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        小兒腦炎怎么檢查

        發(fā)布時間:2020-12-1026246次瀏覽

        對于孩子幼小的身體來說,任何的疾病都是特別可怕的,可是當腦炎發(fā)生以后就會嚴重的影響著大腦的正常發(fā)育,帶來意想不到的危害,作為家長的我們一定要多多了解相關知識,一起來看看小兒腦炎怎么檢查?

        1.血液檢查:可見周圍血象白細胞計數(shù)和中性粒細胞升高,嚴重病例白細胞計數(shù)可降低到4×109/L以下,血小板計數(shù)減少。

        2.細菌培養(yǎng):引起新生兒腦炎的化膿性細菌種類較多,可通過血培養(yǎng)和病灶分泌物的細菌培養(yǎng)來發(fā)現(xiàn)致病菌。血培養(yǎng)陽性率高,尤其是早發(fā)型敗血癥和疾病早期未用過抗生素治療者較高,尿培養(yǎng)和病灶分泌物的培養(yǎng)有時也可陽性。

        3.腦脊液檢查:若新生兒敗血癥經(jīng)正規(guī)治療48h以上無效者,或患有急性感染性疾病有中毒癥狀,經(jīng)治療后病情恢復不順利,且無原因解釋者,應及早作腰椎穿刺取腦脊液檢查。分為以下幾種:

        (1)腦脊液常規(guī)檢查:外觀混濁或毛玻璃樣,也可血性,少數(shù)可清晰;白細胞計數(shù)>20×106/L,多形核細胞所占百分值>百分之六十;壓力>2.94~7.84kPa(30~80mmH20),潘氏實驗常陽性。

        (2)腦脊液生化檢查:蛋白>1.5g/L,若>6g/L,則腦積水的發(fā)生率高;葡萄糖<1.1~2.2mmol/L,或低于當時血糖的百分之五十;氯化物<100mmol>1000U/L,其中LDH4、LDH5升高、LDHl、LDH2降低。

        (3)腦脊液涂片及培養(yǎng)檢查:大腸埃希桿菌和GBS涂片易找到細菌,陽性率分別可達高,培養(yǎng)陽性有助于確診。

        (4)腦脊液免疫學檢測:用已知抗體檢測相應抗原,如乳膠凝集(LA)試驗、對流免疫電泳(CIE)、免疫熒光技術的應用等。

        (5)聚合酶鏈反應(PCR):最近有報道表明,PCR可為新生兒腦炎提供較為精確的病原菌診斷依據(jù)。

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        02:58
        腦炎如何治療
        腦炎包括細菌性腦炎、病毒性腦炎、真菌性腦炎、結核性腦炎等類型。治療主要是病因治療。腦炎發(fā)作,需要及時就診于神經(jīng)內(nèi)科,醫(yī)生會根據(jù)患者情況選擇檢查方案來分析病源。細菌引起的化膿性腦膜炎,需要進行抗生素的治療;結核桿菌引起的結核性腦炎,需要進行抗結核治療;真菌引起的腦炎,如隱球菌性腦炎需要抗真菌治療。第二是對癥治療,如果頭痛、發(fā)熱可以應用一些解熱鎮(zhèn)痛藥物進行治療。第三是脫水降顱壓的治療。第四是腦炎出現(xiàn)的一些癥狀,如果出現(xiàn)了偏癱、出現(xiàn)失語這些情況時,可以配合于針灸、理療、按摩、康復等治療。第五是心理治療。腦炎的治療是綜合治療,包括病因治療、藥物治療、心理治療等綜合治療。
        01:35
        腦炎癥狀
        部分腦炎兒童的早期臨床癥狀并不是很特異,類似于感冒。會出現(xiàn)發(fā)熱、全身乏力、咳嗽、流鼻涕的癥狀。隨著病情進展,逐漸會出現(xiàn)一些顱內(nèi)感染征象。例如患兒會出現(xiàn)腦膜刺激癥。兒童容易出現(xiàn)顱高壓的表現(xiàn)。如會出現(xiàn)頭疼、眼睛疼、嘔吐等。有些兒童會出現(xiàn)一些局灶性的癥狀,如會出現(xiàn)偏癱。還會出現(xiàn)一些意識障礙,如在早期會出現(xiàn)嗜睡、譫妄、煩躁不安,有些兒童甚至會出現(xiàn)昏迷。新生兒出現(xiàn)腦炎的臨床癥狀不是很典型,只是表現(xiàn)為低熱或體溫不升。
        01:50
        腦炎能治好嗎
        腦炎診斷后要及時給予干預治療。腦炎的治療分為對癥治療和對因治療。對癥治療:首先要密切監(jiān)測兒童生命體征,以維持體內(nèi)的內(nèi)環(huán)境的平衡,防止出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。如果出現(xiàn)高熱需要及時采取退熱治療;出現(xiàn)抽搐需要及時給予止驚治療。對因治療:要根據(jù)腦炎的病原微生物選擇抗生素。如果是心因性感染,可以選用頭孢或者青霉素類之類的藥物。如果是病毒性需要抗病毒治療。隨著抗生素的廣泛應用,目前腦炎的治療預后已經(jīng)大大的提高、改善。但是化膿性腦膜炎的兒童,即使及時治療后,它的病死率仍然在5%到10%之間。
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        腦炎嚴重嗎
        腦炎指的是大腦受到細菌、病毒、寄生蟲或者其他的原因而出現(xiàn)炎癥的改變。因為大腦是人的司令部,腦子發(fā)炎當然很嚴重。一般情況下,腦炎基本上是彌漫性的,它可以影響到人體的大腦、小腦、腦干等等,所以它出現(xiàn)的癥狀也是全面的。最嚴重的患者可能會出現(xiàn)昏迷,其次會出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙、語言的問題,還有的患者會造成記憶方面的各種問題。所以,從這些方面來看,腦炎還是很嚴重的,最嚴重的腦炎甚至會引起患者的死亡。因此,一旦出現(xiàn)相關的癥狀,患者應及時到醫(yī)院就診。
        如何診斷是不是腦炎
        在腦炎發(fā)生的時候需要及時的治療才能夠治愈疾病。腦炎的發(fā)作是部分年齡階段也不分群體的,因此要注意好預防病毒的感染,才能夠預防腦炎的發(fā)生。當腦炎發(fā)生的時候,患者會在短時間當中出現(xiàn)意識障礙,有的還會出現(xiàn)驚厥以及抽搐的情況,遇到這樣的情況要盡快進行治療。并且當出現(xiàn)呼吸衰竭的時候,已經(jīng)是十分嚴重了。而對腦炎的治療需要對癥下藥,或者是通過抗病毒的治療都能夠獲得好的效果。