老年過敏性紫癜治療的過程
陳先生今年60歲,兩下肢出現(xiàn)成片紅點(diǎn),瘙癢,并向上蔓延半年余。到醫(yī)院就診時兩下肢出現(xiàn)針尖樣小出血點(diǎn),部分融合成片,斑色鮮紅,繼則向上蔓延至大腿及腰部,瘙癢頗甚,應(yīng)用西藥治療至今未效,納食二便自調(diào)。
經(jīng)過中醫(yī)診斷為過敏性紫癜。舌質(zhì)紅,苔黃膩,舌下瘀征(++),脈弦滑。據(jù)證乃風(fēng)熱夾瘀阻于肌膚,治擬祛風(fēng)清熱,涼血化瘀。給予處方:凈蟬衣、刺蒺藜、地膚子、白鮮皮、大生地、粉丹皮、西赤芍、紫草、槐米、黑山梔、野菊花、連翹殼、生甘草。水煎服,每日一劑。
二診:上方連服21服,無紫癜出現(xiàn),皮損好轉(zhuǎn),惟苔仍黃膩,濕熱較盛,惟恐濕熱與瘀血交結(jié),則病易纏綿,當(dāng)加強(qiáng)苦寒燥濕之品。給予處方:凈蟬衣、地膚子、白鮮皮、淡黃芩、川黃連、川黃柏、連翹殼、粉丹皮、西赤芍、紫草、福澤瀉、生甘草。水煎服,每日一劑。
三診:上方共服28劑,紫癜無新出,原皮損處淡褐色色素沉著尚未退清,舌偏紅,苔薄黃膩,舌下瘀征(+),脈弦滑。風(fēng)熱已祛大半,瘀血尚未肅清。再加強(qiáng)活血化瘀,促進(jìn)色素消退。給予處方:淡黃芩、川黃柏、地膚子、白鮮皮、紫丹參、凈蟬衣、生甘草。水煎服,每日一服。
服用14劑后,紫癜痊愈,至今未復(fù)發(fā)。
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