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        早期川崎病怎么用藥

        發(fā)布時間:2020-12-1026790次瀏覽

        早期川崎病怎么用藥?藥并不是隨隨便便吃下去就行的。現(xiàn)實生活中,我們存在不少的服藥誤區(qū),如果吃藥的方法不對,就會影響藥物的作用發(fā)揮,甚至會產(chǎn)生負面效應。今天我們一起看看,早期川崎病怎么用藥:

        一、要安全、有效、經(jīng)濟地使用藥物。優(yōu)先使用基本藥物是合理用藥的重要措施。不合理用藥會影響健康,甚至危及生命。

        二、用藥要遵循能不用就不用、能少用就不多用,能口服不肌注、能肌注不輸液的原則。

        三、購買藥品要到合法的醫(yī)療機構和藥店,注意區(qū)分處方藥和非處方藥,處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方購買。

        四、閱讀藥品說明書是正確用藥的前提,特別要注意藥物的禁忌、慎用、注意事項、不良反應和藥物間的相互作用等事項。如有疑問要及時咨詢藥師或醫(yī)生。

        五、處方藥要嚴格遵醫(yī)囑,切勿擅自使用。特別是抗菌藥物和激素類藥物,不能自行調(diào)整用量或停用。

        六、任何藥物都有不良反應,非處方藥長期、大量使用也會導致不良后果。用藥過程中如有不適要及時咨詢醫(yī)生或藥師。

        七、孕期及哺乳期婦女用藥要注意禁忌,兒童、老人和有肝臟、腎臟等方面疾病的患者,用藥應謹慎,用藥后要注意觀察;從事駕駛、高空作業(yè)等特殊職業(yè)者要注意藥物對工作的影響。

        八、藥品存放要科學、妥善,防止因存放不當導致藥物變質(zhì)或失效;謹防兒童及精神異常者接觸,一旦誤服、誤用,及時攜帶藥品及包裝就醫(yī)。

        九、接種疫苗是預防一些傳染病最有效、最經(jīng)濟的措施,國家免費提供一類疫苗。

        十、保健食品不能替代藥品。

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        語音時長 01:06

        2021-06-25

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        語音時長 01:16

        2021-06-25

        74251次收聽

        01:43
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        川崎病出現(xiàn)以后是需要及早采取措施治療的,建議先去醫(yī)院檢查一下,需要進行藥物醫(yī)治的,比如免疫球蛋白、抗凝血藥物等,讓身體可以早日康復?;颊咝枰浜厢t(yī)生用藥,對癥治療,建議平時也需要觀察身體情況,這樣治療起來才是比較容易的。
        川崎病分為幾個階段
        川崎病分為急性期、亞急性期和恢復期。急性期一般在病程的第1到第11天,可以表現(xiàn)有發(fā)燒,為突然的發(fā)燒,熱程大概是在1到2周,為稽留熱或者是馳張熱,一般的體溫在39度到40度,持續(xù)1到2周或者更長時間,這個時候抗生素治療是無效的。第二是四肢末端的表現(xiàn),急性期可以有硬性的水腫、有紅斑,恢復期可有脫皮,重癥時趾甲可以脫落。第三是川崎病的皮疹,發(fā)病后的五天之內(nèi),出現(xiàn)面部及軀干部皮疹比較重,有多形性的紅斑、大皰和小皰疹;另外會陰區(qū)比較明顯,但該部位脫屑也比較出現(xiàn)的早,通常在5到7天開始出現(xiàn)脫屑。第四是川崎病的眼部表現(xiàn),它會有球結合膜的充血,但是這個充血沒有膿性分泌物。第五有川崎病的口唇表現(xiàn),口唇及口腔黏膜的充血、草莓舌、口唇的皸裂。第六有川崎病的淋巴結腫大,淋巴結腫大,頸部淋巴結最多見,大概出現(xiàn)在50%的患者好發(fā)在單側,直徑超過1。5厘米,并且局限于頸前三角以及下頜角,胸鎖乳突肌起始部下方最多見,這個淋巴結為非化膿性的,頸部淋巴結顯著腫大者為多發(fā)性的淋巴結是每個淋巴組織大概是一個厘米左右聚集而成。跟化膿性淋巴結炎,單個淋巴結炎腫大是不相同的,可以用超聲檢查明確。第二期是亞急性期,亞急性期在發(fā)病的病程的第11到21天,這時候?qū)殞毜捏w溫下降、癥狀緩解、指趾端出現(xiàn)脫皮、血小板可以升高;重癥病例可以出現(xiàn)有發(fā)燒發(fā)生冠狀動脈瘤,也可以發(fā)生動脈瘤的破裂、出現(xiàn)有心梗。第三個是恢復期,恢復期病程一般在21到60天,臨床癥狀消退,逐漸恢復,有的因為冠脈瘤可以發(fā)展成冠脈狹窄或者是發(fā)生缺血或者心梗,少數(shù)嚴重的有冠脈瘤遷延數(shù)年,遺留有冠脈狹窄或者阻塞。心臟表現(xiàn)有心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎、心律失常、冠狀動脈損傷、冠脈的狹窄或者冠脈瘤,少數(shù)可有心肌梗死。
        語音時長 03:18

        2018-09-14

        57644次收聽

        川崎病危險嗎
        川崎病危險性很大。川崎病因為有很多合并癥,這些合并癥包括心血管系統(tǒng),心血管系統(tǒng)容易受到侵犯,是造成川崎病患者死亡的一個主要原因。在急性期可能引起心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎,導致心力衰竭、心律不整,發(fā)病1到3周時,大概是平均10天,15%到20%的川崎病的患者可以產(chǎn)生冠狀動脈瘤,冠狀動脈瘤超過50%會在1到2年內(nèi)消退,特別是常見的直徑小于8個毫米的中小型的冠狀動脈瘤。至于直徑超過8個毫米以上的巨大的冠狀動脈瘤,日后的追蹤經(jīng)常發(fā)現(xiàn)們無法完全消失,容易引起血栓造成急性心肌梗死,或冠狀動脈瘤破裂,兩者都可以引起猝死,猝死約占所有患兒的2%,心肌梗死常常發(fā)生在發(fā)病的6到8周內(nèi),日后也可能因為冠狀動脈擴張痊愈。另外,疤痕組織造成冠狀動脈狹窄或鈣化引起的心肌的缺氧,發(fā)病兩星期之內(nèi)出現(xiàn)的關節(jié)炎、關節(jié)痛,癥狀可以持續(xù)到四個月或更久。會有膽囊水腫,這個一般不需要特殊的治療,膽囊水腫多半在疾病發(fā)作后兩周內(nèi)出現(xiàn),不用特殊的處理。
        語音時長 01:53

        2018-09-14

        54188次收聽

        川崎病復查的時間
        川崎病根據(jù)冠脈損傷的情況,決定復查的時間和內(nèi)容。對于一級、二級冠脈損傷,病程三個月后可以停用阿司匹林,臨床隨訪5年,隨訪的時間在病程的30天、60天、6個月、1年和5年這個時間段,要隨訪超聲心動圖、靜息12導心電圖,必要時候做胸片,最后一次隨訪建議做運動心電圖。對于三級的冠脈損傷,小劑量阿司匹林至少持續(xù)到動脈瘤的消退;中型動脈瘤需加另一種抗血小板的藥物,要終身隨訪,隨訪時間為病程的30天、60天、6個月、1年,之后每年進行隨訪,并給予心血管風險評估和指導。大于10歲患兒每兩年行負荷試驗或者心肌灌注顯像、超聲心動圖、靜息12導心電圖、負荷試驗或者是心肌灌注顯像,如無創(chuàng)性的檢查提示心肌缺血,可以進行冠狀動脈造影。對于四級的冠脈損傷,長期服用小劑量阿司匹林聯(lián)合華法令,0。05到0。12毫克每公斤每天,或者是低分子肝素要終身隨訪,靜息12導心電圖、超聲心動圖、胸片、各種負荷試驗、心肌灌注顯像,可選擇性的進行正電子發(fā)射斷層成像,或者是MRI輔助判斷心肌缺血和心功能情況,病程的6到12個月或者是更早,急性期后可進行初次冠狀動脈造影,如果非侵入性檢查、臨床或者實驗室檢查,提示有心肌缺血,可重復進行冠脈造影,某些情況下如不典型的心絞痛,不能做負荷試驗,可以選擇性地重復冠狀動脈造影。對于五級的冠脈損傷,小劑量阿司匹林聯(lián)合華法林或者低分子肝素,為預防缺血性發(fā)作或者心功能不全,可同時運用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等藥物治療,根據(jù)治療的指征選擇旁路移植,或者是導管介入等治療措施,要進行終身的隨訪,隨訪的內(nèi)容同四級冠脈損傷。總之,對于急性期未發(fā)現(xiàn)冠狀動脈異常,可于起病后的兩周到一個月、兩個月、三個月、半年、每年這樣復查至少堅持五年以上;如果有冠狀動脈擴張要長期隨訪;對于疫苗的問題,丙球使用后的三個月到半年以后可以打疫苗。
        語音時長 03:26

        2018-09-14

        65025次收聽

        03:50
        川崎病分期
        通常川崎病可以分為急性期、亞急性期,以及恢復期。1.川崎病患者在急性期的臨床表現(xiàn),可以有很多,包括發(fā)熱、四肢末端表現(xiàn)、川崎病皮疹、川崎病眼部表現(xiàn)、川崎病口唇表現(xiàn),以及川崎病淋巴結腫大。2.川崎病的亞急性期,在發(fā)病病程的第11天到21天,這時候?qū)殞毧梢猿霈F(xiàn)體溫下降的情況,癥狀也可以得到緩解?;颊叩闹钢憾顺霈F(xiàn)脫皮的現(xiàn)象,血小板可以升高;有些川崎病的重癥病例,可以出現(xiàn)發(fā)燒,發(fā)生冠狀動脈瘤。另外,患者也可以發(fā)生動脈瘤破裂,以及心梗的表現(xiàn)。3.恢復期,恢復期病程,一般在21到60天。通常在這個時候,患者的臨床癥狀消退,身體逐漸恢復。有的因為冠脈瘤可以發(fā)展成冠脈狹窄或者是發(fā)生缺血或者心梗,少數(shù)嚴重的有冠脈瘤遷延數(shù)年,遺留有冠脈狹窄或者阻塞。