帕金森有哪些常用藥
發(fā)布時間：2020-11-2053601次瀏覽
帕金森是一種常見的老年病，言語障礙是帕金森患者的明顯癥狀。帕金森的病因有很多，不一樣的因素會導致不一樣的帕金森疾病的類型，在治療的時候要根據疾病的類型去選擇治療用藥，帕金森有哪些常用藥呢？下面我們來看看：
根據作用機理，用于治療帕金森病的藥物基本上可分為以下幾大類：
(1)抗膽堿能藥。此類藥物能抑制乙酰膽堿的作用，相應提高多巴胺的效應，使兩大遞質系統(tǒng)平衡而發(fā)揮治療作用，緩解癥狀。抗膽堿能藥物對震顫效果較好，對少動作用甚微，它適用于以震顫為主且年齡較輕的早期病人。
(2)左旋多巴制劑。左旋多巴于20世紀60年代開始廣泛應用于帕金森病的治療。
(3)多巴胺釋放促進劑。通過促進突觸前多巴胺的釋放，減少突觸間多巴胺再攝取，或者加強突觸前多巴胺的合成，延緩多巴胺的代謝而發(fā)揮作用。
(4)多巴胺受體激動劑。多巴胺受體激動劑分子構型中均含有類似多巴胺的部分，可繞過突觸前膜直接作用于腦內多巴胺受體，彌補了帕金森病內源性多巴胺的缺乏，是多巴胺替代療法之一。
(5)單胺氧化酶b抑制劑。單胺氧化酶b抑制劑可阻止多巴胺的代謝，延長外源性和內源性多巴胺的作用時間。
藥物治療是治療手段里面最常見的一種手段。因為發(fā)病機制的不同，所導致的帕金森類型的不同，是要根據不同的類型選擇不同的用藥的，不能混淆其中的類型而選擇治療用藥，那樣對患者是沒有好處的，反而會拖延病情，所以，一定要先確診后才能用藥。
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帕金森患者生活指導
正確的生活指導幫助帕金森患者治療疾病。要做好患者護理工作，輕者多戶外鍛煉，重者注意疾病護理；穿衣要選擇方便脫穿的衣服；洗澡時要避免滑倒，浴室多裝扶手；走路要維持身體平衡；避免坐過軟沙發(fā)。
青年帕金森疊加綜合征飲食
青年帕金森疊加綜合征飲食，專家建議，可多為患者吃一些谷類雜糧和新鮮蔬菜瓜果，與此同時，為了不影響白天的用藥效果，建議喝牛奶安排在晚上睡前，要限制病人蛋白質的攝入，可每天攝入50克精肉或魚肉或蛋類。
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什么是帕金森
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怎么預防帕金森病
帕金森病是遺傳和環(huán)境共同作用的結果，遺傳無法改變，但是環(huán)境可以改變。環(huán)境中的農藥、殺蟲劑、除草劑等，有誘發(fā)帕金森病的風險。帕金森預防的主要方法有：1、盡量避免接觸環(huán)境中的農藥、殺蟲劑、除草劑；2、盡量少接觸重金屬；3、部分藥物可引起帕金森，應在醫(yī)生指導下用藥；4、多吃新鮮的水果、蔬菜；5、適量的體育運動，比如下棋、打太極拳等。此外，茶和咖啡有助于減少帕金森病的風險。流行病學證據顯示每天喝3杯綠茶可以降低患帕金森病的風險。維生素E、魚油等可能對神經元有一定的保護作用。
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帕金森患者該怎么護理
帕金森的護理首先應與患者多溝通，解除患者的郁悶狀況，保持良好的心態(tài)；其次應鼓勵帕金森患者做適當?shù)倪\動，比如打太極拳、下棋；另外還應督促患者規(guī)律性服藥；然后還鼓勵患者吃新鮮的蔬菜水果；最后鼓勵患者進行適當?shù)目祻陀柧殻恢鲃拥幕顒臃乐辜∪馕s。帕金森病患者的飲食無特殊要求，服用左旋多巴制劑的患者用藥應與進餐隔開，應餐前1小時或餐后1個半小時用藥。便秘的患者應多飲水、多進食富含纖維的食物。吞咽困難、飲水嗆咳的患者可給予鼻飼飲食。
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帕金森腦起搏器植入后還用吃藥嗎
腦起搏器植入術因其微創(chuàng)、安全、有效，已作為手術治療的首選。帕金森病患者出現(xiàn)明顯療效減退或異動癥，經藥物調整不能很好的改善癥狀者可考慮手術治療。手術與藥物治療一樣，僅能改善癥狀，而不能根治疾病，也不能阻止疾病的進展。帕金森腦起搏器術后需要服藥，目前手術的靶點有兩個：丘腦底核和蒼白球內側部。丘腦底核比蒼白球內側部可以減藥量更多。因為手術后人和起搏器有適應的過程。在術后的早期一般不建議減藥，一般等到疾病穩(wěn)定以后，根據情況可以減藥。
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哪些帕金森病人可以做DBS手術
帕金森病發(fā)病后，單純藥物治療有效，僅能維持幾年蜜月期。隨著疾病的進展，出現(xiàn)藥物治療無效的軸性癥狀和認知功能下降。DBS手術主要是用于以前藥物治療療效逐漸減退或者出現(xiàn)藥物的副反應。對于震顫比較嚴重的這部分患者，手術應當適當提前。但如果出現(xiàn)了幻覺或者頻繁的跌倒或者出現(xiàn)比較嚴重的癡呆等，說明可能已經錯過了最佳的手術時間窗。最佳時間為病程5年以下，藥物治療不理想且病人強烈要求可放寬至病程已經滿三年以下。一般，患者需要小于75歲，但是如果患者各項檢查符合手術要求，也可以放寬手術年齡。
帕金森病出現(xiàn)吞咽困難怎么辦
帕金森病有很多癥狀表現(xiàn)，出現(xiàn)吞咽困難時應用鼻飼管進食，同時進行相應的教育指導。帕金森有靜止性震顫、肌肉強直、運動遲緩、姿勢障礙等，晚期會有認知障礙乃至癡呆、運動功能障礙以及吞咽困難等。為了維持吞咽障礙患者的基本營養(yǎng)及預防吸入性肺炎，出現(xiàn)嚴重吞咽困難時，及時應用鼻飼管進行鼻飼進食和相應的教育指導，包括飲食調節(jié)、營養(yǎng)需要等，并進行言語暗示，當食物在口中后患者閉唇、運動舌與吞咽。如果患者自行進食，冷食比熱食要好，冷的食物可以促進舌較快的向后運動和誘發(fā)吞咽。在平時可進行一些吞咽功能治療，包括儀器電刺激改善局部肌肉功能。
帕金森病應該如何治療
關于帕金森病的治療原則，主要以有效改善癥狀，提高生活質量為目標，堅持以最小劑量達到滿意效果為原則。盡量避免或減少藥物的副作用和并發(fā)癥。帕金森病主要還是應用藥物治療為主。包括保護性治療和癥狀性治療。保護性治療在帕金森病一旦診斷就應該及早給予。常用的包括雷沙吉蘭可以延緩帕金森病疾病的發(fā)展。癥狀性治療藥物種類較多，治療原則主要根據帕金森病患者的癥狀，明顯程度，對生活如有明顯影響則應及時給予癥狀性藥物治療，包括抗膽堿能藥，金剛烷胺，復方左旋多巴以及多巴胺體激動劑等藥物。手術治療帕金森病僅僅是為了改善癥狀，而不能根治疾病。中醫(yī)中藥針灸康復治療作為輔助手段，對帕金森病改善癥狀可起到一定作用。帕金森病是一種慢性進展性的疾病，目前并沒有治愈的方法。
帕金森嚴重會如何
帕金森疾病會導致臨床的四大綜合癥。比如會出現(xiàn)少動、僵直、震顫和姿勢平衡障礙。也就意味著病人的運動會出現(xiàn)障礙，病人可能活動非常困難，胳膊腿僵硬，甚至還會出現(xiàn)震顫，然后病人在行走、坐臥、吃飯上都會出現(xiàn)生活自理的困難，這些都嚴重導致帕金森癥狀的致殘性，由于這種致殘性和生活不能自理，會導致病人巨大的痛苦，所以帕金森病是需要及時治療的疾病。帕金森病嚴重以后，病人可能不能夠行走，甚至坐起和站起都出現(xiàn)困難，有的患者可能出現(xiàn)語言構音、發(fā)音的困難，吞咽也出現(xiàn)嗆咳，在這樣的情況下，患者喪失行走的能力、喪失語言的能力、又喪失了整個保持括約肌的排尿、排便的能力，幾乎就等于喪失了生活能力，所以到了重度的時候非常痛苦。
帕金森病人在家注意什么
帕金森病人在家注意事項分為幾個部分，第一是穿著的情況，一般選擇容易穿、脫的衣服，選擇開襟在前邊、不套頭的衣服，盡量不穿系鞋帶的鞋。第二是進餐時由于肌肉不協(xié)調的問題，一定要注意慢食，在喝涼開水或果汁的時候要選用有彈性的塑料吸管。第三是預防感染，要注意及時的增減衣服，避免患者發(fā)燒、肺炎等情況，如果發(fā)生咳嗽或發(fā)燒，一定要及時就診，避免癥狀的加重。第四是預防便秘，鼓勵患者多做主動的運動，同時飲食上要有足夠的水。第五是精神的支持，在照顧患者的同時要理解患者，多跟患者進行溝通，鼓勵患者戰(zhàn)勝疾病。
帕金森腦起搏器植入后還用不用吃藥
帕金森腦起搏器術后是需要服藥的。在術后的早期一般是不要減藥，等到疾病穩(wěn)定以后，根據情況可以減藥。目前手術的靶點有兩個，丘腦底核和蒼白球內側部，丘腦底核比蒼白球內側部可以減藥量更多。因為手術后人和起搏器有一個適應的過程。
