腎結(jié)石可以吃什么藥
發(fā)布時(shí)間：2019-10-1550504次收聽(tīng)
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腎結(jié)石都吃什么藥？腎結(jié)石是常見(jiàn)的一種外科性疾病。在急性發(fā)作時(shí)，首先要選擇解痙藥物，比如阿托品、654-2，像這樣的解痙效果就很不錯(cuò)。止痛的藥物可以選擇非甾體類的藥物，如布洛芬、扶他林。疼痛劇烈的、不緩解的，我們就要考慮阿片類麻醉類的藥物像杜冷丁。因?yàn)槭沁@種短時(shí)間的應(yīng)用，所以不用擔(dān)心會(huì)成癮。
當(dāng)結(jié)石比較小的時(shí)候，它的表面也比較光滑，并且下尿路沒(méi)有梗阻的時(shí)候，我們這個(gè)時(shí)候可以考慮用溶石治療。一般來(lái)說(shuō)，純的尿酸結(jié)石通常選用枸櫞酸氫鉀鈉、口服別嘌呤醇，在別嘌呤醇過(guò)敏或者有腎功能異常的時(shí)候，可以考慮口服。同時(shí)要注意檢化尿液，這時(shí)候我們可以考慮口服碳酸氫鈉?？ㄍ衅绽怯蓄A(yù)防胱氨酸結(jié)石形成的作用，像α-巰基丙酰基甘氨酸和乙酰半胱氨酸也具有一定的溶石作用。脲酶抑制劑可以控制感染性結(jié)石的長(zhǎng)大，這個(gè)時(shí)候同時(shí)要口服氯化銨來(lái)酸化尿液。其次，限制磷的攝入可以有效的預(yù)防結(jié)石的發(fā)生。以上藥物都是要在大量喝水的前提下進(jìn)行的。
當(dāng)結(jié)石比較小的時(shí)候，它的表面也比較光滑，并且下尿路沒(méi)有梗阻的時(shí)候，我們這個(gè)時(shí)候可以考慮用溶石治療。一般來(lái)說(shuō)，純的尿酸結(jié)石通常選用枸櫞酸氫鉀鈉、口服別嘌呤醇，在別嘌呤醇過(guò)敏或者有腎功能異常的時(shí)候，可以考慮口服。同時(shí)要注意檢化尿液，這時(shí)候我們可以考慮口服碳酸氫鈉?？ㄍ衅绽怯蓄A(yù)防胱氨酸結(jié)石形成的作用，像α-巰基丙酰基甘氨酸和乙酰半胱氨酸也具有一定的溶石作用。脲酶抑制劑可以控制感染性結(jié)石的長(zhǎng)大，這個(gè)時(shí)候同時(shí)要口服氯化銨來(lái)酸化尿液。其次，限制磷的攝入可以有效的預(yù)防結(jié)石的發(fā)生。以上藥物都是要在大量喝水的前提下進(jìn)行的。
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腎結(jié)石會(huì)造成哪些嚴(yán)重后果
腎結(jié)石可能會(huì)導(dǎo)致一些嚴(yán)重的并發(fā)癥或繼發(fā)癥，比如繼發(fā)感染、尿路梗阻，這兩個(gè)也是最常見(jiàn)的，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果的一些因素。結(jié)石在腎里面，通常情況下，如果結(jié)石比較小，可以在里面自由活動(dòng)，表面比較光滑的情況下，損害并不大。但是，如果結(jié)石慢慢長(zhǎng)大，必然會(huì)妨礙尿液的引流，尿液引流不暢，可能會(huì)造成細(xì)菌大量的繁殖，造成繼發(fā)感染。另外，結(jié)石可以移動(dòng)，可能跑入輸尿管里，輸尿管堵住以后，尿液就無(wú)法下來(lái)，會(huì)造成腎積水，造成梗阻的情況，嚴(yán)重的會(huì)影響腎功能。
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腎結(jié)石反復(fù)發(fā)作的原因
腎結(jié)石反復(fù)發(fā)作，需要找找是不是身體代謝本身有問(wèn)題，另外泌尿系統(tǒng)有沒(méi)有其他的一些疾病，主要是從這兩個(gè)方面去考慮。有的人結(jié)石病人本身新陳代謝是存在問(wèn)題的，叫做結(jié)石體質(zhì)，就容易得結(jié)石，跟平常的飲食、飲水，可能關(guān)系不是太大。因?yàn)榻?jīng)常發(fā)現(xiàn)有的腎結(jié)石病人，家里面好多人就是吃同樣的飲水，同樣的飲食，別人都不得結(jié)石，就他一人得。另外一個(gè)就看看泌尿系統(tǒng)，有沒(méi)有其他代謝疾病，比如泌尿系統(tǒng)有畸形、狹窄，或者容易出現(xiàn)泌尿系炎癥這種情況，這些因素也是促進(jìn)結(jié)石生成的一個(gè)條件。
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腎結(jié)石會(huì)引起蛋白尿嗎
腎結(jié)石通常來(lái)說(shuō)不會(huì)引起蛋白尿。蛋白尿往往見(jiàn)于腎小球疾病，腎結(jié)石引起的問(wèn)題主要是結(jié)石嵌頓導(dǎo)致腎盂積水，甚至患側(cè)腎臟纖維化和萎縮。所以腎結(jié)石和蛋白尿是可以同時(shí)出現(xiàn)在一個(gè)病人的身上，但是結(jié)石本身從原理上講不會(huì)引起蛋白尿。
腎結(jié)石哪種手術(shù)最安全
腎結(jié)石最常用的手術(shù)方式為經(jīng)尿道輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)以及經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)，這兩種手術(shù)都相對(duì)安全。并不是任何腎結(jié)石都需要進(jìn)行手術(shù)治療，如果腎結(jié)石結(jié)石直徑小于0.6厘米，一般不需要進(jìn)行特殊治療，主要是通過(guò)多飲水，多排尿，多進(jìn)行跳運(yùn)動(dòng)的方式，促進(jìn)結(jié)石向體外排出。如果結(jié)石直徑大于0.6厘米，小于1.2厘米，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行體外沖擊波碎石，將結(jié)石擊碎。對(duì)于大于1.2厘米的結(jié)石才，才可以考慮使用以上兩種手術(shù)方式進(jìn)行治療，都屬于微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)中損傷小，術(shù)后恢復(fù)快。
腎結(jié)石遺傳嗎
腎結(jié)石有可能是遺產(chǎn)的，腎結(jié)石的遺產(chǎn)包括兩種情況：第一，種族遺傳。各種種族的人都可發(fā)病，不過(guò)發(fā)病率在不同的種族之間是有明顯不同的，比如黑色人群發(fā)病率低，而白種人群發(fā)病率高。第二，家族遺傳。有某些遺傳缺陷或者疾病的個(gè)體，會(huì)表現(xiàn)出容易患泌尿系結(jié)石的傾向。現(xiàn)在的基因?qū)W的研究發(fā)現(xiàn)，泌尿系結(jié)石是有多基因調(diào)控的，常染色體遺傳性疾病，比如特發(fā)性高鈣尿癥。目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)至少有三個(gè)位點(diǎn)的等位基因，以草酸鈣結(jié)石的患者尿液中鈣、草酸和枸鹽酸的排泄有關(guān)系，所以腎結(jié)石是有可能遺傳的。
腎結(jié)石尿路阻塞癥狀
當(dāng)腎結(jié)石阻塞尿路時(shí)可出現(xiàn)腎絞痛、惡心嘔吐、寒戰(zhàn)發(fā)熱，甚至精神萎靡、意識(shí)模糊等休克的表現(xiàn)。腎結(jié)石阻塞尿路后導(dǎo)致腎臟的尿液排出受阻，出現(xiàn)急性腎盂積水，腎盂內(nèi)壓力驟然增加，會(huì)出現(xiàn)腎絞痛，表現(xiàn)為劇烈的腰部絞痛，難以忍受。受神經(jīng)的影響，還會(huì)伴隨著惡心嘔吐。當(dāng)伴隨尿路感染時(shí)，腎盂內(nèi)的高壓容易使尿液中的細(xì)菌通過(guò)腎臟進(jìn)入全身血液系統(tǒng)，產(chǎn)生菌血癥或者膿毒血癥，可表現(xiàn)為寒戰(zhàn)發(fā)熱等癥狀，有時(shí)體溫可高達(dá)39攝氏度以上。若全身感染的癥狀持續(xù)加重，可出現(xiàn)感染性休克，表現(xiàn)為精神萎靡、意識(shí)模糊、脈搏細(xì)速及血壓下降等情況。當(dāng)腎結(jié)石阻塞尿路時(shí)需要及時(shí)解除阻塞，以防更嚴(yán)重的并發(fā)癥的發(fā)生。
右腎結(jié)石有什么癥狀
右腎結(jié)石在結(jié)石靜止的情況下一般沒(méi)有任何癥狀。當(dāng)結(jié)石移動(dòng)時(shí)可摩擦腎臟的黏膜，導(dǎo)致黏膜的損傷出血，當(dāng)出血量較小時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)淡紅色尿液或者洗肉水樣尿液，特別是在活動(dòng)后這種現(xiàn)象較為常見(jiàn)；當(dāng)出血量較大時(shí)可出現(xiàn)鮮紅色或者暗紅色尿液，可能還會(huì)伴有條索狀血塊排出，這種情況相對(duì)少見(jiàn)。當(dāng)結(jié)石移動(dòng)完全阻塞腎盂輸尿管口時(shí)，腎臟產(chǎn)生的尿液不能順利經(jīng)過(guò)輸尿管排入膀胱，可造成急性腎盂積水，出現(xiàn)右側(cè)腎絞痛，疼痛劇烈，可能還會(huì)伴有惡心、嘔吐等情況。如果此時(shí)還伴有尿路感染時(shí)，還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，體溫可能達(dá)39攝氏度以上，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)精神萎靡，神志模糊等休克表現(xiàn)，一般需要緊急處理。當(dāng)結(jié)石引起腎盂輸尿管口不全梗阻時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)右側(cè)腰部酸脹不適，疼痛沒(méi)有腎絞痛劇烈。
跳躍運(yùn)動(dòng)有助排石
網(wǎng)友問(wèn)：前一陣參加公司體檢，在我的左腎發(fā)現(xiàn)有兩顆3毫米大小的結(jié)石，但還沒(méi)有痛感。醫(yī)生建議保守治療，除藥物排石外，還有什么辦法能去除結(jié)石？嘉定區(qū)鐘先生專家答：你身體里所產(chǎn)生的結(jié)石屬泌尿系結(jié)石，當(dāng)身體攝入含有草酸鈣等結(jié)石成分的食物，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期積累，未經(jīng)排出，就可能在泌尿系統(tǒng)停留導(dǎo)致結(jié)石。3毫米結(jié)石屬于輕微結(jié)石。建議三管齊下的方式預(yù)防腎結(jié)石：多運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)排泄；多喝水，稀釋尿液；右側(cè)臥睡，減少對(duì)左側(cè)輸尿管的擠
腎結(jié)石堿化尿液的3種方法有哪些
堿化尿液是最有效的溶石方法，據(jù)測(cè)算，堿化效果好時(shí)，純尿酸結(jié)石的溶解速度可達(dá)每月1厘米。
預(yù)防腎結(jié)石的方法都有哪些
專家說(shuō)腎結(jié)石的危害是很大的，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致尿毒癥以及癌變的發(fā)生，所以早期做好腎結(jié)石的預(yù)防工作是很關(guān)鍵的，那么哪些方法預(yù)防腎結(jié)石好呢?這是大家最為關(guān)心的問(wèn)題，下面專家就為您介紹預(yù)防腎結(jié)石的四種方法，希望對(duì)大家有所幫助。第一點(diǎn)、富含草酸鹽的食品，草莓、菠菜、花生和巧克力等，不要一次性大量食用。還應(yīng)
腎結(jié)石嚴(yán)重嗎
腎結(jié)石比較嚴(yán)重，出現(xiàn)腎結(jié)石會(huì)引起腎絞痛；導(dǎo)致尿路梗阻、腎萎縮、腎衰竭等，有致命風(fēng)險(xiǎn)，患病后需要積極治療。
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腎結(jié)石的原因
腎結(jié)石的原因目前并不是很清楚，跟患者平時(shí)的飲食情況、家族性遺傳情況，以及工作和生活習(xí)慣有很大關(guān)系。比如出租車(chē)司機(jī)或者卡車(chē)司機(jī)是腎結(jié)石的高發(fā)人群，因?yàn)檫@類人群長(zhǎng)時(shí)間不喝水，尿液就會(huì)濃縮形成結(jié)石，以及中國(guó)南方地區(qū)也是結(jié)石的高發(fā)區(qū)域，與當(dāng)?shù)氐臍鉁乇容^高，水分通過(guò)汗液蒸發(fā)有關(guān)。同時(shí)合并高血壓、糖尿病的患者也可能會(huì)誘發(fā)腎結(jié)石的發(fā)生，以及尿酸增高，痛風(fēng)的患者也會(huì)發(fā)生腎結(jié)石。另外，患者的家族里有腎結(jié)石的發(fā)病人群，一定要及時(shí)的到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行體格檢查，來(lái)明確體內(nèi)是否有腎結(jié)石的存在。
人為什么會(huì)得腎結(jié)石
腎結(jié)石是發(fā)病率很高的疾病，腎結(jié)石的形成與飲食、運(yùn)動(dòng)、環(huán)境、感染、遺傳等有關(guān)系，在排泄廢棄物過(guò)程中，如果飲水過(guò)少，容易形成草酸鈣等結(jié)晶，形成結(jié)石。有些人可能天生的這個(gè)輸尿管可能都有狹窄或者什么情況，或者天生的他這個(gè)腎盂方的這個(gè)這種慢性疾病等等，還有一些這種代謝方面的原因都有關(guān)系。
男性腎結(jié)石有什么癥狀
腎結(jié)石的癥狀不受性別影響，男性與女性出現(xiàn)腎結(jié)石之后癥狀是相同的。一般會(huì)感覺(jué)到腰部酸脹疼痛，如果伴有感染，還會(huì)引起高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。腎結(jié)石癥狀主要與結(jié)石大小、是否出現(xiàn)積水感染等因素有關(guān)：如果比較小的腎結(jié)石，多數(shù)不會(huì)引起身體不適，一般做彩超檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。如果結(jié)石比較大，患者會(huì)出現(xiàn)腰部酸脹疼痛感，或者鈍痛感。如果伴有明顯積水，脹痛感會(huì)更加嚴(yán)重。如果伴發(fā)感染，會(huì)出現(xiàn)明顯腰部疼痛，甚至寒戰(zhàn)、高熱等癥狀。對(duì)于體積較小，且未引起任何癥狀的腎結(jié)石，不需要特殊處理。針對(duì)比較大的腎結(jié)石，需要進(jìn)行手術(shù)處理。目前主要采取經(jīng)皮腎鏡、輸尿管軟鏡、開(kāi)放手術(shù)等方式進(jìn)行取石治療。腎結(jié)石患者平時(shí)需要注意，多喝水、勤排尿，來(lái)稀釋尿液，增加尿量，能夠預(yù)防結(jié)石的進(jìn)一步加重。
01:25
腎結(jié)石分哪幾類
腎結(jié)石會(huì)根據(jù)結(jié)石的成分，大小，多少分類。1、根據(jù)結(jié)石的成分分為如胱氨酸結(jié)石、尿酸結(jié)石、草酸鈣結(jié)石。2、根據(jù)結(jié)石大小的情況，如果結(jié)石是單發(fā)的，就是單發(fā)腎結(jié)石。還有多發(fā)結(jié)石，如兩個(gè)腎上都有，而且每個(gè)腎上都有好幾個(gè)，長(zhǎng)得非常多非常大，形成鹿角形的結(jié)石，這種結(jié)石處理起來(lái)比較麻煩。
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