膽囊癌化療的首選藥
發(fā)布時間：2020-11-2059423次瀏覽
化療是臨床治療腫瘤常用的方法之一，膽囊癌也不例外。臨床醫(yī)生應用化療藥物治療膽囊癌是由于化療藥物能殺死或殺傷增長較快的惡性細胞。然而，化療藥物一般都是毒性比較大的一類藥物。膽囊癌化療藥物區(qū)分正常細胞與惡性細胞的能力不強，對正常細胞也有毒害，會引起明顯不良反應。
有的人認為在化療過程中，出現(xiàn)的化療反應越大說明療效越好，是這樣的嗎？膽囊癌化療藥物中，有些藥物如氮芥、環(huán)磷酰胺、阿霉素等隨著藥物劑量的增加，療效也會提高，而且還有可能在一定程度上克服惡性細胞的耐藥性。當然，化療藥物的劑量加大，不良反應也就增加，從這個觀點看，似乎不良反應越大，化療效果越好有一定道理。但是，有些膽囊癌化療藥物如博萊霉素、長春新堿、平陽霉素、優(yōu)福啶、哺氟啶等藥物，當超出一定劑量范圍后，療效并不增加，毒性反應則明顯增加。
此外，隨著化療的輔助用藥的進步，藥物副作用所帶來的問題得以盡可能地解決，例如化療藥物引起的外周血白細胞減少，通過在應用化療藥物后加用粒細胞集落刺激因子治療，如吉粒芬、惠爾血、格拉諾賽特等，白細胞降低的副作用并不明顯，而且還能允許化療藥物的劑量增加，使療效提高；又如大劑量順鉑化療由于使用了樞復寧這一類止吐藥物，嘔吐的副作用并不強烈，而療效比小劑量順鉑明顯提高。因此，膽囊癌化療療效應根據(jù)具體藥物，具體化療方法，是否合并應用輔助用藥等而定。單純的說膽囊癌化療的不良反應越大，療效越好的說法并不完全正確。原則上應該是通過化療獲得最大療效，并且盡可能把膽囊癌化療藥物的不良反應降至最低點。
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膽囊癌轉移淋巴，需要采取綜合治療措施。在確診病情以后，首先，還是需要手術治療。根據(jù)患者病程階段、病情情況以及手術中探查情況，力爭進行腫瘤根治術。對于病情復雜、局部粘連緊密的患者，盡量多切除病變組織，減輕腫瘤病變對患者身體的持續(xù)消耗。其次，術后根據(jù)病理類型、患者淋巴轉移情況，制定后續(xù)放化療治療方案。鞏固手術效果，提升患者治療效果，盡量能夠延長患者生存時間。最后，在治療過程中，可以配合中醫(yī)中藥治療措施，開具一些調(diào)理身體的方劑以及抑制腫瘤發(fā)展的中藥，綜合調(diào)理治療，盡量改善患者生活質(zhì)量。
患有膽囊癌能吃藥嗎
膽囊癌的治療首選手術切除膽囊及局部淋巴結。如已侵犯一葉肝臟則需同時作部分肝葉切除。如累及兩葉肝臟及有遠處轉移，則僅能作姑息性手術如廣泛侵犯膽管引起梗阻者則作膽道內(nèi)、外引流或放置支架以減輕黃疸。腫瘤切除后以及無法切除者還可進行介入治療、放療和全身化療等。
膽囊癌晚期的危害
膽囊腫瘤可以引發(fā)哪些危害呢，近年來，膽囊腫瘤已經(jīng)成為危害社會和人類健康的疾病中的一種，它給人類帶來了極大的困擾和痛苦。那么，膽囊腫瘤晚期的危害都有哪些?下面就為大家詳細介紹一下膽囊腫瘤晚期可以引發(fā)的危害。
膽囊癌做什么檢查
膽囊癌，是一種致命的癌癥，膽囊癌的治療越早越好。在膽囊癌面前，千萬不能拖延。癌細胞一旦擴散，將會大大地增加膽囊癌的危險性。膽囊癌的鑒別需要經(jīng)過醫(yī)生準確地檢查，那么膽囊癌需要做的檢查有那哪些呢?膽囊囊需要做的檢查主要有四個方面：超生檢查、CT掃描、核磁共振檢查。
膽囊癌會引起流產(chǎn)嗎
目前膽囊癌發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，不再是一種少見的腫瘤。膽囊癌早期癥狀不典型，難發(fā)現(xiàn)，惡性程度高，具有生長快和轉移早的特點。臨床上治療效果不佳，預后差。膽囊癌是否遺傳，目前尚有爭議。
哪種膽囊癌手術影響生育
隨著我國醫(yī)療水平的不斷進步，對于癌癥的治療方案非常的多，尤其是膽囊癌的治療方法上，專家們不斷研究，總結創(chuàng)新，這對患者來說，是一種降的福音，只要采繞學規(guī)范的治療，能有效地遏制病情的發(fā)展，那么哪種膽囊癌手術影響生育呢？
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膽囊癌有哪些治療方法
膽囊癌目前的治療手段只有手術，而且只有早期膽囊癌才能施行這種根治性手術，晚期膽囊癌根治手術可能性都不大。膽囊癌治療方法非常有限，它幾乎是目前所有實體腫瘤治療中效果最差、治療手段最為匱乏的一種。在目前的研究當中，所有的藥物治療包括放射治療對膽囊癌細胞的敏感性非常弱，也就是說膽囊癌細胞是一種對化療藥物和放療藥物的帶有抵抗性的癌細胞，因此目前稱膽囊癌為癌中之王。
膽囊癌怎么預防
膽囊癌預防，在醫(yī)學上采取三級預防：預防原因、早期篩查、早期治療。一、預防膽囊癌產(chǎn)生原因：比如膽囊結石、膽囊息肉、高脂血癥、寄生蟲感染、病毒感染要一級預防：所以要合理飲食，保持正常體重，包括消除疲勞、熬夜、過度心理壓力一級預防。二、預防膽囊癌早期篩查：包括有高風險因素、共同生活背景的家族史、長期膽囊結石病史、長期有膽囊息肉、膽囊腺肌癥、肉芽腫、或者長期右上腹疼痛病史要進行高危篩查。三、早期治療：早期發(fā)現(xiàn)或者已經(jīng)發(fā)現(xiàn)膽囊癌不要拖，盡早去正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)咨詢和治療，能夠手術盡可能采取根治性手術方式。如果有嚴重并發(fā)癥或者身體狀況不允許，比如有心功能不好心、肺、肝、腎其他臟器功能不全，積極調(diào)養(yǎng)以后，盡早實行根治性手術，即使不能手術治療，要針對并發(fā)癥，比如腹痛、黃疸、發(fā)熱、梗阻進行并發(fā)癥治療，減輕病人癥狀，提高病人生活質(zhì)量。
膽囊癌癥狀
膽囊癌的癥狀可以多種多樣，但是對于早期膽囊癌可以沒有任何癥狀、極其隱秘，從輕度的膽囊癌的癥狀表現(xiàn)，就是一種輕度的腹痛、腹脹、或者右上腹的不適這種表現(xiàn)，或者和膽囊結石膽囊息肉共存，共同的這種疾病特點。到了中晚期，隨著疾病的加重，膽囊癌細胞的這種的浸潤加深和多個部位的侵犯或者轉移，膽囊癌可以出現(xiàn)一些中晚期的這種癥狀，比如說發(fā)燒、腹痛加重、黃疸、或者腹部可以摸到這種包塊、或者隆起、或者侵犯了周邊的這種臟器，導致的這種比如說胃出現(xiàn)的消化不良，出現(xiàn)了惡心、嘔吐、肝可以引起肝功能的不全、黃疸、胰腺，可以引起胰腺炎、梗阻、疼痛從腹部向背部、肩部放、以及腫瘤到了晚期的這種全身復合的膽囊腹水，甚至胸水、心包積液、或者雙下肢的水腫，進一步發(fā)展也可以出現(xiàn)昏迷、休克、血液系統(tǒng)的貧血、出血等等急性兇險。
治療膽囊癌的效果
手術后治療效果主要取決于腫瘤的病理分期和腫瘤的分型、膽囊癌在手術時有沒有遠處轉移、對轉移做了什么處理、有沒有未發(fā)現(xiàn)的轉移等。膽囊癌術后的效果取決于很多因素，膽囊癌的惡性度比較高，愈后比較差，三年生存率平均在30％左右，術后治療的時候，對臨床的綜合治療效果是否敏感等等，這些都是明確相關的。對于低分化的膽囊腺，癌淋巴結早期轉移比較早，腫瘤嚴重侵犯到肝臟，術后的生存時間比較短。患者對術后的放化療敏感性比較高，做放化療和其他的綜合治療，則有利于抑制腫瘤的復發(fā)，延長患者的生存期。
什么方法可以治療膽囊癌
做切除手術就可以治療膽囊癌。最早期的膽囊癌特別是像膽囊黏膜癌，做膽囊切除術，或者做膽囊切除術加肝門部淋巴結清掃就可以，并且這部分膽囊癌遠期生存率比。如果膽囊癌突破了漿膜層，同時還要切一部分肝臟。如果膽囊癌侵犯了肝臟，切除的范圍更廣，或者可能要做一個肝葉切除，一旦發(fā)展到這種程度，手術完的遠期生存率也不是特別高，所以術后還要繼續(xù)加入放療或者其他的治療。膽囊癌的發(fā)生要根據(jù)侵犯深度而定，所以治療方式也是根據(jù)它對周圍組織侵犯深度而決定。
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膽囊癌好治嗎
膽囊癌是屬于一種惡性程度比較高的惡性腫瘤。對于膽囊癌患者的治療效果，主要可以取決于在發(fā)現(xiàn)和診斷膽囊癌的時候的分期。如果是在很早的時候，在患者進行手術治療的過程當中，意外地發(fā)現(xiàn)膽囊癌的存在，比如當膽囊切除手術做完病理以后，發(fā)現(xiàn)是原位癌，在這種情況下，對于膽囊癌患者的治療效果，就會是最好的。如果患者的膽囊癌，已經(jīng)侵犯到基層，甚至是突破漿膜侵犯到周圍的器官，或者是已經(jīng)向肝內(nèi)，或者是腹腔內(nèi)，甚至是出現(xiàn)遠處轉移的情況，就會很難再有治愈性的效果。對于膽囊癌患者的治療效果，最主要是可以取決于，是否能夠做到對于疾病的早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。所以，患者發(fā)現(xiàn)輕微癥狀，或者是不適應的情況，就需要及時就診，以避免耽誤治療。
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膽囊癌的原因
膽囊癌目前的發(fā)病機理并不十分清楚。流行病學顯示，70%的病人與膽結石有關。例如膽囊癌合并膽囊結石是無結石膽囊癌的13.7倍，直徑3cm結石發(fā)生膽囊癌的比例是1cm結石病人的10倍，說明膽囊結石引起膽囊癌是長期物理刺激的結果，可能還有黏膜的慢性炎癥、細菌產(chǎn)物中的致癌物質(zhì)等綜合因素參與。此外，完全鈣化的膽囊、膽囊腺瘤、膽胰管結合部異常等因素與膽囊癌的發(fā)生，也可能有關。總之，對有癥狀的膽囊結石病人，特別是結石直徑>3cm者；膽囊息肉單發(fā)、直徑>1cm或基底寬廣者；腺瘤樣息肉，應積極行膽囊切除。
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膽囊癌是怎么引起的
膽囊癌最重要的原因就是膽囊結石。長期的膽囊結石、膽囊的慢性炎癥，是全世界膽囊癌最重要的原因。其他原因，比如說有些膽囊的腺肌癥，膽囊癌本身的慢性病變，所以說那些膽囊結石的病人拖久了以后，容易發(fā)生膽囊癌。
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急性膽囊炎的癥狀有哪些
急性膽囊炎最常見的癥狀，就是右上腹的比較劇烈疼痛，疼痛劇烈到什么程度，病人凌晨三四點鐘，如果發(fā)生膽囊炎的疼痛或者膽絞痛的話，病人都很有恐懼感，急性膽囊炎，能夠讓患者疼的凌晨四點鐘來就醫(yī)，就可以想象到，他的疼是非常嚴重的。
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