那么腎囊腫能治好嗎
腎囊腫是最常見的腎囊性疾病,通常為單側(cè)和單發(fā),但也有多發(fā)和雙側(cè)的,囊腫可見于腎臟的各個(gè)部位,囊腫多向腎表面生長,呈球形或者卵圓形,光滑,輪廓清楚,腎囊腫較大時(shí)使腎外形改變,并壓迫正常臨近正常組織,下極囊腫可壓迫輸尿管引起梗阻、積液和感染,那么腎囊腫能治好嗎?
腎囊腫這種疾病只要是對(duì)癥治療就能治愈。腎囊腫的治療:腎囊腫是良性病變,患者往往無癥狀,因此,對(duì)其治療的看法有悖。但是,腎囊腫的病情并不完全相同,何況疾病過程會(huì)有多種變化,需要予以不同的處理。
無腎實(shí)質(zhì)或腎盂腎盞明顯受壓,無感染、惡變,輸尿管引流通暢,患者無明顯癥狀的,一般不予治療,可以等待觀察,定期隨訪。
若懷疑囊腫有惡變?nèi)缒蚁侔?、腎細(xì)胞癌,應(yīng)盡早手術(shù)探察和切除。
若繼發(fā)感染,應(yīng)用廣普抗生素,如果治療無效時(shí),可考慮手術(shù)。
據(jù)報(bào)道,腎囊腫穿刺硬化治療僅有一小部分的囊腫消失,亦有較高復(fù)發(fā)率,這可能與囊腫的大小、硬化劑種類及穿刺后引流等有關(guān)。
還需要注意:注射硬化劑有可能被吸收而影響腎實(shí)質(zhì),引起腎纖維化、腎萎縮之危險(xiǎn),若發(fā)生硬化劑外溢也會(huì)引起并發(fā)癥,現(xiàn)在一般不再主張以此作為治療方法。
腎囊腫去頂減壓術(shù)是治療腎囊腫的最好方法,分為開放性手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)兩種,這兩種術(shù)式治愈率都是100%,因?yàn)楦骨荤R囊腫去頂減壓獲得優(yōu)良的療效,且安全、創(chuàng)傷小、痛苦少、恢復(fù)快,被公認(rèn)為腹腔鏡規(guī)范化治療病種。一般認(rèn)為:腎囊腫達(dá)到4cm或以上,腎實(shí)質(zhì)或腎盂腎盞明顯受壓,或下極囊腫壓迫輸尿管導(dǎo)致梗阻,患者有明顯癥狀,可以考慮腎囊腫去頂減壓術(shù)治療。
腎囊腫的臨床表現(xiàn)主要為患側(cè)腰腹部疼痛,以脹痛為主。當(dāng)出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí),癥狀更明顯,若囊內(nèi)出血造成囊壁膨脹,包膜、實(shí)質(zhì)受壓,可發(fā)生腰部劇痛;繼發(fā)感染時(shí),除了疼痛加重外,還有體溫升高及全身不適。囊腫巨大時(shí),會(huì)造成腹部包塊。有時(shí)會(huì)造成高血壓。一般不發(fā)生肉眼血尿,可出現(xiàn)鏡下血尿。腎下極囊腫可造成腎盂、輸尿管不完全梗阻,甚至引起感染。囊腫隨時(shí)間推延而增大或穩(wěn)定不變,其大小和位置改變對(duì)腎及周圍組織會(huì)造成繼發(fā)性的影響,應(yīng)當(dāng)引起重視。
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