痛風中西醫(yī)治療思路
發(fā)布時間：2020-12-1029225次瀏覽
痛風是由多種原因引起的嘌呤代謝紊亂和/或尿酸排泄障礙所導致的一組異質(zhì)性疾病，臨床表現(xiàn)為高尿酸血癥、特征性急性關(guān)節(jié)炎反復發(fā)作，痛風石、間質(zhì)性腎炎、尿酸性尿路結(jié)石等，發(fā)病后可分為無癥狀期、急性關(guān)節(jié)炎期、痛風石及慢性關(guān)節(jié)炎期、腎臟病變期。
目前，臨床上對于痛風的治療主要是以控制高尿酸血癥，迅速緩解急性發(fā)作，預防慢性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)畸形的出現(xiàn)及痛風石的形成為目的；治療原則為急則治其標，緩則治其本。西醫(yī)能迅速緩解痛風的急性發(fā)作，對控制高尿酸血癥具有良好的效果；中醫(yī)治療不僅可以減輕急性發(fā)作期西藥的毒副作用，而且對于慢性期的治療也有良好的效果。
1、急性期的治療
在急性期，應(yīng)當選用有關(guān)藥物迅速終止患者的急性發(fā)作，以秋水仙堿或非甾體類抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等藥物為主，同時可配合清熱通絡(luò)的中藥進行治療。
2、慢性期的治療
患者病情常表現(xiàn)為虛實夾雜，治療應(yīng)以中醫(yī)辨證論治為主，同時配合促進尿酸排泄或抑制尿酸合成的藥物以控制高尿酸血癥，防止尿路結(jié)石的形成和腎功能損害，根據(jù)疾病的不同階段和相關(guān)并發(fā)癥采取不同的治療措施。
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痛風吃什么藥治療效果好
痛風用藥應(yīng)根據(jù)病程決定。急性發(fā)作期可用非甾體類抗炎藥、秋水仙堿及短期糖皮質(zhì)激素，控制痛風引起的癥狀。緩解期患者需注意飲食，吃蔬菜和水果等堿性食物，多吃低嘌呤食物，少吃中嘌呤食物，不吃高嘌呤食物。注意不喝酒?；颊咝枰B(yǎng)成多飲水的習慣，每天飲水三升有利于身體排酸。同時患者要少吃海產(chǎn)品、豆制品，限制蛋白質(zhì)的攝入，忌食動物內(nèi)臟，避免這些食物刺激身體，導致更嚴重的痛風癥狀。有條件的患者可日常服用針對痛風的保健品。
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痛風為什么趨于年輕化
痛風趨于年輕化，主要和年輕人飲食結(jié)構(gòu)、運動量少等有關(guān)。一、飲食結(jié)構(gòu)方面：現(xiàn)在年輕人偏愛高能量、高嘌呤類的飲食，比如經(jīng)常吃火鍋、海鮮、動物內(nèi)臟，大量飲酒，愛喝飲料、吃甜食等，這些喜好就可能導致體內(nèi)嘌呤代謝異常，尿酸升高，引發(fā)痛風。二、運動量少。由于年輕人生活節(jié)奏快，體力活動越來越少，從而導致肥胖。肥胖者每當勞累、饑餓時，動用存積的脂肪來產(chǎn)生熱量，供機體活動的需要。此時脂肪燃燒產(chǎn)生的酮體阻礙了血尿酸的排泄，間接的使血尿酸水平增高。出現(xiàn)高尿酸血癥，可在醫(yī)生指導下使用降嘌呤的藥物控制病情。如具有抑制尿酸生成的進口原研非布司他或促進尿酸排泄的苯溴馬隆。
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痛風吃什么藥
痛風的治療分為急性期治療和緩解期治療，治療藥物也不同。痛風急性期的治療以消炎鎮(zhèn)痛為主，治療藥物主要有三大類：非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素。臨床一般首選具有抗炎鎮(zhèn)痛作用的非甾體抗炎藥。若患者對非甾體抗炎藥有禁忌，建議用秋水仙堿。痛風緩解期需要積極降低血尿酸，可以選擇抑制尿酸生成的藥物，如非布司他或別嘌醇，或者促進尿酸排泄的藥物，如苯溴馬隆。近年的研究顯示，非布司他對于治療具有痛風癥狀的高尿酸血癥效果很好，安全性強。
痛風可以吃野生菌嗎
每當患病的時候總是要忌口的，為的是避免不良的飲食影響到病情，甚至一些食物還會加重病癥的，尤其是痛風的患者一定要注意，千萬不要進食一些對病情不利的食物，以免給自己帶來更痛苦的折磨，那么痛風可以吃野生菌嗎?
吃什么可以預防痛風
俗話說病從口入，不當?shù)娘嬍晨赡軐е潞芏嗉膊〉陌l(fā)生，而合理的飲食則也可以預防疾病，典型的例子就是痛風，根據(jù)痛風的特點，制定科學的飲食習慣，有意識的進行防范，可以大大降低痛風發(fā)生的幾率，值得我們掌握，那么吃什么可以預防痛風?
痛風的遺傳性研究
臺灣的痛風發(fā)病率位居世界第一，患痛風的風險很大程度上取決于一些可調(diào)控的危險因素，如生活方式和飲食。如果近親患痛風，風險也會增加。最近英國諾丁漢大學的研究人員在《AnnalsoftheRheumaticDiseases》上在線發(fā)表了一項新研究。他們對臺灣地區(qū)的人口進行了研究，發(fā)現(xiàn)其發(fā)病呈現(xiàn)家族集群現(xiàn)象
怎樣立刻緩解痛風呢
有很多人聽到痛風后都感覺到非常害怕，因為大家都知道痛風的危害很大，很多患上痛風的人長期飽受疾病的折磨，痛苦不堪，有時候晚上都睡不著覺，白天也沒有什么精神，所以大家都想要緩解痛風控制痛風的發(fā)展，想要盡快的擺脫痛風的折磨。那么怎樣立刻緩解痛風呢?
防治痛風要做到以下的事項
隨著生活中，越來越多的痛風患者出現(xiàn)，痛風給人們帶來了很大的痛苦。大家需要多了解下痛風。下面，就讓專家們來與大家一起探討下，防治痛風的方法到底有哪些。希望可以幫助大家更好地了解防治痛風的方法。1、不進高嘌呤飲食，如動物的心、肝腎和腦。防治痛風要避免肥甘厚膩之味，體重超重者當限制熱卡攝入必須限制飲酒
痛風石的預防方法
痛風石還沒有形成，怎么讓它不形成，這是一種預防方法。另一種是過去有過痛風石治好了，怎么能讓它不再復發(fā)，不再形成新的結(jié)石，也叫預防方法。預防方法最主要的就是把尿酸降下來，尿酸低在正常范圍或者比正常范圍還要低，它就不會形成痛風石，方法有兩大種，一種是生活方式的改變，第二種是藥物。生活方式的改變，第一隨時都可以做；第二對誰都適用；第三也不需要花錢，所以我們要積極的執(zhí)行。比如說肥胖的人要減肥，吃飯要少吃含高嘌呤的飲食，比如說肉，海鮮，喝酒，那都要少吃，或者是盡量的少吃。另外，還可以用藥物，用藥物應(yīng)該在醫(yī)生的指導下，用什么藥，用多大的劑量。常用的藥物有這些：比如說別嘌呤醇、、苯溴馬隆，還有尿酸酶。痛風尿酸一般來說它不會很難治愈，所以如果用藥把尿酸降下來，可能要持續(xù)的一直保持尿酸處在一個低水平，一般正常值是420微摩爾每升，所以在這個水平以下，它就不會形成結(jié)石。
痛風能導致腰椎頸椎疾病嗎
痛風引起這兩個地方的疾病有兩種可能，一種是急性痛風，但是我們知道急性痛風最常受累的是腳，特別是腳的大拇指，當然也可以有踝關(guān)節(jié)、足背，其次受累的可以有手、肘，還有膝，但是幾乎沒有聽說有腰椎和頸椎有急性痛風受累的，這是一種情況。另一種情況就是形成了慢性痛風，有了痛風石。那么我們知道痛風石的常見部位是手、腳、踝關(guān)節(jié)，還有腎結(jié)石，但是也極少有腰椎、頸椎的痛風石，但是現(xiàn)在有雙能CT，也有發(fā)現(xiàn)極少數(shù)情況下，這里是可以有痛風石的。所以對這種情況如果有懷疑，是痛風石引起的腰椎頸椎疾病，可以做雙能CT，看看這個地方有沒有痛風石。另外，如果病人年齡大，也要排查是不是骨質(zhì)增生，是不是骨質(zhì)疏松所引起的。
痛風是什么意思
痛風是一種代謝性的關(guān)節(jié)炎，主要是因為一種叫做尿酸結(jié)晶的物質(zhì)沉積在關(guān)節(jié)部位，然后導致的一種關(guān)節(jié)炎癥。它根本的原因是因為身體內(nèi)的尿酸長時間升高，升高的尿酸會析出結(jié)晶，沉積在關(guān)節(jié)部位。不光是在關(guān)節(jié)，還會沉積在腎臟或輸尿管形成腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石。它多數(shù)會沉積在下肢關(guān)節(jié)，如腳趾關(guān)節(jié)、腳踝或膝關(guān)節(jié)，所以這些部位是痛風最好發(fā)的部位。所以痛風一般會表現(xiàn)為一個誘因之后，比如一頓高嘌呤的飲食或是劇烈的運動，或是受涼，然后突然出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹和疼痛，這時關(guān)節(jié)除了腫脹和疼痛外，還可能會發(fā)熱，局部紅，炎癥非常重。若不及時治療，可能持續(xù)時間會很長，也有可能在幾天內(nèi)會緩解，這取決于炎癥有多重，而且痛風經(jīng)常和其他一些代謝性的疾病相關(guān)，如肥胖，血糖、血壓、血脂升高等，所以減肥，規(guī)律的生活方式是預防或治療痛風的一個很重要因素。
痛風吃什么食物好
對于痛風的時候吃什么食物好，其實并沒有特別明確的規(guī)定。通常認為一些堿性的食物對于減少尿酸鹽在腎臟上的沉積有用處。堿性的食物包括水果和蔬菜類的食物，但是它對痛風的治療作用非常小。如果定期的吃一些小蘇達（碳酸氫鈉），其實有一定的幫助，但是它們對于尿酸的水平并沒有特別明顯的作用，只是可以減少尿酸鹽在腎臟上的沉積，防止發(fā)生腎結(jié)石。痛風對于飲食的禁忌還是比較多，因為痛風主要是因為尿酸的升高引起，所以要少吃一些嘌呤高的食物，因為嘌呤在體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化成尿酸。高嘌呤的食物有海鮮類、牛羊肉，尤其是肉湯，還有豆制品，不管是豆腐、豆?jié){、豆腐腦，其實嘌呤都相對比較高。另外還有酒類，不管是紅酒、白酒還是啤酒，其實嘌呤的含量都比較高，而且它可以防止抑制體內(nèi)尿酸的正常代謝，所以上述的這些食物最好都少吃。痛風的患者在飲食上還是要做一些注意，避免嘌呤的突然升高，導致痛風的發(fā)作。
痛風如何治療
痛風主要有兩種階段，一個階段是較容易感受到的突然發(fā)作的關(guān)節(jié)腫脹和疼痛，稱為痛風急性發(fā)作期。另外的階段是發(fā)作之間的間歇期，每個人的間歇期不同，有人可能間歇幾天、幾周，有人可能間歇幾年都不發(fā)作。痛風要根據(jù)不同的階段采取不同的藥物治療。痛風急性發(fā)作時，主要口服一些消炎藥，但這種消炎藥不是常說的抗生素，而是消除無菌性炎癥的藥物，可以吃一些消炎止疼藥，如扶他林、芬必得等。還可以吃秋水仙堿，但它的時效性較強，一定要在發(fā)作的72小時之內(nèi)吃，若時間長了再吃效果會不好。如果這些效果都不好，還可使用激素，可口服也可肌肉注射。有時還可以在關(guān)節(jié)腔局部注射激素，這叫打封閉。在非急性期，即痛風發(fā)作的間歇期，要進行降尿酸的根本治療，因為痛風主要是因尿酸高引起，所以想徹底的控制痛風發(fā)作，一定要把尿酸降到安全水平。降尿酸藥有兩大類，一類是促進尿酸排泄，另外一類是減少尿酸生成。促進尿酸排泄主要是苯溴馬隆，減少尿酸生成有和別嘌醇，不管是哪種藥，主要目的是把尿酸降到安全水平，一般認為是360以下。但若有痛風石的患者要降到300以下，且要持續(xù)維持這個水平，同時需要飲食、生活方式的控制等，這樣才能達到比較穩(wěn)定的結(jié)果。
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痛風的危害
痛風的危害有以下幾方面：第一，痛風可出現(xiàn)急性的關(guān)節(jié)炎的發(fā)作，往往是在寒冷夜間或關(guān)節(jié)勞累后出現(xiàn)急性的非常劇烈的疼痛，痛風在關(guān)節(jié)炎類的疾病當中，疼的程度最大，對生活質(zhì)量的降低很大。第二，慢性期痛風石的出現(xiàn)，會造成關(guān)節(jié)的骨質(zhì)的破壞，會造成骨頭的損傷。第三，痛風石沉積在身體的一些部位，比如腎臟，可以引起急性或者慢性的腎臟損害，甚至出現(xiàn)腎功能的降低、腎功能衰竭和尿毒；第四，痛風跟糖尿病、高脂血癥有連帶關(guān)系，痛風患者發(fā)生冠心病的幾率風險比正常人要高很多倍。因此，痛風的危害非常大。
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- 1 痛風多久可以形成痛風石
- 2 痛風該怎么辦如何消除痛風
- 3 造成痛風怎么引起的
- 4 痛風是怎樣形成的
- 5 痛風應(yīng)該注意什么
- 6 痛風怎么得的
- 7 什么是痛風
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