哪些發(fā)病機制引發(fā)心律失常
發(fā)布時間：2020-09-1659798次瀏覽
心律失常是一種常見的心臟疾病，其中包括了多種類型，其發(fā)生機制包括沖動形成障礙、沖動傳導障礙和沖動傳導異常。由于控制心臟的神經(jīng)沖動不能規(guī)律產(chǎn)生且釋放，或不能正常的傳導而導致心臟的節(jié)律異常。
沖動形成障礙可見于異位節(jié)律點自律性增高和后除極和觸發(fā)自律性。正常時竇房結自律性最高，竇房結釋放的神經(jīng)沖動通過心臟傳導系統(tǒng)傳遞到整個心臟，全面控制心臟的活動。這些心臟傳導系統(tǒng)神經(jīng)細胞、房室結及心肌細胞等都具有一定的自律性，正常情況下這些細胞的自律性較低，在竇房結沖動的抑制下并不產(chǎn)生沖動。但當這些潛在起搏點自律性增高或竇房結功能障礙時，就可導致沖動形成一場，出現(xiàn)心律失常。這些具有自律性的心肌細胞在后除極期由于振蕩性去極化可以引起可擴步的動作電位，而產(chǎn)生異常沖動發(fā)放，觸發(fā)自律性。
沖動傳導異常包括傳導減慢和傳導阻滯，如房室結傳導阻滯或房室束支傳導阻滯，這種傳導阻滯可以由于副交感神經(jīng)過度興奮而引起。另一種常見的傳導異常是折返形成，指一個沖動沿著環(huán)形通路傳播，返回到其起源的部位，也是引起心律失常的重要機制之一。
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心律失常吃什么藥
心律失?；颊咝韪鶕?jù)不同證型，辨證論治。氣陰兩虛型，服用滋陰養(yǎng)心、益氣安神的藥物；心血瘀阻型，服用活血化瘀、理氣通絡的藥物。西醫(yī)則將心律失常分為快速性和緩慢性，治療用藥不同。中醫(yī)認為，心律失常屬于“心悸”范疇。臨床上可在醫(yī)生的指導下服用益氣養(yǎng)陰、活血通絡的藥物治療。參松養(yǎng)心膠囊中的黃連、丹參、赤芍治療快速性心律失常；人參、山茱萸、桑寄生治療緩慢性心律失常。全方配伍，雙向調節(jié)，快慢兼治，可幫助治療心律失常，長期用藥養(yǎng)心護心，對于氣陰兩虛、瘀血阻絡型心悸均有不錯的治療效果。
電解質紊亂的危害是什么
實際上，電解質紊亂是危及生命的非常重要的問題，嚴重的會導致患者死亡。電解質紊亂一般包括水、鈉、鉀，以及酸堿平衡的紊亂，通常主要是電解質包括鉀和鈉，正常血鉀的范圍是3.5mmol/L-5.5mmol/L之間，低鉀，或者高鉀，都會導致電解質紊亂，嚴重的會導致心臟的心律失常、心臟停跳的情況。鈉正常范圍是135mmol/L-145mmol/L之間，低于這個范圍，或高于這個范圍，也會導致體液異常。再有，就是酸堿度的平衡，正常人體內的pH值，是7.35mmol/L-7.45mmol/L之間，低于這個范圍，或者高于范圍，都會造成通常所說的酸中毒，或者是堿中毒。這些的異常情況，是危及到生命重要的方面，超出范圍以后都會導致機體代謝的總體紊亂，最終會導致器官的功能衰竭，甚至于死亡。所以，水電解質紊亂是相對來說，非常重要的情況，包括水也是一樣，水少了容易導致體液的濃縮，多了以后可以造成水中毒，引起患者的死亡，所以這些都是機體內非常重要的成分，需要大家注意。
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心跳慢是什么原因導致的
正常健康成年人心率范圍在60~100次/分，小于60次/分就稱為心動過緩，最常見的心動過緩是竇性心動過緩。竇性心動過緩可分為病理性因素和生理性因素兩種，生理性竇性心動過緩是正?，F(xiàn)象，無需治療，病理性竇性心動過緩主要有：一、心臟傳導系統(tǒng)退行性改變引起傳導阻滯。包括病態(tài)竇房結綜合征或房室傳導阻滯等緩慢心律失常；二、藥物因素引起心動過緩。如降壓藥、β受體阻滯劑或抗心律失常藥物；三、其他疾病導致心動過緩。如電解質紊亂、甲狀腺功能減退等。原發(fā)疾病導致的心動過緩要在醫(yī)生指導下積極處理和治療原發(fā)病。
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心跳加速是什么原因引起的
若出現(xiàn)心跳加速的情況，有生理性因素也有病理性因素。目前臨床研究顯示正常健康成年人，心率范圍在60~100次/分之間。若心率長期≥100次/分說明出現(xiàn)了心動過速，心動過速有生理性因素也有病理性因素。在臨床中發(fā)現(xiàn)若出現(xiàn)情緒波動或受到驚嚇時就會出現(xiàn)心跳加速，因為情緒波動導致交感神經(jīng)興奮釋放神經(jīng)遞質心跳加速；喝濃茶、濃咖啡及吸煙也會造成心跳加速；疾病導致的心跳加速包括快速的心律失常，如房性心動過速、室上性心動過速、交界性心動過速等等。
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心律失常能治好嗎
心律失常包括的范圍很廣，臨床上需要根據(jù)患者的病情和基礎的疾病來決定治療方案，在沒有器質性心臟病的前提下，如果是過度勞累、劇烈運動、情緒緊張以及甲亢、貧血等引起的心律失常，一般情況下及時的去除了誘因，心律失常是有可能會治好的。如果有器質性心臟病，比如說心功能不全、冠心病、擴張性心肌病等合并的心律失常，這個時候心律失常是不能夠完全治愈的，但是可以通過藥物來控制心律失常的發(fā)作，減輕患者的癥狀。臨床上有部分心律失常，比如說預激綜合征、房室傳導性心動過速、房室結傳導性、心動方式、房室折返性心動過速、房室結折返性心動過速等都可以通過射頻消融術來治愈。
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異位心律是什么意思
不是竇房結起源的心率，我們稱之為異位心律。這個起搏點可以是新房，是臨床上最常見的仿心律失常，是房撲和房顫。當做心電圖發(fā)現(xiàn)異位心律的時候，要做進一步的檢查，比如說動態(tài)心電圖，去評估一下是否是快速性的心律失常。當你做心電圖檢查時，發(fā)現(xiàn)房撲，房速或者房顫時，那么就得尋求醫(yī)生進一步去檢查心臟彩超，由醫(yī)生的進一步確定治療方案。
心律失常晚期死亡率
心律失常是一種常見病，有不少病可以心律失常的形式為突出表現(xiàn)，但有了心律失常不一定都是心臟病，因一些正常人也可出現(xiàn)心律失常。曾有學者對正常人的心臟進行24小時的動態(tài)心電觀察，發(fā)現(xiàn)有70％左右的正常人出現(xiàn)早搏，但均無任何臨床癥狀。心律失常會不會引起猝死?
孕婦有心律失常需要如何解決
孕婦在懷孕期間要多注意身體，如果出現(xiàn)問題，影響的不僅是孕婦一個人，還有胎兒。孕婦在懷孕期間心臟的負擔是比較重的，在這樣的情況下，很容易出現(xiàn)心律失常情況，在懷孕期間要注意生活中的細節(jié)，積極的預防心律失常的發(fā)生。為了讓大家更好的預防孕婦心律失常。
心律失常是什么意思
心律失常就是心臟跳動的不規(guī)律，或快或慢，或者節(jié)律不規(guī)整，主要原因是心臟內的電激動形成異常或電傳導通路功能異常或心臟內有異位起搏點等等，導致心臟跳動的頻率或節(jié)律異常。心律失常大致分為快速型心律失常和緩慢型心律失常?？焖傩托穆墒СＪ侵感穆食^100次/分鐘，有生理性的，也有病理性的，比如運動鍛煉、情緒激動等就可以引起生理性的竇性心動過速，病理性的包括各種心臟疾病引起的快速型心律失常，比如房性心動過速、室性心動過速等等。緩慢型心律失常是指心率低于60次/分鐘，可以是生理性的，也可以是病理性的。生理性的竇性心動過緩多見于運動員、長期從事重體力勞動的人，少數(shù)正常人也可見到心動過緩。病理性的心動過緩包括竇性心動過緩、竇性停搏、病態(tài)竇房結綜合征、房室傳導阻滯等。
心律失常的癥狀是什么
心律失常是指心跳不整齊不規(guī)律，與心臟的沖動的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導速度或激動次序的異常有關系。心律失常在臨床上可分為快速型心律失常和緩慢型心律失常。不同類型的心律失常的臨床癥狀也不一樣?？焖傩托穆墒СＶ饕憩F(xiàn)為心悸、乏力、緊張、胸悶、胸痛、黑朦、暈厥甚至可能出現(xiàn)休克等，極少數(shù)患者可能出現(xiàn)猝死。緩慢型心律失常可表現(xiàn)為心悸、頭暈、眼花、乏力、失眠、記憶力差、反應遲鈍等，嚴重的可以有暈厥、血壓下降甚至出現(xiàn)阿斯綜合征。如果心律失常引起心臟功能障礙，累及胃腸道，可以出現(xiàn)腹脹、腹痛、消化功能不良等癥狀。
心律失常如何檢查出來
心律失常發(fā)生后，主要會造成病人產(chǎn)生一系列的不適癥狀，包括心慌，有時覺得突然好像心臟噗噔一下，跳出來，患者出現(xiàn)這種感應到心血管內科門診進行及時就醫(yī)。就醫(yī)的過程中，心律失常的檢查還是比較簡單的，通過心電圖的檢查或專科醫(yī)生再進行聽診，或摸脈搏的情況下均可能發(fā)現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)后給病人做心電圖，即可明確病人心律失常的類型。根據(jù)病人心律失常的類型，做心電圖明確后還可以做24小時動態(tài)的心率監(jiān)測，也就是所謂Holter，現(xiàn)在有更長時間的心率監(jiān)測，從總體上判斷病人心律失常發(fā)生的情況，根據(jù)類型的不同以及發(fā)生頻率的不同，醫(yī)生應選擇不同的治療方法。首先選擇的治療方法就是藥物調整，在藥物調整作用有限的情況下，也有其他的方法救治心律失常。
心率高是什么原因
導致心率高的原因主要有三種，比較常見的就是生理性的原因，比如做了劇烈活動或重體力勞動，情緒過于緊張等。還有病理性的因素，包括心臟血管疾病以及一些全身性的疾病。除此以外，應用了某些藥物也有可能會使心跳的速度加快，從而導致心率高的現(xiàn)象。
怎么確診心律失常
確診心律失常需要通過癥狀以及心電圖、超聲心動圖等確診。正常竇房結發(fā)出的沖動，通過房室結再傳到心臟，心臟電活動再啟動心臟的收縮和舒張。當心臟收縮時，有八十毫升血射出心臟，心臟舒張的時候，血又從靜脈里邊回到了心臟，這樣一個循環(huán)的過程。出現(xiàn)心律失常的時候，竇房結可能是慢了或者快了，房室結或心房發(fā)出另外一個命令。本身只有一個竇房結，現(xiàn)在變成兩個、三個，心房里邊發(fā)出沖動，是房性早搏。心室里邊發(fā)出沖動叫室性早搏，會出現(xiàn)一些癥狀。如果頻繁不管是房早、室早或者室上速，病人都會出現(xiàn)胸悶、憋氣的癥狀。如果出現(xiàn)心律失常，有心慌的感覺，像突然看見心儀的女孩子，脈搏可以摸到異常跳動或者停一下。另外，心電圖可以捕捉到。如果偶發(fā)室性早搏以用二十四小時浩特來看，一次抓不到，捕捉多次。如果二十四小時動態(tài)心電圖早搏也很少、病人癥狀也不重，可以不管。一般情況下，小于百分之十都不管，除非是尖端扭轉型室速或者短暫的室速。比較嚴重的，要干預?？词浅掷m(xù)性房顫，還是陣發(fā)性房顫。最后，就是超聲心動圖，看心臟的結構大小。
心律失常如何用藥
藥品是對抗疾病的重要方法，心律失常的患者需要根據(jù)實際的情況來分析，有的話就不需要使用藥物的方法來處理，有的患者需要在醫(yī)生的指導下全面考慮使用一些藥物來改善當前的癥狀和控制病情的持續(xù)發(fā)展。
心律失常能治好嗎
心律失常能否治愈需要根據(jù)患者自身的病情和體質有關，心律失常的誘發(fā)原因很多，首先心律失常可能是多種器質性心臟病的并發(fā)癥反應，二是由于情緒問題導致，找到正確的病因才可以正確的治療。當然我們也可以提前預防這類疾病，在生活中我們可以提前避免誘發(fā)因素，要保持平穩(wěn)的心情，不可過于激動。當我們偶爾出現(xiàn)心律過快的情況時也應該小心注意，同時也要養(yǎng)成良好的生活習慣。
