膽囊癌術前準備
發(fā)布時間:2018-09-0661371次播放
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對于有些患有膽囊癌的病人而言,在進行手術治療以前,不可能對患者進行明確的診斷。所以,患者在術前,就需要考慮到發(fā)生膽囊癌變的可能性。在患者的手術過程當中,也需要快速地做冰凍病理,對腫瘤進行初步的定性。作為醫(yī)生來說,對于手術的治療方式,需要首先進行一些術前準備的工作。
如果考慮患者有可能會出現(xiàn)癌變這種傾向,就需要在進行正常的膽囊切除手術的基礎上,再進行增強ct的核磁檢查,能夠幫助醫(yī)生更加地明確診斷。雖然不可能做到最終確診,但是,可以提供更多的信息,能夠使得診斷更加明確。而對患者進行最后的病理診斷,才是診斷膽囊癌的金標準。
所以,從醫(yī)生角度和病人角度來講,首先要考慮到膽囊癌的可能,在思想上或手術方面,需要進行相應的術前準備。
如果考慮患者有可能會出現(xiàn)癌變這種傾向,就需要在進行正常的膽囊切除手術的基礎上,再進行增強ct的核磁檢查,能夠幫助醫(yī)生更加地明確診斷。雖然不可能做到最終確診,但是,可以提供更多的信息,能夠使得診斷更加明確。而對患者進行最后的病理診斷,才是診斷膽囊癌的金標準。
所以,從醫(yī)生角度和病人角度來講,首先要考慮到膽囊癌的可能,在思想上或手術方面,需要進行相應的術前準備。
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膽囊癌的轉移早而廣泛,最常見的是肝臟轉移。膽管癌指原發(fā)于肝外膽管的癌瘤,不包括肝內的膽管細胞癌、膽囊癌和壺腹部癌,又分為上段膽管癌、中段膽管癌、下段膽管癌,主要表現(xiàn)有迅速進行性加重的阻塞性黃疸,體重下降、膽囊腫大、肝腫大及消化道癥狀;食欲減退、消化不
中醫(yī)怎么護理膽囊癌
到了膽囊癌的晚期,患者的癥狀就會比較明顯,這個時候的治療效果也不是特別理想了。其實膽囊癌并不是不治之癥,患者除了要及時的治療,患者的家屬還應該幫助患者樹立治愈疾病的信心。
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膽囊癌是膽道系統(tǒng)常見的惡性腫瘤之一,在我國消化道腫瘤中居第五位,其發(fā)生率約占全部癌腫的0.75-1.2%,近年來有增加趨勢。膽囊癌具有惡性程度高、易早期轉移、難于早期發(fā)現(xiàn)、對化療藥物不敏感等特點,對患者的危害極大。
患有膽囊癌一天最好運動多久
膽囊癌早期無特異性,臨床表現(xiàn)或只有慢性膽囊炎的癥狀,早期診斷很有困難,一旦出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛包塊黃疸等病變已到晚期,其各種檢查亦出現(xiàn)異常。那么患有膽囊癌一天最好運動多久呢?這要根據(jù)患者的身體素質而定的,下面就來介紹一下運動對膽囊癌的好處。
緩解膽囊癌病痛的中醫(yī)方
膽囊癌的治療方法多樣,中醫(yī)治療膽囊癌效果獨特,療效顯著,適合身體較弱的膽囊癌患者慢慢調養(yǎng),長期堅持服用可利膽抗癌,解毒散結。
膽囊癌能運動嗎
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要判斷是一個什么樣的運動,膽囊癌病人在圍手術期現(xiàn)在強調的叫做快速康復,鼓勵膽囊癌病人進行康復性的運動,比如早期下床活動、散步預防下肢靜脈血栓,預防心梗、腦梗這種運動方式,以及必要的康復訓練來進行這種運動。當然了膽囊癌病人無論是在他接受手術還是非手術劇烈的運動對他是不合適的。大劑量的這種力量的訓練和長距離地跑這種運動是不合適的,在術后恢復期鼓勵病人進行這種恢復性的運動和恢復性的訓練,如果是在早期的膽囊癌病人接受手術3個月以后,可以逐漸的提高運動量,甚至在這個隨訪過程中沒有復發(fā)和轉移的跡象并且體能允許的情況下,可以進行正常形式的運動。但是超負荷的、超自己體能的這種運動的話是不建議的。
膽囊癌早期的癥狀
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膽囊癌早期可以沒有任何癥狀,起病非常的隱匿,但是如果位于膽囊頸管,膽囊管位置的腫瘤,早期會出現(xiàn)疼痛,發(fā)熱,膽囊炎的表現(xiàn)。膽囊癌可能跟膽囊息肉、膽囊結石、膽囊炎共存。所以在膽囊結石、膽囊息肉病人當中,要進行篩選,為膽囊癌的早期診斷提供依據(jù),提高患者的切除率,提高預后的生存率。膽囊癌本身特別是原發(fā)的膽囊癌早期很少有癥狀,與膽囊癌原發(fā)部位有關系。對于膽囊底和膽囊體部位的膽囊癌,因為沒有進行膽囊口的封堵,所以不容易引起癥狀,沒有疼痛、黃疸、發(fā)熱的表現(xiàn)。如果位于膽囊頸管,或者膽囊管的腫瘤,早期可能出現(xiàn)疼痛、發(fā)熱、膽囊炎的表現(xiàn),但是這種情況非常少見,因為絕大多數(shù)的膽囊癌發(fā)生部位,是在膽囊的底、體部,很少在頸部和膽囊管的這個部位。所以早期的體檢、篩查非常重要。
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膽囊癌的原因
膽石癥,囊良性息肉與腺瘤,膽胰管合流異常是導致患有膽囊癌的常見原因。一、膽囊癌患者常合并膽結石,合并率可高達80%。膽結石的長期刺激是否會引發(fā)膽囊癌尚未得到充分證明。二、近年來有報道稱膽囊腺肌增生患者發(fā)生癌變,目前該病變已確認為膽囊癌的癌前病變。三、胰膽管的不正常匯合使膽囊癌的發(fā)病率上升,胰膽管匯合部畸形時,胰液長期反流,使膽囊黏膜不斷被破壞,反復再生,在此過程中可能會發(fā)生癌變。
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膽囊癌根治術風險
患有膽囊癌手術后有可能會導致出現(xiàn)一些消化道問題,繼發(fā)性腹腔感染已及一些其他的并發(fā)癥。如果是單純膽囊切除,若膽道損傷會導致術后黃疸在腹腔內感染,殘余膽管代償能力不佳,可能會引起膽汁濃度過低,會導致消化道功能出現(xiàn)問題,如腹脹、腹瀉等。如果切除范圍較大,該情況的并發(fā)癥可能更多,如膽瘺、腹腔感染、胰瘺、繼發(fā)性腹腔感染等,甚至可導致腹腔內大出血以及感染中毒性休克。若并發(fā)癥影響到胃腸道,可能出現(xiàn)胃腸道狹窄或腸道破損以及繼發(fā)性腹腔感染。其他常見風險有術后腹腔感染、傷口感染、深靜脈血栓形成等。
膽囊癌怎么分期
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膽囊癌早期癥狀
膽囊癌患者本身,沒有特異性的癥狀,絕大多數(shù)的膽囊癌患者,都是由于慢性的膽囊炎演變而來,也就是患者長時間患有慢性膽囊炎,或者是合并結石,而導致的慢性膽囊炎,出現(xiàn)逐漸加重的情況,膽囊壁的炎性增生,逐漸演變?yōu)槟懩野?。所以,一般情況下,患有膽囊癌的病人,并沒有特別典型的癥狀出現(xiàn)。而一部分膽囊癌患者的癥狀,與慢性膽囊炎相同,有的患者甚至會感覺到胃不舒服,可以出現(xiàn)上腹部或者是右上腹劍突下區(qū)域疼痛、隱痛的癥狀。有的患者可以出現(xiàn)后背疼痛、肩背部不舒服,或者是腰部不舒服、腰背部放射痛的癥狀。還有的患者,在吃完飯以后,可以出現(xiàn)輕微的腹脹惡心,這些都是常見的癥狀。但是,當膽囊炎發(fā)生癌變,產生膽囊癌的時候,并沒有典型特性的癥狀。
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膽囊癌好治嗎
膽囊癌是屬于一種惡性程度比較高的惡性腫瘤。對于膽囊癌患者的治療效果,主要可以取決于在發(fā)現(xiàn)和診斷膽囊癌的時候的分期。如果是在很早的時候,在患者進行手術治療的過程當中,意外地發(fā)現(xiàn)膽囊癌的存在,比如當膽囊切除手術做完病理以后,發(fā)現(xiàn)是原位癌,在這種情況下,對于膽囊癌患者的治療效果,就會是最好的。如果患者的膽囊癌,已經侵犯到基層,甚至是突破漿膜侵犯到周圍的器官,或者是已經向肝內,或者是腹腔內,甚至是出現(xiàn)遠處轉移的情況,就會很難再有治愈性的效果。對于膽囊癌患者的治療效果,最主要是可以取決于,是否能夠做到對于疾病的早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。所以,患者發(fā)現(xiàn)輕微癥狀,或者是不適應的情況,就需要及時就診,以避免耽誤治療。
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膽囊癌手術后能吃什么
因手術方式和手術切除范圍不同,膽囊癌手術后的注意事項也不同。一期膽囊癌,如果只是做腹腔鏡膽囊切除,這部分膽囊癌病人,手術后沒有特別的注意事項。二期、三期的病人,膽囊切除時可能合并小部分肝臟切除和肝門部淋巴結清掃,這部分病人也沒有特別注意的事項。如果病人涉及到消化道重建,甚至還有一部分病人的手術,做聯(lián)合肝臟,右半肝的切除,聯(lián)合十二指腸、胃、胰腺的切除。這部分病人需要術后注意飲食,手術后需早期下地活動,促進腸道功能的恢復,盡量避免吻合口瘺,要早期進流食,恢復好后要進高脂飲食。