冠心病吃什么藥有效
發(fā)布時間：2023-08-28195846次收聽
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冠心病是指向心臟供應(yīng)血液的冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化，導(dǎo)致管腔狹窄或者閉塞，進而導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死，導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸悶、胸痛等不適癥狀，嚴(yán)重者會導(dǎo)致心絞痛、心肌梗死等疾病的發(fā)生。所以冠心病是一種慢性病，需長期用藥治療，主要包括下面這幾類藥物：
①抗血小板藥物
如阿司匹林、氯吡格雷，具有抗血小板聚集的作用，可有效防止血管堵塞。
②降血脂類藥物
比如說阿托伐他汀，具有降血脂、穩(wěn)定粥樣斑塊的作用，可有效減少心血管風(fēng)險的發(fā)生。
③β受體阻滯劑
如比索洛爾、美托洛爾，能減慢心率，降低血壓，減少心肌耗氧量，能有效地減少心絞痛發(fā)作。
④硝酸酯類藥物
舌下含服硝酸甘油可作為心絞痛發(fā)作時緩解癥狀用藥；長期硝酸酯類藥物作用于降低心絞痛發(fā)作的頻率和程度，并有助于增加運動耐量。
⑤血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
如卡托普利、培哚普利等等，能改善冠心病患者預(yù)后，保護心臟。
⑥中成藥
如麝香保心丸，而且大量研究發(fā)現(xiàn)，該藥能夠擴張動脈粥樣硬化過程中能抑制血管壁的炎癥反應(yīng)，穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊，促進治療性血管新生，能有效改善心肌缺血、缺氧，進而降低患者心絞痛的發(fā)生頻率，提高冠心病患者的日常生活質(zhì)量。
①抗血小板藥物
如阿司匹林、氯吡格雷，具有抗血小板聚集的作用，可有效防止血管堵塞。
②降血脂類藥物
比如說阿托伐他汀，具有降血脂、穩(wěn)定粥樣斑塊的作用，可有效減少心血管風(fēng)險的發(fā)生。
③β受體阻滯劑
如比索洛爾、美托洛爾，能減慢心率，降低血壓，減少心肌耗氧量，能有效地減少心絞痛發(fā)作。
④硝酸酯類藥物
舌下含服硝酸甘油可作為心絞痛發(fā)作時緩解癥狀用藥；長期硝酸酯類藥物作用于降低心絞痛發(fā)作的頻率和程度，并有助于增加運動耐量。
⑤血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
如卡托普利、培哚普利等等，能改善冠心病患者預(yù)后，保護心臟。
⑥中成藥
如麝香保心丸，而且大量研究發(fā)現(xiàn)，該藥能夠擴張動脈粥樣硬化過程中能抑制血管壁的炎癥反應(yīng)，穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊，促進治療性血管新生，能有效改善心肌缺血、缺氧，進而降低患者心絞痛的發(fā)生頻率，提高冠心病患者的日常生活質(zhì)量。
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03:16
冠心病和心肌梗塞的區(qū)別
冠心病的全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，心肌梗塞指心肌梗死，兩者在定義、癥狀、治療方法等方面有區(qū)別。1、定義：冠心病是冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化導(dǎo)致血管腔狹窄或閉塞，引起心肌缺血、缺氧或壞死，是一種慢性心血管疾病；而心肌梗塞是冠狀動脈出現(xiàn)急性阻塞，導(dǎo)致心肌缺乏血液供應(yīng)而壞死，造成心肌損傷，是一種危及生命的急性病癥。2、癥狀：冠心病和心肌梗塞的典型癥狀均為胸痛、胸悶，區(qū)別在于冠心病癥狀多由勞累和情緒激動引起，胸痛的時間較短，一般停止活動，休息幾分鐘會得到緩解。而心肌梗塞引起的疼痛多是突然發(fā)作，多見于清晨，休息或活動時均可發(fā)作，且疼痛時間較長，多超過30分鐘，通過休息無法緩解。3、治療：冠心病一般采取硝酸甘油片、酒石酸美托洛爾片等藥物進行治療，必要時還可以考慮手術(shù)治療，如經(jīng)皮冠狀介入治療、冠狀旁路移植術(shù)等。心肌梗塞則需要通過介入治療或溶栓治療迅速恢復(fù)心肌供血，必要時要進行冠狀動脈旁路搭橋術(shù)治療。另外，針對這兩種疾病，都可以使用中成藥通心絡(luò)膠囊進行治療。該藥具有益氣活血、通絡(luò)止痛的作用，可以擴張冠脈，改善心肌缺血，縮小心肌梗死面積，減少心肌細(xì)胞凋亡，減輕心肌損傷，還能抑制動脈粥樣硬化進展，穩(wěn)定縮小斑塊，從而控制冠心病、心肌梗塞病情發(fā)展，緩解胸悶、胸痛等癥狀，降低心血管死亡的風(fēng)險。兩種疾病癥狀相似，如出現(xiàn)不適應(yīng)及時就醫(yī)，明確診斷后采取相應(yīng)的治療措施，以免延誤病情。
01:37
心臟一分鐘多少次正常
正常人竇性心率的范圍是60~100次/分，但是這樣也不能說明心率低于60次每分或者高于100次每分不屬于正常的心跳范圍。在臨床上，心率低于60次每分，我們稱之為竇性心動過緩，竇性心動過緩可見于正竇性心動過緩，可見于健康的年輕人、運動員以及睡眠狀態(tài)。比如說在24小時動態(tài)心電圖的監(jiān)測中，我們就發(fā)現(xiàn)有夜間心率稅，在夜間睡眠的時候，心率可達(dá)到30-40次每分，如果心率超過了100次每分稱為竇性心動過速。生理性竇性心動過速可見于可見于健康人吸煙、飲茶，或者是咖啡飲酒、體力活動以及情緒激動時，心率可以超過100次，每分甚至120次。
心電圖能看出冠心病嗎
單純從心電圖上很難查出是否有冠心病。當(dāng)然急性心梗的除外，因為急性心梗，尤其是stt胞抬高型的心梗，單純的從心電圖上基本上可以明確診斷。除此之外，如果是一般的這種冠心病從心電圖上是很難達(dá)到確診的。在以往的診治過程當(dāng)中，有很多病人自己說有冠心病，在具體問是怎么診斷的，就說從心電圖上看到了一些缺血樣的改變，是非常不確切的。會發(fā)現(xiàn)這些病人雖然有這種stt的一些變化，但是如果具體的、客觀的評估冠狀動脈，比如說做冠脈ct和冠脈造影，會發(fā)現(xiàn)它的血管并沒有問題，這種情況下不能診斷關(guān)系。所以冠心病對于診斷它的診斷還是要靠一些確切的檢查。臨床上最常用的比如說無創(chuàng)的冠狀動脈增強、ct、金標(biāo)準(zhǔn)、冠脈造影，這些是非常明確的能夠判斷是否有冠心病。心電圖在冠心病的診斷當(dāng)中，它可以起到一個輔助作用，最好的或者最有意義的是心電圖的前后對比有動態(tài)變化，可能它的參考價值就要大一些。
脂蛋白a高能吃雞蛋嗎
脂蛋白a高通常情況下是不建議吃雞蛋的。脂蛋白a可以促進動脈粥樣硬化，脂蛋白a增高時通常意味著血脂升高，動脈粥樣硬化形成，會增加冠心病以及腦血栓等疾病的發(fā)生率，所以脂蛋白a高的患者在飲食上要注意清淡，不可以吃高膽固醇的食物，而雞蛋當(dāng)中還有大量的膽固醇，特別是蛋黃當(dāng)中的膽固醇含量極高，患者在吃雞蛋后有可能會加重病情。建議患者要多吃水果蔬菜，并且在日常當(dāng)中要注意多做運動，有助于脂蛋白a恢復(fù)正常。
做冠狀動脈造影危險嗎
冠狀動脈造影沒有什么危險。這是一項比較成熟的技術(shù)，大多數(shù)人做造影沒有任何感覺。是通過向動脈插入導(dǎo)管，然后注射造影劑以后再進行檢查，看一看有沒有冠心病的問題或者是血管狹窄的問題，再針對性治療，大多數(shù)心臟需要支架或者平時有心臟方面的疾病可以做造影來確定病情然后再對癥治療。造影并不會讓身體出現(xiàn)什么危險，而是一項比較穩(wěn)妥的檢查方式，如果有心臟方面的重要疾病就必須通過造影來檢查。心臟方面疾病的人還要注意日常的護理，減少對身體的危害。
冠心病患者鍛煉要遵循三原則
很多冠心病患者都知道運動對這種疾病的治療是有好處的，可是隨意的運動也是會給冠心病患者帶來傷害的，那么冠心病患者在平時運動中有哪些要點需要注意的呢?想必這也是很多冠心病患者比較關(guān)心的一個問題，下面就來看看心血管專家是
冠心病搭橋手術(shù)適應(yīng)證有哪些
冠心病搭橋手術(shù)的適應(yīng)證是比較多的，出現(xiàn)心肌梗死情況的病人需要及時進行搭橋手術(shù)。如果冠狀動脈的狹窄程度超過了50%，也需要進行搭橋手術(shù)。此外介入治療無效的冠心病患者也需要進行搭橋手術(shù)。
02:09
冠心病并發(fā)癥有什么
冠心病的并發(fā)癥會出現(xiàn)心梗、心肌壞死、室間隔穿孔、心包填塞，心臟破裂、心包積血、心律失常。一、心梗之后，或出現(xiàn)心肌壞死以后，可能出現(xiàn)室間隔穿孔，也可以出現(xiàn)心包填塞。二、心臟破裂以后，還會出現(xiàn)心包積血、心律失常。所以冠心病的并發(fā)癥，根據(jù)病變程度一樣，并發(fā)癥的癥狀或者強度，或種類也不完全一樣。應(yīng)該積極地進行做各種各樣的輔助檢查，可以避免并發(fā)癥的發(fā)生，所以早期治療是非常關(guān)鍵的。像心梗早期可能心臟病是可逆的，早期解決了冠心病并發(fā)癥，避免并發(fā)癥的進一步發(fā)生。
冠心病病因有什么
冠心病，三高，高血壓、高血糖、高血脂，高血壓是我們冠心病的最主要的因素之一，同時糖尿病和血脂的異常，這三高，實際上我們叫沉默的殺手。遺傳有沒有關(guān)系？有，但是不是每個遺傳的人都會得冠心病，所以遺傳是一個方面，特別是早發(fā)的心臟病的家族史的患者，還有一個三忌，就是不良的生活習(xí)慣，抽煙、喝酒，特別是喝大酒，每天喝酒量都在五兩左右。第四是不愛運動，經(jīng)常熬夜。大家知道我們正常人白天交感活性增加、心率增快、血壓增高，來維持我們心臟的足夠的血液，供應(yīng)我們組織里邊的工作，熬夜會導(dǎo)致我們晚上應(yīng)該是迷走神經(jīng)張力高，使我們心率減慢，血壓降低，讓我們得到休息。如果你熬夜的病人，白天和晚上的時間倒了，那么必然會導(dǎo)致什么，交感的過度激活，而導(dǎo)致兒茶酚胺的分泌增加，使我們的冠心病早發(fā)了。
冠心病手術(shù)后遺癥有哪些
實際上冠心病不是說手術(shù)以后的后遺癥，而是因為我們冠狀動脈的嚴(yán)重的損傷以后，包括搭橋術(shù)，包括我們支架術(shù)后，包括球囊擴張術(shù)，我們都需要病人的一個康復(fù)治療的過程，這個是最重要的。我們一般在支架術(shù)后，我們病人在第三天，最多第七天，急性心肌梗死，我們在床旁第一天、第二天就開始逐漸的康復(fù)運動，我們包括一期、二期、三期的康復(fù)運動，具體的大家可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸的增加我們的運動的強度和我們適度的運動。第二點就是說冠心病的后遺癥，實際上是一個心理問題，我們病人往往是手術(shù)以后怕運動了，害怕我的支架掉下來了，這些都是不必要的擔(dān)心，不可能，所以不要擔(dān)心手術(shù)后遺癥，因為我們手術(shù)治療后，我們冠脈是開通了，但是要經(jīng)常復(fù)查。
冠心病的治療與飲食
冠心病在目前的生活中出現(xiàn)幾率還是比較高的，或許在最初癥狀不是很明顯，但是最終也會造成嚴(yán)重的并發(fā)癥，從目前的醫(yī)學(xué)上來看，最為主要的治療方法就是藥物治療，外科治療，手術(shù)治療，還有介入治療等等，那么在我們接受治療的過程中，對于日常的飲食也一定要特別的注意起來，因為對于患者而言本身就有很多的飲食禁忌事項，比如說不應(yīng)該攝入過多的酒精，而且也不應(yīng)該多喝濃茶。
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心臟支架后胸悶胸痛
在做完心臟支架后，出現(xiàn)胸悶胸痛，主要包括以下三種解決辦法：第一，因為抗凝藥量不夠，或者是病人本身的身體情況，做完支架后出現(xiàn)血栓，出現(xiàn)胸悶胸痛的現(xiàn)象。在這種情況下，患者的風(fēng)險就會很高，一定要注意馬上就診；第二，出現(xiàn)新的心絞痛，比如患者本來應(yīng)該做五個支架，可能就只做了一個，選擇情況最嚴(yán)重的地方，但是，患者其他的地方，依然還有狹窄的情況。做完心臟支架后，患者還是會出現(xiàn)胸悶胸痛的癥狀，在這種情況下，就可以選擇藥物保守治療的方法；第三，有一部分病人，因為心理作用，感覺安裝心臟支架后，里邊有異物，會覺得有一種不適感，這種病人要反復(fù)做心電圖以及心肌酶檢查。除外前面的兩種情況，然后可以給患者做一些精神上以及心理方面的治療，再輔助進行中醫(yī)治療。
02:00
冠心病的誘因有哪些
冠心病是臨床比較常見的一種心臟病。它的誘因有很多種。較常見的有長期勞累、生氣吵架、熬夜、進食過飽都會誘發(fā)冠心病。尤其天氣寒冷時發(fā)病率比溫暖的季節(jié)高。會出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀。發(fā)現(xiàn)有冠心病時，及時到醫(yī)院就診治療，以免耽誤病情。
冠心病患者的感冒藥，您選對了嗎
隨著天氣一天天變冷，感冒也逐漸成為冠心病患者朋友們關(guān)心的問題。正如前文所介紹的那樣，呼吸道感染是引發(fā)和加重心功能惡化或不全的重要危險因素，而感冒，則是最常見的上呼吸道感染性疾病。那么，對于冠心病患者，能否和其他人一樣隨意地服用感冒藥呢?
大量吸煙的人容易得冠心病
有一次，我去一個單位給他們員工做健康講座，講座結(jié)束后，一個30多歲的小伙子就過來問我，說他今年發(fā)現(xiàn)自己得了冠心病，問我冠心病不是老年人的病嗎，他才30多歲，不胖，吃的也不油膩，平時還會經(jīng)常運動，為什么會得冠心病，我就問他是不是煙癮很大，經(jīng)常吸煙。原來他從十幾歲開始就一直吸煙，煙癮很大，一天兩包都不夠。我就告訴他，他得冠心病最大的原因就是因為吸煙太多。
