怎么樣判斷咳嗽
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1027711次瀏覽
一般情況下，咳嗽可以通過(guò)體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、其他檢查來(lái)判斷。具體分析如下：
1.體格檢查：首先檢查氣管的位置，慢性胸膜炎或慢性膿胸、慢性肺結(jié)核、肺不張等疾病氣管移向患側(cè)，氣胸或大量胸腔積液時(shí)氣管推向健側(cè)，上腔靜脈綜合征口才提示縱隔腫或溝瘤，鎖骨上淋巴結(jié)腫大者應(yīng)考慮支氣管肺癌，頸部出現(xiàn)皮下氣腫時(shí)常見于張力性氣胸或縱隔氣腫引起；肺一側(cè)叩診過(guò)度反響多見于氣胸，兩側(cè)過(guò)度反響多見阻塞性肺氣腫，肺上部叩濁音要注意肺結(jié)核，下部叩濁則考慮胸腔積液或肺實(shí)變，聽診雙側(cè)干性啰音多考慮慢性支氣管炎，肺部任何部位聽到局限性聞濕性啰音提示有肺部炎癥或空洞，局限性肺下野持續(xù)存在中等濕性啰音考慮有支氣管擴(kuò)張的可能；肺氣腫體征的患者同時(shí)有明顯心搏者應(yīng)考慮肺源性心臟病的存在。
2.實(shí)驗(yàn)室檢查：了解痰的量、色、氣味及性質(zhì)有診斷意義。痰中發(fā)現(xiàn)支氣管管型、肺石、硫黃顆粒等分別對(duì)肺炎球菌肺炎、肺結(jié)核和肺放線菌病有幫助；痰顯微鏡下檢查發(fā)現(xiàn)庫(kù)施曼螺旋體，夏蘭晶體對(duì)支氣管哮喘癥患者有幫助；痰中發(fā)現(xiàn)寄生蟲卵可診斷肺吸蟲病；發(fā)現(xiàn)包囊蟲的棘球蚴的頭可診斷肺包囊蟲?。徽业桨⒚装妥甜B(yǎng)體可診斷肺阿米巴病等；痰的細(xì)菌學(xué)檢查（涂片、培養(yǎng)、動(dòng)物接種）對(duì)肺結(jié)核、肺真菌病等有重要意義，痰中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞能明確支氣管肺癌的診斷，結(jié)核蓖素試驗(yàn)對(duì)兒童淋巴結(jié)結(jié)核有一定意義。
3.其他檢查：由于肺臟有良好的天然對(duì)比，普通的X線攝片能檢查出多數(shù)的肺部病灶，根據(jù)病灶的部位、范圍和形態(tài)有時(shí)也可確定其性質(zhì)，如肺炎、肺膿腫、肺囊腫、肺結(jié)核、肺癌、塵肺等。對(duì)深部的病變則用X線體層攝片，CT.MRI檢查，CT掃描的優(yōu)越性在于橫斷面圖像無(wú)影像重疊，能夠發(fā)現(xiàn)X線胸片未能顯示的病灶。
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吃什么化痰清肺
肺熱多由外感風(fēng)熱邪氣引起，想要化痰清肺可以選擇連花清咳片，該藥可以祛除外邪，恢復(fù)肺臟宣發(fā)肅降功能，有效治療咳嗽、痰稠痰黃等癥狀。用藥同時(shí)可結(jié)合食療輔助調(diào)理，如適當(dāng)吃冰糖燉煮梨、枇杷這一類的水果。
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冬季流感咳嗽怎么吃藥
流感引起的咳嗽可以選擇抗病毒的藥物進(jìn)行治療，可遵醫(yī)囑服用連花清咳片，它對(duì)流感病毒具有一定的抑制作用，可以有效減少咳嗽次數(shù)，降低呼吸道內(nèi)炎癥因子分泌、增強(qiáng)細(xì)支氣管排痰量，促進(jìn)痰液排出等。此外，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣：如勤洗手，保持生活辦公環(huán)境整潔、通風(fēng)良好，流感流行季節(jié)減少前往人群密集場(chǎng)所；保持良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣：打噴嚏或咳嗽時(shí)，用上臂或紙巾遮住口鼻，勤洗手；出現(xiàn)流感樣癥狀時(shí)，主動(dòng)自我隔離，外出公共場(chǎng)所時(shí)戴口罩。
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怎樣區(qū)分風(fēng)寒咳嗽和風(fēng)熱咳嗽
風(fēng)寒咳嗽和風(fēng)熱咳嗽的癥狀、病因、病機(jī)均不相同。風(fēng)寒咳嗽常見的癥狀有咳嗽，咯白稀痰或痰中夾有少許泡沫，咳嗽聲音較重濁，經(jīng)常會(huì)有咽干、喜歡喝熱水、咽喉癢癢想咳嗽等癥狀。風(fēng)熱咳嗽最常見的癥狀有咳嗽、咯黃黏痰、痰黏稠不易咳出、伴有鼻塞、有黃膿鼻涕等。一般而言，肺的宣發(fā)肅降失常會(huì)造成風(fēng)寒咳嗽，而風(fēng)熱咳嗽是外感風(fēng)熱之邪、肺失清肅所致。如果風(fēng)寒咳嗽的癥狀比較輕或癥狀初起，可給與生姜水疏風(fēng)散寒止咳進(jìn)行治療。如果癥狀比較重，可采用中醫(yī)藥的辨證治療。如果是風(fēng)熱咳嗽，可用桑菊飲進(jìn)行治療。
咳嗽一個(gè)月了吃藥不好怎么辦
咳嗽已有一個(gè)月，但是吃藥仍然不好，可以給予患者一些止咳祛痰的藥物，比如溴己新、鹽酸氨溴索。如果沒(méi)有痰液，只是單純的干咳，可以服用一些抗過(guò)敏藥物，比如酮替芬。超過(guò)一個(gè)月以上的咳嗽，也被稱為感冒后咳嗽，如果進(jìn)行CT或胸片檢查時(shí)一切無(wú)異常，這時(shí)一般不需要進(jìn)行抗生素治療，但是需要給予患者一些抗過(guò)敏藥物，以此降低氣道的高反應(yīng)性。在飲食上也要注意盡量以流質(zhì)或者半流質(zhì)飲食為主，不能吃辛辣以及刺激性的食物，否則不利于病情恢復(fù)。
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夜里咳嗽厲害怎么辦最有效
夜間咳嗽加重，要針對(duì)病因處理。夜間咳嗽最常見的原因是過(guò)敏性咳嗽或者咳嗽變異性哮喘，如果有過(guò)敏性鼻炎，有皮膚過(guò)敏、氣道過(guò)敏的家族史，可以簡(jiǎn)單的服用孟魯司特等抗過(guò)敏的止咳藥物。若吃后有效，可能就傾向于過(guò)敏性咳嗽。其次，要看是否存在心衰的問(wèn)題。心衰的病人也會(huì)出現(xiàn)夜間的咳嗽，如果是高齡老人，又同時(shí)有高血壓、糖尿病或者冠心病等基礎(chǔ)性疾病，首先要看是否合并心衰，這時(shí)到醫(yī)院查超聲心動(dòng)圖，有助于判斷是不是心衰的原因。最后，間質(zhì)性肺病也會(huì)出現(xiàn)夜間的陣發(fā)性咳嗽，做CT檢查，可以很容易診斷出來(lái)。
哪些咳嗽會(huì)傳染
主要是兩大類的咳嗽會(huì)傳染：一是肺結(jié)核引起的咳嗽，二是病毒性肺炎引起的咳嗽。肺結(jié)核是由于感染了結(jié)核分枝桿菌所導(dǎo)致，具有很強(qiáng)的傳染性，主要表現(xiàn)為咳嗽、咯血、午后低熱、身體消瘦等，可通過(guò)飛沫、消化道等傳播。一旦確診為肺結(jié)核，應(yīng)該進(jìn)入專門的肺病醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)治療。而病毒性肺炎的傳染性極強(qiáng)，可通過(guò)飛沫、氣溶膠和密切接觸等傳播，且冬春季節(jié)又是肺炎的好發(fā)時(shí)期。為避免傳染，平時(shí)我們?cè)谕獬鰰r(shí)應(yīng)戴好口罩以阻隔飛沫傳播，尤其是老年和小孩等體抗力低的人群。出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)，以免傳染他人。
如何完全預(yù)防咳嗽
如何完全預(yù)防咳嗽呢，做家長(zhǎng)的總是希望自己的孩子健健康康，因此會(huì)想來(lái)了解這個(gè)問(wèn)題，由于對(duì)咳嗽知識(shí)的了解不足，社會(huì)上很多人多會(huì)誤解咳嗽常識(shí)問(wèn)題，這對(duì)咳嗽患者的社會(huì)生活，造成了極大的影響，生活中人們有必要了解有關(guān)咳嗽的常識(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)該如何預(yù)防呢，下面看看專家給大家的建議。
普通咳嗽和肺炎的區(qū)別
普通的咳嗽一般是由感冒引起的，程度相對(duì)較輕，并且痰液相對(duì)較少，很容易咳出，不會(huì)引起呼吸困難。肺炎會(huì)產(chǎn)生非常嚴(yán)重且頻繁的咳嗽，大量痰液，而且不容易咳嗽，甚至伴有哮喘，呼吸急促，呼吸困難，呼吸衰竭和嚴(yán)重的呼吸窘迫癥狀。
咳嗽白痰吃什么藥
患者出現(xiàn)了咳痰和白痰的情況，倘若屬于中老年患者，有可能是慢性支氣管炎或慢阻肺，需要借助一些具有化痰作用，又或者是擴(kuò)張氣道功效的藥物治療；其次倘若屬于年輕患者，考慮有可能是感冒引起的，建議使用感冒藥治療即可。
長(zhǎng)期咳嗽如何治療
長(zhǎng)期治療主要是要找到病因，要根據(jù)治療病因治療，治療主要用藥物。長(zhǎng)期咳嗽又分為有痰或沒(méi)有痰的，對(duì)于無(wú)痰的、干咳為主的，要看是什么問(wèn)題，過(guò)敏性的、有沒(méi)有結(jié)核、有沒(méi)有食道反流，或者其他問(wèn)題。病因治療同時(shí)，可以適當(dāng)?shù)逆?zhèn)咳治療，有少量痰液不易咳出，可以給化痰的藥物。對(duì)于慢性氣管炎患者的特點(diǎn)是慢性的咳嗽、咳痰，根治痰液可能會(huì)比較難，可以適當(dāng)?shù)膶?duì)癥治療，用化痰的藥物。對(duì)于支氣管擴(kuò)張，容易合并細(xì)菌感染，在沒(méi)有明顯急性炎癥時(shí)，特點(diǎn)是長(zhǎng)期慢性的咳嗽黃痰，排痰非常重要，痰液中留有細(xì)菌存活，要用排痰的藥物，同時(shí)可以適當(dāng)?shù)呐谋?，鼓?lì)痰液的引流，促進(jìn)痰液的排出。同時(shí)對(duì)于支氣管擴(kuò)張患者，也應(yīng)該適當(dāng)?shù)奶岣叩挚沽?，減少細(xì)菌在體內(nèi)的爆發(fā)性繁殖，引起急性的加重。
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川貝枇杷膏治什么咳嗽
川貝枇杷膏是多種成分組成的中藥，它有川貝母流浸膏、桔梗、還有薄荷葉等其他成分組成的復(fù)方制劑，主要宣肺止咳用藥，一般用于風(fēng)熱引起的傷肺，常用的可以像支氣管炎，也就是伴有咳嗽又有痰，所以川貝枇杷膏具有止咳化痰的功效，它一般用于像支氣管炎，支氣管擴(kuò)張或者有痰的病人，但是這個(gè)藥不適合用于風(fēng)寒所致的肺損傷，所以用藥的過(guò)程中要注意看看什么原因引起來(lái)。因?yàn)橹嗅t(yī)還是非常講究辨證施治，要根據(jù)它是什么的類型，是風(fēng)熱還是風(fēng)寒，是濕熱，還是虛癥，實(shí)癥等，所以最后可以讓醫(yī)生建議，判斷自己的病情屬于什么狀況，再去選用這一類的藥物會(huì)更好一些。
久咳不止而且干咳怎么辦
干咳不止的時(shí)候，應(yīng)該注意查找引起原因，最常見原因的有咳嗽變異性哮喘、咽炎、氣管有異物、胸膜炎、支氣管腫瘤等，一些藥物也可以引起干咳，有時(shí)感冒后也可以長(zhǎng)期干咳。哮喘引起的長(zhǎng)期咳嗽，需要積極治療哮喘病，哮喘穩(wěn)定后，咳嗽相應(yīng)就好轉(zhuǎn)。咽炎引起的干咳，可以含化咽炎片、銀黃含片等藥物，還可以服用羅紅霉素膠囊、阿莫西林膠囊、阿奇霉素顆粒等，在飲食上要清淡飲食，不要吃辛辣刺激食物飲水。胸膜炎、氣管異物，積極治療后，干咳好轉(zhuǎn)。感冒后所引起的干咳，這時(shí)候使用抗生素是沒(méi)有效的，可服用一些抗過(guò)敏藥物，如撲爾敏。平時(shí)注意通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，多飲水，多吃水果，食用高蛋白、高維生素的食物，適當(dāng)鍛煉，提高機(jī)體免疫力。
夜里咳嗽厲害怎么辦
夜里咳嗽厲害首先要辨別引起咳嗽的病因，常見的引起夜間咳嗽明顯的有咳嗽變異性哮喘，胃食管反流癥及心功能不全等?？人宰儺愋韵侵夤芟奶厥忸愋?，臨床表現(xiàn)重點(diǎn)就是夜間咳嗽加重，但是沒(méi)有明顯的喘息癥狀，這個(gè)時(shí)候需要做的是去醫(yī)院行肺功能支氣管舒張?jiān)囼?yàn)，如果支氣管舒張?jiān)囼?yàn)是陽(yáng)性伴夜間咳嗽加重，可以診斷為咳嗽變異性哮喘，這個(gè)時(shí)候就需要按哮喘的治療方案去緩解咳嗽。胃食管反流患者夜間平臥后胃液返流以及迷走神經(jīng)張力增高可引起支氣管痙攣咳嗽，夜間高枕臥位及應(yīng)用抗酸藥物可緩解癥狀。如果是老年人夜間咳嗽頻繁加重，有高血壓冠心病等基礎(chǔ)病，需要考慮是否為心功能不全引起的咳嗽，改善心功能治療可減輕咳嗽。藥物所致咳嗽往往會(huì)被忽略而誤診，有些患者夜間服藥，這些藥物可能會(huì)引起刺激性咳嗽，這種情況需要停藥或者更換其他種類的藥物。
冬季咳嗽的食療妙招
北方的冬季說(shuō)來(lái)也快，當(dāng)西北風(fēng)把最后一片秋葉吹落的時(shí)候，干冷的冬天就開始了。冬天里大家最容易出現(xiàn)的健康問(wèn)題就是上呼吸道感染，尤其是咽喉炎、肺熱咳嗽、咽喉腫痛、聲音嘶啞等問(wèn)題經(jīng)常困擾著大家。
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