頸椎病微創(chuàng)手術是什么
發(fā)布時間：2020-10-2256617次瀏覽
頸椎病的微創(chuàng)手術是相對于開放手術來說的，它包括了內(nèi)鏡下頸椎間盤摘除、射頻消融、頸椎管減壓等手術，對身體造成的損害較小，術后恢復較快。頸椎病經(jīng)保守治療無效時，可選擇微創(chuàng)手術治療。
頸椎病一經(jīng)發(fā)生，應及早進行治療，避免因病情嚴重而造成不可挽回的后果。針對頸椎病的治療，臨床上可選擇的治療方法包括牽引、按摩、推拿、針灸等，手術方面則包括微創(chuàng)手術和開放手術。那么，頸椎病微創(chuàng)手術是什么？
1、頸椎病微創(chuàng)手術是什么
頸椎病微創(chuàng)手術是相對于傳統(tǒng)開放手術而言的，它是一系列手術的總稱，包括內(nèi)鏡下頸椎間盤摘除、射頻消融、頸椎管減壓等不同的手術類型。頸椎病的類型不同，所采取的手術方式也是不同的，目前微創(chuàng)手術更多的用于治療神經(jīng)根型頸椎病，微創(chuàng)手術有損傷小、風險低的優(yōu)點，術后恢復也比較快，但它也有缺點，即手術視野較小，這容易徹底解除壓迫，術后病情有一定的幾率復發(fā)。
2、頸椎病什么情況下選擇微創(chuàng)治療
對于頸椎病的治療，首先建議患者選擇保守治療，通過熱敷、理療、牽引、按摩、針灸等治療方法，再適當配合營養(yǎng)神經(jīng)、消炎止痛等藥物，平時注意休息，可有效改善癥狀。但如果經(jīng)保守治療效果不好，同時經(jīng)影像學檢查，明確患者有椎間盤突出、骨質增生等問題的，可以選擇微創(chuàng)手術治療。
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這個情況由兩種因素引起的，首先要考慮頸椎的事。因為頸椎發(fā)出神經(jīng)支配，看看是不是由于神經(jīng)根型頸椎病發(fā)出支配這個地方。還有一種情況，就是軟組織，就是肌肉情況。這個地方有好幾塊肌肉，有斜方肌、菱形肌還有肩胛肌這幾塊，還有岡上肌、岡下肌，這一塊肌肉情況的勞損，可以引起姿勢不對，肌腱這個情況都可以。最主要的出來一些腫瘤，腫瘤那個地方也可以導致疼痛。還有一些炎性的其他的改變，就是化膿性感染這一類的情況。所以情況如果要是不重，一般情況，可能就是慢性的勞損引起的或者頸椎病引起的這種情況，倒問題不大，對癥性的治療就能夠去處理了。如果要疼痛非常重，會持續(xù)或者明顯地影響晚上的睡眠，這種情況一定要去找大夫就診，搞清楚具體什么問題?？梢宰龊舜趴纯?，或者找個片子看看，就搞清這里頭發(fā)生了什么問題。具體是哪塊肌肉的問題，具體是哪個部位引起的情況，有針對性地去治療。
頸椎間盤突出嚴不嚴重
頸椎間盤突出的嚴重程度的判斷，一般要依據(jù)突出的大小、突出壓迫的部位來判斷。比如頸椎間盤突出是偏于中央，而突出也比較大，造成了脊髓的壓迫，脊髓壓迫也比較重，導致了脊髓內(nèi)部有高信號，比如水腫、脊髓。從病人都能看出來，跟其他的部位的脊髓不一樣了，可能在DR像上看起來更白了，這種情況可能比較嚴重的是脊髓型。脊髓型可能同時伴有走路不穩(wěn)、拿東西不穩(wěn)，這種情況是比較嚴重的，應該手術。還有一種情況，頸椎間盤偏一側，不是壓脊髓，而是壓的神經(jīng)根。神經(jīng)根是支配上肢的，比如肘關節(jié)的活動、腕關節(jié)的活動、手指的活動。如果力量沒有明顯減弱，這個時候可以觀察，下一步主要是看有沒有造成嚴重的疼痛。往往頸椎間盤向一側突出的，這種突出是壓的神經(jīng)根，壓的是導致病人的上肢放射性疼痛。放射性疼痛如果持續(xù)存在，嚴重影響病人的生活，比如睡覺都不行，不能睡覺，必須要吃藥。甚至有的時候，吃一般的止疼藥都止不住，時間又比較長，拖的比較久了，也是應該做手術的。但是，如果是比較輕微的突出，椎間盤突出比較小，打個比方，地上有個繩子被一個大石頭壓著，帶角帶棱的，肯定是要把大石頭搬開才能解放繩子。但如果是一個小石頭子壓大繩子上，只不過是石頭子接觸了繩子，繩子根本沒造成明顯的影響，椎間盤突出就不嚴重，不需要特殊的治療，最起碼不需要手術治療。
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做頸椎病手術前應該準備什么
做頸椎手術前的準備：第一，訓練大小便、訓練俯臥床位，防止手術以后引起氣道阻塞。同時在全麻手術6小時以后，才可以進行飲食、飲水，避免一些誤吸情況的發(fā)生。第二，術前進行食管和氣道的推移訓練工作，可以用左手的中指和食指的指腹，輕輕將食管和氣道向左側牽拉和推移。第三，對患者心理的疏導，讓病人樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心，術前要有良好的醫(yī)患溝通，讓患者放松心情，同時積極客觀的認識手術風險，才能夠達到最終的，手術治療的最佳的效果。
頸椎病需要做什么檢查
想確診頸椎病，可到醫(yī)院進行詳細的檢查，其檢查項目包括體格檢查、運動檢查以及影像學的輔助檢查等，這些檢查可以幫助判斷疾病的類型、嚴重程度，從而根據(jù)病情選擇相應的方式治療。
頸椎病的預防操有哪些
頸椎病是目前上班族的高發(fā)疾病，只因他們整天在電腦面前，眼睛緊盯著顯示屏就不帶活動的，久坐也很容易引發(fā)頸椎病，若不及時治療，頸椎病可引起頭痛頭暈、惡心等情況，那么頸椎病的預防操有哪些呢?
頸椎病最后危害有哪些
頸椎病在大多數(shù)人眼里應該都不是什么大病，所以在說到頸椎病的危害后，大家也不關心，其實頸椎病對于患者的傷害還是很大的，比如此病會引發(fā)中風，當然還會有其他的危害，下面我們就具體看下頸椎病最后危害有哪些。
頸椎病頭痛頭暈怎么辦
頸椎病可能會導致頭痛，又或者是頭暈的現(xiàn)象，要想有效達到緩解的作用，首先就應該選擇止痛藥物，另外也應該考慮中草藥治療，又或者是選擇物理治療。
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頸椎病怎么辦
當發(fā)現(xiàn)頸椎病癥狀時，要去進行相應治療，如藥物治療、手術治療，也可以通過理療、貼膏、針灸、艾灸進行治療。一、當有頭暈或是經(jīng)常性的惡心出現(xiàn)時，說明頸椎病可能對血供造成了一定的影響，并針對血供或者是出現(xiàn)阻塞血管血流量的問題，需要進行治療、使用藥物等。二、出現(xiàn)了肢體的麻木、無力或者肩膀酸痛的情況，可能需進行保守性治療，包括藥物治療、理療、貼膏、針灸、艾灸等以減輕患者的癥狀。三、假如頸椎病很嚴重，已經(jīng)造成了脊髓的損傷，甚至已經(jīng)壓迫到脊髓的情況下，保守治療可能就不會起到作用。這時需要盡早進行手術治療，通過手術來解除異常東西對脊髓的壓迫和損害。
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如何避免頸椎病
頸椎病完全避免是不可能，但可以通過減少某一個姿勢的固定時間、增加平衡功能、減少頸部感染外傷、改善不良生活習慣、合理分配時間、放松心情、鍛煉來減少頸椎病的發(fā)生。一、減少某一個姿勢的固定時間，比如低頭，在一定的時間后要進行活動，比如20到30分鐘后進行活動。二、增加自身的平衡功能。三、減少頸部感染、減少外傷等。四、改善良的生活習慣，包括睡眠習慣。睡眠時不要使用過高的枕頭或者完全不使用枕頭。五、合理分配學習時間，放松心情或者在一定時間后進行鍛煉。
頸肩痛是頸椎病嗎
頸椎病可能會出現(xiàn)頸肩痛癥狀，特別是神經(jīng)根型頸椎病，但出現(xiàn)頸肩痛癥狀不一定是由于頸椎病引起的，兩者不存在必然的聯(lián)系。引起頸肩痛最常見的疾病還有頸肩部肌肉勞損。這兩者區(qū)別在于引起疼痛范圍、伴隨癥狀及是否存在放射性疼痛。頸椎病引起的頸肩疼痛會往下一面手臂上放射，甚至手指伴有麻木感覺。頸肩部肌肉勞損導致疼痛一般不超過肘關節(jié)，伴有頸部及肩部的肌肉僵硬感或痙攣，很少會出現(xiàn)麻木感，不存在放射性疼痛，同時可以通過上肢外展或上舉的動作或活動。頸椎病引起疼痛是可以得以緩解的，而頸肩部肌肉勞損導致頸肩痛難以緩解，甚至會有加重的可能。兩者可以通過肩關節(jié)x光、頸椎核磁檢查，明確病因。
頸椎病可以根治嗎
頸椎病難以根治，治愈率比較低，但部分頸椎病經(jīng)過治療，可以達到臨床治愈效果，相關癥狀可以消失，同時需要注意頸椎病容易復發(fā)?？梢赃_到臨床治愈的頸椎病，一般是一些表現(xiàn)比較輕微的，只是軟組織受損。例如頸部肌肉受損導致的早期頸椎病，可以通過使用消炎止痛藥物，配合中醫(yī)中藥、針灸、按摩、推拿、離子透入、紫外線、超聲波等理療，是可以達到臨床治愈的效果。生活上改正不良的習慣及姿勢，預防其復發(fā)。如果頸椎病一旦發(fā)生骨軟骨性的改變，經(jīng)相關一系列檢查，確診是神經(jīng)根或脊髓壓迫者，出現(xiàn)癱瘓或脊髓損傷者，根治的可能性極低，容易反復復發(fā)，因為難以改變這些類型頸椎的病理結構。
頸椎病能引起高血壓嗎
頸椎病能引起高血壓。頸椎病可以引起高血壓，需積極治療頸椎病，把血壓降下來，多由于交感神經(jīng)性頸椎病導致，主要由于刺激頸交感神經(jīng)節(jié)，通過內(nèi)澇神經(jīng)刺激到心臟和血管，引起血管收縮變化導致高血壓。如果長時間低頭工作，導致椎基地動脈供血失常，和頸部交感神經(jīng)受刺激，導致功能紊亂，因其交感神經(jīng)興奮而發(fā)生，引起血壓升高，若這種刺激持續(xù)存在，會激發(fā)性的，影響腦血管收縮中樞功能，發(fā)展成為全身小動脈痙攣，是血壓持續(xù)升高，如果出現(xiàn)血壓極不穩(wěn)定，忽高忽低極不規(guī)律，口服降壓藥降不到正常水平，出現(xiàn)頸部疼痛不適，或心慌等情況，需及時去正規(guī)醫(yī)院骨科就診，通過磁共振，頸椎ct檢查，確定高血壓具體原因治療。
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頸椎病頭暈怎么緩解
頸椎病頭暈可通過急性期可采取制動方式、簡單牽引、上位頸椎心臟神經(jīng)血液封閉、硬膜外封閉或是手術等方式治療緩解。頸椎病頭暈有兩種因素：椎動脈型和交感型。交感型一般是頸椎不穩(wěn)定引起。頸椎不穩(wěn)定可刺激頸部交感神經(jīng)使其興奮，引起椎動脈反應，引起椎基底動脈缺血，導致頭暈；還可以刺激循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、前庭系統(tǒng)并產(chǎn)生相應癥狀。若癥狀較嚴重，可通過以下方式緩解：一、急性期可采取制動方式，即以頸托制動避免過度活動；二、進行簡單牽引。頸椎病牽引要很慎重。頸椎病牽引不當，可能產(chǎn)生不良反應；三、做上位頸椎心臟神經(jīng)血液封閉、硬膜外封閉，但也需要非常慎重。四、通過上述保守治療方法都沒有效果，且影像學上確實考慮有頸椎不穩(wěn)定、矩形間盤突出癥狀，可考慮手術。
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頸椎病怎么治療
頸椎病治療需根據(jù)分型決定。頸型頸椎病以及神經(jīng)根型頸椎病，多可通過改變工作生活習慣、做功能性訓練緩解對癥治療；脊髓型頸椎病，盡早手術；交感型頸椎病，可保守治療控制、緩解癥狀；食管型頸椎病，若明確后可保守治療，若無效，可手術治療。一、頸型頸椎病病程較短，癥狀較輕，通過改變工作生活習慣、進行功能鍛煉，完全可明顯緩解，達到臨床治愈標準；二、神經(jīng)根型頸椎病，若病程比較短、癥狀比較輕，從影像學上看對神經(jīng)壓迫比較輕，改變不良生活習慣，對癥處理，進行功能鍛煉可緩解；三、脊髓型頸椎病是椎管狹窄，比較麻煩，一般會導致脊髓壓迫。一旦發(fā)現(xiàn)，建議早期手術；四、交感型頸椎病一般是頸椎不穩(wěn)引起，屬于機械性不穩(wěn)定，很難恢復到穩(wěn)定。但也可通過保守治療穩(wěn)定控制住，減緩或減輕發(fā)展；五、食管型頸椎病是由于骨贅增生引起食道受到卡壓后引起吞咽困難，比較少見。若有癥狀，通過檢查確實明確診斷以后，可進行保守治療。若保守治療無效，也需要手術。
