腎積水預(yù)防三步驟
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1024563次瀏覽
腎積水是泌尿科疾病中的一種，在初期患病時(shí)，患者身體上所產(chǎn)生的癥狀一般都不明顯，主要有排尿不適的癥狀，但是隨著病期逐漸加重，癥狀表現(xiàn)可能就會(huì)明顯很多。而在生活中發(fā)現(xiàn)腎積水癥狀，就需要患者平時(shí)多觀察留意自身身體的變化，下面就來(lái)看下腎積水預(yù)防三步驟有哪些？
輕者可以完全沒(méi)有癥狀，嚴(yán)重的可發(fā)生無(wú)尿、腎功能衰竭、中毒性休克以及死亡。
積水嵌頓在腎盂輸尿管交界部或輸尿管內(nèi)下降時(shí)，可出現(xiàn)腎絞痛，為突然發(fā)作的陣發(fā)性刀割樣疼痛，疼痛劇烈難忍，病人輾轉(zhuǎn)不安，疼痛從腰部或側(cè)腹部向下放射至膀胱區(qū)，外陰部及大腿內(nèi)側(cè)，有時(shí)有大汗、惡心嘔吐。
由于積水對(duì)粘膜損傷較重，故常有肉眼血尿。疼痛和血尿常在病人活動(dòng)較多時(shí)誘發(fā)。積水并發(fā)感染時(shí)，尿中出現(xiàn)膿細(xì)胞，有尿頻、尿痛癥狀。
當(dāng)繼發(fā)急性腎盂腎炎或腎積膿時(shí)，可有發(fā)熱、畏寒、寒顫等全身癥狀。雙側(cè)上尿路積水或腎積水完全梗阻時(shí)，可導(dǎo)致無(wú)尿。增加活動(dòng)量，如跑步、跳躍、跳繩、上下樓梯等，可促使積水移動(dòng)排出。
多飲水、少憋尿，防止尿液濃縮，每天飲水量不少于250ML，減少尿內(nèi)固體成份的沉淀，預(yù)防新的積水形成。
限制含鈣、含草酸食物及動(dòng)物蛋白的攝入量。如牛奶、乳酪、各種豆類;菠菜、甜菜、可可、咖啡、巧克力、紅茶、草莓;動(dòng)物內(nèi)臟心肝、腦等。
長(zhǎng)期臥床患者，應(yīng)幫助病人多活動(dòng)、勤翻身，以減少骨質(zhì)脫胎換骨鈣，增進(jìn)尿流通暢。
加強(qiáng)體育鍛煉，增加機(jī)體免疫功能，改善工作環(huán)境，避免長(zhǎng)期高溫作業(yè)，有針對(duì)性改善水源水質(zhì)，降低飲用水中濃度過(guò)高礦物質(zhì)的含量，是預(yù)防積水形成的根本途徑。
腎積水的癥狀表現(xiàn)和平時(shí)的注意事項(xiàng)，都是臨床經(jīng)驗(yàn)相對(duì)較為豐富的?？漆t(yī)生所總結(jié)的，所以在臨床上來(lái)講，具備了一定的實(shí)際參考意義價(jià)值，如果看了文章的介紹，讓您覺(jué)得對(duì)腎積水疾病有了更多的認(rèn)識(shí)和了解，那么也可以分享給生活中需要幫助的朋友。
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腎積水平時(shí)怎么護(hù)理
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現(xiàn)在腎積水患者越來(lái)越多，一提起這個(gè)問(wèn)題，在對(duì)于患者腎積水的治療過(guò)程中，為了患者能夠更好的恢復(fù)健康，醫(yī)生通常會(huì)建議患者除了常規(guī)治療之外，在飲食上也要多加注意，那么腎積水患者的飲食注意事項(xiàng)有哪些？
年輕人得腎積水的危害
一旦患上腎積水，患者就要日日夜夜受著它帶來(lái)的痛苦，每天都煎熬著過(guò)著日子，腎積水帶來(lái)的后果直接關(guān)系著人們的生命健康。那么患上腎積水會(huì)怎么樣呢?下面我們就來(lái)看下年輕人得腎積水的危害有哪些？
腎積水有什么哪些影響
腎積水的影響程度往往取決于積水的程度，如果積水比較輕，對(duì)患者的影響并不是很大。積水嚴(yán)重時(shí)，首先會(huì)引起相應(yīng)腎臟皮質(zhì)變薄，影響腎功能。有些病人由于先天性原因或者后天性原因，造成功能性的孤立腎，一旦引起腎積水之后，可能會(huì)進(jìn)一步引起腎功能的不良，病人會(huì)有肌酐升高、惡心嘔吐等臨床表現(xiàn)。所以病人一旦通過(guò)檢查之后發(fā)現(xiàn)了腎積水，不管是什么原因，不管是單側(cè)腎臟還是雙側(cè)腎臟，一定要通過(guò)積極的影像學(xué)檢查來(lái)明確。通過(guò)檢查明確之后，針對(duì)引起的原因進(jìn)行治療。如果是結(jié)石要積極處理，如果是腫瘤更要積極處理；如果是狹窄，要通過(guò)手術(shù)的方法將狹窄切除，或者球囊擴(kuò)張的方法使狹窄變寬。同時(shí)達(dá)到減輕積水，緩解生物能的目的。
腎積水是怎樣治療
對(duì)于生理性的或者壺腹型腎盂不需要特殊的處理；但有些腎積水可能存在病理性因素，需要手術(shù)治療。腎積水是一種腎盂形態(tài)學(xué)的描述，任何因素導(dǎo)致腎盂內(nèi)尿液排出不暢均會(huì)造成腎積水。因此只有通過(guò)針對(duì)腎積水的病因才能夠治愈。常見(jiàn)的腎積水原因是腎盂跟輸尿管連接的位置出現(xiàn)狹窄，這種狹窄導(dǎo)致了腎盂不能很快的把尿液順暢的排到輸尿管內(nèi)導(dǎo)致腎盂的擴(kuò)張，常年累月的腎盂張力過(guò)高可能會(huì)導(dǎo)致腎臟的皮質(zhì)變薄，出現(xiàn)腎功能的減退，嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)腎臟無(wú)功能。如果是尿路系統(tǒng)腫瘤引起的腎臟積水，可能會(huì)有血尿等癥狀需要及時(shí)的手術(shù)，否則腫瘤就會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，甚至影響患者的預(yù)后。對(duì)于腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石引起的腎積水，需要根據(jù)結(jié)石的大小、輸尿管的條件，還有患者的一般狀況來(lái)進(jìn)行手術(shù)治療?？赡苄休斈蚬茜R碎石或者經(jīng)皮腎鏡手術(shù)治療，如果尿路堵塞不能夠及時(shí)解除可能會(huì)導(dǎo)致腎功能減退或者生活中的衰竭，甚至有管腔外的病變，如婦科的腫瘤、消化道的腫瘤、晚期腫瘤壓迫的腎積水，由于原發(fā)病沒(méi)法解除，可以通過(guò)輸尿管逆行置管來(lái)緩解腎積水保護(hù)腎臟的功能。由于前列腺增生引起的腎積水，可以行前列腺增生相關(guān)的手術(shù)緩解腎積水。
腎積水要怎么治療
腎積水主要是由尿路梗阻引起，常見(jiàn)于尿路結(jié)石、泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤、前列腺增生、先天發(fā)育異常以及臨近器官病變壓迫或侵犯所導(dǎo)致。所以，腎積水的治療主要要根據(jù)梗阻的原因、發(fā)病的急緩以及梗阻的嚴(yán)重程度、有無(wú)并發(fā)癥、有無(wú)腎功能損害等情況，綜合考慮來(lái)確定治療方案。對(duì)有尿路感染癥狀的腎積水患者，需要根據(jù)病情應(yīng)用抗生素。如果是尿路結(jié)石造成的腎積水，需要去除結(jié)石。如果不能藥物去除，一般采用手術(shù)治療。如果腎積水合并腎絞痛，需要給予鎮(zhèn)痛治療。臨床上常見(jiàn)的手術(shù)方法有體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石取石術(shù)等。
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什么是腎積水
腎積水是由于尿液從腎臟排出受阻、蓄積，造成尿液潴留而引起腎內(nèi)壓升高，以致腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張，腎實(shí)質(zhì)萎縮與破壞，統(tǒng)稱為腎積水。腎臟是一個(gè)尿液排泄器官，腎臟產(chǎn)生尿液之后，會(huì)首先排泄到腎臟里面，儲(chǔ)存的部位就是腎盂，腎盂出口如果出現(xiàn)梗阻，例如輸尿管出現(xiàn)梗阻或者腎盂出現(xiàn)梗阻，就會(huì)出現(xiàn)腎盂積水。腎盂積水分為兩大類，第一，生理性腎積水，多見(jiàn)于先天性腎積水，有部分人的腎臟先天性出現(xiàn)腎盂擴(kuò)張。第二，病理性腎積水，因?yàn)榻Y(jié)石、腫瘤、感染各種的原因?qū)е履I臟的病理性擴(kuò)張。
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腎積水用藥
腎積水的用藥情況一定要結(jié)合患者引起腎積水的具體原因。單側(cè)輸尿管結(jié)石引起的腎積水，患者要根據(jù)結(jié)石的大小和位置，決定采用藥物治療，體外沖擊波碎石，還是手術(shù)治療。輸尿管腫瘤引起的腎積水患者要根據(jù)腫瘤所處的位置以及結(jié)合病人的年齡，選擇根治性腎輸尿管切除，輸尿管局部切除以后斷端吻合，還是進(jìn)行輸尿管血管腫瘤的激光切除。前列腺增生、尿潴留引起的腎積水患者首先進(jìn)行急診導(dǎo)尿，導(dǎo)尿后可以選用哈樂(lè)，保列治等改善尿路癥狀，縮小前列腺體積的藥物，藥物治療無(wú)效就要手術(shù)治療。
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輸尿管結(jié)石伴腎積水怎么辦
輸尿管結(jié)石伴積水要根據(jù)結(jié)石所處的位置和大小決定治療的方案。對(duì)于輸尿管結(jié)石在七毫米以下的患者，往往能夠自行排石，不需要通過(guò)外科干預(yù)。囑咐患者要多飲水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)來(lái)促進(jìn)結(jié)石的排出。超過(guò)六七毫米的結(jié)石很難自行排出，往往可能需要選擇體外沖擊波碎石。通過(guò)微創(chuàng)將結(jié)石打成小塊，然后通過(guò)自然腔道排出體外。對(duì)于輸尿管上段超過(guò)兩厘米的結(jié)石，引起腎積水比較重的情況下，往往選擇經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)方法，通過(guò)腰上打眼的方法能夠在直視下將結(jié)石完全清除，同時(shí)有些患者可能合并輸尿管狹窄，可以術(shù)中一并來(lái)進(jìn)行處理。
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腎積水術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
一般情況下，腎積水術(shù)后需要定期復(fù)查，明確手術(shù)效果，是否有復(fù)發(fā)。對(duì)比術(shù)前及術(shù)后多次彩超、CT等檢查結(jié)果，如果腎積水無(wú)明顯進(jìn)行性加重的趨勢(shì)，提示尿路系統(tǒng)通暢，可以通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)率和醋的檢查，定性腎積水的腎臟功能。如果術(shù)后復(fù)查，腎積水又不斷加重，可能面臨二次手術(shù)的可能。一般情況下，腎積水手術(shù)后需要留置雙J管，期間要多飲水，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，不憋尿、多排尿，如有血尿癥狀，不用擔(dān)心，拔掉雙流管后癥狀即可緩解。還有一些患者可能因?yàn)殡p流管刺激膀胱導(dǎo)致尿頻、尿急，重者可以口服藥物。腹腔鏡手術(shù)或者開(kāi)放手術(shù)，應(yīng)注意切口處有無(wú)感染，術(shù)后應(yīng)注意休息，避免勞累。
腎積水有什么癥狀
腎積水的出現(xiàn)主要是由于存在泌尿系統(tǒng)梗阻而導(dǎo)致的。比如有輸尿管的狹窄，輸尿管的結(jié)石堵塞了輸尿管，導(dǎo)致腎臟內(nèi)的尿液不能夠順利的通過(guò)輸尿管進(jìn)入膀胱，集聚在腎盂內(nèi)而導(dǎo)致了積水的出現(xiàn)。積水的癥狀和積水的程度直接相關(guān)。如果是輕度的腎積水，患者一般沒(méi)有任何的不適癥狀。如果已經(jīng)達(dá)到中度甚至是重度的腎積水，患者往往會(huì)出現(xiàn)腰部酸脹疼痛的感覺(jué)。如果積水伴有了感染，患者有可能還會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱的癥狀。對(duì)于腎結(jié)石腎積水患者，需要通過(guò)彩超、CT造影等檢查，明確積水的原因之后，根據(jù)引起積水的原因來(lái)進(jìn)行針對(duì)性的處理。如果是由于結(jié)石堵塞了輸尿管而引起的積水，需要及時(shí)地通過(guò)手術(shù)處理，將結(jié)石取出，恢復(fù)輸尿管的通暢性來(lái)緩解腎積水。如果是由于先天性的輸尿管的狹窄引起的，需要通過(guò)手術(shù)將狹窄段切除，做腎盂整形術(shù)，來(lái)改善腎積水。
腎積水的治療方法
腎積水治療時(shí)，需要遵循治療原則，比如要解除梗阻，保護(hù)腎功能。情況嚴(yán)重，要手術(shù)治療。要解除梗阻，并盡可能地保護(hù)腎功能，制定治療方案時(shí)要根據(jù)病因、發(fā)病的緩急、有無(wú)感染、腎功能損害程度，以及患者的年齡來(lái)綜合考慮。一、原因治療，如果梗阻尚未引起嚴(yán)重的、不可恢復(fù)的病變，在去除病因以后，可以獲得良好的效果。手術(shù)方法取決于病因的性質(zhì)，比如先天性腎盂輸尿管連接部的狹窄，可以做腎盂成形術(shù)。而腎臟輸尿管結(jié)石，可以先碎石或者取石。這些手術(shù)也可以采用內(nèi)鏡下進(jìn)行，術(shù)后腎積水及腎功能會(huì)有所改善。二、如果患者感染較重，腎功能不全，少尿等情況危急的情況下，應(yīng)在梗阻以上部位行引流，待病情好轉(zhuǎn)以后再進(jìn)行手術(shù)治療。三、腎切除術(shù)，如果腎積水嚴(yán)重，剩余的腎實(shí)質(zhì)過(guò)少，嚴(yán)重感染，且對(duì)側(cè)腎臟功能良好的情況下，可以切除病腎。
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腎積水是什么原因
由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂與腎盞擴(kuò)張，其中潴留尿液，統(tǒng)稱為腎積水。正常人兩個(gè)腎臟生成尿液以后，尿波從腎臟流入輸尿管，再流入膀胱，經(jīng)過(guò)尿道排出體外。既然有腎積水，肯定是中間不通，有什么東西堵住了，所以上面的尿液就下不來(lái)。導(dǎo)致腎積水最常見(jiàn)的原因可以是結(jié)石，有個(gè)石頭堵在上面下不來(lái)。其次，也可以是腫瘤，中間有瘤子所以尿液就不可能那么通暢地下來(lái)。甚至還有個(gè)別比較少見(jiàn)的結(jié)核。都知道肺結(jié)核，但是腎也有可能結(jié)核，結(jié)核有可能引起積水，這是最常見(jiàn)的原因。
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