慢性腎功能衰竭的治療原則
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1657802次瀏覽
雖然有些慢性腎功能衰竭是難于逆轉(zhuǎn)的，但仍應(yīng)找尋并糾正一些使腎功能衰竭加重的可逆因素，以使腎功能得到改善。
治療慢性腎功能衰竭時(shí)常遵循以下原則：
1.積極治療原發(fā)病。排除可使疾病加劇的因素，糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)，防治感染。
2.消除誘因。如感染、發(fā)熱、出血、脫水專高血壓、過(guò)度勞累等，避免應(yīng)用損害腎臟的藥物。
3.控制飲食。給予患者優(yōu)質(zhì)的低蛋白、低磷、高熱量飲食，補(bǔ)充必需氨基酸及適量的糖類、脂肪，以保證足夠的熱量供應(yīng)。適當(dāng)補(bǔ)充維生素與微量元素。
4.定期隨訪。在氮質(zhì)血癥的早期就必須定期隨訪，以便對(duì)病情的發(fā)展進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及時(shí)給予恰當(dāng)?shù)闹委??；颊呔驮\的頻率取決于是否存在其他并發(fā)癥，如高血壓、心力衰竭，以及腎功能惡化的速度。一般說(shuō)來(lái)，患者最好每3個(gè)月就診一次，就診時(shí)應(yīng)測(cè)量血壓，進(jìn)行血常規(guī)、血尿素氮、血肌酐以及電解質(zhì)檢測(cè)，以對(duì)下一步治療進(jìn)行指導(dǎo)。經(jīng)常隨診可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)某些促進(jìn)腎功能衰竭發(fā)展的不利因素，并且及時(shí)加以處理。
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腎衰竭發(fā)燒嗎
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腎衰竭能治愈嗎
腎衰竭一般是不能治愈的。腎衰竭分為急性和慢性腎衰竭，首先急性腎衰竭是指短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)的腎臟功能衰竭，不能及時(shí)地將水、各種電解質(zhì)及毒素排出體外。一般通過(guò)對(duì)癥支持治療后，急性腎衰竭可以緩解甚至治愈。而慢性腎衰竭，一般是通過(guò)藥物治療來(lái)減少患者的并發(fā)癥，慢性腎衰可以得到控制，但是基本上不能夠治愈?；颊咭坏┐_診為腎衰竭，一定要積極的配合醫(yī)生做治療，這樣才能夠控制住病情的發(fā)展，避免發(fā)展為尿毒癥。
腎哀竭早期是什么癥狀
人體有兩個(gè)腎臟，通常一個(gè)腎就足以維持人體的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，所以在腎衰竭的早期階段，通常沒(méi)有任何癥狀來(lái)警告病人的腎臟不能正常工作了。這也是為什么經(jīng)常進(jìn)行尿液和血液檢查非常重要的原因。有時(shí)即便病人自我感覺(jué)良好，但健康檢查的結(jié)果也會(huì)顯示出患腎臟病的一些跡象。然而，當(dāng)腎臟功能已經(jīng)接近完全喪失時(shí)，病人的身體變化和患病癥狀就會(huì)很明顯。腎衰竭病人的病癥會(huì)有所不同。腎衰竭癥狀：水腫、貧血、身體不適、惡心，嘔吐，夜間睡眠不好，沒(méi)有胃口，搔癢和疲勞、血壓升高等。腎衰竭在早期一般都沒(méi)有非常明顯的臨床癥狀，所以在出現(xiàn)高血壓、食欲下降等癥狀時(shí)要及時(shí)去醫(yī)院檢查診斷，越早診斷治療就越容易避免腎臟的衰竭。
如何檢查腎衰竭呢
腎衰竭的隱匿性很多人或許不知道，這種疾病很難別察覺(jué)到，當(dāng)察覺(jué)到時(shí)，很多已經(jīng)到了晚期，給患者帶來(lái)了很大的傷害，往往已經(jīng)到了晚期，給患上的身體帶來(lái)了很大的傷害。那么要如何發(fā)現(xiàn)腎衰竭，最好的辦法是定期做腎衰竭檢查，那么如何檢查腎衰竭?
腎衰竭診斷有哪些
在腎衰竭的治療過(guò)程中，腎衰竭的診斷是非常重要的，通過(guò)診斷可以了解到患者病情的發(fā)展過(guò)程，從而確定相應(yīng)的治療方法，那么現(xiàn)在有哪些腎衰竭的診斷檢查呢?下面我們來(lái)詳細(xì)的介紹一下。
腎衰竭能吃蠶蛹嗎
腎衰竭良好的控制飲食，對(duì)于慢性腎衰竭患者是一種基本的治療方式，可以減低尿毒素的產(chǎn)生，也可以維持身體最低的營(yíng)養(yǎng)需求量和電解質(zhì)的平衡，然而這計(jì)劃是須要患者本身及家人努力去克服的一項(xiàng)挑戰(zhàn)，要養(yǎng)成這種腎衰竭的飲食，
腎衰竭病人有什么飲食調(diào)理方法
在對(duì)慢性腎衰竭疾病患者進(jìn)行治療的時(shí)候，許多患者往往會(huì)選擇食療措施。腎衰竭疾病患者如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療工作的話，那有可能衍變成尿毒癥。相信大家對(duì)此病都有略有耳聞的。今天我們就一起來(lái)了解一下慢性腎衰竭疾病患者的食療方法。(1)高熱量、維生素及微量元素的攝入：高熱量飲食可使蛋白飲食的氮得到充分利
腎衰不能吃什么菜
腎衰患者是不建議吃顏色深的蔬菜的，吃蔬菜之前可以用開(kāi)水來(lái)燙一些，需要限制鉀離子的攝入，不要吃腌制的食物、海產(chǎn)品、牛肉、羊肉等，此外藥物治療也是很重要的，需要通過(guò)飲食控制，配合藥物治療來(lái)幫助恢復(fù)。
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腎衰竭的原因
腎衰竭的原因，腎衰竭一般分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭兩種類型，急性腎功能衰竭，又稱為急性腎損傷。導(dǎo)致急性腎損傷的原因有腎前性腎性和腎后性，腎前性主要是腎灌注減少所致，腎灌注減少的情況不緩解，時(shí)間長(zhǎng)了就變成腎性，腎性主要是腎臟特別是腎小管上皮細(xì)胞的缺血壞死腎小管壞死和腎間質(zhì)的損傷以及腎小球腎炎疾病的加重；腎后性主要是剩余到尿道間的一些梗阻的原因造成的，比如前列腺增生、腎結(jié)石、腎腫瘤等情況，慢性腎衰的病因包括糖尿病、腎病、高血壓、腎小球動(dòng)脈硬化、腎小球腎炎、腎小管疾病、遺傳性疾病等?？傊灰菍?dǎo)致腎小球腎小管腎間質(zhì)的等腎結(jié)構(gòu)出現(xiàn)疾病的時(shí)候不能及時(shí)糾正，最終都會(huì)導(dǎo)致腎功能的衰竭。
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腎衰竭的早期癥狀
腎衰竭的早期癥狀通常說(shuō)急性腎衰竭多見(jiàn)于危重的患者。早期癥狀被重病所掩蓋而不被覺(jué)察，幾乎沒(méi)有早期的臨床表現(xiàn)一發(fā)病就出現(xiàn)少尿，甚至無(wú)尿，同時(shí)伴有離子水平酸堿平衡等內(nèi)環(huán)境的紊亂，血壓、心肺等一系列的表現(xiàn)，在慢性腎衰竭中根據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)濾，將腎衰竭分為五期，由于腎臟強(qiáng)大的代償能力在腎衰竭的早期也就是我們說(shuō)的CKD一到三期，可以沒(méi)有明顯的臨床癥狀，僅僅表現(xiàn)為乏力、腰酸、食物減退、夜尿增多等癥狀，到CKD3b期時(shí)上述癥狀會(huì)加重，到了五期的時(shí)候可以出現(xiàn)心衰嚴(yán)重的高鉀血癥，消化道出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙等等。
腎衰竭怎么才能早期發(fā)現(xiàn)
腎衰竭早期要查尿常規(guī)，如果尿常規(guī)里有問(wèn)題，比如有蛋白尿、血尿，就要重視，注意原發(fā)病的防治。糖尿病是導(dǎo)致腎衰竭的第二大原因，痛風(fēng)可以引起痛風(fēng)腎，肥胖可以引起肥胖相關(guān)性腎臟??；如果不管，最后導(dǎo)致腎臟不可逆的損傷，最后會(huì)導(dǎo)致終末期腎臟病，即尿毒癥。老年人隨著年齡的增長(zhǎng)，腎臟也會(huì)發(fā)生退行性改變，老年人腎臟非常脆弱，包括感冒、用藥，就會(huì)引起腎臟損傷；所以老年人在感冒、感染的時(shí)候，一定要查尿和腎功能，要做到定期去體檢。如果體檢有問(wèn)題，要及時(shí)的干預(yù)；要重視生活方式的改變，重視不良習(xí)慣對(duì)腎臟造成傷害。腎臟不傷害，要保護(hù)，這樣才能做到早期的防腎臟病。
腎移植能徹底治好腎衰竭嗎
腎移植可能治好腎衰竭。腎移植技術(shù)比以前成熟很多，很多腎臟病病人到尿毒癥期做腎移植后，基本上與正常人一樣，明顯改善生活質(zhì)量。但部分病人腎移植成功以后，移植腎臟可能重新患原來(lái)腎臟病，如IgA腎病病人移植后可能重新患IgA腎病，從慢性腎炎到慢性腎功能不全，最后進(jìn)入尿毒癥。腎移植可以治愈大部分慢性腎臟病尿毒癥的病人，但小部分病人移植后，會(huì)出現(xiàn)以前腎臟病復(fù)發(fā)。
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腎衰竭分幾期
如果腎衰竭按照慢性腎臟病進(jìn)行分期，可以分為1期到5期。從第3期開(kāi)始，病人就會(huì)進(jìn)入到慢性腎功能不全的階段。慢性腎臟病是按照病人的腎小球?yàn)V過(guò)率來(lái)進(jìn)行分期，通常1期就是腎小球?yàn)V過(guò)率大于90毫升每分鐘，一般處于這個(gè)時(shí)期的病人腎功能基本正常；2期就是腎小球?yàn)V過(guò)率在90到60毫升每分鐘之間，在這個(gè)時(shí)期的病人，會(huì)出現(xiàn)輕度的腎功能損害；3期就是病人腎小球?yàn)V過(guò)率在60到30之間，以45分界又分為3A期和3B期；4期就是病人的腎小球?yàn)V過(guò)率在29到15之間，通常處于這一時(shí)期的病人，會(huì)出現(xiàn)慢性腎功能不全的并發(fā)癥；5期就是腎小球?yàn)V過(guò)率小于15毫升每分鐘，也就是尿毒癥期。一般情況下，到了尿毒癥期的病人，需要進(jìn)行血液透析或者是腹膜透析等替代治療。
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腎衰竭做了腎移植后能徹底治愈嗎
一般通過(guò)腎移植的治療方法，可以治愈大部分的慢性腎臟病尿毒癥的患者。但是，有一小部分的病人，在進(jìn)行腎移植以后，還會(huì)出現(xiàn)腎臟病的復(fù)發(fā)。隨著醫(yī)療逐漸進(jìn)展，目前腎移植的技術(shù)會(huì)比以前的腎移植技術(shù)成熟很多。所以，現(xiàn)在有很多的腎臟病患者到尿毒癥期做完腎移植以后，基本與正常人一樣，而且患者在進(jìn)行腎移植手術(shù)之后，可以明顯改善患者的生活質(zhì)量。但是，有一部分的病人在腎移植成功以后，有可能會(huì)出現(xiàn)移植的腎臟再重新患原來(lái)的腎臟病情況。比如有一些IgA腎病的患者，在進(jìn)行腎移植以后，可能會(huì)再一次患上IgA腎病，又會(huì)重新開(kāi)始從慢性腎炎到慢性腎功能不全的過(guò)程，最后再進(jìn)入到尿毒癥期。
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