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腰很累，最常見(jiàn)的原因就是腰背部肌肉勞損，或者稱(chēng)之為腰背肌筋膜炎，這種情況多見(jiàn)于青壯年人，尤其是經(jīng)常伏案工作的人群。因?yàn)殚L(zhǎng)期需要保持姿勢(shì)，這種姿勢(shì)就是身體前傾，腰部前屈，這個(gè)時(shí)候腰椎負(fù)荷是相當(dāng)大的，需要腰背肌肉提供非常強(qiáng)大的肌肉力量，來(lái)維持這種姿勢(shì)，久而久之的就會(huì)出現(xiàn)腰肌的勞損，局部發(fā)生無(wú)菌性的炎癥，炎性代謝產(chǎn)物大量的堆積，乳酸代謝，就會(huì)導(dǎo)致腰部的酸痛、不適、遷延不愈。而這種腰肌勞損的患者，一般往往是在往前彎腰的時(shí)候，出現(xiàn)腰背疼痛癥狀的加重，而當(dāng)腰部往后仰的時(shí)候，腰背肌肉放松，會(huì)感覺(jué)腰部疼痛的癥狀會(huì)明顯改善，這是鑒別腰肌勞損，和椎間盤(pán)突出的方面。另外，常見(jiàn)的原因就是腰椎間盤(pán)，還有腰椎椎體，和椎間小關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的退行性改變，這種情況一般多見(jiàn)于老年人。因?yàn)檫@是退行性改變，和年齡有關(guān)，隨年齡增長(zhǎng)，腰椎、椎體周緣和上下關(guān)節(jié)突之間就會(huì)出現(xiàn)骨贅的增生，會(huì)刺激周?chē)募∪狻⒓‰?，還有韌帶結(jié)締組織產(chǎn)生炎性，刺激腰椎間盤(pán)失去水分和彈性，突入到椎管內(nèi)，刺激硬膜囊神經(jīng)末梢，這些病理改變都會(huì)引起腰部酸脹、疲憊的感覺(jué)，尤其當(dāng)患者腰部后伸時(shí)癥狀加重，更應(yīng)該考慮到這種可能性。還有，就是瘦高體型的女性，或者有些為了減肥的目的，而過(guò)度節(jié)食的女性，腰部肌肉力量往往是很差的，也容易出現(xiàn)腰部的疲勞不適，需要加強(qiáng)腰背肌肉力量訓(xùn)練，來(lái)改善癥狀。

腰肌勞損為腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜慢性損傷性炎癥。引發(fā)原因和治療方法有很多。腰部長(zhǎng)期反復(fù)過(guò)度運(yùn)動(dòng)及過(guò)度負(fù)荷，如長(zhǎng)時(shí)期坐位、久站或從彎腰到直立手持重物、抬物、負(fù)重，均可使腰肌長(zhǎng)期處于高張力狀態(tài)，久而久之導(dǎo)致慢性腰肌勞損。急性腰扭傷及長(zhǎng)期反復(fù)腰肌勞損，治療不及時(shí)、處理方法不當(dāng)。慢性腰肌勞損與受涼或濕度太大都可促發(fā)或加重腰肌勞損。治療方法：臥床休息，睡硬板床，切勿睡席夢(mèng)思床墊。理療、推拿、按摩等舒筋活血療法。封閉療法：有固定壓痛點(diǎn)者，效果良好。主要用消炎止痛藥、注射皮質(zhì)類(lèi)固醇及口服非甾體抗炎藥，局部外用肌松藥及鎮(zhèn)痛藥治療。

傳統(tǒng)意義上來(lái)說(shuō)，腰肌勞損是通過(guò)休息改善，但是從現(xiàn)在的康復(fù)的角度，越是勞損的狀況，就越需要加強(qiáng)鍛煉。加強(qiáng)鍛煉是兩方面，一方面是一些受到損傷的肌肉通過(guò)適度的鍛煉可以讓它更強(qiáng)壯有力，恢復(fù)它的能力。從另一方面角度來(lái)講，不是所有的肌肉都受損了，而是沒(méi)有得到充分的使用，或者沒(méi)有利用到這些肌肉，通過(guò)鍛煉，可以把這些過(guò)去沒(méi)有調(diào)動(dòng)到的肌肉，沒(méi)有調(diào)動(dòng)的機(jī)能把它激發(fā)出來(lái)，可以代替受損的肌肉。從這兩個(gè)角度來(lái)說(shuō)，都是通過(guò)鍛煉或者康復(fù)訓(xùn)練，可以使腰肌勞損得到恢復(fù)。

腰肌勞損是由于積累性的損傷，缺少鍛煉，經(jīng)常在潮濕或寒冷的環(huán)境中缺乏保護(hù)造成的。針對(duì)這些原因，進(jìn)行針對(duì)性的鍛煉，配合活血止痛的膏藥，局部的按摩、理療、針灸等治療即可。在保持鍛煉和活動(dòng)姿勢(shì)良好的情況下，腰肌勞損不容易復(fù)發(fā)。

治療腰肌勞損最佳的方法是自我鍛煉，患者通過(guò)加強(qiáng)腰背肌鍛煉，防止肌肉張力失調(diào)，如采取俯臥位、用力挺胸抬頭等動(dòng)作。此外對(duì)腰部疼痛部位還可進(jìn)行熱敷理療，以及適當(dāng)?shù)耐颇谩茨σ部梢云鸬酱龠M(jìn)腰部血液循環(huán)的作用。