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如果出現(xiàn)了晚上心跳過快、難受、睡不著的情況，在臨床中可見于以下幾種原因：第一、患者如果自身有心臟疾病，在心臟有不適反應(yīng)的時候，人體就會出現(xiàn)預(yù)警而處于應(yīng)激狀態(tài)，這個時候就會導(dǎo)致心跳加快，而容易引起失眠的情況。相關(guān)常見的心臟疾病，包括各種心律失常、心肌缺血以及心功能不全，甚至心力衰竭的情況。如果心臟病的患者出現(xiàn)了晚上心跳快，睡不著覺，就要第一時間到醫(yī)院的心內(nèi)科就診，進行心電圖、24小時動態(tài)心電圖和心臟彩超等檢查，明確相關(guān)的診斷。第二、如果是長期原發(fā)性失眠，在情緒波動比較大的情況下，也會出現(xiàn)心跳加速睡不著覺的情況。如果需要緩解這種癥狀，就要到心理科門診就診，必要的時候服用一些鎮(zhèn)靜安神的藥物。同時還可以適當?shù)脑黾右恍w育活動，放松心情。如果出現(xiàn)了長期失眠，睡眠質(zhì)量差，睡不著覺，情緒異常的煩躁，這個時候就會容易引起長期的心跳增快，這時就要在心理科醫(yī)生的指導(dǎo)下，采取一些助眠，輔助睡眠的藥物。第三、還有可能是植物神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致的晚上睡不著覺，心跳增快，尤其是在更年期的女性更容易出現(xiàn)。如果是更年期女性出現(xiàn)類似的癥狀，就需要第一時間到中醫(yī)科、婦科門診就診，必要的時候口服地西泮、谷維素等藥物進行調(diào)整。

晚上心跳五十二次，一般來說是正常的。正常情況下，到了夜間迷走神經(jīng)的興奮性創(chuàng)主導(dǎo)心率就會比白天要慢。也符合正常的生理需求，夜間的時候處于一個休息的狀態(tài)，各個組織器官活躍程度就會下降，不需要很多的血容量去供應(yīng)，所以心跳也會變慢，本身心跳變慢對心臟也是一種保護。晚上的心跳五十二次，這是很多人都會出現(xiàn)的，尤其是在夜間熟睡之后，部分的病人會低于五十次。出現(xiàn)這種情況，首先不要緊張，一個是要看白天活動的時候心率是否都在六十次以上，或者隨著活動量的增加心率能相應(yīng)的增快。另外還要關(guān)注白天有沒有過緩，以及有沒有相應(yīng)的臨床癥狀，比如說胸悶、乏力、氣短，有的時候有頭暈，如果有這些情況的話，不妨做一個二十四小時動態(tài)心電圖的監(jiān)測，評估一下全天的一個心率情況。

房性心律失常是否有危害要看具體的情況。正常人行24小時動態(tài)心電圖檢查，大多數(shù)都會存在一些房性心律失常如房性早搏、短陣房速等，這些房性心律失常就不會對人體產(chǎn)生危害。如果是發(fā)生了快速性心房顫動、快速性心房撲動等心律失常，就會對人體造成危害，會導(dǎo)致心輸出量下降，誘發(fā)心力衰竭的發(fā)生。長期或者反復(fù)發(fā)生的心房顫動或心房撲動，除了引起心力衰竭外，還容易在心房內(nèi)壁形成附壁血栓，如果血栓脫落會導(dǎo)致外周動脈栓塞的發(fā)生，最常發(fā)生腦動脈栓塞，從而引起腦梗塞。如果患者本來就患有器質(zhì)性的心臟病，發(fā)生快速性的房性心律失常，有可能會誘發(fā)心臟病的進一步加重。因此對于房性心律失常發(fā)作，要根據(jù)不同的情況給予相應(yīng)的處理。

心跳過快在醫(yī)學(xué)上稱為心動過速，一般是指心跳的次數(shù)超過了100次/分鐘。能引起心動過速的原因很多，包括生理性的因素，和病理性的因素以及某些藥物的影響等。心動過速的基本病因是由于心臟內(nèi)竇房結(jié)發(fā)放的電沖動的頻率加快、或心臟內(nèi)有異常的起搏點、或心臟電傳導(dǎo)通路出現(xiàn)異常、或交感神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增高等等因素引起的。生理性的心動過速，主要是由于以下因素有關(guān)，比如運動鍛煉、喝酒、重體力勞動、情緒激動等等。病理性的心動過速包括很多方面，可見于很多種疾病。心臟方面的疾病包括冠心病、心臟功能不全、心肌炎、心肌病以及各種類型的快速型心律失常等等；也可見于全身性疾病，比如甲狀腺功能亢進、貧血、發(fā)燒等情況。

心臟電除顫指的是通過心臟除顫儀治療。除顫儀有兩個電極板，分別放置在患者的前上胸和右胸的胸前，通過釋放直流電的形式，給病人直接的電量電擊，使得患者惡性心律失常得以糾正。心臟電除顫是急診室最常見的治療形式。還有一種方式為電復(fù)律，是指在手術(shù)過程中為了終止心律失常，有利于手術(shù)進行或標測而采取的形式，復(fù)律包括室性心動過速、房顫等情況。