診斷紅斑狼瘡的依據(jù)
發(fā)布時間：2020-12-1025867次瀏覽
目前紅斑狼瘡已經(jīng)成為國內(nèi)發(fā)病率較高的免疫性疾病，此病的危害性是很多人無法抵抗的，能干擾人類正常生活之余，也會摧毀患者的身體，專家指出，正是由于紅斑狼瘡的嚴(yán)重性，因此人們才需要得到更加準(zhǔn)確的診斷依據(jù)，下面我們就來一起看看診斷紅斑狼瘡的依據(jù)。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷依據(jù)是確診疾病的關(guān)鍵，了解發(fā)病癥狀是診斷之一
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)美國協(xié)會診斷標(biāo)準(zhǔn)的修訂的系統(tǒng)性紅斑狼瘡：剛剛發(fā)現(xiàn)身體的蝶形紅斑，盤狀，光敏感，口腔和鼻腔咽部潰瘍，廢物 和其它關(guān)節(jié)炎，漿膜炎（心包炎和胸腔），腎功能損害，神經(jīng)系統(tǒng)損傷，血液學(xué)異常，免疫異常，積極的抗核抗體和其它十種癥狀，符合4可診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷依據(jù)有哪些，精細(xì)的檢查是依據(jù)之二
一般來說，系統(tǒng)性紅斑狼瘡顯示，不明原因發(fā)熱；不能使用其它疾病解釋的皮疹；多重和反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)痛和關(guān)節(jié)炎；持續(xù)或復(fù)發(fā)性腹膜炎，胸膜炎，心包炎；抗生素不能控制的肺部炎癥；反相；腎臟疾病或尿蛋白；原發(fā)性血小板減少性紫癜和溶血性貧血；假陽性梅毒血清反應(yīng)。此外，懷疑系統(tǒng)性紅斑狼瘡，應(yīng)檢查抗核抗體和其它各種抗體，補(bǔ)體，梅毒血清反應(yīng)，多器官功能的檢查，必要時腎活檢和皮膚狼瘡帶試驗(yàn)。其中抗核抗體的靈敏度高達(dá)94％例疑似病例，因此應(yīng)做此項(xiàng)檢查。
專家指出，檢查紅斑狼瘡一定要遵循正規(guī)的原則，確診之后選擇正規(guī)性的醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)的治療，這樣才能幫助患者更好的康復(fù)。
專家表示，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷依據(jù)是確診疾病的關(guān)鍵，紅斑狼瘡的檢查是患者在治病過程中不可或缺的。通過詳細(xì)且精準(zhǔn)的檢查能清楚的了解患者病情之余，也會方便醫(yī)生在短時間內(nèi)制作出利于患者治療的方案，讓紅斑狼瘡患者可以距離健康更近一步。
相關(guān)推薦
紅斑狼瘡皮膚會癢嗎
紅斑狼瘡皮膚會癢嗎?日常的生活當(dāng)中，一般情況下人們對于紅斑狼瘡這種疾病根本不怎么了解，以至于在自己的身體上有紅斑狼瘡出現(xiàn)之后不知道自己已經(jīng)患上了疾病，更加延誤了紅斑狼瘡病的治療，那么，身上皮膚上有紅斑狼瘡病后會發(fā)癢嗎?
臉部紅斑狼瘡的癥狀
紅斑狼瘡的外在表現(xiàn)癥狀最為典型的即是皮膚表面出現(xiàn)紅斑丘疹，該病在病發(fā)初期會在四肢皮膚出現(xiàn)損害，隨著病情的加重，皮損范圍擴(kuò)大，慢慢擴(kuò)散到面部，對患者自尊造成巨大打擊，那么臉部紅斑狼瘡的癥狀有哪些呢？下面我們就來一起詳細(xì)的了解一下吧。
治療紅斑狼瘡，貴藥不等于好藥
許多人習(xí)慣按照一般的經(jīng)濟(jì)規(guī)律來看待醫(yī)市場，這是不恰當(dāng)?shù)摹！氨阋藷o好貨，好貨不便宜”的說法，用在看病吃藥并不明智。特別是在治療紅斑狼瘡時，便宜也會有好貨。比如治療紅斑狼瘡最有效的藥物，強(qiáng)的松只有1分多錢一片。
紅斑狼瘡早期癥狀臉癢正不正常
紅斑狼瘡早期癥狀臉癢正常嗎？由于紅斑狼瘡的癥狀在皮膚表面現(xiàn)象的是紅斑的癥狀，這時很多患者便對擔(dān)心紅斑狼瘡的瘙癢問題，瘙癢是紅斑狼瘡的主要癥狀之一，除此之外，紅斑狼瘡的其他癥狀也被人們排斥，人們只有及時找到可靠的療法接受治療，才有擺脫紅斑狼瘡癥狀的可能。
臉上忽起紅斑是不是紅斑狼瘡
面部紅斑不一定就是紅斑狼瘡，但要高度警惕。面部蝶形紅斑是紅斑狼瘡特有的臨床表現(xiàn)之一，顏色鮮紅或紫紅，表面光滑或有少量鱗屑，嚴(yán)重時可出現(xiàn)水皰紅痂。在“無特殊原因”情況下，血液中的白細(xì)胞下降、貧血、血小板減少、小便中檢出尿蛋白等等，特別是在血液中查出其特異性抗體也可幫助確診。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療方法
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度決定。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個表現(xiàn)多種多樣的疾病，可以有很輕的情況，也可能有非常重甚至是危及到生命的情況，不同情況的治療方法和治療原則不一樣。對于較輕的情況，可能只需對癥治療，如只有一些皮疹或關(guān)節(jié)疼痛，可能需要服一些止疼藥或?qū)ζふ钣行У乃幬?，有時可能外用藥就能解決。有的臟器受累，比如有血液系統(tǒng)的受累，有貧血、血小板減少的情況，或者有腎臟的受累，蛋白尿、腎功能不全等，這時要使用激素。如果這些臟器的受累情況較嚴(yán)重，還要使用大劑量的激素。若受累的臟器威脅到生命，還要使用沖擊劑量的激素。大劑量的激素一般是10~12片，沖擊劑量的激素折合成片數(shù)得是20片左右，20到100片劑量，有的甚至還要折合到200片的劑量，所以它的治療不一而足。還要使用一些免疫抑制劑，也是根據(jù)受累的情況決定。免疫抑制劑的種類很多，但更重要的一個藥物是硫酸羥氯喹，不管病情嚴(yán)重還是輕，如果沒有禁忌，都應(yīng)該使用硫酸羥氯喹。這對于改善病情和防治病疾復(fù)發(fā)都非常重要。
什么是紅斑狼瘡
紅斑狼瘡指的是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，除此之外還有盤狀紅斑狼瘡，臨床上對于風(fēng)濕免疫科來講，主要是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這是自身免疫病，可以侵犯到人體的各個臟器，包括腎臟，肺臟以及胃消化系統(tǒng)等。紅斑狼瘡是自身免疫病，它的預(yù)后以及治療與診斷跟其他的自身免疫病相同，只要患者和家屬以及醫(yī)生能夠早期治療，早期診斷，這樣對于緩解紅斑狼瘡的病人病情以及治愈還是很有幫助的。很多人認(rèn)為，得了紅斑狼瘡，好像此生就無法治愈了。不是這樣的，規(guī)范治療是完全可以緩解的。
紅斑狼瘡的病因
紅斑狼瘡發(fā)病主要與遺傳、感染、環(huán)境、激素水平等因素相關(guān)。一、遺傳因素。紅斑狼瘡患者的HLA會有異常，這種基因容易引發(fā)紅斑狼瘡；二、感染因素，包括病毒、細(xì)菌、支原體感染等，會引起患者的免疫功能失調(diào)，從而誘發(fā)紅斑狼瘡；三、環(huán)境的因素，包括飲食、情緒、天氣等。比如，很多病人的思想負(fù)擔(dān)特別重，引起失眠，食欲下降，進(jìn)而導(dǎo)致免疫功能失調(diào)，影響消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)功能失調(diào)，引起紅斑狼瘡；四、激素水平，激素在紅斑狼瘡的發(fā)病中也是一個重要的因素。
01:52
紅斑狼瘡病因
目前紅斑狼瘡的病因還不明確，其發(fā)病主要與以下幾個因素相關(guān)。第一，遺傳因素。紅斑狼瘡病人的HLA異常，攜帶這種HLA基因的病人易患病。第二，感染因素，包括病毒感染，細(xì)菌感染及其他的支原體感染等，因感染會引起免疫功能失調(diào)，引起發(fā)病。第三，環(huán)境因素，包括飲食、情緒、天氣等。比如，病人的思想負(fù)擔(dān)重，家里或者自己出問題后，壓力大、飲食不良、失眠等，從而引起免疫功能、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)功能失調(diào)。第四，激素水平，激素在紅斑狼瘡的發(fā)病中也是一個重要的相關(guān)因素。
02:10
紅斑狼瘡是怎么引起的
狼瘡產(chǎn)生的原因跟遺傳因素、免疫因素、激素水平、紫外線、感染等有關(guān)。一、遺傳因素，狼瘡患者一般有家族聚集傾向。二、免疫因素，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的血清中可以發(fā)現(xiàn)多種自身抗體，比如抗原抗體、dsDNA抗體、SSA抗體，以及磷脂抗體等等，狼瘡患者血液中的B淋巴細(xì)胞數(shù)目會明顯升高，免疫球蛋白也會升高，而且患者的T淋巴細(xì)胞可能會降低。三、激素水平，狼瘡一般多發(fā)于育齡期婦女，因此雌激素水平對狼瘡的發(fā)生也有一定影響。四、紫外線，可能會引起皮膚或者表皮的DNA斷裂，使抗原暴露。五、感染，病毒感染或者細(xì)菌感染也會誘發(fā)狼瘡的活動。
02:22
紅斑狼瘡的治療方法
斑狼瘡的藥物治療首先是糖皮質(zhì)激素，這是治療狼瘡的基石，免疫制劑也是治療狼瘡的常用藥物。一、在狼瘡的活動期，患者需要以休息為主，不要進(jìn)行太勞累的體力活動，或者不要有過大的精神壓力。二、患者需要避免紫外線的照射。三、藥物治療，有的患者因?yàn)閼峙录に馗弊饔?，而拒絕使用激素；對于需要使用激素適應(yīng)癥的患者，如果不使用激素，會引起嚴(yán)重的后遺癥，甚至可能威脅生命。四、中藥治療，這是一個長期的過程，需要不斷調(diào)整藥物，以及隨訪病情，根據(jù)病情的變化來調(diào)整藥物治療方案。
02:08
紅斑狼瘡傳染嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡不是傳染病，不會傳染給其他人。因?yàn)閭魅静∮胁≡瓕W(xué)，比如痢疾、乙肝，或者結(jié)核都有相關(guān)的微生物感染證據(jù)，可以通過呼吸道和血液系統(tǒng)傳播。目前認(rèn)為，紅斑狼瘡發(fā)病跟以下因素有關(guān)：第一、遺傳有關(guān)，因?yàn)槔钳彽陌l(fā)生有家族聚集傾向；第二、跟自身免疫有關(guān)，患者中有多種自身抗體導(dǎo)致免疫紊亂所致；第三、跟激素水平有關(guān)，系統(tǒng)性紅斑狼瘡是育齡期婦女易患疾病，所以激素水平會影響疾病的發(fā)生和發(fā)展；第四、紫外線有時會造成狼瘡發(fā)病。因此紅斑狼瘡不是傳染病，而是一種多種因素造成的自身免疫病。
紅斑狼瘡生孩子有風(fēng)險(xiǎn)嗎
孕婦在狼瘡活動期要避孕，因?yàn)槿绻槐茉?，一旦懷孕，會影響母嬰兩個人的。所以一般狼瘡緩解、沒癥狀才能懷孕；要穩(wěn)定到半年，不能今天沒癥狀，明天就懷孕，時間要長一些；另外兒童可能會受到影響，因?yàn)槔钳彶∪松眢w有一種抗SSA抗SSB的抗體，抗體可以通過胎盤到胎兒的身體里，出生以后兒童可能得新生兒狼瘡，但是這個狼瘡不是真正意義上的狼瘡，是由于母親的抗體傳到小孩身上，小孩出生以后可能有皮疹、有白細(xì)胞減低，但是只要控制的好，一般半年這些都可以消失。但是也有個別案例，生來就可以得狼瘡，這是兩個概念。還有SSA抗體、SSB抗體可以影響胎兒的心臟，就是心率變慢。所以如果有SSA、SSB抗體的母親，在懷孕的時候要注意監(jiān)測胎兒的心臟，一旦心臟比正常速度慢，就要考慮有沒有傳導(dǎo)阻滯，就要及時治療。
如何通過外觀區(qū)別紅斑狼瘡和濕疹
紅斑狼瘡和濕疹是完全不同的兩種疾病。其外形、發(fā)生部位、患者感受各不相同。1、紅斑狼瘡容易得紅斑，發(fā)生部位主要是顴骨部位，即鼻梁兩邊，如蝴蝶一樣，因此稱之為蝴蝶斑，但這些皮疹一般不發(fā)癢，曬太陽可能更重。2、濕疹是變態(tài)反應(yīng)性疾病，主要表現(xiàn)在手上、耳朵上、頭皮上，急性期可有水泡，非常癢。重要的區(qū)別是狼瘡有內(nèi)臟損傷，比如血液白細(xì)胞低、貧血、血小板低，可有蛋白尿，甚至心包炎，以及肺問題；而濕疹一般不影響內(nèi)臟，兩個是完全不同的疾病。
01:56
紅斑狼瘡治療
對于紅斑狼瘡這種疾病來說，患者的表現(xiàn)都不一樣，患者患病的臟器也不一樣。所以，對于紅斑狼瘡患者的治療，講究精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)，也就是需要量體裁衣，患者的哪個器官出現(xiàn)癥狀，就治療哪個器官。一般情況下，對于紅斑狼瘡疾病的治療，需要使用激素進(jìn)行治療。激素的治療效果，會比較好。如果想讓激素起的作用更好，或者撤激素比較順利，就需要給紅斑狼瘡患者加一些二線藥物，進(jìn)行治療。比如羥露葵、環(huán)磷酰胺以及甲氨蝶呤等。在治療紅斑狼瘡的過程當(dāng)中，因?yàn)榧t斑狼瘡是屬于一種慢性病，所以，需要監(jiān)測。不但需要監(jiān)測對于紅斑狼瘡藥物治療的療效，同時，也不要忘記觀察這些藥物的副作用。通過對紅斑狼瘡患者進(jìn)行抽血檢查，可以檢測出患者在吃藥以后，對肝、腎有無影響。
為你推薦
科普文章
短視頻
科普文章
短視頻
特色醫(yī)院
.jpg)
熱門問題
專家答疑
生活問答
- 1 紅斑狼瘡是為什么
- 2 紅斑狼瘡是怎樣造成的
- 3 紅斑狼瘡嚴(yán)重嗎
- 4 紅斑狼瘡是由什么引起的
- 5 紅斑狼瘡怎么得的
- 6 紅斑狼瘡是是如何造成的
- 7 紅斑狼瘡是怎么引起的
- 8 紅斑狼瘡怎么引起的
健康資訊
更多>-
2025-02-09
-
2025-02-09
-
2025-01-13
-
2025-01-05
