蛋白尿飲食中的注意事項(xiàng)有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1655581次瀏覽
我們平時(shí)的感冒發(fā)燒醫(yī)生一般都會(huì)讓你多喝水，少吃大魚(yú)大肉，多吃蔬菜和水果，這些都是飲食上一些需要注意的，而對(duì)于蛋白尿患者這些飲食上看著很小的注事項(xiàng)卻對(duì)蛋白尿患者的康復(fù)幫助很大，那么蛋白尿飲食中需要注意什么呢?下面我們一起來(lái)學(xué)習(xí)一下。
1、蛋白尿患者宜食新鮮蔬菜和適量水果，適量飲水，低糖低脂。
2、蛋白尿患者宜食清淡、易消化食物，忌海鮮、牛肉、羊肉、辛辣刺激食物、酒。
3、所有腎病患者(無(wú)論是否出現(xiàn)蛋白尿)都應(yīng)禁用：鏈霉素慶大霉素、丁胺卡那霉素等腎毒性藥物，中藥藥物禁用關(guān)木通、青木香等馬兜鈴酸類(lèi)藥物。
4、有水腫者應(yīng)限鹽、少飲水;水腫不重可進(jìn)低鈉鹽飲食;無(wú)浮腫不限制飲水和蛋白食物的入量;有血尿陰虛火旺者不宜用補(bǔ)藥。
5、蛋白尿飲食需要注意的是在植物蛋白質(zhì)中，因含有大量嘌呤堿，能加重腎臟中間代謝的負(fù)擔(dān)，故出現(xiàn)蛋白尿的腎病患者應(yīng)少用。
如果腎炎患者出現(xiàn)氮質(zhì)血癥，或早期腎功能不全時(shí)，則應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入量。否則會(huì)加速腎功能惡化。總之，不同的病情，應(yīng)采用不同的飲食食譜;當(dāng)腎病患者出現(xiàn)大量蛋白尿時(shí)，也不必過(guò)分恐慌：當(dāng)小量蛋白尿出現(xiàn)時(shí)，也不能過(guò)分忽視病情的嚴(yán)重性，最好及時(shí)確診病情，制定相應(yīng)的治療蛋白尿的方案。從腎臟病理?yè)p傷角度徹底恢復(fù)腎臟功能，消除蛋白尿。
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尿蛋白達(dá)到多少做腎穿刺
一般來(lái)說(shuō)尿蛋白超過(guò)1.5克以上就是做腎活檢的一個(gè)指征，但是腎活檢不僅僅是看尿蛋白，有的時(shí)候不明原因的腎功能的進(jìn)展也是做腎活檢的指征。對(duì)于腎小球疾病來(lái)說(shuō)，如果蛋白尿超過(guò)1.5克，而且是長(zhǎng)期持續(xù)，有可能會(huì)導(dǎo)致腎小球硬化，腎功能的壞轉(zhuǎn)，導(dǎo)致腎臟的愈后不良，這種情況下就需要明確病因，如果通過(guò)臨床的手段沒(méi)法明確病因，就需要做腎活檢，明確病理診斷，給予針對(duì)性的治療。
什么是尿蛋白流失
尿蛋白的流失大多數(shù)情況下是腎臟疾病。首先注意除外生理性的蛋白尿，比方說(shuō)劇烈運(yùn)動(dòng)以后、發(fā)熱以后出現(xiàn)的一過(guò)性的蛋白尿。而尿常規(guī)蛋白定性是陽(yáng)性的，做24小時(shí)尿蛋白定量明顯是超出正常的，這時(shí)常常提示有腎臟病的存在。最常見(jiàn)的出現(xiàn)蛋白尿的腎臟疾病有腎炎，各種的腎小球腎炎。還有繼發(fā)性的腎炎，比方說(shuō)紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎。第二種，出現(xiàn)蛋白尿最多見(jiàn)的疾病，比方說(shuō)糖尿病腎病、高血壓腎損害、淀粉樣變、腎臟疾病。另外就是腎病綜合征，表現(xiàn)以蛋白尿?yàn)橹鞯囊恍└淖?，還常常出現(xiàn)鏡下血尿或者是肉眼血尿，甚至伴有血漿白蛋白的下降，這些都提示是腎臟病的蛋白尿。
尿蛋白陽(yáng)性嚴(yán)重嗎
尿蛋白陽(yáng)性嚴(yán)不嚴(yán)重取決于蛋白尿排泄的量。尿蛋白陽(yáng)性是指尿常規(guī)檢查的時(shí)候，蛋白出現(xiàn)了加號(hào)?？傮w來(lái)說(shuō)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性的時(shí)候，需要做進(jìn)一步相關(guān)的檢查，比方尿微量白蛋白或者是24小時(shí)尿蛋白定量，如果尿微量白蛋白明顯的增多，或者是做22單的定量明顯的增高的時(shí)候，需要進(jìn)一步的去做血生化的檢查，包括血漿白蛋白、總蛋白、腎功能以及血脂的檢查。尿蛋白陽(yáng)性最常見(jiàn)的情況，比方說(shuō)各種腎炎，特別是出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥、浮腫的時(shí)候，可能是腎病綜合征。另外很多其疾病，如糖尿病腎病、高血壓、腎損害、狼瘡性腎炎等也可見(jiàn)到蛋白尿陽(yáng)性。
尿蛋白陽(yáng)性四加嚴(yán)重嗎
尿蛋白定性四個(gè)加號(hào)提示尿常規(guī)檢查的時(shí)候蛋白是非常多的，這時(shí)一定要做24小時(shí)尿蛋白定量的檢測(cè)，同時(shí)去做血生化的檢測(cè)，比方說(shuō)血漿白蛋白、總蛋白的水平，還有就是腎功能和血脂的監(jiān)測(cè)。當(dāng)出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥的時(shí)候，同時(shí)會(huì)伴有血脂、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇的增高。因此尿常規(guī)檢查蛋白尿四個(gè)加號(hào)的時(shí)候一定要到專(zhuān)科去做相關(guān)的檢查。判斷蛋白尿的原因是慢性腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎或者是其腎臟疾病。
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小孩尿液有泡沫正常嗎
視兒童的具體情況而定。小孩尿液泡沫增多的原因如下：一、生理因素。如喝水較少或者出汗量較大，尿液會(huì)發(fā)生濃縮，出現(xiàn)泡沫增多。二、病理因素：1.疾病導(dǎo)致尿蛋白的增加，尿液表面張力增加，尿液泡沫增多。2.尿中糖分增加，尿液會(huì)變得很黏，尿液排到容器中會(huì)出現(xiàn)較大泡沫。3.泌尿系統(tǒng)的感染，尿中的細(xì)菌增加，同時(shí)尿中的上皮成分也會(huì)增加，尿液表面張力增加之后泡沫增多。
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怎樣降蛋白尿
降蛋白尿需要根據(jù)病因，服用針對(duì)性的藥物。由糖尿病引起的蛋白尿，首先要積極的控制血糖，同時(shí)可以針對(duì)性的口服一些藥物，如acei、arb及烈性的藥物。由慢性腎小球腎炎引起的蛋白尿，最好做一下腎穿刺活檢，再根據(jù)它的病理類(lèi)型來(lái)決定新治療方案。如果是大量的蛋白尿，必要時(shí)候我們需要使用激素和免疫抑制劑；少量的蛋白尿可以使用acei或arb等藥物。由腎病綜合征引起的蛋白尿也需要做腎穿刺活檢來(lái)決定他的治療方案，在降低尿蛋白的同時(shí)要積極控制血壓，如果24小時(shí)尿蛋白定量大于1g，血壓應(yīng)該控制到120/70一下；相對(duì)的小于1g，血壓可以維持到130/80，同時(shí)可以口服一些中藥或中成藥來(lái)降低尿蛋白。
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尿蛋白就一定是腎病嗎
發(fā)現(xiàn)蛋白尿時(shí)，首先要注意除外生理性的蛋白尿。如果蛋白尿持續(xù)存在，或者是做24小時(shí)尿蛋白定量明顯的增多，那么這些常常提示腎臟疾病。引起蛋白尿的腎臟疾病有很多種，最常見(jiàn)的各種腎炎，急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎等等。第二個(gè)比較多見(jiàn)的就是腎病綜合征，腎病綜合征的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)了3.5克，同時(shí)伴有低蛋白血癥，血漿白蛋白低于30克每升。另外，像糖尿病腎病、淀粉樣腎病這類(lèi)的疾病也非常容易出現(xiàn)蛋白尿甚至大量蛋白尿。
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尿蛋白可疑陽(yáng)性嚴(yán)重嗎
所謂尿蛋白可疑陽(yáng)性，是指尿常規(guī)檢查的時(shí)候尿蛋白顯示定性加減號(hào)。一般可以按如下處理，第一個(gè)再?gòu)?fù)查尿常規(guī)，第二個(gè)做尿微量白蛋白的檢測(cè)，如果再次查尿常規(guī)，蛋白是陰性的或者尿白蛋白的檢測(cè)是陰性的，一般來(lái)說(shuō)是沒(méi)有什么問(wèn)題。如果做尿白蛋白的檢測(cè)，尿微量白蛋白是增加的，那么這個(gè)時(shí)候我們要看一看既往有沒(méi)有一些相關(guān)的病史或者是曾經(jīng)有尿里面的隱血陽(yáng)性，這時(shí)就要區(qū)分是不是隱秘性的腎小球腎炎，或者是早期的糖尿病腎病，或者是早期的高血壓腎損害。總體來(lái)說(shuō)尿蛋白可疑陽(yáng)性不嚴(yán)重，但是要注意進(jìn)一步的檢查尿微量白蛋白尿，確定尿里面有沒(méi)有蛋白排泄的增多。
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尿蛋白水腫是腎炎嗎
多種原因的腎臟疾病都可以出現(xiàn)蛋白尿、水腫，腎炎是其中的一種，另外還有腎病綜合征，其他的比方說(shuō)糖尿病腎病、狼瘡性腎炎也都會(huì)出現(xiàn)水腫、蛋白尿。一般來(lái)說(shuō)，有蛋白尿有浮腫，血漿白蛋白不低于30克每升或者是伴有尿中紅細(xì)胞增多，那么多半是腎炎。如果蛋白尿比較多，24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)3.5克，血漿白蛋白低于30克每升，那么就是腎病綜合征。因此當(dāng)出現(xiàn)蛋白尿、水腫的時(shí)候，我們要進(jìn)一步的去詢問(wèn)病情，有沒(méi)有糖尿病的病史，有沒(méi)有狼瘡的病史，同時(shí)要進(jìn)一步的做血漿白蛋白，總蛋白的監(jiān)測(cè)以及腎功能血脂的檢測(cè)。
介紹什么是蛋白尿
隨著社會(huì)發(fā)展，現(xiàn)在越來(lái)越多的人都得了各種各樣的富貴病，蛋白尿就是其中的一種，有些人在得了蛋白尿后感到非常茫然，不明白這是一種什么樣的疾病，也不知道自己應(yīng)該何去何從，所以今天我們就來(lái)給大家介紹什么是蛋白尿？
什么是蛋白尿的日常飲食禁忌
很多時(shí)候輕微的蛋白尿非常容易被患者忽視，等到身體有水腫或者一些病癥的表現(xiàn)人們才開(kāi)始意識(shí)到自己身體健康可能出現(xiàn)狀況，如果患者平時(shí)很注意飲食可能從患病到治療病癥一般不會(huì)加重，如果平時(shí)就不注意該吃什么不該吃什么，可能病情就會(huì)加重，今天我們就來(lái)了解一下蛋白尿的日常飲食禁忌。
蛋白尿的原因
蛋白尿是腎臟疾病的基本表現(xiàn)，蛋白尿形成原因非常復(fù)雜，常常不是單一原因引起，有時(shí)可能兩種以上原因同時(shí)存在。一、腎小球?yàn)V過(guò)膜發(fā)生病變：導(dǎo)致濾過(guò)膜對(duì)血漿蛋白質(zhì)通透性增加，大量蛋白質(zhì)通過(guò)腎小球排出，是最常見(jiàn)的一種情況，各類(lèi)腎小球疾病引起蛋白尿?qū)儆谶@種原因。二、腎小管重吸收功能降低：不能將腎小球?yàn)V液中的蛋白質(zhì)重新吸收，因此出現(xiàn)蛋白尿，稱(chēng)為腎小管性蛋白尿，如腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎等引起蛋白質(zhì)屬于這種。三、血液中異常蛋白質(zhì)增加：由腎小球?yàn)V出，超過(guò)腎小管重吸收能力，引起蛋白尿又叫做溢出性蛋白尿。多見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤患者。四、腎組織本身分泌含蛋白物質(zhì)進(jìn)入尿中，從而引起蛋白尿，稱(chēng)為分泌性蛋白尿。
24小時(shí)尿蛋白如何定量
醫(yī)院通常以24小時(shí)尿蛋白定量的檢測(cè)，作為判斷腎臟功能的重要指標(biāo)，尿蛋白24小時(shí)的定性指標(biāo)，通常顯示結(jié)果是尿蛋白陰性或陽(yáng)性。一般情況下，無(wú)腎病癥狀的正常人，通過(guò)尿常規(guī)檢查，24小時(shí)尿蛋白定量的檢查范圍，應(yīng)小于150mg/24小時(shí)，當(dāng)檢測(cè)指數(shù)高于正常值參考范圍是，則可以認(rèn)為存在腎損傷。
尿蛋白2+是怎么回事
出現(xiàn)尿蛋白增高的原因并不少，主要分為兩大類(lèi)即生理原因和病理原因，當(dāng)腎小球，腎小管發(fā)生如腎炎，腎病和高血壓，腎動(dòng)脈硬化可發(fā)生蛋白尿，如果機(jī)體被不同的細(xì)菌感染了，如腎盂腎炎，腎結(jié)核，敗血癥等也可發(fā)生蛋白尿。建議積極配合醫(yī)生的治療，以確定腎臟疾病的類(lèi)型，并確定合理的治療方案。
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