膽結(jié)石對孕婦的傷害
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2058304次瀏覽
膽結(jié)石的發(fā)病率高，患者分布廣泛，好多孕婦也患有膽結(jié)石，由于害怕藥物會(huì)傷害胎兒，好多孕婦患者都不敢治療，但不治療又會(huì)擔(dān)心膽結(jié)石會(huì)對孕婦造成傷害，左右為難，下面我們就來了解下膽結(jié)石對孕婦的傷害。
膽結(jié)石沒有什么明顯癥狀!對懷孕沒有影響。倒是懷孕時(shí)膽結(jié)石的急性發(fā)作，產(chǎn)生并發(fā)癥胰腺炎時(shí)，對孕婦的影響大。盡管孕期胰腺炎的發(fā)病率很低，大約千分之一，但其病死率卻很高，可達(dá)到百分之二十至百分之五十。因此，不可不引起高度重視。孕期急性胰腺炎的發(fā)生主要與膽囊結(jié)石有關(guān)。妊娠期由于膽道系統(tǒng)發(fā)生了一系列變化，而致膽管松弛和膽囊排空緩慢。尤其是在妊娠中后期，增大的子宮壓迫膽道系統(tǒng)，引起膽汁排泄不暢，容易形成結(jié)石。若原先就有結(jié)石者更會(huì)使癥狀加重。上抬的子宮同樣壓迫胰腺，引起胰管內(nèi)壓增高，一旦胰液排出不暢，很可能導(dǎo)致胰腺炎。
由于胰腺炎對孕婦及胎兒的危害都很大，故而從預(yù)防著手顯得十分重要。患有膽結(jié)石的女性，有過膽絞痛者，原則上應(yīng)切除膽囊，懷孕前應(yīng)對膽道疾病進(jìn)行治療。對于患有膽道疾病的婦女，在整個(gè)妊娠過程中，都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)護(hù)，以免膽囊疾病之發(fā)作。
所以孕婦保持合理的飲食習(xí)慣很重要。孕婦的營養(yǎng)不是越多越好，特別應(yīng)避免一次進(jìn)食大量的高脂肪、高蛋白食物。
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膽結(jié)石要怎么治療好
患有膽結(jié)石要怎么治療好呢?由于膽結(jié)石是一種比較常見的疾病，所以在醫(yī)學(xué)上治療膽結(jié)石的方式還是比較多的，其中藥物治療的方式最為常見，但具體該如何去治療還是需要看患者的具體情況來決定，那么患有膽結(jié)石要怎么治療好呢?
關(guān)于膽結(jié)石詳細(xì)介紹
因?yàn)樯钪屑膊〉姆N類實(shí)在是太多太復(fù)雜，我們不可能每一種疾病都去詳細(xì)的了解，但是為了身體的健康不被損傷，對于一些常見的并且危害嚴(yán)重的疾病我們還是有必要去了解的，比如膽結(jié)石，那么下面就關(guān)于膽結(jié)石為大家詳細(xì)的介紹一下吧。
膽結(jié)石有哪些臨床表現(xiàn)
在臨床上，膽結(jié)石這種疾病的臨床表現(xiàn)癥狀很普遍，許多疾病都會(huì)有類似的表現(xiàn)，所以，這種疾病在診斷的時(shí)候需要進(jìn)行鑒別診斷才可以確診治療，那么，膽結(jié)石有哪些臨床表現(xiàn)呢?我和朋友們一起來了解一下吧。
膽結(jié)石的原因
膽結(jié)石的的形成與飲食和作息時(shí)間是否規(guī)律有關(guān)。如果膽汁里面的含量膽固醇過高，形成膽固醇析出就會(huì)形成膽囊的結(jié)石；另外很多人有不吃早飯的習(xí)慣，或者飲食極不規(guī)律，情況，往往人體需要把膽汁排擠一下，參加消化的時(shí)候卻沒有做到。膽囊在這時(shí)就會(huì)產(chǎn)生休息，沒有擠壓出該排放的膽汁，也容易造成膽固醇的析出，就造成了結(jié)晶甚至結(jié)石。
膽結(jié)石的癥狀
膽結(jié)石的癥狀主要取決于膽囊結(jié)石是否堵塞膽囊管，是否刺激膽囊以及膽囊結(jié)石存在的時(shí)間，大小，數(shù)量等等。根據(jù)膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)可以分為無癥狀膽囊結(jié)石，輕微癥狀膽囊結(jié)石，反復(fù)發(fā)作膽絞痛，膽囊炎的膽囊結(jié)石以及引起并發(fā)癥的膽囊結(jié)石，無癥狀膽囊結(jié)石是指患者沒有任何癥狀，只是在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)的，稱之為靜止性膽囊結(jié)石。輕微癥狀的膽囊結(jié)石，膽囊結(jié)石刺激膽囊壁引起慢性炎癥而表現(xiàn)出輕微的隱痛，腹脹，消化不良，易和胃腸道疾病慢性肝病相混淆；反復(fù)發(fā)作的膽絞痛和急性膽囊炎的膽囊結(jié)石是以突發(fā)的右上腹疼痛同時(shí)合并有右側(cè)肩背部放射。伴有惡心，嘔吐，發(fā)熱，肝功能異常，白細(xì)胞升高等等這樣的一個(gè)急性的炎癥表現(xiàn)，而出現(xiàn)膽囊結(jié)石的并發(fā)癥包括膽管結(jié)石，胰腺炎等等，還會(huì)出現(xiàn)有合并黃疸，高燒，劇烈腹痛等等。
膽結(jié)石如何排石
膽結(jié)石怎么排石。那么對于膽結(jié)石這個(gè)疾病的認(rèn)識，伴隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，以往的一些傳統(tǒng)的治療方法已經(jīng)被祛除，就包括碎石和排石治療。對于膽囊結(jié)石來講，如果是結(jié)石靜止的存在，膽囊內(nèi)通常不一定會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀，而表現(xiàn)為無癥狀或者是靜止性的結(jié)石，對于膽囊的功能也不會(huì)產(chǎn)生太大的影響。反復(fù)發(fā)作的膽絞痛，膽囊炎往往是由于我們的食物刺激或者是不良的生活習(xí)慣而導(dǎo)致膽囊結(jié)石梗阻在膽囊管，甚至是通過膽囊管進(jìn)入到膽總管而出現(xiàn)的膽道梗阻，那么不恰當(dāng)?shù)呐懦庵委熆赡軙?huì)把無癥狀膽囊結(jié)石轉(zhuǎn)變?yōu)橛邪Y狀膽囊結(jié)石，甚至是把膽囊結(jié)石轉(zhuǎn)變?yōu)槟懝芙Y(jié)石，那么一旦出現(xiàn)膽管結(jié)石，就會(huì)出現(xiàn)膽道的梗阻，表現(xiàn)為明顯的黃疸，腹痛，膽管炎，發(fā)燒，甚至有生命風(fēng)險(xiǎn)。那么膽管結(jié)石的存在還可能會(huì)誘發(fā)急性膽囊炎的發(fā)作。因此從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來講，對于膽囊結(jié)石來講，我們是反對任何方式的排石治療。
如何預(yù)防膽結(jié)石
預(yù)防膽結(jié)石的方法有很多，如果出現(xiàn)了膽囊炎，也一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療，因?yàn)檫@些潛在的因素都有可能會(huì)造成膽結(jié)石的發(fā)生。如果肚子里面有蛔蟲，就要記得按時(shí)殺蛔蟲，還要注意在日常生活中多喝水。
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膽結(jié)石有什么癥狀
臨床上可能有百分之六十到七十的膽結(jié)石病人是沒有任何臨床表現(xiàn)的，多半是檢查發(fā)現(xiàn)有結(jié)石。最常見癥狀為進(jìn)食油膩的食物后引起右上腹膽囊區(qū)域脹痛不適。膽囊膽絞痛的典型表現(xiàn)是向右側(cè)的肩背部的放射性疼痛。膽絞痛急性發(fā)作為鉆頂樣的疼痛，可能會(huì)伴有發(fā)燒、惡心、嘔吐等癥狀。膽結(jié)石嚴(yán)重影響肝功能者，如壓迫了膽管所引起的膽道梗阻，臨床表現(xiàn)為皮膚粘膜的黃染。慢性發(fā)作呈右上腹的不舒服隱痛，尤其可能是跟進(jìn)食油膩食物相關(guān)。如有些膽結(jié)石引起了繼發(fā)性的胰腺炎時(shí)，疼痛范圍就可能不僅限于右上腹，可能整個(gè)中腹部上腹部都會(huì)引起疼痛。
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膽結(jié)石術(shù)后不能吃什么
膽囊切除是去除生命的膽囊，同時(shí)緩解癥狀。讓病人盡可能的恢復(fù)正常的飲食和生活，絕大多數(shù)患者在膽囊切除后，基本上可以逐漸的恢復(fù)正常飲食，但是在手術(shù)后早期建議仍然某些食物是屬于相對禁忌的。包括高脂肪，高膽固醇的食物，像蛋黃、魚子醬、蟹黃、動(dòng)物內(nèi)臟，那么還有一些像過度加工的食品，人造奶油，臘肉，罐頭食品等，對于某些調(diào)味品，特別是辛辣刺激，像辣椒，芥末這樣的容易引起消化道不適的食物，也要盡量減少食用，同時(shí)膽囊切除后，建議戒煙、戒酒，像濃的咖啡、濃茶、碳酸飲料也要盡量避免，那么伴隨著身體逐漸適應(yīng)沒有膽囊的狀態(tài)，通常正常的飲食包括合理的飲食搭配，充分的營養(yǎng)提供，膽囊切除手術(shù)患者都是必須而且是不會(huì)引起什么不適癥狀的。
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膽結(jié)石怎么排石
從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來講，對于膽囊結(jié)石，反對任何方式的排石治療。如果結(jié)石靜止的存在，膽囊內(nèi)通常不一定會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀，而表現(xiàn)為無癥狀或者是靜止性的結(jié)石，對于膽囊的功能也不會(huì)產(chǎn)生太大的影響。反復(fù)發(fā)作的膽絞痛，膽囊炎往往是由于食物刺激或者不良的生活習(xí)慣而導(dǎo)致膽囊結(jié)石梗阻在膽囊管，甚至通過膽囊管進(jìn)入到膽總管而出現(xiàn)的膽道梗阻，不恰當(dāng)?shù)呐攀委熆赡軙?huì)把無癥狀膽囊結(jié)石轉(zhuǎn)變?yōu)橛邪Y狀膽囊結(jié)石，甚至把膽囊結(jié)石轉(zhuǎn)變?yōu)槟懝芙Y(jié)石。一旦出現(xiàn)膽管結(jié)石，就會(huì)出現(xiàn)膽道的梗阻，表現(xiàn)為明顯的黃疸，腹痛，膽管炎，發(fā)燒，甚至有生命風(fēng)險(xiǎn)。
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膽結(jié)石腹腔鏡手術(shù)后遺癥
膽結(jié)石的手術(shù)方式，目前臨床上用的最多的就是腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。在腹腔鏡使用的早期，因?yàn)榧夹g(shù)不成熟，常引起膽總管的損傷、膽道狹窄、黃疸、膽瘺等。隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步，腹腔鏡的膽囊切除已經(jīng)很安全了，但是也會(huì)引起一些后遺癥，常見的是腹腔的黏連。任何手術(shù)都不可以掉以輕心，雖然腹腔鏡膽囊切除術(shù)是肝膽外科一個(gè)比較小的常規(guī)手術(shù)，但依然有很高的風(fēng)險(xiǎn)，有膽管損傷、血管損傷等，引起肝萎縮、肝膿腫等嚴(yán)重的后遺癥。因此，不管是腹腔鏡手術(shù)還是哪種膽囊切除手術(shù)，都要認(rèn)真對待。
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膽結(jié)石手術(shù)后的飲食注意事項(xiàng)
肝膽結(jié)石形成原因大部分是膽鹽的沉積引起的，而膽鹽沉積和我們不規(guī)律的生活，不規(guī)律的飲食有關(guān)系。膽囊手術(shù)后因?yàn)橛腥榈拇碳?，胃腸道常常還屬于麻痹狀態(tài)，所以術(shù)后第一天可以少進(jìn)一些溫水，讓胃腸道有個(gè)適應(yīng)的過程。第二天下午，可以喝一些流質(zhì)的米湯，純流質(zhì)的食物，第三天開始從逐漸過渡到軟食、清淡飲食，特別要注意忌高油高糖的食物，因?yàn)檫@些食物對于膽道系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)比較大，術(shù)后飲食不當(dāng)，會(huì)出現(xiàn)腹瀉甚至腹痛的表現(xiàn)。膽囊結(jié)石手術(shù)后的飲食，關(guān)鍵在于清淡飲食的循序漸進(jìn)。
膽結(jié)石形成過程
膽結(jié)石分為膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石和膽總管結(jié)石，它們的形成原理并不相同。膽囊結(jié)石的成分大部分是膽固醇結(jié)晶。比較胖、血脂比較高、又有脂肪肝的人容易形成膽囊內(nèi)的膽固醇結(jié)晶，在這個(gè)基礎(chǔ)之上容易形成膽囊結(jié)石。偏瘦的人也有可能形成膽囊結(jié)石，是因?yàn)槌杂皖愂澄锉容^少，膽囊收縮較少，膽汁淤積在膽囊里面，膽汁中的雜質(zhì)沉積也容易形成結(jié)石。所以在飲食上一定要注意均衡膳食。膽總管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石，成分大部分是膽色素結(jié)晶。它的形成原理和膽囊結(jié)石不一樣，往往是和患者膽道的結(jié)構(gòu)有關(guān)系。
膽結(jié)石吃哪些藥
膽結(jié)石需要根據(jù)其類型來選擇藥物，臨床上常用藥物有熊去氧膽酸。膽結(jié)石分膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石和膽總管結(jié)石，它們形成的原因不同。膽囊結(jié)石是因?yàn)槟懝檀冀Y(jié)晶，肝內(nèi)膽管結(jié)石和膽總管結(jié)石是因?yàn)槟懮亟Y(jié)晶。對于膽固醇結(jié)晶，熊去氧膽酸能夠抑制結(jié)石的生長。但是大部分結(jié)石，尤其是膽色素結(jié)石，藥物很難控制或者縮小。臨床上很難區(qū)分膽固醇結(jié)晶或者膽色素結(jié)晶。如果檢查發(fā)現(xiàn)有結(jié)石，可以進(jìn)行藥物治療，吃熊去氧膽酸三到六個(gè)月之后復(fù)查。部分患者可能結(jié)石縮小，甚至消失。如果用藥后沒有效果，就可以停藥，定期觀察即可。
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