治療膽囊癌的效果
發(fā)布時間:2019-04-2961349次收聽
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手術(shù)后治療效果主要取決于腫瘤的病理分期和腫瘤的分型、膽囊癌在手術(shù)時有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、對轉(zhuǎn)移做了什么處理、有沒有未發(fā)現(xiàn)的轉(zhuǎn)移等。
膽囊癌術(shù)后的效果取決于很多因素,膽囊癌的惡性度比較高,愈后比較差,三年生存率平均在30%左右,術(shù)后治療的時候,對臨床的綜合治療效果是否敏感等等,這些都是明確相關(guān)的。對于低分化的膽囊腺,癌淋巴結(jié)早期轉(zhuǎn)移比較早,腫瘤嚴(yán)重侵犯到肝臟,術(shù)后的生存時間比較短。
患者對術(shù)后的放化療敏感性比較高,做放化療和其他的綜合治療,則有利于抑制腫瘤的復(fù)發(fā),延長患者的生存期。
膽囊癌術(shù)后的效果取決于很多因素,膽囊癌的惡性度比較高,愈后比較差,三年生存率平均在30%左右,術(shù)后治療的時候,對臨床的綜合治療效果是否敏感等等,這些都是明確相關(guān)的。對于低分化的膽囊腺,癌淋巴結(jié)早期轉(zhuǎn)移比較早,腫瘤嚴(yán)重侵犯到肝臟,術(shù)后的生存時間比較短。
患者對術(shù)后的放化療敏感性比較高,做放化療和其他的綜合治療,則有利于抑制腫瘤的復(fù)發(fā),延長患者的生存期。
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膽囊癌與急性膽囊炎區(qū)別
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膽囊癌和急性膽囊炎的區(qū)別在于發(fā)病急緩不同、臨床癥狀不同、治療方案不同。膽囊癌是發(fā)生在膽囊的惡性腫瘤性病變,發(fā)病病史較長,患者早期出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,隨后出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,多以鈍痛、隱痛為主,出現(xiàn)黃疸以及腹部包塊癥狀。治療方案以手術(shù)治療為主,同時輔助放化療等治療方案。而急性膽囊炎是發(fā)生在膽囊的急性炎癥,發(fā)病較快,患者出現(xiàn)突發(fā)的腹部絞痛,疼痛情況逐步加重,可伴隨高熱、寒戰(zhàn)、黃疸癥狀。治療方案可以選擇抗生素抗炎治療或者手術(shù)治療。需要注意的是,部分膽囊癌患者也可能表現(xiàn)為膽囊炎急性發(fā)作的臨床癥狀,在就醫(yī)檢查,需要進(jìn)行診斷以及鑒別診斷。
膽囊癌左下腹壓痛怎么回事
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膽囊癌患者出現(xiàn)左側(cè)下腹部壓痛,可能存在腹腔轉(zhuǎn)移情況。膽囊癌晚期患者,會發(fā)生腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移,主要以淋巴轉(zhuǎn)移、血運轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移為主。當(dāng)癌細(xì)胞脫落在腹腔時,就可能發(fā)生腹腔種植轉(zhuǎn)移,患者有可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位的疼痛癥狀。建議患者就醫(yī)檢查,通過腹部增強CT等檢查項目,分析患者病情情況。對于這種情況,可以考慮進(jìn)行全身化療治療,盡量能夠控制和穩(wěn)定病情,改善患者生活質(zhì)量。另外,在檢查過程中,也建議患者完善其他檢查項目,明確患者是否存在其他臟器組織病變情況,排除其他病變導(dǎo)致的左側(cè)下腹部壓痛,例如:泌尿系結(jié)石、腸炎等,避免漏診其他病變情況發(fā)生。
早期膽囊癌易發(fā)生轉(zhuǎn)移嗎
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早期膽囊癌一般不容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。隨著病情發(fā)展,當(dāng)進(jìn)入中晚期后,患者可出現(xiàn)局部浸潤轉(zhuǎn)移以及淋巴途徑、血運途徑轉(zhuǎn)移?;颊吲R床癥狀主要表現(xiàn)為右側(cè)上腹部疼痛、黃疸、腹部包塊,需要患者及早就醫(yī),結(jié)合患者病史、臨床癥狀以及輔助檢查,對患者病情進(jìn)行分析確診。由于早期病變比較局限,沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移情況,將膽囊切除就可以達(dá)到根治目的。手術(shù)后需要注意生活、飲食習(xí)慣調(diào)整,注意運動健身,增強身體素質(zhì),同時要注意定期體檢復(fù)查,監(jiān)測患者身體恢復(fù)狀況以及是否存在病變復(fù)發(fā)的情況。
膽囊癌吃什么藥好
中藥如何治療膽囊癌晚期?很多膽結(jié)石患者都很關(guān)心這個問題,在這個談癌色變的社會,晚期更無異等同于判了晚期。下面小編總結(jié)了可以幫助您指點迷津,更加深入的了解中藥是如何治療膽囊癌晚期呢。
膽囊癌治療原則
因為膽囊癌較少見,其癥狀反映為那些極為常見的膽道癥狀,通常直到進(jìn)展期才被發(fā)現(xiàn)而失去手術(shù)治療的機會,緩解疼痛和恢復(fù)正常膽汁從肝臟引流到小腸是治療的基本原則。
膽囊癌還能生育嗎
膽囊癌能生育嗎?膽囊切除術(shù)是膽道外科常用的手術(shù)。分順行性(由膽囊管開始)切除和逆行性(由膽囊底部開始)切除兩種。順行性膽囊切除,出血較少,手術(shù)簡便,應(yīng)優(yōu)先采用。但在炎癥嚴(yán)重,膽囊與周圍氣官緊密粘連,不易顯露膽囊管及膽囊動脈時,則以采用逆行性切除法為宜。有時則需兩者結(jié)合進(jìn)行。
膽囊癌患者不能做什么鍛煉
治療膽囊癌的方法有很多種,有的患者采用手術(shù)的方法來治療,也有的患者采用運動的方法來治療,但是很多的患者并不知道如何正確使用運動方法來治療膽囊癌,那么膽囊癌患者不能做什么運動?我們來看下面的介紹。
膽囊癌癥病人能不能鍛煉
膽囊癌癥病人能不能鍛煉?治療膽囊癌的方法有很多種,有的患者采用手術(shù)的方法來治療,也有的患者采用運動的方法來治療,但是很多的患者并不知道如何正確使用運動方法來治療膽囊癌,下面我們就來探討下膽囊癌的運動治療方法有哪些:
膽囊癌有哪些明顯癥狀
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早期膽囊癌可沒有任何癥狀。到中晚期時隨著腫瘤的生長,可能出現(xiàn)不適,但不一定很強烈或典型。待癥狀明顯或較典型時,往往提示已經(jīng)進(jìn)入到晚期,如腹痛、黃疸、腹部包塊稱為三聯(lián)征,且不能手術(shù)根治,預(yù)后極其兇險。早期膽囊癌除非是在膽囊癌部位,可能出現(xiàn)在膽囊頸管口上,有些與膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽囊炎類似表現(xiàn)。注意不能將其單純認(rèn)為是種膽囊良性病變,要警惕膽囊癌可能性。膽囊癌早期沒有任何癥狀,但可能混同于膽囊結(jié)石、膽囊息肉或膽囊炎表現(xiàn)或共生,所以對良性膽囊病變不要忽視。中晚期膽囊癌治療效果已經(jīng)非常差,即便出現(xiàn)很典型癥狀也已經(jīng)晚了,因此對膽囊癌早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療。
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膽囊癌晚期是什么時候
膽囊癌晚期有兩個概念。第一個是不論膽囊癌的腫瘤大小,只要出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,即認(rèn)為是膽囊癌晚期。第二個的判斷方式是無論膽囊癌是否出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,只要膽囊的腫瘤細(xì)胞浸潤、破潰到了周圍臟器,都認(rèn)為是膽囊癌的晚期。膽囊癌極其容易生長,極其容易引起浸潤、轉(zhuǎn)移甚至血行轉(zhuǎn)移,因此膽囊癌晚期的治療效果非常差。即便能夠部分接受手術(shù)或者根治性的手術(shù)治療,往往預(yù)后也不良,復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移或者再發(fā)的概率非常高,并且存活率也非常低。
膽囊癌手術(shù)后可以活多久
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早期膽囊癌術(shù)后患者一般是5年的生存期甚至可能達(dá)到10至20年、晚期的膽囊癌術(shù)后患者1年的生存期甚至都很難達(dá)到1年。早期膽囊癌,通過手術(shù)尤其是根治性手術(shù)能達(dá)到臨床治愈話,膽囊癌的術(shù)后病人5年的生存期非常強,如果5年的生存期是無瘤生存,病人可能達(dá)到10年20年的生存期。這在臨床上也是有少量的報道,對于這種中晚期的這種病例尤其是晚期的膽囊癌的病例,實行根治性的切除,復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的概率非常高,因此生存期是1年而不是5年,1年的生存期都很難達(dá)到1年。采用中醫(yī)中藥、微生物治療、其他治療相結(jié)合治療是否能夠提高,目前做了很多研究有的嘗試著能夠改善生存期。膽囊癌術(shù)后復(fù)發(fā),有一部分病例在復(fù)發(fā)后再手術(shù)也就是二次手術(shù),甚至二次大的手術(shù),包括進(jìn)行肝葉切除、胰十二指腸切除、或者肝移植這種方式,也可能改善膽囊癌病人的生存期,但這個都是小眾的報道,還沒有大量的數(shù)據(jù)??傮w來說肝癌病人在早期的手術(shù)后的根治性的生存期能夠大幅提高,但對于晚期的膽囊癌的術(shù)后的生存期沒有明確的這種改善。
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膽囊癌的早期癥狀
如果是處于膽囊癌早期一般無特異性臨床表現(xiàn),部分患者會出現(xiàn)右上腹疼痛、消化不良、厭油膩、噯氣、胃納減少等。膽囊癌的早期診斷十分困難,很多患者初期并無癥狀,一旦出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛、包塊、黃疸等病變,則膽囊癌已到晚期,各項檢查均顯示異常。對于膽囊區(qū)不適或疼痛的患者,特別是50歲以上的中老年患者,有膽囊結(jié)石炎癥息肉者要定期進(jìn)行B超檢查,早日明確診斷,盡早防止膽囊炎癥或息肉發(fā)生癌變。
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膽囊癌術(shù)前準(zhǔn)備
對于有些患有膽囊癌的病人而言,在進(jìn)行手術(shù)治療以前,不可能對患者進(jìn)行明確的診斷。所以,患者在術(shù)前,就需要考慮到發(fā)生膽囊癌變的可能性。在患者的手術(shù)過程當(dāng)中,也需要快速地做冰凍病理,對腫瘤進(jìn)行初步的定性。作為醫(yī)生來說,對于手術(shù)的治療方式,需要首先進(jìn)行一些術(shù)前準(zhǔn)備的工作。如果考慮患者有可能會出現(xiàn)癌變這種傾向,就需要在進(jìn)行正常的膽囊切除手術(shù)的基礎(chǔ)上,再進(jìn)行增強ct的核磁檢查,能夠幫助醫(yī)生更加地明確診斷。雖然不可能做到最終確診,但是,可以提供更多的信息,能夠使得診斷更加明確。而對患者進(jìn)行最后的病理診斷,才是診斷膽囊癌的金標(biāo)準(zhǔn)。所以,從醫(yī)生角度和病人角度來講,首先要考慮到膽囊癌的可能,在思想上或手術(shù)方面,需要進(jìn)行相應(yīng)的術(shù)前準(zhǔn)備。
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膽囊癌怎么治
膽囊癌化學(xué)或放射治療大多無效,首選手術(shù)切除治療,手術(shù)切除的范圍依據(jù)膽囊癌分期確定。第一,單純膽囊切除術(shù),手術(shù)病例幾乎都是因膽囊結(jié)石、膽囊炎行膽囊切除后病理檢查偶然發(fā)現(xiàn),癌腫局限于膽囊黏膜層或達(dá)固有層,未侵犯肌層,不必再行手術(shù)治療。第二,膽囊癌根治性切除術(shù),切除范圍除膽囊外,還包括肝段或亞肝段切除,并做膽囊引流區(qū)域淋巴結(jié)的清掃。第三,膽囊癌擴大根治術(shù),手術(shù)范圍包括肝右三葉切除,甚至肝、胰、十二指腸切除。第四,姑息性手術(shù),適用于不能切除的膽囊癌,方法包括肝管空腸吻合內(nèi)引流術(shù)等。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/03/FB/ooYBAF62EpeAYKKNAACzziR4Pu4027.jpg)
膽囊癌病人術(shù)后吃什么好
多吃富有營養(yǎng)的食物,沒有太多的忌口。膽囊癌術(shù)后,身體一定是虛弱的。一定要加強營養(yǎng)支持治療,就是多吃富有營養(yǎng)的,沒有太多的忌口。膽囊癌治療一個階段回家,要加強支持治療,到了一定的時間再進(jìn)行復(fù)查,做進(jìn)一步的治療。