怎樣診斷慢性肺氣腫
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2051397次瀏覽
有的肺氣腫出現(xiàn)的癥狀跟支氣管炎或哮喘的癥狀非常相似，因此很多肺氣腫患者會(huì)誤認(rèn)為自己得了支氣管炎或者哮喘，而盲目用藥，或者干脆不是很重視，從而耽誤了病情，延誤了最佳治療時(shí)機(jī)，那么，肺氣腫有何自己特殊的癥狀，讓人們可以辨別呢?下面給大家介紹一下怎樣診斷慢性肺氣腫呢？
1、自發(fā)性氣胸自發(fā)性氣胸并發(fā)于阻塞性肺氣腫者并不少見，多因胸膜下肺大皰破裂，空氣泄入胸膜腔所致。若患者基礎(chǔ)肺功能較差，氣胸為張力性，即使氣體量不多，臨床表現(xiàn)也較重，必須積極搶救不可掉以輕心。肺氣腫患者肺野透亮度較高，且常有肺大皰存在，體征不夠典型，給局限性氣胸的診斷帶來一定困難。
2、呼吸衰竭阻塞性肺氣腫往往呼吸功能嚴(yán)重受損，在某些誘因如呼吸道感染、分泌物干結(jié)潴留、不適當(dāng)氧療、應(yīng)用靜脈劑過量、外科手術(shù)等的影響下，通氣和換氣功能障礙進(jìn)一步加重，可誘發(fā)呼吸衰竭。
3、慢性肺源性心臟病和右心衰竭低氧血癥和二氧化碳潴留以及肺泡毛細(xì)血管床破壞等，均可引起肺動(dòng)脈高壓。在心功能代償期，并無右心衰竭表現(xiàn)。當(dāng)呼吸系病變進(jìn)一步加重，動(dòng)脈血?dú)鈵夯瘯r(shí)，肺動(dòng)脈壓顯著增高，心臟負(fù)荷加重，加上心肌缺氧和代謝障礙等因素，可誘發(fā)右心衰竭。
雖然在癥狀上肺氣腫容易跟支氣管炎和哮喘之類的疾病相混淆，但是通過上面相關(guān)知識(shí)的了解，相信不少人已經(jīng)對(duì)肺氣腫的癥狀有了初步了解。如果自己還是不確定自己患了哪種疾病，最好能到附近的正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和診治。
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黃痰轉(zhuǎn)白痰是什么原因引起的
黃痰轉(zhuǎn)白痰可能是生活方式改變、飲食改變、病情減輕、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫等原因引起的，需根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行相應(yīng)的處理。1、生活方式改變：如果之前飲用的水較少，可能會(huì)導(dǎo)致痰的顏色較深。如果現(xiàn)在改變生活方式，可能會(huì)使痰的顏色變淡，進(jìn)而從黃痰變成白痰。建議保持多喝水的習(xí)慣，有利于痰液顏色變淡。2、飲食改變：如果以前經(jīng)常吃辛辣的食物，如辣條、芥末等，可能會(huì)導(dǎo)致痰液變黃。在保持清淡飲食后，如玉米湯、豆腐湯等，可能會(huì)出現(xiàn)痰液變白的情況。建議平時(shí)多吃保持呼吸道濕潤的食物，如梨、蜂蜜等，有利于減少痰液。3、病情減輕：如果患有支氣管炎，并及時(shí)遵醫(yī)囑使用羅紅霉素片、阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊等藥物進(jìn)行治療，可以使病情減輕，進(jìn)而使黃痰變成白痰。建議遵醫(yī)囑繼續(xù)使用藥物，加快痊愈的速度。4、支氣管擴(kuò)張：是指支氣管出現(xiàn)持續(xù)性擴(kuò)張的情況，可以減輕身體炎癥的情況，可能會(huì)使痰液由黃變白。建議遵醫(yī)囑使用異丙托溴銨吸入溶液、多索茶堿注射液、鹽酸左沙丁胺醇霧化吸入溶液等藥物進(jìn)行治療。5、肺氣腫：如果患上肺氣腫，可能使病情加重，進(jìn)而使黃痰變?yōu)樾瘸舻陌滋?。建議遵醫(yī)囑使用硫酸特布他林霧化吸入用溶液、氨茶堿片、富馬酸福莫特羅粉吸入劑等藥物進(jìn)行治療。建議及時(shí)前往醫(yī)院，通過檢查找出黃痰變白痰的真正原因，并進(jìn)行針對(duì)性治療。
治療肺氣腫用藥方法有什么
肺氣腫是一種很慢性病，而且這種疾病在早期時(shí)是很不容易被發(fā)現(xiàn)的，因?yàn)榘Y狀非常不明顯，所以很多的患者根本感覺不到自己患上了肺氣腫，所以這個(gè)疾病很難在早期時(shí)得到有效治療，但是等到發(fā)現(xiàn)時(shí)，病情已經(jīng)發(fā)展的比較嚴(yán)重了，在治療的過程中好多的人選擇了用藥治療，那么治療肺氣腫用藥有哪些方法呢？
治療阻塞性肺氣腫如何用藥效果好
隨著人們生活水平的提高，人均汽車擁有量也不斷上升，所以阻塞性肺氣腫也隨之而來，該病以不完全可逆的氣流受阻為特征，其氣流受阻常呈進(jìn)行性加重，這與肺組織對(duì)吸入的有害氣體和顆粒產(chǎn)生異常炎癥反應(yīng)有關(guān)，那么，治療阻塞性肺氣腫吃什么藥好呢？下面我給患者朋友們簡單推薦幾種吧。
小兒肺氣腫的主要危害
孩子的身體健康是很多家長都比較關(guān)心的一個(gè)問題，但是小孩子的抵抗力比較差，很多兒童都會(huì)有疾病的問題所困擾，而肺氣腫就是其中比較嚴(yán)重的一種情況，忽視治療可影響兒童的成長與發(fā)育，小兒肺氣腫的危害不可忽視，那么小兒肺氣腫的主要危害有哪些呢？
預(yù)防阻塞性肺氣腫的方法
阻塞性肺氣腫嚴(yán)重危害患者的健康，大家要對(duì)阻塞性肺氣腫引起關(guān)注。得了玻阻塞性肺氣腫千萬不能忽視，一定要及時(shí)檢查和治療，同時(shí)也要做好阻塞性肺氣腫患者的護(hù)理工作，阻塞性肺氣腫應(yīng)該如何預(yù)防?預(yù)防阻塞性肺氣腫的方法有哪些呢？
寶寶肺氣腫可以治好嗎
寶寶肺氣腫可以治好嗎？肺氣腫是肺部終末細(xì)小支氣管、肺泡管等的擴(kuò)張，也就是肺部的呼吸、氣體交換的部分存在病理性改變，而且是不可逆的病理改變，所以治療上主要是預(yù)防感染和治療感染、改善通氣，并沒有特效藥物完全治愈。
肺氣腫怎么治療
確診為肺氣腫后，一般要用支氣管擴(kuò)張劑、口服或口噴激素藥物抗藥治療，達(dá)到改善患者癥狀目的。肺氣腫指慢性阻塞性肺疾病，患者首先要去醫(yī)院確診，有喘息氣短、呼吸困難出現(xiàn)，是否為真正的慢性阻塞性肺疾病。若確診為肺氣腫，醫(yī)生要根據(jù)癥狀、肺功能以及CT情況進(jìn)行治療建議。輕度肺氣腫不需要藥物治療，可通過戒煙，平常做呼吸操、打太極拳、做八段錦等鍛煉肺功能的方法保持肺功能，避免其進(jìn)一步發(fā)展。若患者憋氣癥狀比較重，需要用到藥物治療。一般根據(jù)患者病情使用支氣管擴(kuò)張劑，慢阻肺患者由于氣道炎癥，會(huì)用口噴激素或口服激素等抗炎藥治療。目前市面上也有些把口噴激素和擴(kuò)張劑擱在一塊的藥物。若患者并發(fā)感染或平常就有慢性咳嗽咯痰，此時(shí)要判斷患者是否因?yàn)榧?xì)菌感染誘發(fā)肺部感染，根據(jù)情況看是否需要選用抗生素對(duì)癥治療。
肺氣腫病人晚期癥狀
肺氣腫病人晚期影響肺功能后，常見癥狀有活動(dòng)后胸悶氣喘，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸衰竭，癥狀發(fā)作時(shí)患者身體常呈前傾位，輔助呼吸肌參與運(yùn)動(dòng)，表現(xiàn)為吸氣三凹癥。肺氣腫病人晚期若影響到肺功能，導(dǎo)致肺活量下降，臨床可表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶氣喘，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸衰竭。體格檢查癥狀早期體征可不明顯，肺部聽診時(shí)病人呼氣延長或呼氣出現(xiàn)干啰音。在肺氣腫晚期，可出現(xiàn)典型肺氣腫體征。臨床查體可見桶狀胸，胸廓前后徑增寬、肋間隙增寬、呼吸幅度降低，呼氣時(shí)間延長，觸覺語顫減弱，叩診呈過清音。心濁音界縮小，肺下界和肝濁音界下降，呼吸音減低，心音遙遠(yuǎn)。有的部分患者兩肺底可聞及濕性啰音或肺部可聞及哮鳴音。晚期呼吸困難加重，發(fā)作時(shí)身體常呈前傾位，輔助呼吸肌參與運(yùn)動(dòng)，表現(xiàn)為吸氣三凹癥。x線典型肺氣腫表現(xiàn)為胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，肋骨變平，橫隔位置低平，肺通亮度增加，肺外帶血管纖細(xì)，內(nèi)帶血管紋理增粗或者紊亂，或有網(wǎng)狀小結(jié)節(jié)心影狹長成滴狀。肺動(dòng)脈及其主干增寬。并發(fā)肺動(dòng)脈高壓和肺心病患者右心增大，肺動(dòng)脈圓膨隆，肺門血管影擴(kuò)大，右下肺動(dòng)脈干增寬。
肺氣腫的治療方法有哪些
肺氣腫治療方法一般有選擇抗生素治療、使用舒張支氣管藥物，比如抗膽堿藥、茶堿類、選用糖皮質(zhì)激素吸入治療、家庭氧療。肺氣腫胸廓前后徑增大呈桶狀胸，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語音震顫減弱，叩診呈過清音，心臟濁音界縮小、肝濁音界下移、呼吸音減低，有時(shí)可聽到干性啰音，心音遙遠(yuǎn)，治療方法包括對(duì)于肺氣腫患者氣道痙攣的，可以適當(dāng)使用舒張支氣管藥物，舒張支氣管的藥物有β2受體激動(dòng)劑、抗膽堿藥、茶堿類，對(duì)于病情需要的患者，可適當(dāng)選用糖皮質(zhì)激素吸入治療，肺氣腫常常合并慢性支氣管炎，如果繼發(fā)細(xì)菌感染的時(shí)候，可以根據(jù)病原菌或經(jīng)驗(yàn)性選擇抗生素治療，對(duì)于肺氣腫，要建議其呼吸功能的鍛煉，對(duì)于肺氣腫合并呼吸衰竭的患者，建議家庭氧療。肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減低，過度膨脹充氣和肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)，表現(xiàn)是根據(jù)肺氣腫的程度而定，早期可無癥狀或僅在勞動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)感到氣短，隨著肺氣腫的進(jìn)展，呼吸困難程度也隨之加重，嚴(yán)重時(shí)可表現(xiàn)為稍有活動(dòng)或者是完全休息時(shí)仍感氣短，患者感到乏力、體重下降、食欲減退、上腹飽脹，有時(shí)合并感染時(shí)可伴有咳嗽、咳痰等癥狀。
單側(cè)肺氣腫的表現(xiàn)
肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端(呼吸細(xì)支氣管，肺泡管，肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退，過度膨脹，充氣和肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。按其發(fā)病原因肺氣腫有如下幾種類型：老年性肺氣腫，代償性肺氣腫，間質(zhì)性肺氣腫，灶性肺氣腫，旁間隔性肺氣腫，阻塞性肺氣腫。肺氣腫患者在早期，及時(shí)肺功能持續(xù)下降，可毫無癥狀，中晚期出現(xiàn)咳嗽，咳痰，氣短的癥狀，痰多為白色粘液痰，合并細(xì)菌感染后變?yōu)檎骋耗撔浴２《净蚣?xì)菌感染常常是急性加重的重要誘因，常發(fā)生在冬季，咯血不常見，但痰中可帶血絲，如咯血量多，應(yīng)進(jìn)一步檢查，以除外肺癌，支氣管擴(kuò)張等。晚期患者氣短癥狀非常明顯，輕微的活動(dòng)，都不能耐受。
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肺氣腫是怎么回事
肺氣腫由于含氣量過多，肺泡間格被破壞，肺的彈性變?nèi)?，最終導(dǎo)致肺的體積就變大，通氣功能下降的病理狀態(tài)。是慢性支氣管炎反復(fù)的發(fā)作比較常見后期癥狀。肺氣腫指末梢的肺組織，包括呼吸性的細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡等末梢肺組織。根據(jù)病變部位、范圍，還有性質(zhì)的不同，可以分為間質(zhì)性的肺氣腫、代償性的肺氣腫、老年性的肺氣腫、還有肺泡性的肺氣腫等。肺氣腫是物理概念，與慢性阻塞性肺疾病不同，要區(qū)分清楚。慢性阻塞性肺氣腫肺部CT可以表現(xiàn)出來肺氣腫，指的是肺組織含氣量過多引起來的肺泡間隔地破壞，肺彈性的減弱、肺體積的增大。
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肺氣腫吃什么藥好
輕度的肺氣腫可以不需要吃藥，主要是通過戒煙、在、空氣不好時(shí)戴上口罩，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)。如果患者憋氣癥狀比較輕，可以根據(jù)病情使用支氣管擴(kuò)張劑，患者在喘的比較厲害或活動(dòng)以后喘息氣短比較重的時(shí)候，用一下支氣管擴(kuò)張劑。另外，慢阻肺的患者也會(huì)有一些慢性的氣道炎癥，所以部分患者會(huì)加用一些口噴的激素，甚至是口服的激素進(jìn)行治療；如果患者并發(fā)感染，發(fā)生咳嗽、咯痰等癥狀時(shí)，要根據(jù)患者的情況確認(rèn)是否有細(xì)菌感染，適當(dāng)時(shí)候使用抗生素進(jìn)行對(duì)癥治療。此外，中醫(yī)中藥對(duì)肺氣腫進(jìn)行辯證治療，可以提高患者的生活質(zhì)量和活動(dòng)耐力等治療。
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肺氣腫如何治療
肺氣腫的治療，首先要到醫(yī)院確診，是不是真正的慢性阻塞性肺疾病。一旦確診，醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀、肺功能以及CT檢查情況，做出治療建議。輕度的肺氣腫，往往不需要進(jìn)行藥物治療，可以進(jìn)行戒煙，平常做呼吸操、打太極拳、做八段錦等，鍛煉肺功能的方法來保持肺功能活力，抑制病情再進(jìn)一步的發(fā)展。如果患者憋氣癥狀比較嚴(yán)重，需要用到一些藥物進(jìn)行治療，一般根據(jù)患者的病情使用支氣管擴(kuò)張劑。其次，慢阻肺的患者往往由于氣道炎癥，有時(shí)會(huì)用一些口噴的激素或者口服的激素等抗炎治療。如果患者有并發(fā)的感染或者慢性的咳嗽咯痰，要及時(shí)判斷患者是否因?yàn)榧?xì)菌感染誘發(fā)肺部的感染，根據(jù)情況確認(rèn)是否需要選用抗生素對(duì)癥治療。
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雙肺肺氣腫是怎么回事
雙肺的肺氣腫表現(xiàn)為雙側(cè)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，處在過度膨脹的狀態(tài)，導(dǎo)致充氣過度，肺容積的增大，同時(shí)氣道壁會(huì)有破裂的病理狀態(tài)。雙肺肺氣腫給患者最大的危害是呼吸困難，明顯影響生活質(zhì)量，活動(dòng)耐力有明顯降低。初期病情不嚴(yán)重時(shí)，病人的感覺不是特別明顯，在活動(dòng)量比較大或者劇烈活動(dòng)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的情況。但隨著病情的進(jìn)展，呼吸困難會(huì)越來越重，肺功能也會(huì)越來越差，肺部的防御問題能力也會(huì)變差，此時(shí)患者容易并發(fā)肺部感染；后期由于缺氧，可以出現(xiàn)口唇紫紺、爪甲青紫等癥狀。
經(jīng)常氣短乏力怎么回事
氣短乏力是由于心血管系統(tǒng)的疾病、肺部的疾病、中毒、血液系統(tǒng)疾病或神經(jīng)精神性因素引起的。最常見的是心臟和肺部的疾病。比如心功能不全，由于心臟排血減少，所以會(huì)出現(xiàn)氣短，周身乏力，尤其是活動(dòng)后更明顯。另外慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、氣胸、肺炎等可導(dǎo)致缺氧，引起氣短、乏力。血液系統(tǒng)疾病重度貧血患者往往有心慌、氣短，活動(dòng)時(shí)尤其明顯。甲亢患者代謝增高，往往同時(shí)合并有竇性心動(dòng)過速，往往也有乏力氣短的表現(xiàn)。糖尿病患者在治療的過程中往往會(huì)出現(xiàn)頭暈、心慌、氣短、乏力、冷汗、測血糖降低，考慮低血糖反應(yīng)引起。一些更年期綜合癥患者也會(huì)出現(xiàn)乏力氣短的表現(xiàn)，但心電圖以及心臟彩超未見異常。此外，中毒、神經(jīng)官能癥可以引起氣短乏力?？傊?，出現(xiàn)氣短乏力后要及時(shí)到醫(yī)院就診，查明病因，才能更好的治療。
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