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對于小孩子，如果孩子在耳后摸到淋巴結(jié)，實際上這個有可能是病態(tài)也有可能不是病態(tài)，家長并不需要特別擔(dān)心，需要結(jié)合淋巴結(jié)的情況來分析。首先，在正常人的身體里面就會有淋巴結(jié)的存在，所以，對于孩子來說，孩子如果在一些局部皮膚的表層摸到淋巴結(jié)，并不見得是一個病態(tài)表現(xiàn)。有時候，孩子可能會因為一些周圍的感染，比如有些孩子可能會有呼吸道感染或者有中耳炎或者有些小月齡孩子可能會有局部的磕碰、損傷，在這些情況下都可能會刺激孩子。像耳后，包括耳前、頸部、頸前、頸后、頜下、頦下等這些部位實際上都有淋巴結(jié)的存在，在周圍的感染或者損傷之后，可能就會刺激這些淋巴結(jié)，有腫大的表現(xiàn)，可能就會在孩子的皮膚表面看到。通過孩子，比如頭部的轉(zhuǎn)動可以看到局部有淋巴結(jié)，同時也能摸到淋巴結(jié)，如果摸到的淋巴結(jié)直徑非常的小，同時局部看起來也沒有紅腫的表現(xiàn)，而且去推動淋巴結(jié)，淋巴結(jié)左右的活動非常的好，而且一般摸到淋巴結(jié)的質(zhì)地相對比較軟，這種情況下，實際上就并沒有太大的問題。對于孩子來說并不考慮病態(tài)表現(xiàn)，一般也不用特別處理。家長要特別注意，當(dāng)可以摸到淋巴結(jié)的時候，很多家長就會反復(fù)的去觸摸淋巴結(jié)，可能想知道淋巴結(jié)有沒有變化，但是反復(fù)的觸摸實際上對淋巴結(jié)也是一種刺激，有可能會導(dǎo)致淋巴結(jié)的腫大。所以，如果發(fā)現(xiàn)孩子耳后有淋巴結(jié)，這個時候適當(dāng)?shù)幕蛘吲紶柕拈g斷的去觸摸，來了解淋巴結(jié)的變化是可以的，但是不要反復(fù)的去觸摸。當(dāng)然，如果發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)有一些異常的表現(xiàn)，比如說淋巴結(jié)有短時間之內(nèi)的快速增大，或者淋巴結(jié)固定，不能推動，或者局部有明顯的紅腫，摸起來，按壓的時候孩子有疼痛表現(xiàn)，這些往往可能都提示局部淋巴結(jié)有炎癥或者病態(tài)的存在。就需要請醫(yī)生具體確認(rèn)情況，再做相應(yīng)的對應(yīng)和對癥處理。

第一，喉結(jié)腫大，有部分人是由于遺傳的原因，也就是家族基因造成的，家族本身喉結(jié)的腫大。第二，病人本身非常瘦，在頸部喉結(jié)就顯得特別的大。第三，病人本身激素水平失調(diào)，比如有些女性，當(dāng)雄性激素水平增高的時候，會出現(xiàn)喉結(jié)的腫大，并且出現(xiàn)一系列男性的一些特征。第四，喉結(jié)部位出現(xiàn)了腫物，比如甲狀舌骨囊腫，這是一種先天性的疾病，病人在喉結(jié)的上方出現(xiàn)了囊性的腫物，顯得病人喉結(jié)比較大，通常腫物會隨著吞咽的運動而動，觸摸的時候比較光滑。出現(xiàn)這種情況，通過頸部的B超就能夠確診，咽喉部的檢查有少部分病人可能在舌根的地方，也會相應(yīng)的出現(xiàn)囊腫。通常如果確診了是甲狀舌骨囊腫，臨床會通過手術(shù)的治療，手術(shù)可以采用局麻或者是全麻，進(jìn)行甲狀舌骨囊腫的切除。切除以后，通常病人癥狀就能夠完全的緩解。第五，喉結(jié)周圍出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，像喉部的感染等等造成喉結(jié)周圍淋巴結(jié)腫大，經(jīng)過抗炎治療，淋巴結(jié)炎消失以后，病人喉結(jié)就能恢復(fù)正常。

腋窩長小硬塊在臨床上最常見的原因是大汗腺的囊腫，有些病人會有感染，感染比較好鑒別，首先是在皮膚表面長一個硬結(jié)，可能會短期內(nèi)快速增大，會有紅、腫、壓痛，甚至?xí)纬赡撃[、破潰，引流出一些膿液。另一類常見原因是腋窩淋巴結(jié)增大，比如乳腺增生引起的腋窩淋巴結(jié)增大，但有臨床意義的主要是指乳腺癌引起的腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，目前隨著保乳手術(shù)的進(jìn)展，若腋窩淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移，可不做腋窩淋巴結(jié)層掃，但若有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，一般還是開展傳統(tǒng)的乳腺癌改良根治術(shù)。

首先我們要知道什么是淋巴結(jié)節(jié)，淋巴結(jié)就是人身上長的淋巴，我們身上有很多的淋巴，可以經(jīng)常摸到關(guān)節(jié)、腋下、腹股溝、包括頸部，都能摸到很光滑的、小的結(jié)節(jié)，疙瘩不大，1cm左右，甚至更小，這個是人體的淋巴結(jié)系統(tǒng)，是整套的全身各個地方都分布了淋巴系統(tǒng)，是我們身體的防御機構(gòu)，你可以把它理解為長城上的烽火臺，它是防御機構(gòu)。淋巴結(jié)節(jié)能摸到結(jié)節(jié)，但這個結(jié)節(jié)是正常結(jié)節(jié)，并不是癌，淋巴結(jié)有時候出現(xiàn)腫大，腫大的淋巴結(jié)是癌嗎？也不一定是，比如淋巴結(jié)的引流區(qū)域出現(xiàn)了感染，有細(xì)菌到達(dá)淋巴結(jié)了，正在進(jìn)行消滅細(xì)菌的過程當(dāng)中，它可能會出現(xiàn)腫大，包括紅腫、摸著疼痛，就是淋巴結(jié)炎，甚至淋巴結(jié)還可能化膿，但并不是癌。但是，由于癌細(xì)胞有時候，有人得了癌以后，癌細(xì)胞順著淋巴系統(tǒng)走到淋巴結(jié)，在淋巴結(jié)駐扎長大，也會出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，所以淋巴結(jié)腫大的情況，我們要區(qū)分是炎癥的淋巴結(jié)腫大，還是癌性的腫大，疼痛的淋巴結(jié)不可怕，通常是炎癥，而不疼痛的淋巴結(jié)腫大有可能是癌。

這個問題沒有提到腋窩里面硬疙瘩是在哪個層面，所以從腋窩的局部結(jié)構(gòu)，由淺到深來看看硬疙瘩。首先是皮膚，腋窩的皮膚，正常情況下都是很柔軟的，如果出現(xiàn)硬疙瘩是在皮膚上，通?？紤]如果不伴疼痛，考慮是皮脂腺囊腫，如果伴有疼痛，考慮是囊腫的感染，也就是皮膚上尤其腋窩這個地方有較多的汗腺，包括分泌皮脂的腺體，如果分泌皮脂的液體出口發(fā)生堵塞之后就會形成硬疙瘩，通常來說跟皮膚相連，如果伴有疼痛就是伴有感染了。第二種情況就是皮膚以下，比如說在皮膚以下脂肪層出現(xiàn)硬疙瘩，這個通常就是淋巴結(jié)。平常腋窩淋巴結(jié)有些人能摸著，有些人摸不到，但是如果淋巴結(jié)出現(xiàn)感染或發(fā)生腫瘤的狀況，通常都能被摸到。這兩種情況下有一定區(qū)別，如果是個炎癥性的淋巴結(jié)，通常不光是硬疙瘩，還伴有明顯的觸摸的疼痛感。如果是一個腫瘤性的淋巴結(jié)，通常表面不光滑或者有時候難以推動或者多個淋巴結(jié)，多個硬結(jié)集中在一起，而且不伴有疼痛，這種情況下，考慮是腫瘤的可能性大一些。再深部可能牽涉到肌肉組織，腋窩周圍的肌肉，很少發(fā)生這個情況，而且通常用手很難摸著，需要通過做CT的方法來檢查。所以總結(jié)性來說，腋窩的硬疙瘩如果在皮膚上，通常是皮脂腺囊腫或者囊腫伴感染，如果是在腋窩皮膚以下，通常是淋巴結(jié)的腫大，包括淋巴結(jié)炎或者腫瘤。