腎結(jié)石疾病概述
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2062610次瀏覽
腎結(jié)石是指發(fā)生于腎盂、腎盞硬腎盂與輸尿管連接部的結(jié)石.腎結(jié)石的臨床表現(xiàn)個別差異很大,決定于結(jié)石的病因、成分、大小、數(shù)目、位置、活動度、有無梗阻感染以及腎實(shí)質(zhì)病理損害的程度.
??? 腎結(jié)石可能長期存在而無癥狀,特別是較大的結(jié)石.較小的結(jié)石活動范圍大,當(dāng)結(jié)石嵌頓在腎盂輸尿管交界部或自輸尿管內(nèi)下降時(shí),可出現(xiàn)腎絞痛,為突然發(fā)作的陣發(fā)性刀割樣疼痛,疼痛劇烈難忍,患者輾轉(zhuǎn)不安,疼痛從腰部或側(cè)腹部向下放射至膀胱區(qū),外陰部及大腿內(nèi)側(cè),有時(shí)有大汗、惡心嘔吐等表現(xiàn).
??? 腎結(jié)石大多數(shù)為草酸鈣結(jié)石,雖然部分腎結(jié)石有明確的原因,但大多數(shù)含鈣結(jié)石的形成原因目前仍不能圓滿解釋,異質(zhì)成核、取向附生、結(jié)石基質(zhì)和晶體抑制物質(zhì)學(xué)說是結(jié)石形成的基本學(xué)說.根據(jù)腎結(jié)石形成機(jī)制的不同,可分為與代謝因素有關(guān)的結(jié)石和感染性結(jié)石.
??? 我國廣東、山東、江蘇、安徽、河北、陜西、浙江、廣西、四川、貴州等地發(fā)病率較高,該病多見于30～60歲人群,男女之比為3～9:1.腎結(jié)石形成時(shí)多位于腎盂或腎盞,可排入輸尿管和膀胱;原發(fā)于膀胱的結(jié)石很少,主要見于1～10歲男性.
??? 目前腎結(jié)石、尿路結(jié)石發(fā)病率均有上升趨勢,且發(fā)病患者群年齡逐年下降,但許多人往往沒有明顯的癥狀.因此,如果出現(xiàn)腰酸、腰部脹痛、小便渾濁和血尿等癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做尿常規(guī)化驗(yàn)、泌尿系B超等檢查,以盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療.
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雙腎結(jié)石嚴(yán)重的危害是什么
吃完緊急避孕藥后能夠按時(shí)來月經(jīng)算是成功。緊急避孕藥是高孕激素類的避孕藥，激素含量高于普通避孕藥。當(dāng)女性同房后24小時(shí)內(nèi)不注意避孕，應(yīng)該及時(shí)在同房后72小時(shí)內(nèi)口服緊急避孕藥物，以降低意外懷孕的可能性。但是女性吃完緊急避孕藥后，應(yīng)該注意密切觀察月經(jīng)期的變化。如果當(dāng)月月經(jīng)能夠按時(shí)來臨，一般可以排除意外懷孕的可能性。如果女性當(dāng)月的月經(jīng)沒有按時(shí)來臨，應(yīng)該盡快去醫(yī)院做HCG檢查。如果尿HCG陰性或是血HCG的數(shù)值低于5iu/l，可排除意外懷孕的可能。此外，大多數(shù)的女性吃完緊急避孕藥后的一周之內(nèi)會出現(xiàn)撤退性出血的情況，少數(shù)女性還會伴隨短暫性月經(jīng)推遲的現(xiàn)象，這是正常的情況，不用過于擔(dān)心。對于不打算受孕的女性，同房時(shí)應(yīng)該選擇短效避孕藥或用安全套來避孕，這種方法效果比較好，避孕率也比較高。
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車前草治腎結(jié)石嗎
車前草的功能主要是有利尿、祛濕、祛痰、明目等功用，所以有利尿的作用，從這個角度上來說，對治療腎結(jié)石可以起到輔助作用，但是不能把它作為一種主要的用藥，主要的用藥還是應(yīng)該像現(xiàn)在常用的一些藥物，比如中成藥里面的排石顆粒。另外，能否用藥物進(jìn)行治療腎結(jié)石，還得看腎結(jié)石的具體特點(diǎn)和大小、位置、形狀。結(jié)石不能太大，一般要求結(jié)石的直徑小于0.6厘米，另外，結(jié)石需要表面光滑一點(diǎn)，因?yàn)榻Y(jié)石即使小于0.6厘米，要表面不光滑，阻力也會增大，也不容易排石。
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腎結(jié)石掉入輸尿管怎么辦
腎結(jié)石掉入輸尿管是經(jīng)常會出現(xiàn)的。其實(shí)掉入輸尿管也是一種好現(xiàn)象，具體處理方法，要根據(jù)具體結(jié)石情況來定，包括結(jié)石的大小、形態(tài)等。如果結(jié)石長得比較小，直徑小于6mm，而且表面光滑，對于這樣的腎結(jié)石，進(jìn)入到輸尿管以后了，可以采取保守治療的方法來觀察一下。如果結(jié)石比較大，大于6mm或者結(jié)石形態(tài)不規(guī)則，對于這種情況需要考慮是否采用體外沖擊波碎石，或者是用微創(chuàng)手術(shù)碎石的方法。具體方法根據(jù)患者結(jié)石的具體情況來定，患者應(yīng)需要到醫(yī)院找醫(yī)生來進(jìn)行進(jìn)一步治療。
腎結(jié)石體外碎石疼嗎
腎結(jié)石體外碎石可能會出現(xiàn)輕度的疼痛感，但是疼痛并不嚴(yán)重，并不會帶來比較大的痛苦。體外碎石是一種比較常用的治療腎結(jié)石的微創(chuàng)治療方式，通過超聲波把輸尿管或者是腎臟內(nèi)的結(jié)石打碎，碎石會隨著尿液排出體外，在碎石完以后，患者也要加大飲水量，每天的飲水量應(yīng)當(dāng)在2000毫升以上，反復(fù)的排尿，能夠促進(jìn)碎石向體外排出。如果結(jié)石質(zhì)地較硬或者是直徑較大，經(jīng)過兩次碎石效果不佳時(shí)，應(yīng)當(dāng)考慮采取其他治療方法，比如輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)。
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吃什么可以排腎結(jié)石
凡是能產(chǎn)生比較多尿量的食物或者飲料，對排石都有好處。吃藥才是排腎結(jié)石最好的辦法。但一些食物也可以排腎結(jié)石，比如水分含量比較多的食物，如西瓜、黃瓜、橘子、木瓜等。這些食物水分含量比較多，糖分含量也高，就會產(chǎn)生利尿的效益，會讓患者不斷上廁所，可以促進(jìn)排石。另外，紅豆、薏米，有一定的利尿作用，也對排石有好處。飲品方面，如咖啡、濃茶，也有利尿的作用。
腎結(jié)石尿渾濁癥狀
腎結(jié)石是可能出現(xiàn)尿液渾濁的，一般多會伴隨著尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，嚴(yán)重者還可伴隨著發(fā)熱等全身癥狀。腎結(jié)石容易造成尿路梗阻影響尿液排出，當(dāng)尿液排出受阻時(shí)就會誘發(fā)細(xì)菌滋生造成尿路感染，尿路感染時(shí)尿液中的白細(xì)胞明顯增多，過多的尿白細(xì)胞、細(xì)菌以及尿液中的雜質(zhì)混合后即可表現(xiàn)出尿液渾濁的癥狀。尿液渾濁癥狀是腎結(jié)石伴隨尿路感染較為嚴(yán)重的一種癥狀，感染蔓延迅速，若沒有得到及時(shí)的控制，很容易發(fā)展成敗血癥，甚至感染性休克。當(dāng)出現(xiàn)尿液渾濁時(shí)，最好能夠及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行足療程的抗炎治療，并且留置尿液培養(yǎng)，根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感的抗生素，在感染控制穩(wěn)定后還需要進(jìn)一步處理腎結(jié)石，以防尿液渾濁再次發(fā)生。
從尿液成分分析腎結(jié)石的發(fā)病原因
作為常見腎病，腎結(jié)石的病因與個人身體情況和生活環(huán)境等很多方面有關(guān)。通過對腎結(jié)石的分析，下列尿液中成分對腎結(jié)石的病因也起著極大的作用。①尿pH：尿pH改變對腎結(jié)石的病因有重要影響。尿pH降低有利于尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石形成;而pH升高有利于磷酸鈣結(jié)石和磷酸銨鎂結(jié)石形成。②尿量：尿量過少則尿中晶體物質(zhì)濃度升高
體外沖擊波碎石的禁忌癥
經(jīng)過十幾年的臨床應(yīng)用，體外碎石技術(shù)已被驗(yàn)證是一種創(chuàng)傷小、安全有效和使用方便的治療尿路結(jié)石的理想方法，但是體外沖擊波碎石還有一些禁忌癥需要注意。
腎結(jié)石的危害有哪些
腎結(jié)石危害導(dǎo)致局部損傷，鹿角狀腎結(jié)石更易引發(fā)局部損傷；引起尿路感染，病情得不到治療，可發(fā)展成腎功能衰竭。
腎結(jié)石鈣化是什么意思
腎結(jié)石鈣化是尿液濃縮后，尿液中的晶體物質(zhì)逐漸析出形成的晶體，已經(jīng)鈣化，腎結(jié)石和腎臟內(nèi)的鈣化點(diǎn)、鈣化灶、鈣化斑是完全不同。腎結(jié)石主要包含有草酸鈣、磷酸鹽、尿酸鹽等成分。腎臟內(nèi)的鈣化灶、鈣化斑，通常是由于之前腎臟患有感染性疾病后，在感染控制了局部組織出現(xiàn)纖維化而引起，往往見于之前患有腎盂腎炎、腎結(jié)核等疾病、對于鈣化灶或者是鈣化斑，一般不需要做特殊處理，也不會對身體造成明顯的危害。而對于腎臟的結(jié)石，則需要根據(jù)結(jié)石的具體情況來進(jìn)行處理。如果結(jié)石比較小，就不要做特殊處理。如果結(jié)石比較大，甚至伴有積水，則需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
腎結(jié)石術(shù)后還要復(fù)查嗎
臨床上針對患者在進(jìn)行腎結(jié)石術(shù)后是否還需要復(fù)查的結(jié)論還不能確定，但是通常在三個月到半年的這段時(shí)間是需要進(jìn)行復(fù)查的。不過對于一些復(fù)發(fā)率比較頻繁的患者，也就是曾經(jīng)有復(fù)發(fā)過經(jīng)歷的患者，就一定要做復(fù)查。一部分患者或許不用。
腎結(jié)石的癥狀有什么
腎結(jié)石屬于一種常見尿路結(jié)石類型。腎結(jié)石的癥狀主要有腎結(jié)石活動、血尿、感染癥狀、鹿角形結(jié)石以及腰部不適等幾種情況。1、腎結(jié)石活動，比如到腎盂，腎盂開始有痙攣或往下走到輸尿管，引起輸尿管痙攣，此時(shí)會有疼痛，所謂的絞痛，即非常痛。2、血尿，可能肉眼血尿，也可能鏡下血尿，也是檢查時(shí)肯定有血尿而肉眼看不見血尿。3、感染癥狀，長時(shí)間的有結(jié)石，在那里可能有感染，此時(shí)也有感染癥狀，如尿路刺激癥狀，尿頻尿急甚至也有尿痛的情況，化驗(yàn)時(shí)也有白細(xì)胞出現(xiàn)，同樣硝酸鹽會增高4、鹿角形結(jié)石，結(jié)石比較大，且活動度也比較小，此時(shí)反倒臨床的表現(xiàn)并不明顯。5、腰部不適，酸脹勞累后腎臟加重，檢查時(shí)結(jié)石就很明顯在那里。這種實(shí)際愈后比小結(jié)石更重些，所以腎結(jié)石臨床癥狀不能判斷，其嚴(yán)重程度要結(jié)合影像學(xué)知識，才可定為腎結(jié)石嚴(yán)不嚴(yán)重，不能僅憑臨床的癥狀確定治療方法。
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腎結(jié)石預(yù)防
腎結(jié)石的形成通常是由于代謝異常，尿路梗阻、感染、異物或者藥物的使用。代謝異常主要指尿酸的升高，這時(shí)就要做好尿酸的管理了，合理飲食，按時(shí)服用減少尿酸形成和增加尿酸排泄的藥物。出現(xiàn)尿路感染、梗阻及異物的，要積極的治療，避免使用在尿中容易形成結(jié)晶的藥物。用藥不能避免的，要大量飲用白開水。如果是草酸鹽結(jié)石，可以服用維生素B6和氧化酶?；加心蛩猁}結(jié)石的?？梢苑脛e嘌呤醇和碳酸氫鈉。定期做尿液檢查，出現(xiàn)結(jié)石后應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，根據(jù)結(jié)石的形成的原因和特點(diǎn)，給予對應(yīng)的治療?？偟膩碚f預(yù)防結(jié)石的方式還是要管理好自己的代謝狀況，多喝水勤排尿，定期檢查尿液。
腎結(jié)晶吃什么食物最好
腎結(jié)石的患者可以多吃些獼猴桃、橘子、蜂蜜、黑木耳、紅豆、香瓜以及柿子。這些食物當(dāng)中都含有多種營養(yǎng)元素，不僅能夠緩解腎結(jié)石的癥狀，而且也可以補(bǔ)益身體，常吃一些是有好處的。
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腎結(jié)石不疼能自愈嗎
腎結(jié)石不疼能不能自愈要通過檢查確定。結(jié)石活動會引起疼痛，疼痛癥狀不明顯，不能不疼就代表自愈，應(yīng)通過檢查進(jìn)行確診。小的結(jié)石通過保守治療，多喝水、多運(yùn)動、吃排石藥等途徑排出。大結(jié)石需體外碎石或胃腸手術(shù)，但要通過影像學(xué)檢查，如B超或CT，或X光片等。腎結(jié)石不疼需要治療。腎結(jié)石患者在結(jié)石阻塞住輸尿管初期，使輸尿管肌肉強(qiáng)烈收縮會引起劇烈疼痛。但隨著阻塞的延長，輸尿管因積水而擴(kuò)張，疼痛就會逐漸地緩解。所以一定要定期復(fù)檢，并及時(shí)進(jìn)行治療，確保沒有結(jié)石并發(fā)癥發(fā)生，一直到結(jié)石消失為止。
