常用于檢查椎管狹窄有什么方法
發(fā)布時間：2020-09-1657651次瀏覽
常用于檢查椎管狹窄的方法有哪些呢?可能有非常多的朋友都沒聽說過椎管狹窄這個病，其實這種病對患者的影響是非常大的，會給患者帶來很多的痛苦，下面讓我們一起來了解一下常用于檢查椎管狹窄的方法有哪些。
椎管狹窄是指可能發(fā)生于脊柱任何區(qū)域的椎管的異常狹窄。這種狹窄由于對椎管的限制，會產(chǎn)生各種神經(jīng)癥狀，包括疼痛、麻木、感覺異常和運動障礙等。 本癥好發(fā)于40一50歲之男性，尤其是腰椎4～5和腰5骶1最多見。
據(jù)最新調查分析顯示，近年來，中老年因患各種脊柱疾病的人數(shù)在逐年上升，椎管狹窄就是其中較為嚴重的一種。骨科診療專家稱，椎管狹窄疾病治療起來難度較大，因此盡早檢查，在疾病初期就進行治療是關鍵。
常用于檢查椎管狹窄的方法有哪些呢?
1、全面檢查。做全面的檢查更好的治療疾病是首先必不可少的。正位X線片常顯示關節(jié)突間關節(jié)間距離變小，椎管中央矢狀徑常小于15mm，可診斷為椎管狹窄。
2、脊髓損傷造影。是診斷本癥的有效方法。經(jīng)脊髓損傷造影檢查在正位片可清楚顯示硬脊膜腔是否有條紋狀陰影，影柱呈節(jié)段性狹窄或中斷。從而診斷出為多發(fā)性或全梗阻椎管狹窄。
3、CT、MRI檢查。有助于明確診斷椎管狹窄。幫助醫(yī)生全面了解椎管狹窄的程度，從而對癥下藥。
常用于檢查椎管狹窄的方法有哪些呢?通過上面的介紹相信大家對這個問題已有所了解了，希望以上內容能對大家有所幫助。
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椎管狹窄的癥狀有哪些
椎管狹窄是頸、胸、腰背部的疼痛，以及下肢、四肢的麻木、肢體的無力、跛行以及二便功能障礙，以及性功能障礙等。椎管狹窄是指由于各種不同的病理原因所導致的椎管神經(jīng)根管以及椎間孔的狹窄，其可以引起椎管容積的改變，以及硬膜囊本身的狹窄，從而導致一系列的臨床癥狀。胸頸部的椎管狹窄會造成束胸感以及束帶感，其疼痛在勞累、負重后會明顯的加重，休息以后會明顯的緩解。對于椎管狹窄癥目前其最主要的治療方式，采取手術治療，以解除椎管狹窄的因素，對于較輕的患者，目前可以采取一些牽引力療以及藥物，等到非手術治療。
椎管狹窄手術后遺癥
由于椎管周圍的血管和神經(jīng)組織比較多，在進行椎管手術過程中，可能擴大椎管的空間，導致脊髓硬膜等周圍結果受到損傷，出現(xiàn)了手術后遺癥，往往治療比較困難，比較多見后遺癥可以引起四肢的癱瘓，神經(jīng)病的損傷。另外可以引起肢體的活動障礙疼痛，另外也可以出現(xiàn)傷口的感染，大小便失禁，另外，椎管狹窄的手術與椎管狹窄的程度有關，狹窄的程度越嚴重，手術后出現(xiàn)的后遺癥也越多，主要的后遺癥包括感覺障礙，大小便障礙，肢體活動障礙，肌肉萎縮，神經(jīng)損傷引起的疼痛，傷口感染以及脊柱穩(wěn)定性差引起的，壓縮性骨折。由于目前科技發(fā)展的比較快，微創(chuàng)手術和顯微鏡的使用，可以有效的避免后遺癥的發(fā)生，建議去三甲醫(yī)院的脊柱外科采取手術治療。
椎管狹窄能做微創(chuàng)嗎
椎管狹窄能做微創(chuàng)。椎管狹窄可以采取微創(chuàng)手術治療，具體治療需根據(jù)狹窄具體程度和部位來確定手術方式，對脊髓壓迫較輕，癥狀較輕微，椎管狹窄患者，微創(chuàng)手術往往可達到良好效果。微創(chuàng)手術主要分為微創(chuàng)減壓和微創(chuàng)融合手術，適合大部分腰椎椎管狹窄病人，多通過椎間孔鏡或椎間盤鏡進行微創(chuàng)治療，由于微創(chuàng)手術對正常脊柱破壞較少，術后恢復非?？?，可保留脊柱正常活動，維持脊柱穩(wěn)定性。微創(chuàng)手術效果往往不夠理想，需及時采取開放性手術進行椎板切除椎管減壓，治療較徹底，術后復發(fā)可能性較小。
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椎管狹窄的治療
腰椎管狹窄的治療包括保守治療和手術治療。保守治療包括口服西藥或中藥、外用藥、針劑等。癥狀較為嚴重的患者建議手術治療。保守治療是口服西藥或中藥、外用藥、針劑等。西藥是非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，如扶他林、芬必得片等；中藥是具有活血止痛、通絡作用的中成藥，如大活絡丹，配合狗皮膏、活血止痛膏外用藥治療。配合脫水藥物，如甘露醇、甘油果糖，以及含有小劑量的激素類藥物，如地塞米松、甲強龍等。神經(jīng)營養(yǎng)類藥物可輔助治療腰椎管狹窄，如腺苷鈷胺。理療、針炙、推拿等可緩解腰椎管狹窄。癥狀較為嚴重的患者建議手術治療。
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椎管狹窄治療
椎管狹窄是指腰椎管狹窄，腰椎管狹窄的治療可以采用藥物治療，包括中藥治療、外用藥，液體治療，針灸、理療、推拿和手術治療。藥物治療常用消炎鎮(zhèn)痛類藥物，如扶他林、芬必得片等。中藥治療，具有活血止痛、通絡的中成藥，比如大活絡丹，同時配合狗皮膏、活血止痛膏等外用藥物。癥狀比較重的病人，用液體治療，比如甘油果糖、甘露醇，同時配合激素類藥物，比如地塞米松、甲強龍等，都能有效緩解腰痛的癥狀。神經(jīng)營養(yǎng)類藥物，比如腺苷鈷胺，也可改善腰痛的癥狀。還可以通過針灸、理療、推拿輔助治療腰椎管狹窄。病史較長、癥狀較重，反復發(fā)作的腰椎管狹窄患者宜采用手術。
椎管狹窄的治療方法有哪些
椎管狹窄的治療方法主要包括運動治療、藥物治療、封閉治療和中醫(yī)治療，其中比較常用的是藥物治療，通過藥物治療可以有效的改善患者的癥狀。但如果患者以上這些治療方法都沒有效果，而且病情比較嚴重，則需要采取手術治療。
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腰椎管狹窄術后該怎么鍛煉
腰椎管狹窄癥術后的鍛煉，要注意循序漸進，要逐漸開始增加訓練量，要根據(jù)醫(yī)囑及時下地活動，佩戴腰圍支具，逐漸下地活動，加強功能鍛煉，避免肌肉萎縮，減少下肢血栓形成，避免心腦血管意外，同時有助于神經(jīng)恢復。所以腰椎管狹窄術后，在第一個月時，每天要逐漸增加功能肌肉鍛煉，增加功能恢復的信心。在腰椎管狹窄術后一個多月時，回家后可進行自主功能鍛煉，增加肌肉訓練強度。同時在兩三個月時，應摘掉腰圍，這非常重要。鍛煉腰背肌對于腰椎的穩(wěn)定性是非常重要的環(huán)節(jié)，無論在術前還是術后，容易被患者所忽視。
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腰椎管狹窄癥可以保守治療嗎
大部分腰椎管狹窄癥的病人，可以通過保守治療得到治愈。大概有80%多的病人，通過保守治療用藥，或生活方式改變，或一些物理康復方法，能夠得到較好的臨床治愈效果。但是每個病人的情況不一樣，因為腰椎管狹窄癥是一種退行性疾病，可能跟一些外傷也有關系。所以腰椎管狹窄癥的病人在早期階段，仍然是采取保守治療的方法。首先建議患者要進行腰背肌的功能鍛煉，可以進行一些藥物治療，營養(yǎng)神經(jīng)藥物，維生素B12或者非甾體類抗炎藥，減輕炎癥刺激。嚴重的時候，再考慮手術治療。
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腰椎管狹窄癥手術風險有什么
很多患者擔心腰椎管狹窄癥的手術導致癱瘓，手術后一定要注意并發(fā)癥的產(chǎn)生，一定要注意椎管內有沒有硬膜外血腫的形成。在腰椎管狹窄癥的手術，當力求止血徹底，根據(jù)手術大小放兩根引流管，進行術后早期觀察基底感覺的恢復和變化。在腰椎管狹窄癥手術中，只要醫(yī)生精細操作，結合影像學表現(xiàn)，術前查體的體征和癥狀，就能夠進行徹底減壓，保護好患者的神經(jīng)。在初次手術時，不容易損傷神經(jīng)，是經(jīng)典手術，它的安全性毋庸置疑。但手術都有它的并發(fā)癥，在極少的情況下，會發(fā)生神經(jīng)損傷或感染。
什么是脊腰椎管狹窄癥
腰椎椎管狹窄癥，是指各種原因引起椎管各徑線縮短，壓迫硬膜囊、脊髓或神經(jīng)根，從而導致相應神經(jīng)功能障礙的一類疾病，它是導致腰痛及腰腿痛等常見腰椎病的病因之一，患上了脊腰椎管狹窄癥，腰椎脊柱會發(fā)退行性的改變，從而出現(xiàn)一些臨床的癥狀。
腰椎管狹窄癥手術前要注意哪些事項
腰椎管狹窄癥的病人，手術前應該注意控制好自己的血壓、血糖以及做好心理準備，因為很多退行性老年的病人，本身患有很多的內科疾病，因此血壓和血糖必須控制在正常范圍，術后需要及時的做恢復鍛煉，從而能避免術后肌肉的萎縮，減少臥床并發(fā)癥。
