膽囊癌早期癥狀
發(fā)布時(shí)間：2018-09-0662451次播放
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膽囊癌患者本身，沒(méi)有特異性的癥狀，絕大多數(shù)的膽囊癌患者，都是由于慢性的膽囊炎演變而來(lái)，也就是患者長(zhǎng)時(shí)間患有慢性膽囊炎，或者是合并結(jié)石，而導(dǎo)致的慢性膽囊炎，出現(xiàn)逐漸加重的情況，膽囊壁的炎性增生，逐漸演變?yōu)槟懩野?。所以，一般情況下，患有膽囊癌的病人，并沒(méi)有特別典型的癥狀出現(xiàn)。
而一部分膽囊癌患者的癥狀，與慢性膽囊炎相同，有的患者甚至?xí)杏X(jué)到胃不舒服，可以出現(xiàn)上腹部或者是右上腹劍突下區(qū)域疼痛、隱痛的癥狀。有的患者可以出現(xiàn)后背疼痛、肩背部不舒服，或者是腰部不舒服、腰背部放射痛的癥狀。還有的患者，在吃完飯以后，可以出現(xiàn)輕微的腹脹惡心，這些都是常見(jiàn)的癥狀。但是，當(dāng)膽囊炎發(fā)生癌變，產(chǎn)生膽囊癌的時(shí)候，并沒(méi)有典型特性的癥狀。
而一部分膽囊癌患者的癥狀，與慢性膽囊炎相同，有的患者甚至?xí)杏X(jué)到胃不舒服，可以出現(xiàn)上腹部或者是右上腹劍突下區(qū)域疼痛、隱痛的癥狀。有的患者可以出現(xiàn)后背疼痛、肩背部不舒服，或者是腰部不舒服、腰背部放射痛的癥狀。還有的患者，在吃完飯以后，可以出現(xiàn)輕微的腹脹惡心，這些都是常見(jiàn)的癥狀。但是，當(dāng)膽囊炎發(fā)生癌變，產(chǎn)生膽囊癌的時(shí)候，并沒(méi)有典型特性的癥狀。
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02:13
膽囊腫瘤是癌癥嗎
首先說(shuō)腫瘤和癌癥的關(guān)系，腫瘤指的是新生物或者是占位性病變，腫瘤就分良性腫瘤和惡性腫瘤，惡性腫瘤根據(jù)組織來(lái)源不同，來(lái)源于上皮組織的就是癌癥，膽囊的腫瘤不一定是癌癥。膽囊的腫瘤里，臨床上最多見(jiàn)的還是膽囊息肉，膽囊癌的情況也有，但是臨床上發(fā)病率并不是特別高。往往是有膽囊息肉的患者，因?yàn)闀r(shí)間久了以后，沒(méi)有對(duì)膽囊的息肉進(jìn)行系統(tǒng)的觀察，有一部分膽囊息肉會(huì)惡變變成膽囊癌，但是膽囊息肉惡變，變成膽囊癌的可能性一般在5%以下。
膽囊癌與膽囊炎的區(qū)別
膽囊癌和膽囊炎的區(qū)別主要在于以下幾方面：首先，發(fā)病原因不同。膽囊癌是由于膽囊粘膜上皮細(xì)胞發(fā)生癌變導(dǎo)致，而膽囊炎主要由于細(xì)菌侵襲感染導(dǎo)致。其次，臨床癥狀不同。膽囊癌患者發(fā)病病史較長(zhǎng)，腹部疼痛以鈍痛、隱痛為主，早期以陣發(fā)性疼痛為主，中晚期以持續(xù)性疼痛為主。后期可出現(xiàn)黃疸、腹部包塊等癥狀。而膽囊炎患者腹痛疼痛和發(fā)病急緩相關(guān)，慢性膽囊炎疼痛主要為陣發(fā)性鈍痛，急性膽囊炎疼痛以持續(xù)性銳痛為主。最后，治療方案不同。膽囊癌患者需要手術(shù)治療為主，然后輔助放化療治療。膽囊炎患者可以選擇藥物保守治療、手術(shù)治療。
怎么預(yù)防膽囊癌
對(duì)于膽囊癌的預(yù)防，要針對(duì)該病變的發(fā)病原因進(jìn)行預(yù)防。膽囊癌是發(fā)生在膽囊黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，發(fā)病原因較多，和遺傳因素、膽囊發(fā)育狀況以及是否存在膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉等慢性病病都存在一定關(guān)系。因此，對(duì)膽囊癌的預(yù)防，就要針對(duì)上述發(fā)病誘因進(jìn)行預(yù)防。對(duì)于有膽囊癌家族史的患者來(lái)說(shuō)，一定要注意定期體檢，監(jiān)測(cè)膽囊健康狀況。如果患者存在慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉等病情，一定要及早就醫(yī)正規(guī)治療，維持患者病情平穩(wěn)，同時(shí)注意飲食習(xí)慣調(diào)整，注意定期復(fù)查。對(duì)于可疑惡性病變，及早手術(shù)治療。
膽囊癌的治療方法
膽囊癌是一種常見(jiàn)的癌癥，這種疾病要是出現(xiàn)癥狀表現(xiàn)不及時(shí)的治療，對(duì)患者的病情是極為不利的，膽囊癌的治療怎么好呢?提醒我們現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展很快，像微創(chuàng)療法，不僅見(jiàn)效快，而且不會(huì)給我們的患者帶來(lái)任何的危害。
患有膽囊癌的治愈
膽囊癌起病隱匿，缺乏具有特異性的臨床癥狀，也不具備較為敏感和特異的檢查項(xiàng)目，特別是本身已有膽囊結(jié)石的患者就更易誤認(rèn)為是結(jié)石引起的不適，而沒(méi)有引起重視，到臨床上發(fā)現(xiàn)或疑診為膽囊癌時(shí)，往往已是晚期。因此，對(duì)于膽囊癌預(yù)防重于治療。
膽囊癌止疼藥有哪些
說(shuō)起膽囊癌這種疾病，很多人都不是陌生的，膽囊癌是一種伴有疼痛的疾病，所以患者還應(yīng)該重視疼痛的護(hù)理。膽囊癌并不是不治之癥，患者要重視疾病，選擇專(zhuān)業(yè)的治療方法，不要走入誤區(qū)，才能夠保證治療效果。
膽囊癌早期的3種體征表現(xiàn)
膽囊癌在早期沒(méi)有什么明顯的表現(xiàn)特征，所以很難診斷出病癥，要是出現(xiàn)了腹部持續(xù)性疼痛、包塊、黃疸等，病變已到晚期。但是膽囊癌早早期時(shí)還是有一些體征表現(xiàn)，平時(shí)要是細(xì)心觀察，就會(huì)發(fā)現(xiàn)做到及時(shí)的診治。
膽囊癌手術(shù)過(guò)程有哪些
針對(duì)膽囊癌這種情況,我們的建議是采取高能聚焦超聲刀治療,因?yàn)槌暤吨委煕](méi)有創(chuàng)傷和副作用,病人做治療也不痛苦.您說(shuō)的治療方法也可以應(yīng)用,現(xiàn)在一些醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)展您說(shuō)的這種治療了,技術(shù)在逐漸成熟中.還可以根據(jù)病人具體情況調(diào)配一些中藥服用,效果更好.希望我的回答對(duì)您有
膽囊癌用哪些藥
膽囊癌目前的治療手段幾乎只有手術(shù)這一條，其他的像化療、放療、其他的藥物治療，幾乎目前來(lái)說(shuō)研究沒(méi)有什么效果，在膽囊癌手術(shù)后或者是膽囊癌喪失了手術(shù)機(jī)會(huì)之后如何用藥呢，有的時(shí)候可以嘗試病人入進(jìn)行臨床試驗(yàn)，去用一些化療藥或者是靶向藥，化療藥包括吉西他汀五福順鉑卡鉑這些藥物嘗試看對(duì)他有沒(méi)有效果，有一些病人有可能獲益，但是目前還處于研究階段，還不是臨床的應(yīng)用階段。另外對(duì)于肝癌或者胰腺癌的一些靶向藥物，以及目前比較實(shí)行的針對(duì)全惡性腫瘤的免疫性治療靶向藥物，比如說(shuō)PD-1PD-L1這些藥物，有可能對(duì)他有一定的療效，但這個(gè)也是處于研究階段，包括介入治療對(duì)他是否有效，因?yàn)榻槿胫委熑绻f(shuō)是膽囊癌有很豐富的單支的動(dòng)脈血供，有可能有一定的療效，但是風(fēng)險(xiǎn)極其巨大。膽囊本身就是單支血供可能出現(xiàn)膽囊壞死，導(dǎo)致急性的腹膜炎，需要進(jìn)行搶救治療，所以?xún)措U(xiǎn)非常大。其他的藥物治療，主要是針對(duì)鎮(zhèn)痛治療、免疫治療，但是不是一個(gè)具體的治療的共性的輔助性調(diào)理治療。
02:54
膽囊癌的原因
膽石癥，囊良性息肉與腺瘤，膽胰管合流異常是導(dǎo)致患有膽囊癌的常見(jiàn)原因。一、膽囊癌患者常合并膽結(jié)石，合并率可高達(dá)80%。膽結(jié)石的長(zhǎng)期刺激是否會(huì)引發(fā)膽囊癌尚未得到充分證明。二、近年來(lái)有報(bào)道稱(chēng)膽囊腺肌增生患者發(fā)生癌變，目前該病變已確認(rèn)為膽囊癌的癌前病變。三、胰膽管的不正常匯合使膽囊癌的發(fā)病率上升，胰膽管匯合部畸形時(shí)，胰液長(zhǎng)期反流，使膽囊黏膜不斷被破壞，反復(fù)再生，在此過(guò)程中可能會(huì)發(fā)生癌變。
膽囊癌手術(shù)后需要注意什么
膽囊癌手術(shù)方式、病變類(lèi)型，注意方式不一樣，需要做放化療或做復(fù)查，還可能要定期的放療。膽囊早期癌，也就是膽囊的癌變?cè)谀懙鲤つ?nèi)，每年定期復(fù)查核磁、增強(qiáng)核磁就可以。膽囊已經(jīng)侵犯了基層或者侵犯了肝臟，在做完手術(shù)以后不僅僅要做放化療或做復(fù)查，同時(shí)要定期的去做放療，可以提高生存率，膽囊癌對(duì)放療相對(duì)比較敏感，對(duì)化療的效果可能稍微差。
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膽囊癌的治療方法有哪些
對(duì)于膽囊癌患者的治療方式，需要根據(jù)膽囊癌對(duì)于周?chē)M織侵犯的深度而決定。最早期的膽囊癌患者，特別是像膽囊黏膜癌的患者，僅僅可以通過(guò)進(jìn)行膽囊切除術(shù)，或者是進(jìn)行膽囊切除術(shù)加肝門(mén)部淋巴結(jié)清掃，就可以。并且，對(duì)于這部分患有膽囊癌的病人，遠(yuǎn)期生存率會(huì)比較高。如果是膽囊癌突破漿膜層，需要做的不僅只是膽囊本身的切除，以及肝門(mén)部淋巴結(jié)的清掃。同時(shí)，還需要切除患者一部分的肝臟。如果膽囊癌侵犯肝臟，那切除的范圍，就會(huì)更廣，可能還需要對(duì)于患者進(jìn)行一個(gè)肝葉切除的手術(shù)。一旦膽囊癌患者的病情，發(fā)展到這種程度，其實(shí)病人在做完手術(shù)以后的遠(yuǎn)期生存率，也不會(huì)特別高。所以，在膽囊癌術(shù)后，患者還是需要繼續(xù)加入放療，或者是其他的治療方式。
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膽囊癌術(shù)前準(zhǔn)備
對(duì)于有些患有膽囊癌的病人而言，在進(jìn)行手術(shù)治療以前，不可能對(duì)患者進(jìn)行明確的診斷。所以，患者在術(shù)前，就需要考慮到發(fā)生膽囊癌變的可能性。在患者的手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，也需要快速地做冰凍病理，對(duì)腫瘤進(jìn)行初步的定性。作為醫(yī)生來(lái)說(shuō)，對(duì)于手術(shù)的治療方式，需要首先進(jìn)行一些術(shù)前準(zhǔn)備的工作。如果考慮患者有可能會(huì)出現(xiàn)癌變這種傾向，就需要在進(jìn)行正常的膽囊切除手術(shù)的基礎(chǔ)上，再進(jìn)行增強(qiáng)ct的核磁檢查，能夠幫助醫(yī)生更加地明確診斷。雖然不可能做到最終確診，但是，可以提供更多的信息，能夠使得診斷更加明確。而對(duì)患者進(jìn)行最后的病理診斷，才是診斷膽囊癌的金標(biāo)準(zhǔn)。所以，從醫(yī)生角度和病人角度來(lái)講，首先要考慮到膽囊癌的可能，在思想上或手術(shù)方面，需要進(jìn)行相應(yīng)的術(shù)前準(zhǔn)備。
01:35
膽囊癌的癥狀
膽囊癌早期無(wú)特異性癥狀，如有慢性膽囊炎或膽囊結(jié)石，發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)腹痛、惡心嘔吐、腹部壓痛等癥狀。病人因膽囊良性疾病行膽囊切除，術(shù)后病理檢查發(fā)現(xiàn)的膽囊癌，稱(chēng)意外發(fā)現(xiàn)的膽囊癌。當(dāng)腫瘤侵犯至漿膜或膽囊床，則出現(xiàn)定位癥狀，如右上腹痛，可放射至肩背部。膽囊管受阻時(shí)可觸及腫大的膽囊，能觸及右上腹腫物時(shí)，往往已到晚期，常伴有腹脹、食欲差、體重減輕或消瘦、貧血、肝大，甚至出現(xiàn)黃疸、腹水、全身衰竭。少數(shù)腫瘤穿透漿膜，發(fā)生膽囊急性穿孔、腹膜炎，或慢性穿透至其他臟器形成內(nèi)瘺。
膽囊癌是如何引起的
膽囊癌最重要的原因就是膽囊結(jié)石。長(zhǎng)期的膽囊結(jié)石、膽囊的慢性炎癥，是全世界膽囊癌最重要的原因。其他原因，比如說(shuō)有些膽囊的腺肌癥，膽囊癌本身的慢性病變，所以說(shuō)那些膽囊結(jié)石的病人拖久了以后，容易發(fā)生膽囊癌。
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