如何預(yù)防前置胎盤(pán)呢
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1024634次瀏覽
前置胎盤(pán)危害性極大，因此要認(rèn)識(shí)前置胎盤(pán)要做哪些檢查，及早發(fā)現(xiàn)，采取緊急處理措施，同時(shí)要重視預(yù)防前置胎盤(pán)發(fā)生的工作。那么，如何預(yù)防前置胎盤(pán)發(fā)生?下面來(lái)介紹下。
如何預(yù)防前置胎盤(pán)發(fā)生?
如果妊娠期間有流血現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)檢查，可以采用B型超聲波診斷是最有效的確診手段，協(xié)助醫(yī)生及時(shí)診斷和處理。
預(yù)防前置胎盤(pán)重要的有兩點(diǎn)：
一是定期產(chǎn)前檢查，通過(guò)B超判斷胎盤(pán)位置。
二是盡可能少做刮宮術(shù)，減少子宮內(nèi)膜創(chuàng)傷，盡量減少前置胎盤(pán)的發(fā)生。
溫馨提醒
一般來(lái)說(shuō)，前置胎盤(pán)不會(huì)直接影響胎兒發(fā)育，也不一定會(huì)直接威脅胎兒的生命，如果出血程度輕微，只要出血止住了，可以繼續(xù)妊娠。但是一定要重視如何預(yù)防前置胎盤(pán)發(fā)生，避免大出血危害到母嬰健康。
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前置胎盤(pán)不可以順產(chǎn)嗎
通常情況下，出現(xiàn)前置胎盤(pán)時(shí)，如果無(wú)明顯不適，一般可以順產(chǎn)；如果出現(xiàn)明顯的不適癥狀，則不可以順產(chǎn)。具體分析如下：1.可以：前置胎盤(pán)是指在妊娠28周后，胎盤(pán)的下緣毗鄰或者覆蓋宮頸內(nèi)口的一種現(xiàn)象，一般與子宮內(nèi)膜損傷或病變、胎盤(pán)異常、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育較遲緩等因素有關(guān)。出現(xiàn)前置胎盤(pán)的現(xiàn)象時(shí)，如果陰道出血量少，且胎位、胎兒發(fā)育、胎兒大小、盆骨情況均正常，一般可以在醫(yī)生操作下進(jìn)行順產(chǎn)。此外，若前置胎盤(pán)屬于邊緣性前置胎盤(pán)或者低置胎盤(pán)，通常可以順產(chǎn)。2.不可以：出現(xiàn)前置胎盤(pán)的情況時(shí)，如果存在陰道出血量較多，胎位不正、胎兒發(fā)育不正常、盆骨異常問(wèn)題，通常不可以順產(chǎn)，否則有可能會(huì)出現(xiàn)宮內(nèi)胎兒缺氧，影響胎兒健康。此種情況下可以經(jīng)醫(yī)生診斷后，在醫(yī)生專(zhuān)業(yè)操作下進(jìn)行剖宮產(chǎn)。如果產(chǎn)婦有前置胎盤(pán)的情況，建議及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生的診斷和操作下選擇合適的分娩方式。
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胎盤(pán)低置可以順產(chǎn)嗎
作為胎盤(pán)低置的人群是可以順產(chǎn)的，因?yàn)殡S著內(nèi)口的開(kāi)大，胎先露下降，胎盤(pán)的胎先露，就會(huì)低于胎盤(pán)位置，從而有一些少量的出血，通過(guò)壓迫也可以不讓胎盤(pán)的位置剝離能夠進(jìn)一步的加重，所以絕大多數(shù)都是可以陰道順產(chǎn)的。但是胎盤(pán)低置的一些病人可能也會(huì)存在著產(chǎn)前或者是產(chǎn)程中出血的現(xiàn)象。當(dāng)產(chǎn)前或者是產(chǎn)時(shí)出血過(guò)多，超過(guò)月經(jīng)量，醫(yī)生也可能會(huì)建議你改為剖宮產(chǎn)，終止妊娠。但是并不意味著所有胎盤(pán)低置的人都需要剖宮產(chǎn)。因?yàn)槿魏蔚钠蕦m產(chǎn)，對(duì)于子宮內(nèi)膜的損傷會(huì)增加下一次妊娠時(shí)，胎盤(pán)附著位置的異常。
解密可怕的前置胎盤(pán)
胎盤(pán)的正常附著處在子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。妊娠28周后，胎盤(pán)附著于子宮下端，甚至胎盤(pán)下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部，稱(chēng)為前置胎盤(pán)。前置胎盤(pán)是妊娠晚期出血的主要原因之一，為妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥。多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦，尤其是多產(chǎn)婦。
前置胎盤(pán)對(duì)女性的危害
子宮就像一個(gè)倒置的扎了口的“袋子”，正常的胎盤(pán)是附著于“袋子”即子宮體的后壁、前壁、或側(cè)壁，通過(guò)臍帶給寶寶輸送營(yíng)養(yǎng)和氧氣。那么前置胎盤(pán)對(duì)女性有什么危害，下面就為大家詳細(xì)的介紹一下。
前置胎盤(pán)有哪些臨床表現(xiàn)
前置胎盤(pán)臨床上常見(jiàn)癥狀有陰道反復(fù)出血時(shí)多時(shí)少，孕婦可能會(huì)出現(xiàn)貧血、面部沒(méi)有血色、血壓低等表現(xiàn)。胎盤(pán)前置又稱(chēng)前置胎盤(pán)，胎盤(pán)下緣距離宮頸內(nèi)口小于三厘米以內(nèi)。因胎盤(pán)附著部位異常，引起子宮出血。隨著妊娠期的增大，子宮會(huì)漸漸往上拉，在這種情況下，更容易引起陰道反復(fù)出血，出血量有時(shí)會(huì)越來(lái)越頻繁，越來(lái)越多。容易導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)貧血、面色黃白，或面色蒼白、血壓偏低，出血多引起休克，危及胎兒。如果出現(xiàn)異常要隨時(shí)到醫(yī)院產(chǎn)檢，已經(jīng)有診斷前置胎盤(pán)者，患者需要自我監(jiān)護(hù)。例如數(shù)胎動(dòng)，聽(tīng)胎心，出現(xiàn)異常，隨時(shí)到產(chǎn)科檢查。
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胎位不正的原因
導(dǎo)致胎位不正原因有胎兒自身問(wèn)題，骨盆問(wèn)題，產(chǎn)力問(wèn)題，以及子宮或者是胎盤(pán)問(wèn)題，具體原因如下:一、如果胎兒過(guò)大，或者是胎兒過(guò)小都有可能導(dǎo)致胎位不正，胎頭過(guò)大，骨盆相對(duì)比較窄，可能會(huì)導(dǎo)致胎位不正。二、骨盆狹窄或者骨盆特別寬大也會(huì)造成胎位不正。三、生產(chǎn)時(shí)如果胎頭入盆，但是產(chǎn)力不好也會(huì)造成胎頭的位置不正。四、孕婦的子宮畸形，比如單角子宮或者是雙子宮等可能導(dǎo)致胎位不正。五、如果是前置胎盤(pán)擋著胎兒入盆的地方，頭下不去可能導(dǎo)致胎位不正。
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胎位不正怎么辦
胎位不正需要根據(jù)孕期不同采取不同的處理方法，比如避免劇烈活動(dòng)，避免性生活或者是做外道轉(zhuǎn)，以及選擇剖腹產(chǎn)。如果是因?yàn)榍爸锰ケP(pán)引起的胎位不正，應(yīng)該在孕中期的時(shí)候就開(kāi)始注意，避免劇烈活動(dòng)，已免出現(xiàn)胎盤(pán)的剝離、出血，甚至造成大出血。在孕晚期的時(shí)候如果明確前置胎盤(pán)，頭胎位不正，這種情況下就沒(méi)有試產(chǎn)的機(jī)會(huì)，到足月以后要選擇期剖宮產(chǎn)。如果沒(méi)有前置胎盤(pán)因素，出現(xiàn)的胎位不正，在孕期時(shí)就需要找原因，如果臀位且胎兒不大，骨盆條件又很好，在孕三十六七周時(shí)可以做外道轉(zhuǎn)，希望胎兒能轉(zhuǎn)成頭位，增加試產(chǎn)的機(jī)會(huì)。
前置胎盤(pán)多久能發(fā)現(xiàn)
前置胎盤(pán)是孩子在子宮上邊，胎盤(pán)擋住孩子出來(lái)的口，如果在沒(méi)有癥狀的情況下，34周以后才做診斷。因?yàn)閼言性缙?，胎盤(pán)是動(dòng)態(tài)變化的。最早期的時(shí)候如果沒(méi)有任何癥狀，不做前置胎盤(pán)的診斷。有的人沒(méi)到34、35周出現(xiàn)陰道出血的情況，B超結(jié)果顯示，胎盤(pán)位置很低甚至遮蓋宮頸內(nèi)口，可以診斷為前置胎盤(pán)。如果沒(méi)有癥狀，到32到34周以后再做前置胎盤(pán)的診斷。因?yàn)榍爸锰ケP(pán)對(duì)母嬰的妊娠結(jié)局影響非常大，所以一旦出現(xiàn)臨床癥狀，前置胎盤(pán)一定要重視。會(huì)影響宮內(nèi)孩子的生命安全，有的人大出血，造成大人出現(xiàn)休克。要重視孕期的出血癥狀，需要做常規(guī)的B超，早期發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)位置不正常，早期給予診治。
前置胎盤(pán)如何分類(lèi)
前置胎盤(pán)是指胎盤(pán)覆蓋子宮頸內(nèi)口或者是緊貼子宮頸內(nèi)口，可以有以下幾種分類(lèi):1，完全性前置胎盤(pán)，子宮頸內(nèi)口完全被胎盤(pán)所覆蓋。2，部分性前置胎盤(pán)，子宮頸內(nèi)口部分被胎盤(pán)所覆蓋。3，邊緣性前置胎盤(pán)，胎盤(pán)的邊緣達(dá)宮頸內(nèi)口，但未覆蓋宮頸內(nèi)口。4，胎盤(pán)低置，胎盤(pán)達(dá)到子宮頸下段，與其靠近，但是沒(méi)達(dá)到子宮頸內(nèi)口。由于懷孕晚期胎盤(pán)會(huì)隨著月份的增加逐漸上升，可以使宮頸口與胎盤(pán)的關(guān)系發(fā)生改變，所以分類(lèi)應(yīng)該根據(jù)最后一次檢查結(jié)果而定。
前置胎盤(pán)反復(fù)出血怎么辦
如遇前置胎盤(pán)反復(fù)出血情況，糾正貧血，避免用力排便、頻繁咳嗽、下蹲等增加腹壓。需要保持外陰清潔、飲食應(yīng)營(yíng)養(yǎng)豐富、預(yù)防感染等。關(guān)注孕周及出血量，出現(xiàn)反復(fù)出血情況者，首先通過(guò)B超來(lái)判斷前置胎盤(pán)類(lèi)型；孕28周后，進(jìn)行促胎肺成熟治療，避免孕婦隨時(shí)分娩，保證胎肺成熟；反復(fù)出血易發(fā)生貧血，注意糾正貧血，避免進(jìn)行增加腹壓的活動(dòng)，如用力排便、頻繁咳嗽、下蹲等，避免用手刺激腹部，變換體位時(shí)動(dòng)作要輕緩。一、保持外陰清潔，會(huì)陰部墊衛(wèi)生清潔墊，勤換內(nèi)褲，預(yù)防感染。二、飲食應(yīng)營(yíng)養(yǎng)豐富、全面多食含鐵較高食物，如棗、瘦肉、動(dòng)物肝臟等預(yù)防貧血。長(zhǎng)期臥床為避免便秘應(yīng)增加蔬菜水果的攝入，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。三、宮內(nèi)胎兒易出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫缺氧情況；孕婦自數(shù)胎動(dòng)監(jiān)測(cè)胎兒狀況。四、預(yù)防感染，觀察白細(xì)胞、中性細(xì)胞數(shù)值，C反應(yīng)蛋白是否增高，以及降鈣素原等指標(biāo)；保持會(huì)陰清潔，必要時(shí)可使用抗菌素預(yù)防感染。
胎盤(pán)完全前置怎么辦
當(dāng)發(fā)現(xiàn)孕婦在孕期期間有出血的話，那就有可能是胎盤(pán)完全前置，對(duì)于這種情況的話，一般需要及時(shí)就醫(yī)，聽(tīng)從醫(yī)生的醫(yī)囑，并且孕婦要臥床休息，避免過(guò)度操勞，必要的情況下，可提前生產(chǎn)。
中央性前置胎盤(pán)癥狀
中央性前置胎盤(pán)的癥狀有很多，孕婦會(huì)出現(xiàn)陰部出血的情況，出血量比較多、比較頻繁，是需要及早治療的。中央性前置胎盤(pán)護(hù)理也非常重要，需要多臥床休息，保持好的心態(tài)，吃一些補(bǔ)血的食物，比如紅棗、瘦肉等，必要的時(shí)候及早去醫(yī)院。
前置胎盤(pán)多久能發(fā)現(xiàn)
部分孕婦在孕晚期發(fā)現(xiàn)自己是前置胎盤(pán)，這是一種非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，處理不當(dāng)有可能會(huì)危及到孕婦和胎兒的生命。那么前置胎盤(pán)多久能發(fā)現(xiàn)呢？應(yīng)該怎么辦呢？
造成胎盤(pán)前置的原因是什么
前置胎盤(pán)主要跟孕產(chǎn)次、年齡、受精卵著床的時(shí)間有關(guān)。女性生過(guò)孩子或者做過(guò)多次流產(chǎn)，子宮內(nèi)膜可能會(huì)受傷，是發(fā)生前置胎盤(pán)的高危因素，還有有吸煙史或吸毒的病史發(fā)生前置胎盤(pán)的幾率跟正常人比是增加的。前置胎盤(pán)就是胎盤(pán)附著于子宮的位置，一般到懷孕28周以后會(huì)下定義。
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胎盤(pán)前置是怎么造成的
在妊娠28周以后，胎盤(pán)附著于子宮的下段，甚至胎盤(pán)下緣達(dá)到或者覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部，就可以稱(chēng)為前置胎盤(pán)。在臨床上，通常會(huì)按照胎盤(pán)與子宮頸內(nèi)口的關(guān)系，將前置胎盤(pán)分為三種類(lèi)型，完全性前置胎盤(pán)或者是中央性前置胎盤(pán)，是指宮頸內(nèi)口全部為胎盤(pán)組織覆蓋；部分性前置胎盤(pán)，是指宮頸內(nèi)口部分為胎盤(pán)組織覆蓋；邊緣性前置胎盤(pán)，是指胎盤(pán)附著于子宮的下段，到達(dá)子宮頸內(nèi)口邊緣，而不超越宮頸內(nèi)口。在一般情況下，前置胎盤(pán)這種疾病的發(fā)生，主要是和孕婦的孕產(chǎn)次、年齡以及受精卵著床的時(shí)間有關(guān)系。通常情況下，如果孕婦有著多次流產(chǎn)、子宮炎癥、月經(jīng)不調(diào)、吸煙以及吸毒的病史。在這種情況之下，孕婦發(fā)生前置胎盤(pán)的幾率，也會(huì)比正常人高一些。
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