蹲下去膝蓋會(huì)痛是怎么回事
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1130178次瀏覽
蹲下去膝蓋會(huì)痛有可能是膝關(guān)節(jié)髕骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致，需要盡早進(jìn)行診斷和治療。如果半月板發(fā)生了損傷，下蹲的過(guò)程中也會(huì)感覺(jué)膝蓋疼痛。除此以外，這種情況也有可能是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的。
膝蓋也就是膝關(guān)節(jié)，這是人體沉重最大的關(guān)節(jié)之一，如果平時(shí)注意保護(hù)，很容易出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛的現(xiàn)象。有的人在站立的狀態(tài)下不會(huì)感覺(jué)疼痛，但蹲下去的時(shí)候卻感覺(jué)很痛。那么蹲下去膝蓋會(huì)痛是怎么回事？
1、膝關(guān)節(jié)髕骨關(guān)節(jié)炎
蹲下去膝蓋會(huì)痛很有可能是患上了膝關(guān)節(jié)髕骨關(guān)節(jié)炎。膝關(guān)節(jié)的髕骨和股骨之間如果存在著慢性炎癥，那么就容易造成軟骨損傷，這樣一來(lái)，在下蹲的時(shí)候就會(huì)感覺(jué)膝關(guān)節(jié)疼痛。建議盡早做膝關(guān)節(jié)X線片檢查，有必要的話也可以做核磁共振檢查來(lái)進(jìn)行診斷。
2、半月板損傷
蹲下去膝蓋會(huì)痛也有可能是半月板損傷導(dǎo)致的。膝關(guān)節(jié)的半月板后角有撕裂或者是損傷的情況，蹲下去之后會(huì)感覺(jué)疼痛，有時(shí)也可表現(xiàn)為蹲下去起來(lái)之后膝蓋疼痛，需要盡早到醫(yī)院進(jìn)行半月板的磁共振檢查來(lái)進(jìn)行診斷。
3、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎
如果患有膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，蹲下去之后膝蓋也會(huì)痛。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎病情嚴(yán)重時(shí)會(huì)累及軟骨、半月板以及周?chē)能浗M織，從而導(dǎo)致這些部分發(fā)生損傷。這個(gè)時(shí)候膝關(guān)節(jié)會(huì)發(fā)生退行性病變，在蹲下的過(guò)程中膝關(guān)節(jié)會(huì)感到疼痛不適，而且膝蓋也會(huì)有明顯的骨擦感，可以服用營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物來(lái)進(jìn)行治療，有必要的話可以做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
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早期如何發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)半月板損傷
早期判斷膝關(guān)節(jié)半月板損傷方法主要有以下幾種：第一，膝關(guān)節(jié)處出現(xiàn)了壓痛是判斷膝關(guān)節(jié)半月板損傷最直接有效的依據(jù)。在檢查的時(shí)候可以讓雙膝位于半屈的情況，然后沿著半月板的邊緣用拇指從前往后逐點(diǎn)按壓，按壓過(guò)程中如果有固定的壓痛，則可以判斷膝關(guān)節(jié)半月板損傷。在按壓的同時(shí)將膝蓋向外旋轉(zhuǎn)，疼痛感更明顯，而且還可以碰到活動(dòng)異常的半月板。第二，處于俯臥位，然后屈膝90度，雙手把住逐步向上拉伸膝關(guān)節(jié)，同時(shí)向內(nèi)或者是向外輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)膝蓋，膝蓋出現(xiàn)疼痛，則可以確定膝關(guān)節(jié)半月板損傷。第三，可以到醫(yī)院通過(guò)關(guān)節(jié)鏡來(lái)查看膝關(guān)節(jié)半月板損傷部位和損傷情況，根據(jù)查看結(jié)果進(jìn)行治療。
半月板損傷如何診斷治療
半月板損傷診斷方式主要是醫(yī)生根據(jù)患者的主訴、癥狀以及受傷情況來(lái)開(kāi)始入手，再加上相關(guān)的病理檢查，判斷半月板損傷情況，根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)制定治療方案。常見(jiàn)診斷半月板損傷的方式主要有以下幾種。1、可以通過(guò)膝關(guān)節(jié)攝影術(shù)來(lái)進(jìn)行半月板損傷檢查，該檢查方式屬于非侵犯性，而且檢查結(jié)果變化比較大，還有一些人會(huì)對(duì)顯影劑過(guò)敏，所以現(xiàn)在已經(jīng)很少用了。2、核磁共振檢查。核磁共振檢查可以將準(zhǔn)確率提高到95%，但是其檢查價(jià)格要相對(duì)比較高一些。3、膝關(guān)節(jié)鏡。膝關(guān)節(jié)鏡檢查主要是在患者全身或者是半身麻醉的時(shí)候，在膝關(guān)節(jié)處開(kāi)一個(gè)小洞，將關(guān)節(jié)鏡插入到膝關(guān)節(jié)中，這樣可以很好的判斷半月板損傷情況。準(zhǔn)確率很高，而且一旦確診可以立即進(jìn)行不治療。
半月板損傷吃什么補(bǔ)
半月板損傷可以吃以下類(lèi)型的東西進(jìn)補(bǔ)：第一，蛋白質(zhì)含量高的食物，例如牛奶，雞蛋等等，能夠提供充足的氨基酸和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，有益于恢復(fù)。第二，水果蔬菜，粗纖維食物。飲食上的清淡可以從內(nèi)調(diào)節(jié)身體機(jī)制，不容易上火。同時(shí)半月板損傷之后多數(shù)時(shí)間是需要臥床休息的，如果吃甜度高，過(guò)于油膩的食物會(huì)引起體重增加，會(huì)加大半月板的承受壓力。第三，可以在專(zhuān)業(yè)檢查以后，服用軟骨素之類(lèi)的藥物，幫助軟骨細(xì)胞快速恢復(fù)。不僅要通過(guò)飲食方面來(lái)恢復(fù)，也要注意不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，不要反復(fù)的蹲起，避免造成半月板的進(jìn)一步擠壓?；謴?fù)以后不要立即投入到過(guò)多的體力勞動(dòng)中。
外出預(yù)防半月板損傷
半月板損傷主要是在外力侵襲的情況下誘發(fā)的，平時(shí)喜歡運(yùn)動(dòng)，或者是自我安全意識(shí)不強(qiáng)的人，最容易出現(xiàn)半月板損傷。因此，外出預(yù)防半月板損傷就顯得相當(dāng)?shù)闹匾?，我們要清楚容易誘發(fā)這種病癥的因素，做好有效的預(yù)防措施，避免意外情況的發(fā)生。
半月板手術(shù)前的注意事項(xiàng) ！
半月板損傷微創(chuàng)手術(shù)是治療半月板損傷的方法之一。微創(chuàng)手術(shù)不僅可以減少對(duì)人體的傷害，而且可以提高患者的治療效率，使患者盡快康復(fù)。那么半月板損傷微創(chuàng)手術(shù)前應(yīng)注意什么呢？讓我們今天一起分享吧。
半月板損傷應(yīng)該怎么護(hù)理
半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨組織，因從平面上看為半月形，故稱(chēng)為半月板。半月板充填于股骨髁與脛骨髁之間，有增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定的作用，而同時(shí)，因?yàn)榘朐掳宓慕Y(jié)構(gòu)和功能，決定其是膝關(guān)節(jié)內(nèi)最容易受傷的組織之一，在從事劇烈運(yùn)動(dòng)和特殊職業(yè)的人員中，半月板損傷的幾率很高，那么半月板損傷應(yīng)該怎么護(hù)理呢
怎樣預(yù)防半月板損傷發(fā)病
怎樣預(yù)防半月板損傷發(fā)病呢?半月板損傷多見(jiàn)于球類(lèi)運(yùn)動(dòng)員、礦工、搬運(yùn)工等。當(dāng)膝關(guān)節(jié)完全伸直時(shí)，內(nèi)外側(cè)副韌帶緊張，關(guān)節(jié)穩(wěn)定，半月板損傷機(jī)會(huì)少。在下肢負(fù)重，足部固定，膝關(guān)節(jié)處于半屈曲位時(shí)，半月板向后方移動(dòng)。
半月板損傷如何進(jìn)行診斷
半月板因長(zhǎng)期磨損或急性損傷而一旦破裂后，即部分或完全喪失了其原有的功能，甚至在關(guān)節(jié)內(nèi)形成干擾，影響膝關(guān)節(jié)的正常運(yùn)動(dòng)，日久更可繼發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎。那么，半月板損傷如何進(jìn)行診斷
半月板二度損傷是怎么回事
半月板在核磁共振上的損傷分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)分為五種。0度是半月板形態(tài)正常，表面光滑，內(nèi)部是均勻的低信號(hào)影。Ⅰ度的半月板損傷，半月板形態(tài)正常，表面光滑，內(nèi)部具有高信號(hào)影，但是小于整個(gè)半月板的1/2。Ⅱ度的半月板損傷，形態(tài)和表面分布都正常，但是內(nèi)部的高信號(hào)區(qū)超過(guò)1/2，但是沒(méi)有累及關(guān)節(jié)面。Ⅲ度的半月板損傷就是內(nèi)部縱行或者橫斜行，放射性高信號(hào)影達(dá)到關(guān)節(jié)面，半月板的表面不連續(xù)。Ⅳ度的半月板損傷是成多塊狀表現(xiàn)，并向關(guān)節(jié)腔內(nèi)移位，結(jié)構(gòu)的完整性消失或者部分消失。急性半月板二度損傷時(shí)可用長(zhǎng)腿石膏托固定4周。有積血者可于局麻下抽盡后加壓包扎。急性期過(guò)后疼痛減輕，可以開(kāi)始進(jìn)行股四頭肌鍛煉，以免發(fā)生肌萎縮。癥狀不能消除者考慮手術(shù)治療。在關(guān)節(jié)鏡下探查，根據(jù)半月板損傷具體程度，選擇不同手術(shù)方式。
半月板后角變性是什么意思
半月板后角變性是指半月板無(wú)明顯撕裂而半月板后角周?chē)M織慢性炎癥。半月板后角分為內(nèi)側(cè)和外側(cè)半月板后角。內(nèi)側(cè)半月板后角附著于后交叉韌帶止點(diǎn)的前方，髁間嵴的后方，該處均無(wú)關(guān)節(jié)面。外側(cè)半月板后角則附著在髁間嵴的后方，后交叉韌帶止點(diǎn)的前方。在運(yùn)動(dòng)中輕微反復(fù)扭傷、擠壓和震動(dòng)引起半月板及其周?chē)M織退變和炎癥反應(yīng)。半月板后角變性病理表現(xiàn)為半月板腫脹、增厚，質(zhì)地變硬，色黃，局部呈銀白色斑點(diǎn)或條狀石棉樣變。半月板后角周?chē)茉錾?，組織增殖，伴水腫和炎性改變?？刹爸緣|，形成脂肪墊炎和粘連。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙疼痛、腫脹、彈響，絞鎖。關(guān)節(jié)間隙壓痛和擠壓痛。影像學(xué)無(wú)撕裂表現(xiàn)，磁共振半月板呈Ⅱ度變性。主要是半月板周?chē)袋c(diǎn)局部激素封閉治療，多可緩解，少數(shù)變性嚴(yán)重者需手術(shù)切除變性的半月板。
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半月板損傷癥狀
半月板損傷會(huì)出現(xiàn)在關(guān)節(jié)間隙有疼痛以及關(guān)節(jié)的彈響和絞索的癥狀。疼痛沒(méi)有特異性整個(gè)關(guān)節(jié)從前到后都可能誘發(fā)的疼痛。并且活動(dòng)走路就響，突然卡住動(dòng)不了，活動(dòng)后又能動(dòng)，是原因撕裂的半月板卡關(guān)節(jié)間隙，活動(dòng)把擠到不礙事的地方但能活動(dòng)并不代表變好半月板損傷還是存在。半月板的麥?zhǔn)险魇潜容^常見(jiàn)檢查，在極度的屈膝、內(nèi)翻或者外翻的情況下，逐漸把腿伸直，這個(gè)過(guò)程中誘發(fā)彈響和疼痛叫半月板麥?zhǔn)险麝?yáng)性。如果前角損傷和后角損傷，可以做過(guò)伸試驗(yàn)和過(guò)屈試驗(yàn)，也都有利于幫助發(fā)現(xiàn)半月板損傷的問(wèn)題。
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什么是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，是將具有照明裝置的透鏡金屬管通過(guò)很小的切口插入關(guān)節(jié)腔內(nèi)，并在監(jiān)視器上將關(guān)節(jié)腔的內(nèi)部結(jié)構(gòu)放大，觀察關(guān)節(jié)腔內(nèi)的病變情況及部位。通過(guò)這樣的一套器械，可以在受損傷的關(guān)節(jié)里，關(guān)節(jié)表面打幾個(gè)孔道，把鏡頭和光源放進(jìn)去，在另外一個(gè)孔道里放操縱的器械，比如磨鉆、電刀、等離子刀頭、藍(lán)鉗等等?？梢栽陉P(guān)節(jié)里處理疾患，比如游離體、清除破損半月板，做半月板成形、縫合、交叉韌帶的重建，髖關(guān)節(jié)還可以做撞擊征的處理，對(duì)肩關(guān)節(jié)可以做肩袖損傷治療等等。
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什么是半月板損傷
膝關(guān)節(jié)里面在股骨和脛骨平臺(tái)之間有一個(gè)半月形的結(jié)構(gòu)叫做半月板，如果受到水平、有橫斷、有縱向等各種各樣的撕裂，就會(huì)導(dǎo)致半月板損傷。半月板可以起緩沖作用，防止關(guān)節(jié)面軟骨受沖擊造成的損傷，在人體活動(dòng)時(shí)半月板會(huì)變形和拉伸。如果劇烈活動(dòng)或者做某個(gè)動(dòng)作不規(guī)范就會(huì)造成半月板的過(guò)度牽拉，甚至因?yàn)闋坷冃伟l(fā)生一些損傷。這種損傷多半是與膝關(guān)節(jié)力學(xué)條件的改變，或劇烈的活動(dòng)、外傷造成，這時(shí)候就容易形成兩個(gè)股骨髁和脛骨平臺(tái)之間的半月板發(fā)生一些撕裂，從而導(dǎo)致半月板損傷。
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半月板損傷能治愈嗎
半月板損傷可以出現(xiàn)縱形裂、橫行裂、水平裂、混合裂等。半月板的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)基本是靠關(guān)節(jié)液的供應(yīng)。如果靠近內(nèi)側(cè)部分的半月板邊緣撕裂，通常都予以切除。因?yàn)檫@個(gè)地方很難再長(zhǎng)回去，靠近邊緣和后側(cè)的半月板，因?yàn)橛醒旱墓?yīng)，可以考慮進(jìn)行縫合。半月板在膝關(guān)節(jié)的功能當(dāng)中起非常重要的作用，對(duì)于一些青年人因?yàn)閯?chuàng)傷造成，盡量縫合，保留半月板的功能。對(duì)于一些老年人，關(guān)節(jié)使用減少或減弱，如果沒(méi)有保留或膝關(guān)節(jié)退變得比較嚴(yán)重，可以考慮切除半月板。半月板大部分切除之后，功能會(huì)受到影響，膝關(guān)節(jié)的退變會(huì)早一步發(fā)生。但是保留了半月板的邊緣部分和后側(cè)部分，大部分功能可以保住。
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