如何對血管內瘺進行遠期要如何護理
發(fā)布時間：2020-09-1661129次瀏覽
尿毒癥是慢性腎衰竭的晚期癥狀，而對于尿毒癥患者來講，出于病情的需要，血液透析可以說是尿毒癥患者的主要治療手段。而血液透析的進行是建立在滿意血管通路的基礎上，只有滿意的血管通路才能保證足夠的血液流量，達到滿意的透析效果。因此，血管內瘺是尿毒癥患者的生命線，保護好內瘺即是保護了尿毒癥患者的生命線。對血管內瘺進行遠期護理，顯得尤為重要。
1)造瘺肢體不宜受壓。不要穿緊身衣服，手表帶不宜過緊或將手表戴得太靠上。測血壓不要選擇造瘺肢體。睡覺時切忌不要枕著造瘺側肢體。
(2)造瘺血管不宜作其他用途穿刺。
(3)透析結束，拔針后迅速用無菌紗布按壓，壓迫時間和壓力要適當。最好用2~3cm寬的松緊帶做成環(huán)狀壓迫帶，松緊度依病人肢體粗細及針孔壓迫力大小而定，這樣病人及家屬很方便，不會因壓迫不當而損傷內瘺或致血腫形成。
(4)造瘺處要加強防護。造瘺后血管僅在皮下，突出而顯露，因此要注意防止外傷造瘺血管以免造成不良后果。造瘺肢體不要提重物。
(5)平時注意觀察造瘺血管的情況。有異常情況要向透析室醫(yī)生和護士報告，以便及時處理意外情況。
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有尿毒癥的男人有沒有性功能跟引起尿毒癥的原發(fā)病以及尿毒癥的病史的長短和尿毒癥的并發(fā)癥是密切相關的，引起尿毒癥的原因很多種，第一個糖尿病腎病，第二個慢生小球腎炎逐漸發(fā)展到尿毒癥，第三個高血壓腎病，第四個多囊腎性腎病，以及其慢性腎臟疾病，最終都會向尿毒癥的方向發(fā)展。此外，跟這個病史的長短以及并發(fā)癥也有關系，比方說他病史比較短，并發(fā)癥比較少，可能沒有影響到性功能。如果并發(fā)癥比較多，就會影響到性功能。
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尿毒癥患者難受嗎
尿毒癥患者是否有不適癥狀，主要取決于殘余腎功能還有患者耐受性。到了尿毒癥的階段的患者，往往還是會有很多不適的癥狀。比如由于體內毒素水平積聚，患者會有明顯消化道癥狀，會出現納差、食欲減退，甚至出現嚴重惡心嘔吐。合并有腎性貧血的患者，隨著貧血加重，會逐漸出現疲乏、乏力、活動耐量減退的表現。當然尿毒癥還會有其他的并發(fā)癥，比如說合并腎性骨病的患者會有明顯的肌肉力量的減弱，或者是關節(jié)疼、骨疼等癥狀。
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尿毒癥早期好治療嗎
尿毒癥早期不好治療。尿毒癥是指多種慢性腎臟疾病影響到腎功能，出現腎功能嚴重損傷的一種疾病。即使是早期，腎功能也不容易恢復。那么對于尿毒癥早期可能有引起尿毒癥的原發(fā)病的一些癥狀。對于尿毒癥早期的人群的治療來說，要嚴格治療引起尿毒癥的原發(fā)病，積極的控制血壓，血糖，血脂；降低蛋白尿，同時適當控制蛋白質食物與鹽的攝入減輕腎臟的負擔，延緩腎臟病的進展。其中控制血壓，減少蛋白尿，減輕心臟、腎臟的負擔很重要。
尿毒癥早期能治愈嗎
早期尿毒癥一般是不能治愈的。尿毒癥一般是指腎臟受到損害，不能排出機體代謝廢物以及毒素的功能，使毒素和水分在體內聚集。尿毒癥根據發(fā)病的原因，可以分為急性的和慢性。絕大多數急性的原因可以消除，從而使急性原因造成的尿毒癥可以恢復到正常范圍之內，也就是說可以治愈。但是慢性的尿毒癥，慢性腎臟病已經到了終末期，即使經過積極的治療也不能恢復到正常，也就是說不能被治愈。因為它是個慢性疾病，到了終末期，腎臟已經完全喪失了排出毒素和水分的功能，超聲顯示雙腎已經出現萎縮。所以說如果是尿毒癥早期，可以積極的進行治療，急性因素引起的可以治愈，但是慢性因素引起的不能治愈，只能對癥治療，延緩疾病的進展。
腎彩超能查出尿毒癥嗎
腎彩超并不能查出尿毒癥，不過腎臟彩超能為診斷尿毒癥提供線索，在做腎臟彩超時，如果腎臟血流明顯減少、雙腎萎縮、體積縮小、腎皮質變薄，就要考慮是和尿毒癥有關。但想要完全的確診尿毒癥，需要進行血常規(guī)檢查、尿液檢查、生化和電解質及代謝檢查。確診為尿毒癥后，要及時進行治療，醫(yī)生會對引起腎臟損害的基礎疾病進行治療，而且也要積極控制并發(fā)癥，保護殘余的腎功能，但這些治療方法都只能抑制病情發(fā)展?；颊呦胍行У闹委熌蚨景Y，需要腎移植和透析相結合，這樣才能提高患者的生活質量。
尿毒癥會不會傳染
尿毒癥是不會傳染的，這一點請大家放心。尿毒癥不是一個病，而是各種慢性腎臟病的最終結局。也就是說，無論是腎小球腎炎，還是糖尿病腎病，還是狼瘡性腎炎等，如果不控制，任由其發(fā)展，到了晚期，腎功能大部分喪失，就是尿毒癥。一般來說，當腎小球濾過率＜15ml/min，或者血肌酐＞707μmol/L，并伴有水、電解質和酸堿平衡紊亂及其他全身癥狀時，就診斷為終末期腎臟病，也叫慢性腎臟病5期。這個時候患者會出現毒性代謝廢物蓄積、酸中毒、高血鉀等，所以通俗的稱尿毒癥。
尿毒癥復發(fā)率高嗎
尿毒癥侵襲著很多人的身體，對患者的身心都帶來了很大的危害，尿毒癥發(fā)病原因多種多樣，許多患者在早期不能及時察覺自己患上尿毒癥，確診后又需經過長期的透析治療才能維持生命，少數尿毒癥患者由于發(fā)現及時，癥狀較輕，所以康復情況良好，但是尿毒癥很容易復發(fā)，那么尿毒癥復發(fā)率高嗎?
尿毒癥成因有那些
說起尿毒癥大家應該都比較了解，尿毒癥是一種在我們平時的生活中比較常見的一種疾病，而且尿毒癥的發(fā)生給人們帶來了極大的傷害，那么尿毒癥是什么原因引起的呢，相信大家都非常關心這個話題，下面我就給大家介紹一下尿毒癥成因。
尿毒癥能生孩子么
當今社會，有很多疾病會對患者生命構成威脅，其中比較出名的就是尿毒癥。尿毒癥被人們譽為死亡之門，主要因為這種病會嚴重影響腎臟的功能，嚴重時，會導致腎功能衰竭，危及患者生命，那么，得了尿毒癥能生孩子么?
什么原因能引起尿毒癥
尿毒癥是臨床疾病中人們常會患上的一類病，而此病對人體的危害是很大的，了解形成尿毒癥的病因對于病情的治療有很大的幫助，那么是什么原因引起尿毒癥出現的呢，那么下面我們就為大家詳細的介紹一下。
尿毒癥會引起甲減嗎
日常生活中出現過有些患有尿毒癥的患者，好像會出現甲減的情況，于是大家就認為尿毒癥會引起甲減。事實上，尿毒癥并不會引起甲減，出現這樣的情況只是并發(fā)，甲減一般是因為遺傳以及內分泌失調，患者要積極治療，積極補碘，不要疏忽。
尿毒癥早期癥狀表現有哪些
尿毒癥是慢性腎功能衰竭進展至終末期，患者會出現多系統(tǒng)的表現。早期可能沒有任何癥狀，一些病人會出現厭食、腹部不適、乏力、少尿或夜尿增多。還可能會出現一些胃腸道癥狀，比如惡心、嘔吐、腹瀉等等。腎小球疾病導致的尿毒癥患者會出現明顯的高血壓、蛋白尿、血尿和少尿。而腎小管間質疾病引起的尿毒癥患者更多表現為嚴重的貧血、夜尿增多，高血壓相對少見。尿毒癥患者的心血管并發(fā)癥也比較常見，患者會出現胸痛、胸悶、氣喘、夜間陣發(fā)性呼吸困難等不適。此外，尿毒癥患者還會出現頭暈、頭痛，因酸中毒會出現呼吸深長。
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什么是尿毒癥
尿毒癥是腎臟疾病，不管是原發(fā)的尿毒癥，還是繼發(fā)的腎臟疾病發(fā)展成為的尿毒癥，患者的腎功能會完全喪失。尿毒癥患者腎臟損傷后不能排出身體的代謝產物和毒物。病人會出現很多癥狀：一、消化道癥狀，病人會出現惡心、嘔吐、食欲不振的癥狀。二、其癥狀，比如病人會出現貧血、高血壓、浮腫、心衰的癥狀。所以，患者患上尿毒癥后一定要進行腎臟的替代治療，腎臟的替代治療有血液透析、腹膜透析、腎移植，這些是尿毒癥最常見、有效治療方式。
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血液透析有什么作用
清除尿毒癥毒素、代謝毒素。血液透析是指將患者的血液與透析液同時引入透析器，以清除血液中的尿毒癥毒素，以及體內多余的水分。一般情況下，進行血液透析最主要的作用是清除每天飲食，以及運動后所代謝的毒素。這些身體代謝毒素，可以通過血液透析，來達到清除的作用。比如尿素氮以及肌酐等，可以糾正病人的酸中毒、高鉀血癥、小分子胍類物質以及酸性物質。另外，尿素氮以及肌酐，還可以糾正由于過多的毒素導致病人出現的食欲不振等情況。對于剛進入血液透析的病人來說，如果每天尿量在800到1000或者是低于800，那這一類的病人，可以一周透析兩次；對于那些透析一年半以上的病人來說，殘余的腎功能越來越少。正規(guī)的血液透析會要求一周三次，或者是兩周五次，才能達到相應的療效。
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血液透析對身體有什么危害
血液透析需要給病人進行穿刺操作，每次透析的時候，需要在病人的手或者是上臂做造瘺口，需要進行穿刺，把血液引流出來。所以，在進行血液透析的時候，最主要的是，需要注意并發(fā)癥的發(fā)生。因為在整個穿刺的過程當中，可能會出現感染以及出血等相關的并發(fā)癥；另外，在透析的過程當中，在透析的初始階段，引出體外的血液會比較多，通常一次可以引出200毫升左右的血液，有一部分的患者，可能會出現低血壓的情況。除此之外，長期進行血液透析的病人，可能會出現心腦血管的并發(fā)癥，比如可能會出現冠心病、心梗，患者也有可能會出現腦血栓以及腦血管意外的情況。通常長期進行血液透析的患者，發(fā)生這些風險的發(fā)病率，會比不需要進行血液透析的病人明顯增高。
