胃癌早期治療的重點(diǎn)
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2060305次瀏覽
胃癌是指發(fā)生在胃上皮組織的惡性腫瘤。任何年齡均可發(fā)生，以50-60歲居多，男女發(fā)病率之比為3.2-3.6：1。胃癌具有起病隱匿，早期常因無(wú)明顯癥狀而漏診，易轉(zhuǎn)移與復(fù)發(fā)，預(yù)后差等特點(diǎn)，盡快采取手術(shù)治療是其唯一可能的治愈方式。胃癌的早期治療應(yīng)以手術(shù)切除為首選方法，多數(shù)患者手術(shù)切除后可獲得長(zhǎng)期生存，因此，一旦確診為胃癌早期，應(yīng)及早進(jìn)行手術(shù)。
胃癌的早期治療手術(shù)方式主要為根治性切除術(shù)，范圍應(yīng)包括原發(fā)病灶，連同胃遠(yuǎn)端的2/3或4/5，全部大、小網(wǎng)膜，十二指腸第一部分和區(qū)域淋巴結(jié)以及局部受浸潤(rùn)的臟器整塊切除，胃或十二指腸斷端無(wú)癌細(xì)胞殘癌。
對(duì)于難以耐受手術(shù)切除的胃癌的早期治療，可采取放化療聯(lián)合中醫(yī)藥治療的綜合治療模式?；熢诟伟┑奈钙谥委熤袘?yīng)用較為廣泛，且聯(lián)合化療療效比單藥化療為好。另外，化療聯(lián)合放療應(yīng)用于胃癌的早期治療中，療效比單純化療或單純放療為好。此外，鑒于手術(shù)、放化療對(duì)人體的傷害，在胃癌的早期治療中可合并中醫(yī)藥治療，以起到增效減毒的作用，如中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院的扶正消癥膠囊等，在胃癌的早期治療中取得了可喜的療效。
胃癌的早期治療后，還應(yīng)進(jìn)行正確的日常護(hù)理，以加快身體機(jī)能的恢復(fù)。胃癌患者在飲食上，要處理好飲食與化療藥物作用高峰時(shí)間的關(guān)系，避免在藥物作用的高峰期進(jìn)食;必須給予充足的營(yíng)養(yǎng)和豐富的維生素，以補(bǔ)氣生血;也可依靠服用有抗腫瘤及補(bǔ)益作用的中藥。
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胃鏡檢查是否痛苦
胃鏡現(xiàn)在在消化內(nèi)科也是非常常用的一個(gè)技術(shù)手段，同通過(guò)胃鏡的檢查，可以去觀察食管，胃，十二指腸等部位的一個(gè)粘膜的改變，是發(fā)現(xiàn)食管癌，胃癌非常重要的一個(gè)檢查方法。胃鏡的話，分為普通的胃鏡和無(wú)痛的胃鏡，普通胃鏡是在口咽部，含一點(diǎn)麻藥，局部麻醉口咽部的黏膜，但是是在清醒的狀態(tài)下完成的一個(gè)檢查，是有一定的痛苦的，可能會(huì)出現(xiàn)惡心，腹部不適等癥狀，但一般不會(huì)引起腹部的疼痛。另外一種是無(wú)痛的胃鏡檢查，是在靜脈輸液后，在麻醉的狀態(tài)下完全睡著的情況下做了一個(gè)胃鏡，一覺(jué)醒來(lái)胃鏡就做完了，是完全沒(méi)有任何痛苦的，如果是非常害怕胃鏡這個(gè)檢查的患者，可以選擇無(wú)痛胃鏡的檢查。
胃癌的癌前病變要不要切除
胃癌的癌前病變是需要進(jìn)行切除的。通常情況下，的胃癌的癌前病變，都是通過(guò)胃鏡的檢查，通過(guò)活檢的病理去觀察到的，她的病理一般會(huì)給的一個(gè)病理結(jié)果一般可能會(huì)呈現(xiàn)出胃部的一個(gè)發(fā)生，發(fā)現(xiàn)了一個(gè)異型增生，可以表現(xiàn)成這種輕輕度的一些增生，或者是中重度的一個(gè)異型增生。如果發(fā)生了這種癌前病變的話，需要進(jìn)一步的去做放大內(nèi)鏡觀察這個(gè)病變的大小，以及病變周?chē)欠裼懈鼑?yán)重的一個(gè)病灶。對(duì)于這種輕度的異型增生的話，可以選擇定期的隨訪或者是內(nèi)鏡下的一個(gè)手術(shù)治療，對(duì)于中重度的異型增生的話，還是需要進(jìn)行一個(gè)積極的一個(gè)內(nèi)鏡下的一個(gè)切除，主要選擇內(nèi)鏡手術(shù)的方法就包括內(nèi)鏡下的一個(gè)粘膜的切除術(shù)和內(nèi)鏡下的一個(gè)粘膜剝離術(shù)，這樣的一個(gè)內(nèi)鏡下的手術(shù)治療方法，是微創(chuàng)而且是花費(fèi)比較低，安全性也是比較高，術(shù)后的恢復(fù)也是比較快的這樣的一個(gè)方法。
胃癌早期癥狀有什么
胃癌早期可以沒(méi)有癥狀，因?yàn)樵缙谖赴饕蔷窒拊陴つず宛つは聦拥?，很多的早期胃癌，并不是因?yàn)橛邪Y狀就醫(yī)而診斷的，往往是通過(guò)體檢來(lái)發(fā)現(xiàn)的?，F(xiàn)在體檢可以做胃鏡的經(jīng)查，經(jīng)查包括普通的白光內(nèi)鏡的檢查，還有染色內(nèi)鏡的檢查、放大內(nèi)鏡的檢查，還有窄帶成像技術(shù)、藍(lán)激光技術(shù)等。這些先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療技術(shù)，能夠幫助把早期胃癌診斷出來(lái)，甚至是一兩毫米的早期胃癌，都可以診斷出來(lái)。通過(guò)診斷早期胃癌，還可以把胃癌從通過(guò)內(nèi)鏡，通過(guò)做EMR或者是ESD的手術(shù)，也就是黏膜切除術(shù)，或者是黏膜下的剝離術(shù)，把早期胃癌徹底治好，達(dá)到臨床治愈的效果。如果胃癌的癥狀到了進(jìn)展期，可以逐漸地出現(xiàn)一些癥狀，如果把它定義為最開(kāi)始出現(xiàn)的癥狀，就早期癥狀，可能會(huì)出現(xiàn)像早飽、惡心、上腹部不適、腹脹，有的病人就會(huì)出現(xiàn)不典型消化不良的表現(xiàn)，像打嗝、反酸等，但是都沒(méi)有特異性，都不能說(shuō)這些癥狀就代表胃癌，需要到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生來(lái)幫助判斷。
胃癌復(fù)發(fā)的前兆
如果胃癌經(jīng)過(guò)治療有復(fù)發(fā)會(huì)有一些表現(xiàn)。胃癌的治療無(wú)論是手術(shù)治療、化療、放療、還是中醫(yī)中藥治療、還是綜合治療。在治療之后一定要注意以下幾個(gè)方面來(lái)盡早地發(fā)現(xiàn)是否有復(fù)發(fā)，第一、治療以后一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑，定期地到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，復(fù)查包括一些化驗(yàn)的檢查、影像學(xué)的檢查。像化驗(yàn)通常會(huì)查腫瘤標(biāo)志物，會(huì)查血色素、血常規(guī)。影像學(xué)的檢查往往會(huì)做腹部CT或者腹部核磁，要做胃鏡的檢查。如果發(fā)生了胃癌的復(fù)發(fā)，病人往往會(huì)首先有一些癥狀的表現(xiàn)，比方說(shuō)又恢復(fù)到得胃癌治療之前的一些癥狀，像上腹疼、惡心、吐、上腹飽脹、食欲不振、持續(xù)的體重下降、乏力等等這些表現(xiàn)。如果到醫(yī)院進(jìn)行化驗(yàn)的話，可以發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物，尤其是CEA就是癌胚抗原會(huì)升高，如果在胃癌手術(shù)之前或者治療之前CEA是高的，治療之后恢復(fù)了，如果再次升高就提示有可能是復(fù)發(fā)，所以一定要到醫(yī)院盡早地去診斷和治療。
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胃癌四期是最晚期嗎
胃癌一般從臨床的分期，按照胃癌的程度分為一二三四期，也就是TNM的分期。到四期的時(shí)候就意味著，胃癌不光是在胃黏膜和黏膜下層長(zhǎng)了癌，同時(shí)在整個(gè)胃壁，包括胃的肌肉的固有肌層，包括漿膜下和漿膜層，甚至胃壁全層，或者是超過(guò)胃壁了，同時(shí)又出現(xiàn)了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，或者是遠(yuǎn)處臟器，像肝臟、肺或者是腦的轉(zhuǎn)移。到胃癌的四期，往往這些表現(xiàn)都出現(xiàn)了，才是到了四期，也就是說(shuō)已經(jīng)到了最晚期的情況。四期的胃癌，要根據(jù)病人的具體的病情，來(lái)進(jìn)行選擇化療或者是放療，或者是中醫(yī)中藥治療，或者是綜合治療。
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胃癌怎么檢查
胃癌的檢查主要分以下四個(gè)步驟：一是詳細(xì)的詢問(wèn)病史，包括病人的性別、年齡、家族史、平時(shí)的飲食生活習(xí)慣，是否喜歡吃高鹽的、燒烤、霉變的糧食，有吸煙、飲酒的習(xí)慣，還有性格上比較容易生悶氣，這些都是胃癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素。二是詢問(wèn)病史有危險(xiǎn)因素后要進(jìn)行下一步的體格檢查，主要是上腹部的檢查。三是化驗(yàn)的檢查，如胃泌素、胃酸、胃蛋白酶原、癌胚抗原的檢查。四是影像學(xué)的檢查，包括消化道的造影、胃鏡的檢查。在檢查原因時(shí)還要檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌，如有幽門(mén)螺桿菌的感染也一定要根除治療。
得了胃癌如何治療
胃癌是平時(shí)日常生活中，經(jīng)常聽(tīng)到的一種癌癥病變，是一種常見(jiàn)的又不好治愈的惡性腫瘤，給很多人的健康帶來(lái)危害，也是現(xiàn)在人群中病發(fā)率最高的癌癥，因此引起很多人的恐慌，所以很多人對(duì)于胃癌的治療方法是特別關(guān)注的，下面我們一起來(lái)看一看有關(guān)胃癌的治療方法有哪些。
姥姥胃癌會(huì)遺傳嗎
姥姥胃癌會(huì)遺傳嗎?胃癌有家庭性聚集的傾向。癌癥的家族遺傳現(xiàn)象，目前認(rèn)為可能由染色體畸變引起，這種染色體畸變有時(shí)會(huì)遺傳給后代，但這種遺傳并不是直接的癌癥遺傳，而是個(gè)體易發(fā)生癌癥的傾向。當(dāng)機(jī)體免疫功能低下或有缺陷時(shí)，可增加對(duì)胃癌的易感性，不能及時(shí)把突變細(xì)胞消滅在萌芽階段，導(dǎo)致胃癌發(fā)生。
如何治療胃癌
胃癌的治療手段主要包括外科的手術(shù)切除、藥物的化療、放射治療，還有靶向治療、免疫治療、中醫(yī)中藥治療等。最主要的是外科手術(shù)治療。給患者選擇什么樣的治療方式，取決于患者的腫瘤的部位、分期，包括患者自身的身體狀況等因素。對(duì)于偏早期的胃癌，做了根治性的手術(shù)，再加上術(shù)后化療，基本上就能夠達(dá)到最佳的治療效果。對(duì)于一個(gè)進(jìn)展期的、局部進(jìn)展的比較嚴(yán)重的胃癌患者，一部分患者要根據(jù)情況在手術(shù)前先做化療和放療，通過(guò)術(shù)前的放化療后再做手術(shù)，術(shù)后再做化療，這樣可能會(huì)得到一個(gè)比較好的治療效果。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的晚期病例，要根據(jù)患者的情況采取綜合的治療手段，把手術(shù)、化療、放療、免疫治療、靶向治療、中醫(yī)治療這些治療有機(jī)地結(jié)合在一起，使這些治療能夠各自發(fā)揮自己的長(zhǎng)處，通過(guò)綜合治療達(dá)到緩解患者的癥狀。
胃癌是什么病
胃癌的具體意思就是指在胃部的胃黏膜的上皮組織，由于多種原因所轉(zhuǎn)變?yōu)榘┘?xì)胞存在，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的刺激和擴(kuò)散，癌細(xì)胞逐漸擴(kuò)大，滲透整個(gè)胃壁。晚期的胃癌雖然能夠治愈，但是死亡率也是十分高的。
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經(jīng)常噯氣是胃癌前兆嗎
噯氣是指胃內(nèi)的氣體通過(guò)食道由口腔排出來(lái)，比較常見(jiàn)的是消化不良，或者胃食管反流的氣體反流。少數(shù)人是由于胃的惡性疾病，當(dāng)然，不是所有噯氣都是胃癌的前兆。如果病人新出現(xiàn)噯氣，同時(shí)有胃癌的家族史，年齡超過(guò)45歲，應(yīng)該做胃鏡檢查，來(lái)明確胃癌的可能，以及有沒(méi)有癌前的病變，包括慢性萎縮性胃炎、腸上皮化生以及胃黏膜的不典型增生等。如果沒(méi)有這些情況，噯氣可能就是消化不良或者胃食管反流、氣體反流造成的，應(yīng)用緩解消化不良和反流癥狀的藥物就可以。
胃癌的表現(xiàn)有哪些
出現(xiàn)胃癌的發(fā)生一般會(huì)由早期的疾病逐漸的發(fā)展的，尤其是早期的癥狀發(fā)生的不是很明顯。隨著病情發(fā)展，胃的功能和周身狀況逐漸發(fā)生改變，這些癥狀常無(wú)特異性，可時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，可長(zhǎng)期存在。如上腹脹痛、鈍痛、隱痛、惡心、食欲不振、嘔吐和消瘦等癥狀表現(xiàn)。
胃癌與胃炎的癥狀區(qū)別
胃癌及胃炎都是胃部的疾患，有著一定的聯(lián)系及區(qū)別，其中胃癌就是惡性腫瘤，會(huì)出現(xiàn)貧血、消瘦等癥狀，而胃炎卻是良性身體疾病，主要是胃痛，胃炎因此和胃癌有著很大的區(qū)別，真是天壤之別，所謂的良性就可以治愈，而惡性在向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的時(shí)候，是致命的疾患。
01:32
早期胃癌怎么治療
早期的胃癌治療可以選擇手術(shù)，惡性腫瘤一定是要爭(zhēng)取手術(shù)的機(jī)會(huì)，只有通過(guò)手術(shù)把腫瘤都切掉才能爭(zhēng)取長(zhǎng)期的存活。然而有些病人會(huì)覺(jué)得早期的腫瘤不做手術(shù)，通過(guò)喝中藥或者接受化療來(lái)達(dá)到根治的療效，理論狀態(tài)下最好的化療效果，還會(huì)讓病人剩一個(gè)腫瘤細(xì)胞，腫瘤細(xì)胞遲早還是要會(huì)復(fù)發(fā)會(huì)轉(zhuǎn)移。所以說(shuō)有手術(shù)機(jī)會(huì)的病人，一定要接受手術(shù)，只有通過(guò)手術(shù)能得到長(zhǎng)期存活。另外，患者術(shù)后應(yīng)好好的改善，尋找生活的問(wèn)題。不要再去吃辛辣刺激、高油、高鹽、高味精和高添加劑的這些東西。
02:23
胃癌早期有什么癥狀
胃癌早期患者的癥狀不明顯，非特異。經(jīng)過(guò)臨床觀察，早期有一些癥狀需要提示患者去做檢查。首先是患者的胃部或者是上腹部可以出現(xiàn)不適的感覺(jué)。其次就是患者可以出現(xiàn)局部疼痛的癥狀。最后是病人可能出現(xiàn)消瘦、乏力，還有貧血的癥狀。如果出現(xiàn)這些癥狀，患者就要趕快到醫(yī)院去就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查?？傊?，在胃癌早期，患者的癥狀會(huì)比較輕微，也不太明顯，不容易被發(fā)現(xiàn)。胃癌早期的病人，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)上腹部不適的癥狀，比如胃痛、胃脹、早飽、反酸、噯氣等表現(xiàn)。但是，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，癥狀就會(huì)越來(lái)越明顯。建議胃癌患者，如果感到胃部不舒服，就應(yīng)該馬上去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做胃鏡，進(jìn)行檢查，要注意做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，以免延誤病情，影響身體健康。
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