腎結(jié)石的尿常規(guī)檢查
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2053134次瀏覽
腎結(jié)石的尿常規(guī)可分為一般檢查與特殊檢查，一般檢查主要為尿常規(guī)檢查，它包括pH、相對密度（比重）、紅細(xì)胞、膿細(xì)胞、蛋白、糖、晶體等。
腎結(jié)石患者的尿常規(guī)一般檢查可有3種異常：
1）尿石患者的尿中可以發(fā)現(xiàn)血尿或肉眼血尿、晶體尿等，但15%的患者沒有血尿。
2）尿pH值的高低常提示某種類型的結(jié)石：磷酸鈣、碳酸磷灰石結(jié)石患者的尿pH值常高于7.0；而尿酸、胱氨酸和草酸鈣結(jié)石患者的尿pH值常小于5.5。
3）在非感染性結(jié)石，可有輕度的膿尿。
腎結(jié)石尿常規(guī)特殊檢查有3項(xiàng)
?、倌蚪Y(jié)晶檢查：應(yīng)留取新鮮尿液。如看見苯樣胱氨酸結(jié)晶提示可能有胱氨酸結(jié)石；如尿中發(fā)現(xiàn)尿酸結(jié)晶，常提示尿酸結(jié)石可能；發(fā)現(xiàn)信封樣的晶體就可能是二水草酸鈣結(jié)石；棺材蓋樣晶體則為磷酸鎂銨晶體；在疑有磺胺類藥物結(jié)石的患者的尿中會發(fā)現(xiàn)磺胺結(jié)晶。
?、谀蚣?xì)菌培養(yǎng)：菌落>105/ml者為陽性。藥敏試驗(yàn)則可了解最有效的抗生素。尿培養(yǎng)如為產(chǎn)生尿素的細(xì)菌，則有感染結(jié)石存在的可能。
?、?4h尿的化驗(yàn)：須正確收集24h的尿液，尿液計(jì)量要準(zhǔn)確?；?yàn)的內(nèi)容包括：24h尿鈣、磷、鎂、枸櫞酸、尿酸、草酸、胱氨酸等。
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吃什么可以化腎結(jié)石
如果需明確指出，則僅有個(gè)別藥物能夠化掉。某些特殊成分的腎結(jié)石。但是某些特殊成分的腎結(jié)石，絕大多數(shù)情況下，無論是食用任何東西，包括吃藥，僅能起到排石作用，而不能將結(jié)石進(jìn)行溶解。平常生活中的一些食物，則更無化石作用，有些食物水分含量較高，如黃瓜、西瓜等，水含量高能補(bǔ)充較多水分，相當(dāng)于多喝水，能發(fā)揮排石的作用。有些藥物，如排石顆粒等，也有排石的作用。對于某些特殊成分的結(jié)石，如尿酸結(jié)石，該種結(jié)石通過堿化尿液，或從抗痛風(fēng)治療來降尿酸等一些方法，能夠使結(jié)石可能化掉一部分。
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腎結(jié)石會影響生育嗎
腎結(jié)石主要發(fā)生在泌尿系統(tǒng)，生殖系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)沒有太直接的關(guān)聯(lián)，所以腎結(jié)石一般不會影響生育，也不影響生育能力。對于超過一公分的結(jié)石可以做超聲波碎石，把大的石頭打散成小的石頭，順著尿液排出；對于小的結(jié)石，建議患者多飲水，做一些跳繩、跑跳等運(yùn)動(dòng)來促進(jìn)石頭排出。
腎結(jié)石對身體有什么影響嗎
腎結(jié)石是否對身體有影響，取決于腎結(jié)石的大小、位置、形狀等等。如果腎結(jié)石本身比較小，它位于腎盂或者腎盞里面，并沒有造成繼發(fā)的一些后果，比如繼發(fā)點(diǎn)感染，繼發(fā)的梗阻積水等等，這種情況對身體是沒有明顯影響的。但是如果腎結(jié)石它在移動(dòng)過程當(dāng)中卡在腎盞頸部，或者卡到了輸尿管的上端，造成局部的梗阻就會造成積水，腎積水，輸尿管上段擴(kuò)張等等，這種時(shí)間要長的就會造成腎功能的的損害，造成腎功能的不全，嚴(yán)重的腎功能喪失。
腎結(jié)石患者的飲食禁忌是什么
不當(dāng)?shù)娘嬍嘲才湃菀滓鹉I結(jié)石。由于大多數(shù)腎結(jié)石屬于草酸鹽類結(jié)石。飲食方面需要禁忌該類食物。盡量控制大豆類、葡萄、菠菜。還需要忌口濃茶、咖啡以及飲酒等。相關(guān)食材容易導(dǎo)致鈣鹽在腎臟部位積聚而形成結(jié)石。也可導(dǎo)致原有的腎結(jié)石徑線變大。還需要對高鈣類食物適度的禁忌。盡量避免過多量食用蝦皮、海產(chǎn)品類。飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整對腎結(jié)石具有一定的輔助作用，但是達(dá)不到確切排斥效果。檢查提示患有腎結(jié)石的情況下還需要進(jìn)一步考慮藥物排石，或者是體外震波碎石方式處理。難以排出的較大腎結(jié)石，常規(guī)處理而不能將結(jié)石有效排出的情況下，可以考慮手術(shù)切開取石處理。為了預(yù)防腎結(jié)石需要養(yǎng)成飲水習(xí)慣，多運(yùn)動(dòng)。
腎結(jié)石要做哪些檢查
現(xiàn)在有很多的人都患上了嚴(yán)重的腎結(jié)石，腎結(jié)石早期的癥狀就是發(fā)燒，后腰處疼痛等一些癥狀，那么患上這種疾病以后，我們的患者一定會到醫(yī)院做一些檢查來確診，我們的患者到醫(yī)院以后都需要做哪些檢查項(xiàng)目呢，下面我們就來為大家介紹一下。1、口服1g鈣負(fù)荷試驗(yàn)由于甲狀旁腺分泌與血鈣濃度成反比，正常人輸鈣后抑
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體型肥胖者患腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)高
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腎結(jié)石手術(shù)后應(yīng)注意什么
腎結(jié)石患者在做完手術(shù)后，首先需要注意密切監(jiān)測生命體征變化，還要觀察血管和腎造瘺管內(nèi)引流的顏色，在這期間不要憋尿，否則容易引起泌尿道感染。除此之外，還應(yīng)該特別注意飲食，多吃一些容易消化且清淡的粗纖維食物，術(shù)后3~4天可以適當(dāng)?shù)南麓策\(yùn)動(dòng)，但需要注意不要受涼。
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腎結(jié)石吃什么好
腎結(jié)石的飲食治療原則要根據(jù)結(jié)石的成分而定。結(jié)石的成分主要是鈣鹽，比如草酸鈣、磷酸鈣、尿酸以及胱氨酸，根據(jù)結(jié)石的成分分析來指導(dǎo)患者的飲食。結(jié)石成分不明確時(shí)，可以針對性地對患者進(jìn)行三級預(yù)防。第一級預(yù)防是指一般性預(yù)防，要控制體重、控制高血壓。第二級預(yù)防是指飲食預(yù)防，盡量少進(jìn)食一些高尿酸、高草酸、高蛋白食物，同時(shí)控制食鹽的攝入。第三級預(yù)防是指藥物干預(yù)，當(dāng)腎結(jié)石已經(jīng)非常大時(shí)，一定要進(jìn)行藥物干預(yù)，首選堿化尿液。平時(shí)多喝一些堿性水，比如碳酸氫鈉水，或者口服含有枸櫞酸成分的藥物來控制。
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腎結(jié)石疼痛癥狀表現(xiàn)
腎結(jié)石可以引起腰部疼痛，甚至腎絞痛。典型癥狀是腰部或上腹部陣發(fā)性的疼痛，患者坐立不安、難以忍受，并沿著輸尿管的走形，放射至?xí)幉俊⒏箿匣蛘叽笸葍?nèi)側(cè)，持續(xù)時(shí)間不等，同時(shí)可有肉眼血尿或鏡下血尿，并伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀。體格檢查時(shí)，患側(cè)肋犄角處有叩擊痛、蒙眼的疼痛。很多患者有個(gè)誤區(qū)，認(rèn)為腎絞痛是嚴(yán)重的疾病，無痛感說明病情好轉(zhuǎn)。實(shí)際上，小的結(jié)石才可能形成腎絞痛。當(dāng)結(jié)石比較大，尤其大于2厘米時(shí)，會出現(xiàn)腰部不適、隱痛、酸脹、血尿等癥，一般不會有嚴(yán)重腎絞痛，且結(jié)石堵塞時(shí)間較長，腎絞痛也會自行消失。因此，當(dāng)腎絞痛自行緩解或用藥后緩解也要到醫(yī)院復(fù)查。
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腎結(jié)石吃什么藥
結(jié)石的藥物治療取決于結(jié)石手術(shù)之后結(jié)石的成分化驗(yàn)。一、如果化驗(yàn)是含鈣的結(jié)石不需要吃藥，只需要增加飲水量，增加尿液的稀釋狀態(tài)。二、如果發(fā)現(xiàn)結(jié)石是尿酸結(jié)石，可吃抑制尿酸形成的藥物，比如治療痛風(fēng)或者是抑制嘌呤形成的藥物。三、如果發(fā)現(xiàn)患者的結(jié)石是感染結(jié)石，可吃酸化尿液的藥物，因?yàn)楦腥窘Y(jié)石大部分是堿性的尿液，酸化尿液藥物可使堿性結(jié)石溶解。四、很多溶石治療也可使用在腎結(jié)石，但溶石治療不是通過口服進(jìn)入體內(nèi)，而是通過穿插在腎臟之間的管道系統(tǒng)，把溶石的藥物直接注射在結(jié)石表面，對患者的創(chuàng)傷比較大。
排腎結(jié)石最好的方法
排腎結(jié)石需要各個(gè)方面一起調(diào)理，可以用藥物治療，另外平時(shí)的飲食習(xí)慣一定要調(diào)理好，要避免高草酸的食物，患病期間要多喝水，還要配合著一些跳躍運(yùn)動(dòng)，這樣可以有效的排除結(jié)石，但是要注意如果調(diào)理后，結(jié)石還存在，或者是結(jié)石的部位有異常，要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)后要避免細(xì)菌感染。
腎結(jié)石可以吃什么藥
腎結(jié)石都吃什么藥？腎結(jié)石是常見的一種外科性疾病。在急性發(fā)作時(shí)，首先要選擇解痙藥物，比如阿托品、654-2，像這樣的解痙效果就很不錯(cuò)。止痛的藥物可以選擇非甾體類的藥物，如布洛芬、扶他林。疼痛劇烈的、不緩解的，我們就要考慮阿片類麻醉類的藥物像杜冷丁。因?yàn)槭沁@種短時(shí)間的應(yīng)用，所以不用擔(dān)心會成癮。當(dāng)結(jié)石比較小的時(shí)候，它的表面也比較光滑，并且下尿路沒有梗阻的時(shí)候，我們這個(gè)時(shí)候可以考慮用溶石治療。一般來說，純的尿酸結(jié)石通常選用枸櫞酸氫鉀鈉、口服別嘌呤醇，在別嘌呤醇過敏或者有腎功能異常的時(shí)候，可以考慮口服。同時(shí)要注意檢化尿液，這時(shí)候我們可以考慮口服碳酸氫鈉。卡托普利是有預(yù)防胱氨酸結(jié)石形成的作用，像α-巰基丙?；拾彼岷鸵阴０腚装彼嵋簿哂幸欢ǖ娜苁饔?。脲酶抑制劑可以控制感染性結(jié)石的長大，這個(gè)時(shí)候同時(shí)要口服氯化銨來酸化尿液。其次，限制磷的攝入可以有效的預(yù)防結(jié)石的發(fā)生。以上藥物都是要在大量喝水的前提下進(jìn)行的。
中醫(yī)治療腎結(jié)石
腎結(jié)石大多是由于飲水少，水質(zhì)含鈣鹽比較多以及體內(nèi)的代謝出現(xiàn)異常所引起。腎結(jié)石用中醫(yī)療法往往可以起到很顯著的療效，一般如果是由于下焦?jié)駸崴鸬哪I結(jié)石，治療是以清熱利濕、通淋排石為主要原則。比如臨床常用的方子是三金湯，三金湯主要組成是金錢草、海金沙以及生雞內(nèi)金，同時(shí)還可以加用清熱利濕、排石的藥物，比如像石韋、瞿麥以及冬葵子或者可以用石韋散來進(jìn)行加減。如果腎結(jié)石辨證屬于氣滯血瘀型，以活血行氣化瘀作為主要的治療原則，臨床常用的方子是桃紅四物湯，再結(jié)合一些利尿排石的藥物進(jìn)行治療。另外一種是腎氣虧虛，也會導(dǎo)致腎結(jié)石的發(fā)生，可以服用具有補(bǔ)腎益氣和通淋排石作用的中藥。比如濟(jì)生腎氣湯，可以和三金湯，也就是金錢草、海金沙以及生雞內(nèi)金合方，形成的是濟(jì)生腎氣三金湯，中醫(yī)治療的效果也非常好。
