常見的幾種腦炎檢查
腦炎是危害性比較嚴重的疾病,這樣的疾病發(fā)生之后有著比較高的死亡率,會導致患者經常有高燒的癥狀,總之在患有這個疾病的時候我們要及早的做好檢查確診,先來了解常見的幾種腦炎檢查?
1.血液檢查:可見周圍血象白細胞計數和中性粒細胞升高,嚴重病例白細胞計數可降低到4×109/l以下,血小板計數減少。
2.細菌培養(yǎng):引起新生兒腦炎的化膿性細菌種類較多,可通過血培養(yǎng)和病灶分泌物的細菌培養(yǎng)來發(fā)現致病菌。血培養(yǎng)陽性率可達百分之四十,尤其是早發(fā)型敗血癥和疾病早期未用過抗生素治療者較高,尿培養(yǎng)和病灶分泌物的培養(yǎng)有時也可陽性。
3.腦脊液檢查:若新生兒敗血癥經正規(guī)治療48h以上無效者,或患有急性感染性疾病有中毒癥狀,經治療后病情恢復不順利,且無原因解釋者,應及早作腰椎穿刺取腦脊液檢查。分為以下幾種:腦脊液常規(guī)檢查,外觀混濁或毛玻璃樣,也可血性,少數可清晰;白細胞計數>20×106/l,多形核細胞所占百分值大于百分之六十;壓力>2.94~7.84kpa(30~80mmh20),潘氏實驗常陽性。腦脊液生化檢查,蛋白>1.5g/l,若>6g/l,則腦積水的發(fā)生率高;葡萄糖<1.1~2.2mmol/l,或低于當時血糖的50%;氯化物<100mmol>1000u/l,其中l(wèi)dh4、ldh5升高、ldhl、ldh2降低。
腦脊液涂片及培養(yǎng)檢查,大腸埃希桿菌和gbs涂片易找到細菌,培養(yǎng)陽性有助于確診。腦脊液免疫學檢測,用已知抗體檢測相應抗原,如乳膠凝集(la)試驗、對流免疫電泳(cie)、免疫熒光技術的應用等。聚合酶鏈反應(pcr),最近有報道表明,pcr可為新生兒腦炎提供較為精確的病原菌診斷依據。
4.顱骨檢查,顱骨透照、頭顱b超和ct:顱骨透照、頭顱b超和ct的檢查可以幫助診斷腦室炎、硬腦膜下積液、腦膿腫、腦積水等。放射性核素腦掃描,對多發(fā)性腦膿腫有診斷價值。磁共振成像(mri),對多房性及多發(fā)性小膿腫診斷價值較大。