膽囊癌的癥狀
發(fā)布時(shí)間：2018-08-2450546次播放
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膽囊癌早期無特異性癥狀，如有慢性膽囊炎或膽囊結(jié)石，發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)腹痛、惡心嘔吐、腹部壓痛等癥狀。病人因膽囊良性疾病行膽囊切除，術(shù)后病理檢查發(fā)現(xiàn)的膽囊癌，稱意外發(fā)現(xiàn)的膽囊癌。當(dāng)腫瘤侵犯至漿膜或膽囊床，則出現(xiàn)定位癥狀，如右上腹痛，可放射至肩背部。
膽囊管受阻時(shí)可觸及腫大的膽囊，能觸及右上腹腫物時(shí)，往往已到晚期，常伴有腹脹、食欲差、體重減輕或消瘦、貧血、肝大，甚至出現(xiàn)黃疸、腹水、全身衰竭。少數(shù)腫瘤穿透漿膜，發(fā)生膽囊急性穿孔、腹膜炎，或慢性穿透至其他臟器形成內(nèi)瘺。
膽囊管受阻時(shí)可觸及腫大的膽囊，能觸及右上腹腫物時(shí)，往往已到晚期，常伴有腹脹、食欲差、體重減輕或消瘦、貧血、肝大，甚至出現(xiàn)黃疸、腹水、全身衰竭。少數(shù)腫瘤穿透漿膜，發(fā)生膽囊急性穿孔、腹膜炎，或慢性穿透至其他臟器形成內(nèi)瘺。
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膽囊腫瘤良性幾率大么
膽囊腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤里膽囊息肉最為常見，膽囊癌發(fā)病率并不高。在膽囊的腫瘤當(dāng)中，它的良性率應(yīng)該還是比較高的，應(yīng)該是百分之八九十或者是九十多，甚至95%都是良性的這種腫瘤，只有很少的一部分，是膽囊的惡性腫瘤。良性的腫瘤和惡性腫瘤，有明顯區(qū)別。如果是膽囊的腫瘤進(jìn)展比較快，大小變化比較快，一般就是惡性腫瘤。膽囊腫瘤基本上沒有什么變化，也就是做膽囊的超聲，或者做腹部的CT掃描，變化非常慢，每年變化很小或者基本上沒變化，這種情況就是良性的。
膽囊癌與喝酒有關(guān)系嗎
膽囊癌和喝酒是有關(guān)系的。長期飲酒的患者，一方面，由于肝膽系統(tǒng)受到長期慢性刺激，可能直接誘發(fā)膽囊癌病變發(fā)生。另一方面，飲酒可能誘發(fā)患者出現(xiàn)膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉等病變，這些病變刺激膽囊，也可能導(dǎo)致膽囊癌發(fā)病。除飲酒習(xí)慣外，長期的作息不規(guī)律、飲食不規(guī)律，喜食高脂油膩食物、喜食辛辣刺激性食物，也可能不斷刺激膽囊，誘發(fā)該病變發(fā)生。因此，需要人們注意日常生活飲食習(xí)慣調(diào)整，減輕對(duì)肝膽系統(tǒng)的刺激，降低病變發(fā)生幾率。另外，對(duì)于膽囊癌發(fā)病高危群體，要做好健康宣教，同時(shí)做好定期體檢，監(jiān)測肝膽系統(tǒng)健康狀況。
膽囊癌嘴苦怎么回事
膽囊癌患者出現(xiàn)嘴苦的原因在于膽汁排泄異常。膽囊癌患者膽囊功能逐步減退，收縮功能、濃縮功能都受到影響，膽汁無法正常排泄，容易淤積在肝膽系統(tǒng)內(nèi)。當(dāng)被身體重新吸收進(jìn)入血液后，就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)黃疸的情況。表現(xiàn)為皮膚顏色、眼睛鞏膜顏色變黃，皮膚瘙癢，嘴巴里面出現(xiàn)苦的感覺，特別是造成起床以后，嘴巴苦澀感覺更明顯一些，并且，口氣也比較重。隨著病情逐步發(fā)展，腫瘤細(xì)胞侵襲肝臟以及胰腺組織，嘴巴苦澀會(huì)更加明顯，口氣也可能出現(xiàn)腥臭氣味。需要患者及早就醫(yī)，確診病變積極治療，促進(jìn)癥狀改善。
膽囊癌總膽紅素高怎么降下來
膽囊癌患者總膽紅素升高以后，需要就醫(yī)正規(guī)治療。導(dǎo)致這種情況出現(xiàn)的主要原因在于患者膽汁排泄異常，發(fā)生梗阻，膽汁淤積在肝膽系統(tǒng)內(nèi)，從而導(dǎo)致膽汁被吸收進(jìn)入血液，出現(xiàn)梗阻性黃疸情況，出現(xiàn)總膽紅素升高表現(xiàn)。需要患者及時(shí)解除肝膽系統(tǒng)梗阻情況，恢復(fù)膽汁正常排泄，結(jié)合患者病情，可以選擇手術(shù)切除膽囊，或者進(jìn)行膽汁引流手術(shù)。膽汁排泄正常以后，黃疸情況會(huì)慢慢消退，同時(shí)，結(jié)合患者身體狀況，采取保肝藥物治療，促進(jìn)患者肝臟功能恢復(fù)，促進(jìn)總膽紅素指標(biāo)降低。同時(shí)要加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)高蛋白飲食，避免辛辣刺激性食物，避免煙酒刺激，減輕對(duì)肝膽系統(tǒng)的刺激。
早期膽囊癌嚴(yán)重嗎
早期膽囊癌也是比較嚴(yán)重的病變。由于膽囊癌是發(fā)生在膽囊黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，所以，就算是早期膽囊癌，病變也是比較嚴(yán)重的。只不過，由于病變處于早期，病灶比較局限，并且沒有明顯轉(zhuǎn)移情況，通過膽囊切除可以達(dá)到治愈目的。治療效果比中晚期膽囊癌患者要好很多，相對(duì)比中晚期患者來說，病變不是特別嚴(yán)重。手術(shù)后一定要加強(qiáng)營養(yǎng)，同時(shí)注意定期復(fù)查，監(jiān)測患者身體恢復(fù)情況，同時(shí)，要監(jiān)測患者是否存在病變復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的問題。另外，在治療過程中，要結(jié)合患者身體狀況進(jìn)行保肝藥物治療，促進(jìn)患者肝臟功能恢復(fù)，降低病變對(duì)患者的影響。
哪類膽囊癌會(huì)遺傳
并非膽囊癌都會(huì)遺傳，有膽囊癌家族史的人一方面要認(rèn)識(shí)到自己雖然可能因遺傳而患上膽囊癌，但并不意味著一定會(huì)得膽囊癌，應(yīng)避免不必要的恐懼，另一方面要更加注意防癌，爭取做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療。
復(fù)發(fā)膽囊癌中醫(yī)治療
丁先生今年63歲，不幸患上膽囊癌，經(jīng)過手術(shù)治療，病情痊愈。術(shù)后2年突然出現(xiàn)嘔吐，夜晚疼痛加劇等癥狀。到醫(yī)院行腹部彩超檢查示：膽囊癌復(fù)發(fā)。證屬濕熱積聚，瘀毒內(nèi)結(jié)，治以清熱利濕，逐瘀散結(jié)。服用40劑復(fù)方白毛藤湯，病情痊愈。
老人膽囊癌早期癥狀
很多患者在膽囊癌早期的時(shí)候都不會(huì)聯(lián)想到自己是患上膽囊癌，而且由于膽囊癌并不如其它癌癥那么高發(fā)，所以沒有什么人對(duì)這個(gè)疾病有一定的了解，這樣也就造成了要么不患，要么嚴(yán)重的現(xiàn)象。
中國膽囊癌的發(fā)病率高嗎
原發(fā)性膽囊癌在全部腫瘤病理變化中，患病率較低，在消化道惡性腫瘤中占前幾位，膽道系統(tǒng)腫瘤的首位。本病多見于中年人以上的婦科，女與男之比例相差挺高。膽囊癌在中醫(yī)治療中無固定命名，通常根據(jù)其主癥，分屬于黃疸、脅痛、瘕、虛勞、痞塊等病證范疇。
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膽囊癌早期可以治愈嗎
早期的膽囊癌可以治愈，治愈的唯一方法就是手術(shù)。一方面是做膽囊的根治術(shù)就是切除膽囊，同時(shí)要切除附屬的一些臟器，包括膽管、肝葉等。目前統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，早期膽囊癌十年的存活率非常高。哪怕是通過手術(shù)治療以后在五年到十年內(nèi)有復(fù)發(fā)還可以再次手術(shù)，這樣依舊能夠提高新的五年的存活率。但是一旦到了中晚期，即便是部分能夠接受手術(shù)的患者存活率都非常低，并且沒有很好的放療、化療的方案。
膽囊癌怎么分型
膽囊癌的臨床分型，一般采用國外的KC-MS分形方式，一般來說根據(jù)膽囊癌處于原位、侵犯膽囊基層、莢膜層以及膽管、以及肝外膽管來劃分。另外的話，國際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)有TNM分期，根據(jù)腫瘤的部位大小、淋巴轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移來進(jìn)行分型，也有根據(jù)膽囊切除后的病理分型，比如來分侵潤型、交織型、腫塊型不同的分型方式。這些所有的分型主要的目的，是為膽囊癌的治療提供一些手段，比如說在早期，膽囊的分型是局限于膽囊粘膜，做了膽囊單純的切除，就可以進(jìn)行膽囊的治療，達(dá)到根治的目的。如果到了TNM的中期，或者三型、四型那么往往要進(jìn)行肝和肝外膽道的切除、重建。當(dāng)然如果到了晚期，可能沒有任何的方式進(jìn)行治療。所以這種臨床的分型，和病理的分型，主要是為治療手段和預(yù)后提供參考。
切除膽囊的后果
切除膽囊之后可能會(huì)引發(fā)消化不良的后果，而且也會(huì)使膽總管結(jié)石的發(fā)病率提高，再就是會(huì)造成膽管損傷以及堿性反流性胃炎，另外還會(huì)造成結(jié)腸損害和肝損害，結(jié)腸癌的發(fā)病率也會(huì)升高。
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膽囊癌術(shù)后能活多久
進(jìn)行膽囊癌手術(shù)后具體的存活時(shí)間需要根據(jù)疾病是否能夠被早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，是否采用合理的手術(shù)方式、以及是否接受其他的綜合治療等可以進(jìn)行判斷。如果是患有黏膜的原位癌，可行單純的膽囊切除術(shù)，患者的五年生存率可達(dá)百分之百，但對(duì)于絕大部分患者來說，其就診時(shí)處于膽囊癌中晚期，其中接受根治性手術(shù)的患者比例不超過20％，即使切除病灶平均存活時(shí)間也只有9個(gè)月，90％患者死于術(shù)后一年內(nèi)，五年存活率不足5％。隨著近年來科技發(fā)展，膽囊癌患者術(shù)后生存時(shí)間已經(jīng)有所改善。
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膽囊癌的治療方法有哪些
對(duì)于膽囊癌患者的治療方式，需要根據(jù)膽囊癌對(duì)于周圍組織侵犯的深度而決定。最早期的膽囊癌患者，特別是像膽囊黏膜癌的患者，僅僅可以通過進(jìn)行膽囊切除術(shù)，或者是進(jìn)行膽囊切除術(shù)加肝門部淋巴結(jié)清掃，就可以。并且，對(duì)于這部分患有膽囊癌的病人，遠(yuǎn)期生存率會(huì)比較高。如果是膽囊癌突破漿膜層，需要做的不僅只是膽囊本身的切除，以及肝門部淋巴結(jié)的清掃。同時(shí)，還需要切除患者一部分的肝臟。如果膽囊癌侵犯肝臟，那切除的范圍，就會(huì)更廣，可能還需要對(duì)于患者進(jìn)行一個(gè)肝葉切除的手術(shù)。一旦膽囊癌患者的病情，發(fā)展到這種程度，其實(shí)病人在做完手術(shù)以后的遠(yuǎn)期生存率，也不會(huì)特別高。所以，在膽囊癌術(shù)后，患者還是需要繼續(xù)加入放療，或者是其他的治療方式。
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膽囊癌怎么治
實(shí)際上，如果患者明確診斷為膽囊癌這種疾病，最好的治療方法是進(jìn)行手術(shù)治療。膽囊發(fā)生癌變以后，通常的膽囊切除手術(shù)，難以將膽囊癌患者治愈，可能患者需要再進(jìn)行二次手術(shù)治療，進(jìn)行擴(kuò)大的膽囊癌根治術(shù)。在進(jìn)行手術(shù)治療以前，需要根據(jù)患者的自身情況，來評(píng)估手術(shù)的治療方式。需要觀察膽囊癌對(duì)于周圍的組織器官，是否出現(xiàn)侵犯的情況，以及可能會(huì)影響哪些器官，比如肝臟或者是肝外的轉(zhuǎn)移情況，甚至?xí)粫?huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處器官，比如肺或者是其他器官遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的發(fā)生。對(duì)于不同情況的患者，手術(shù)的治療方式，也不相同。如果膽囊癌患者能夠進(jìn)行根治性的切除手術(shù)，是最好的治療方式。如果是在病人身體情況允許的條件下，手術(shù)后再結(jié)合一些化療，可能就會(huì)改善預(yù)后。
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