尿毒癥早期癥狀表現(xiàn)有哪些

發(fā)布時(shí)間：2020-02-1457263次收聽

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尿毒癥是慢性腎功能衰竭進(jìn)展至終末期，患者會(huì)出現(xiàn)多系統(tǒng)的表現(xiàn)。早期可能沒有任何癥狀，一些病人會(huì)出現(xiàn)厭食、腹部不適、乏力、少尿或夜尿增多。還可能會(huì)出現(xiàn)一些胃腸道癥狀，比如惡心、嘔吐、腹瀉等等。
腎小球疾病導(dǎo)致的尿毒癥患者會(huì)出現(xiàn)明顯的高血壓、蛋白尿、血尿和少尿。而腎小管間質(zhì)疾病引起的尿毒癥患者更多表現(xiàn)為嚴(yán)重的貧血、夜尿增多，高血壓相對少見。尿毒癥患者的心血管并發(fā)癥也比較常見，患者會(huì)出現(xiàn)胸痛、胸悶、氣喘、夜間陣發(fā)性呼吸困難等不適。此外，尿毒癥患者還會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛，因酸中毒會(huì)出現(xiàn)呼吸深長。

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尿毒癥是慢性腎臟病5期，也是慢性腎臟病的終末期。一旦進(jìn)入尿毒癥期，則需要腎臟替代治療以清除體內(nèi)毒素以及代謝廢物。對于尿毒癥的患者來說，首先要做到低鹽低脂飲食，控制血壓，防止透析間期體重增長過多。尿毒癥患者絕大多數(shù)會(huì)出現(xiàn)腎性貧血，需要鐵劑以及促紅素治療。注意在用藥期間定期監(jiān)測血常規(guī)以及鐵蛋白的指標(biāo)，以調(diào)整用藥。尿毒癥患者還會(huì)出現(xiàn)腎性骨病，絕大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)高磷血癥，所以需要服用磷結(jié)合劑以降低血磷。根據(jù)甲狀旁腺激素情況選擇是否應(yīng)用維生素D制劑。在整個(gè)治療過程中，一定要遵從大夫醫(yī)囑。

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尿毒癥的原因

尿毒癥的原因，最常見還是糖尿病、慢性腎炎、高血壓病、囊性腎病以及其他的藥物性腎損害。GRF在15毫升每分鐘以下稱為尿毒癥。第一，就是糖尿病腎病。也就是糖尿病出現(xiàn)發(fā)展到最后出了腎衰竭糖尿病腎病。第二，就是這個(gè)腎小球疾病。比較多的慢性腎小球腎炎，發(fā)展到終末期腎病尿毒癥。第三，就是高血壓腎損害。最終的高血壓發(fā)展到這個(gè)尿毒癥，已經(jīng)占到了國內(nèi)的第三位。還有囊性腎病如多囊腎，多囊腎的患者發(fā)生了終末期腎病的也不少見。有藥物損害導(dǎo)致腎小球疾病發(fā)展到尿毒癥也不少見。

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什么方法治療尿毒癥

尿毒癥主要是替代治療，指的是做血液透析、腹膜透析，有條件患者可以做腎移植。并發(fā)癥治療，患者進(jìn)入到尿毒癥期會(huì)出現(xiàn)腎性貧血、鈣磷代謝紊亂、腎性骨病，這些并發(fā)癥還可能會(huì)同時(shí)存在。除了要給患者規(guī)律的透析治療外，同時(shí)要服用糾正貧血的鐵劑、促紅細(xì)胞生成素，糾正鈣磷代謝紊亂和繼發(fā)性甲旁亢的活性維生素D、降磷的藥、升高血鈣的藥物，以及治療繼發(fā)性甲旁亢的這類藥物，都是常規(guī)用藥。

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