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抗繆勒管激素是卵巢的顆粒細(xì)胞，分泌的糖蛋白類激素，抗繆勒管激素是反映卵巢儲備功能的重要指標(biāo)，抗繆勒管激素主要應(yīng)用在以下幾個方面：一、評估卵巢的儲備功能，通過檢查血清抗繆勒管激素，可以明確得知卵子的剩余數(shù)量，但是由于卵泡消耗的速度因人而異，所以存在差異。二、預(yù)測卵巢早衰。三、預(yù)測絕經(jīng)年齡。四、用于輔助生殖技術(shù)，判斷卵巢的儲備能力。五、抗繆勒管激素，也可以用于多囊卵巢綜合征的輔助診斷?？箍娎展芗に仄?，說明卵巢內(nèi)的卵泡相對比較多，而且卵巢儲備功能較好，如果偏高，要排除多囊卵巢綜合征的可能性，多囊卵巢綜合征通過B超檢查就會表現(xiàn)為，雙側(cè)卵泡有多個卵泡在生長，每個卵巢內(nèi)會有12個以上的卵泡，并且雄激素偏高，不排卵，或是稀發(fā)排卵，建議給予相應(yīng)的治療。如果抗苗管激素偏低，說明卵巢的儲備功能不好，卵巢功能低下，或接近于更年期，會出現(xiàn)激素水平偏低，所以偏低不好，偏高可能是由于疾病導(dǎo)致的，也可能是正常狀態(tài)?？箍娎展芗に氐臋z查，是不受月經(jīng)周期的影響，也不受飲食的影響，所以做檢查的時候可以不用空腹，檢測是比較方便的，在任何時期都可以進(jìn)行檢查，如果抗繆勒管激素偏高，一般多見于一些年輕人，相對來說年齡越低，卵泡數(shù)量剩余越多，所以這時候抗繆勒管激素水平越高，而對于一些年齡比較大的人來說，卵泡數(shù)量很少，抗繆勒管激素水平就下降。所以，如果年輕人出現(xiàn)抗繆勒管激素水平比較低，往往就說明卵巢功能下降，如果年齡比較大的人，抗繆勒管激素水平還是比較高，就說明卵巢功能還是不錯的。

雌二醇是女性重要的內(nèi)分泌激素，就像甲狀腺素、胰島素、腎上腺素一樣，都是對于女性來說是非常重要的。對于育齡期的女性來說，雌二醇的水平在月經(jīng)不同時期正常值是不一樣的，因為女性雌二醇的水平是隨著月經(jīng)周期而產(chǎn)生周期性變化的。雌二醇的值主要是由卵泡的顆粒細(xì)胞來分泌，在排卵之前，隨著卵泡的增大、成熟，雌激素的水平會逐漸升高，一般在排卵之前，雌激素會達(dá)到高峰值。所以一般在卵泡期的時候，雌激素的水平相對來說是比較低的，正常值是24.5到118ng/mL。而在排卵之前，雌激素水平會達(dá)到第一次高峰，所以這時候雌激素水平會比較高，可以達(dá)到192到430ng/mL。如果激素水平達(dá)到300ng/mL以上的時候，往往提示是有一個成熟的大卵泡了，而排卵之后，雌激素水平會短暫的下降。隨著黃體細(xì)胞分泌的雌激素和孕激素水平增加，雌激素在黃體期的高峰期的時候，會達(dá)到第二次高峰，這時候值也會非常高。如果在懷孕之后，雌激素的水平也會逐漸增加，而在絕經(jīng)之后，由于卵巢功能下降，卵巢的功能衰竭，所以這時候雌激素水平會非常低。絕經(jīng)之后雌激素水平會下降到11到27ng/mL，所以雌激素的正常值是要根據(jù)月經(jīng)的周期來判斷，看看是屬于卵泡期還是黃體期，還是對于絕經(jīng)之后的女性。雌激素水平過高也是一個異常的現(xiàn)象，所以通過雌激素水平來判斷卵巢的功能，對于某些疾病來說也可以通過雌激素水平來判斷是否是屬于這個疾病。

正常情況下，在月經(jīng)不同時期，這些激素的水平都是有一些變化的，大多數(shù)為了看卵巢功能如何的時候，會在月經(jīng)來潮的第二天到第四天，空腹查一個性激素六項。在這時候，是屬于卵巢的一個基礎(chǔ)狀態(tài)，這時候如果查性激素六項，它的促黃體生成素和促卵泡生成素的比值，應(yīng)該是大概約1:1左右。如果比值發(fā)生變化，好比促黃體生成素比較高，超過促卵泡生成素，它倆比值大于2.5，往往提示有可能是多囊卵巢綜合征的情況，多囊卵巢綜合征的病人往往會出現(xiàn)LH增高，雄激素水平增高。臨床表現(xiàn)可以表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)，不排卵或者是閉經(jīng)，還有可能會出現(xiàn)肥胖、多毛、痤瘡、不孕的這些情況，所以像這樣的病人，如果發(fā)現(xiàn)LH明顯增高，要考慮會不會是多囊的情況，還可以再給她做個B超檢查，看卵巢是否有增大，是否有多囊樣的改變。如果有生育要求的時候，還可以進(jìn)行一些監(jiān)測排卵的方法，看是否有排卵。另外FSH和LH之間的比值，就是促卵泡生成素和促黃體生成素之間的比值，還有的人可能會發(fā)現(xiàn)FSH增高，就是促卵泡生成素增高，如果在月經(jīng)來潮到2-4天，空腹?fàn)顟B(tài)下查基礎(chǔ)卵巢功能的時候，出現(xiàn)FSH明顯增高，大于10mIU/mL，往往提示是卵巢功能下降的情況。如果大于25mIU/mL，往往就認(rèn)為有可能會出現(xiàn)卵巢早衰。再一個，它倆的比值之間如果FSH比上LH大于2，往往也是提示卵巢功能下降的情況。同時也有的人可能會表現(xiàn)為雌激素的異常，有的人可能會出現(xiàn)雌激素水平也異常增高，或者是雌激素水平特別低，這也都是提示卵巢功能下降，這是在卵巢基礎(chǔ)狀態(tài)的時候，看FSH、LH的比值。而在排卵期之前的時候，往往會出現(xiàn)一個LH峰，所以在排卵前的時候，LH值可能會比較高。像臨床上，有些人想打算要孩子的時候，往往會用排卵試紙來監(jiān)測，是保持到排卵期了，所測的試紙主要就是測的LH水平，也就是促黃體生成素的水平。所以在排卵之前，往往會出現(xiàn)促黃體生成素水平增高，這是要排卵的一個表現(xiàn)。

卵巢早衰是指女性在四十歲之前因為卵巢內(nèi)的卵泡功能完全消失，或者因為做了一些醫(yī)療的活動，比如說卵巢的切除手術(shù)、放療、化療影響了卵巢的血液供應(yīng)，從而出現(xiàn)卵巢功能過早的衰竭，我們叫做卵巢早衰。這一部分女性有一部分是由于遺傳所引起的，或者自身免疫性疾病所引起的，比如說系統(tǒng)性紅斑狼瘡或者其他特發(fā)性的原因，導(dǎo)致卵巢功能在四十歲之前完全的消失，這種情況下女性常常會出現(xiàn)雌激素水平低下的一系列的臨床癥狀，并伴有更年期的臨床表現(xiàn)，比如說潮熱、出汗、失眠、睡眠障礙、骨質(zhì)疏松、心煩、焦慮、抑郁、盜汗等不良的癥狀。

卵巢早衰是機(jī)制不明、病因又很復(fù)雜的疾病。在臨床上，女性的卵巢功能和女性的年齡一樣，是很難或者幾乎沒有什么辦法能夠逆轉(zhuǎn)的，因此藥物治療收效甚微。如果遇到了卵巢早衰的情況，建議是及時到醫(yī)院去就醫(yī)，去明確診斷。同時在卵巢狀態(tài)現(xiàn)有狀態(tài)的基礎(chǔ)上，醫(yī)生會應(yīng)用一些藥物去幫助延緩卵巢繼續(xù)衰退的情況，但是逆轉(zhuǎn)和治療是很難發(fā)生的。對于這種有生育要求的卵巢早衰的病人，更要及早的來醫(yī)院治療，在醫(yī)生的幫助下，還有可能利用自己的卵子去獲得生育。