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        紅斑狼瘡的發(fā)病差異

        發(fā)布時間:2020-11-2058715次瀏覽

        紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,臨床表現(xiàn)多樣,其發(fā)病在年齡、地域、種族等方面存在一定的差異,主要表現(xiàn)在以下方面:

        1、性別及年齡差異

        紅斑狼瘡多發(fā)于青壯年,且女性遠遠多于男性,男女比例約為1:8~10,月經(jīng)初潮前及絕經(jīng)期婦女發(fā)病率較低,育齡期、妊娠期婦女的發(fā)病率明顯增加。兒童與老年人的發(fā)病率相對較低,一般來說,老年人發(fā)病,起病較輕;兒童發(fā)病較急且較為嚴重,預后較差。

        2、種族差異

        紅斑狼瘡的發(fā)病率與種族相關,相關資料顯示,有色人種比白種人的發(fā)病率高,中國的患病率高于西方國家,且涉外華裔人群同樣有較高的患病率。在西方國家如美國,其黑種人的患病率也明顯高于白色人種。

        3、地區(qū)差異

        紅斑狼瘡患者廣泛分布于世界各地,但地區(qū)差異較大,統(tǒng)計資料顯示,美國約為50/10萬,中國約為70/10萬,英國約為4~18/10萬。傳統(tǒng)觀點認為紅斑狼瘡的死亡率與種族相關,相關研究表明,此類患者的生存率及死亡率與當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水平、醫(yī)療水平等密切相關。
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        什么是盤狀紅斑狼瘡
        盤狀紅斑狼瘡是紅斑狼瘡的一種表現(xiàn),是指紅斑狼瘡的一種皮膚表現(xiàn),一般會發(fā)生在面部或身體其他部位,表現(xiàn)為斑塊狀的皮疹,這種皮疹突出皮面,但又不是均勻的突出皮面,它在皮損的中間部位相對較凹陷,而在邊緣部位相對較凸起,所以它像個盤子一樣叫做盤狀紅斑狼瘡。盤狀紅斑狼瘡,其實是比較嚴重的紅斑狼瘡的一種皮膚損害,因為它累及皮膚層比較深,可能會造成瘢痕,至少會造成一些比較明顯的色素沉著,治療效果可能沒有其他的皮疹那么好。但是盤狀紅斑狼瘡有時并不出現(xiàn)其他的系統(tǒng)損害,只是累及到皮膚。這種情況其實對病人是一個比較好的消息,至少不會危及生命,只影響美觀。所以盤狀紅斑狼瘡需要一些及時的治療,而且對局部的治療要更強一些,外用激素等,但是全身的治療可能不需要那么強。
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        2020-07-28

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        紅斑狼瘡吃什么藥好
        紅斑狼瘡的吃藥問題其實不能是一言以蔽之,因為紅斑狼瘡的表現(xiàn)多種多樣,程度有輕有重,不同病情嚴重程度的患者,服用的藥物差別很大。輕型的紅斑狼瘡,有時可能只用一些外用藥或一些對癥的藥物,但是大部分病人可能還是要吃激素和免疫抑制劑。如果只有肌肉或關節(jié)受累,可能會給中小劑量的激素,同時吃一些比較弱的免疫抑制劑,但如果累及到臟器,甚至有時臟器的累及程度還比較重,甚至影響功能,此時要使用較大劑量的激素,如10片或更多片,若有生命危險的情況下,可能還需激素沖擊,這是激素的情況。免疫抑制劑的種類也很多,包括環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、來氟米特、嗎替麥考酚酯等,這些根據(jù)不同的受累臟器決定。一般若是腎受累,多用環(huán)磷酰胺或嗎替麥考酚酯;血液系統(tǒng)受累可能多數(shù)用環(huán)孢素或嗎替麥考酚酯,但環(huán)磷酰胺可能對一些比較嚴重的情況使用更多。所以這些藥物都要根據(jù)具體情況來定。
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        2020-07-28

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        紅斑狼瘡的病因
        紅斑狼瘡發(fā)病主要與遺傳、感染、環(huán)境、激素水平等因素相關。一、遺傳因素。紅斑狼瘡患者的HLA會有異常,這種基因容易引發(fā)紅斑狼瘡;二、感染因素,包括病毒、細菌、支原體感染等,會引起患者的免疫功能失調,從而誘發(fā)紅斑狼瘡;三、環(huán)境的因素,包括飲食、情緒、天氣等。比如,很多病人的思想負擔特別重,引起失眠,食欲下降,進而導致免疫功能失調,影響消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)功能失調,引起紅斑狼瘡;四、激素水平,激素在紅斑狼瘡的發(fā)病中也是一個重要的因素。
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        2019-10-08

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        紅斑狼瘡是什么病
        紅斑狼瘡是可侵犯到人體各個臟器,包括腎臟,肺臟以及胃、消化系統(tǒng)的自身免疫病,主要分兩種:系統(tǒng)性紅斑狼瘡和盤狀紅斑狼瘡。日常生活中以及臨床上的風濕免疫科中提及的紅斑狼瘡,主要是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。很多人認為,紅斑狼瘡很難緩解甚至無法治愈。實際上,紅斑狼瘡預后、治療及診斷與其他自身免疫病一樣,若患者和家屬以及醫(yī)生能夠積極配合治療,早期診斷,并且早期規(guī)范治療,完全可緩解紅斑狼瘡病情甚至治愈。
        紅斑狼瘡治療方法是什么
        斑狼瘡的治療方法如下:第一、在狼瘡的活動期,患者需要以休息為主,不要進行太勞累的體力活動,或者不要有過大的精神壓力。第二、患者還需要避免日照,避免紫外線的照射。第三、藥物治療,狼瘡的藥物治療首先是糖皮質激素,它是治療狼瘡的基石;有的患者因為懼怕激素副作用,而拒絕使用激素;對于需要使用激素適應癥的患者,如果不使用激素,那么會引起比較嚴重的后遺癥,甚至可能威脅生命。免疫制劑也是治療狼瘡的常用藥物,根據(jù)患者內臟受累器官的不同,可以選擇不同的免疫制劑,比如對于有腎臟受累的病人,一般不會選擇環(huán)磷酰胺、驍悉等等;對于有關節(jié)受累的病人,會選擇使用甲氨蝶呤;對于有皮膚粘膜受累的病人,會使用羥氯喹;對于血液系統(tǒng)受累的患者,可能會使用生物制劑,比如美羅華、CD20單抗等等。激素和免疫制劑一般都有相關的副作用,因此在使用過程中需要監(jiān)測副作用,來最大程度的避免副作用。第四、中藥治療,它是一個長期的過程,需要不斷調整藥物,以及隨訪病情,根據(jù)病情的變化來調整藥物治療方案。狼瘡患者都需要在風濕科醫(yī)生的正規(guī)的指導下隨診觀察,控制或者緩解疾病的癥狀。
        語音時長 02:09

        2019-07-30

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        紅斑狼瘡是怎么引起的
        狼瘡產(chǎn)生的原因跟遺傳因素、免疫因素、激素水平、紫外線、感染等有關。一、遺傳因素,狼瘡患者一般有家族聚集傾向。二、免疫因素,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的血清中可以發(fā)現(xiàn)多種自身抗體,比如抗原抗體、dsDNA抗體、SSA抗體,以及磷脂抗體等等,狼瘡患者血液中的B淋巴細胞數(shù)目會明顯升高,免疫球蛋白也會升高,而且患者的T淋巴細胞可能會降低。三、激素水平,狼瘡一般多發(fā)于育齡期婦女,因此雌激素水平對狼瘡的發(fā)生也有一定影響。四、紫外線,可能會引起皮膚或者表皮的DNA斷裂,使抗原暴露。五、感染,病毒感染或者細菌感染也會誘發(fā)狼瘡的活動。
        紅斑狼瘡能治好嗎
        紅斑狼瘡危害性比較大,現(xiàn)在發(fā)病率也極大,具體的治療方法要根據(jù)患者的病情而定,能不能治療好,也與病情的輕重,治療與護理的方式等等有關,現(xiàn)在醫(yī)學發(fā)達,有很多成功的臨床治愈案例。醫(yī)生會根據(jù)患者的病情給予針對性的治療。
        紅斑狼瘡怎么治療
        紅斑狼瘡由于每個人表現(xiàn)不一樣,所受累的臟器也不一樣,所以治療現(xiàn)在講究精準醫(yī)學,也就是量體裁衣,每個人都要針對具體情況來治療。但是有一個基本原則,一般狼瘡需要用激素。如果想讓激素起的作用更好,或者撤激素撤的比較順利,要加一些二線藥物,比如羥露葵、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等。在治療過程中,因為它是慢性病,所以要監(jiān)測。一方面要監(jiān)測疾病藥物治療的療效,同時也要觀察副作用。比如吃藥以后,對肝有沒有影響,對腎有沒有影響。為了治病不能添病,所以要兩方面兼顧,第一是療效,第二是副作用。
        語音時長 01:29

        2018-09-21

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        02:14
        紅斑狼瘡
        紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病。紅斑狼瘡可以影響身體的很多器官以及組織,這種疾病的病情表現(xiàn)特別復雜。一般情況下,紅斑狼瘡的病程會反復發(fā)作,可以影響到人體的多個系統(tǒng)?;加屑t斑狼瘡的病人面部非常容易出現(xiàn)紅斑,患者也可以出現(xiàn)多發(fā)性潰瘍的癥狀,可以出現(xiàn)雷諾式現(xiàn)象,也有一些患者會出現(xiàn)關節(jié)疼痛的癥狀。紅斑狼瘡患者進行化驗檢查,可以出現(xiàn)蛋白尿,可以出現(xiàn)血的異常,比如白細胞低、貧血以及血小板低,或者是會出現(xiàn)無名原因的發(fā)熱等情況。紅斑狼瘡主要會影響年輕女性,也包括孕齡期的女性。出現(xiàn)這種情況,可能和雌激素有關。有研究表明,小孩男女間的發(fā)病比例不大;中年人的比例為1:8;老年后比例又出現(xiàn)減少的情況。實際上,雌激素的變化,最為明顯。
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        紅斑狼瘡是怎么引起的
        對于紅斑狼瘡這種疾病來說,其誘發(fā)因素比較復雜。但是,通過研究還是可以找到一些規(guī)律。比如紅斑狼瘡的發(fā)病,和遺傳以及種族有關系。黑人患上紅斑狼瘡的情況,就會比較多。在中國人里黃種人的發(fā)病率較為居中,而白人紅斑狼瘡的發(fā)病率,就會相對比較低一些。很多人會因為免疫紊亂而引發(fā)紅斑狼瘡這種疾病,藥物也可以誘發(fā)紅斑狼瘡。同時,紅斑狼瘡的發(fā)病,還與家族有關。比如家族里有紅斑狼瘡患者,家庭成員的患病比例,可能就比別人要高。另外,紅斑狼瘡的發(fā)病,還有可能和內分泌有關系,也就是和雌激素有關,紅斑狼瘡最容易侵犯的人群是孕齡期婦女。紅斑狼瘡是由于免疫紊亂引起,也就是自己的淋巴細胞把自己的細胞、器官當成外來東西進攻,而引起一系列疾病。
        01:29
        紅斑狼瘡能治好嗎
        紅斑狼瘡是屬于一種典型的自身免疫性結締組織病。一般患有紅斑狼瘡的病人,多見于15歲至40歲左右的女性。對于紅斑狼瘡這種疾病來說,只能控制,不能夠徹底的進行根治。因為每個患有紅斑狼瘡的病人,其表現(xiàn)都不一樣,需要看紅斑狼瘡影響的器官。假如紅斑狼瘡只是皮疹以及關節(jié)炎,對于這種紅斑狼瘡患者治療起來,情況就會比較好。但是,在臨床上,也會遇到個別的紅斑狼瘡患者,病情比較嚴重,需要長期進行服藥治療,不是大夫讓患者停藥,自己卻停藥,后來觀察沒有問題,至少四到五年看到?jīng)]有問題。但是,時間長了以后,就會再次發(fā)病。所以,患者需要長期的服用藥物,進行治療。如果需要停藥,患者必須要征求大夫的意見。只有這樣,才能夠更好的控制病情。