膽囊癌怎么分型
發(fā)布時(shí)間：2020-03-0259821次收聽(tīng)
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膽囊癌的臨床分型，一般采用國(guó)外的KC-MS分形方式，一般來(lái)說(shuō)根據(jù)膽囊癌處于原位、侵犯膽囊基層、莢膜層以及膽管、以及肝外膽管來(lái)劃分。
另外的話，國(guó)際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)有TNM分期，根據(jù)腫瘤的部位大小、淋巴轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移來(lái)進(jìn)行分型，也有根據(jù)膽囊切除后的病理分型，比如來(lái)分侵潤(rùn)型、交織型、腫塊型不同的分型方式。這些所有的分型主要的目的，是為膽囊癌的治療提供一些手段，比如說(shuō)在早期，膽囊的分型是局限于膽囊粘膜，做了膽囊單純的切除，就可以進(jìn)行膽囊的治療，達(dá)到根治的目的。如果到了TNM的中期，或者三型、四型那么往往要進(jìn)行肝和肝外膽道的切除、重建。當(dāng)然如果到了晚期，可能沒(méi)有任何的方式進(jìn)行治療。
所以這種臨床的分型，和病理的分型，主要是為治療手段和預(yù)后提供參考。
另外的話，國(guó)際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)有TNM分期，根據(jù)腫瘤的部位大小、淋巴轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移來(lái)進(jìn)行分型，也有根據(jù)膽囊切除后的病理分型，比如來(lái)分侵潤(rùn)型、交織型、腫塊型不同的分型方式。這些所有的分型主要的目的，是為膽囊癌的治療提供一些手段，比如說(shuō)在早期，膽囊的分型是局限于膽囊粘膜，做了膽囊單純的切除，就可以進(jìn)行膽囊的治療，達(dá)到根治的目的。如果到了TNM的中期，或者三型、四型那么往往要進(jìn)行肝和肝外膽道的切除、重建。當(dāng)然如果到了晚期，可能沒(méi)有任何的方式進(jìn)行治療。
所以這種臨床的分型，和病理的分型，主要是為治療手段和預(yù)后提供參考。
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膽囊腫瘤怎么治療
膽囊的腫瘤也分兩種情況，一種是膽囊的良性腫瘤，一種就是膽囊的惡性腫瘤。膽囊的良性腫瘤當(dāng)中，臨床上最為多見(jiàn)的是膽囊的息肉，這種息肉隨著時(shí)間延長(zhǎng)有一些也會(huì)變成惡性腫瘤，若是息肉的直徑比較小，也就是膽囊的息肉在一厘米以下，該情況一般都是給予觀察，并不急于對(duì)膽囊的息肉進(jìn)行治療。若膽囊息肉在直徑超過(guò)一厘米，已經(jīng)有癌變的可能，建議要做手術(shù)切除膽囊。若膽囊的腫瘤是惡性腫瘤，在手術(shù)能夠切除的情況下，即有手術(shù)指征，第一建議是要進(jìn)行手術(shù)治療或其它治療方法，包括激光、化療等。
膽囊癌有遺傳嗎
膽囊癌可能遺傳。膽囊癌是發(fā)生在膽囊粘膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤性病變，該病變有一定的遺傳性。如果直系親屬有膽囊癌發(fā)病史，那么，后代膽囊癌發(fā)病幾率會(huì)明顯提高。因此，對(duì)于有膽囊癌家族史的群體，一定要做好膽囊癌篩查，定期體檢，監(jiān)測(cè)膽囊健康狀況。對(duì)于可疑惡性病變患者，及早進(jìn)行膽囊切除，避免膽囊病變繼續(xù)發(fā)展。另外，對(duì)于此類群體，也要做好健康宣教。指導(dǎo)其合理膳食，注意保持良好生活習(xí)慣，需要清淡飲食，多吃一些新鮮蔬菜水果，不能抽煙飲酒，減輕對(duì)肝膽的刺激，降低膽囊癌發(fā)生。
早期膽囊癌怎么治療
早期膽囊癌的治療主要以手術(shù)治療為主。通過(guò)手術(shù)切除膽囊，可以達(dá)到根治目的。如果患者病程處于中晚期，除切除膽囊外，要適當(dāng)擴(kuò)大切除范圍，必要時(shí)可以清掃周圍淋巴結(jié)，進(jìn)行腫瘤根治術(shù)。術(shù)后根據(jù)患者病理類型可以進(jìn)行放化療治療，進(jìn)一步鞏固手術(shù)效果，提高患者治療療效，盡量延長(zhǎng)患者生存時(shí)間。在治療過(guò)程中，可以結(jié)合患者身體狀況，在中醫(yī)醫(yī)師指導(dǎo)下，選擇一些調(diào)理身體的中藥方劑，提高患者身體素質(zhì)，提高治療效果。另外，一定要保肝治療，膽囊癌患者肝臟功能多存在損害情況，必要的保肝治療，也利于提高患者治療效果。
膽囊癌的癥狀有哪些
膽囊癌的癥狀一般表現(xiàn)為以下幾種:消化道癥狀:絕大多數(shù)出現(xiàn)消化不良、厭油膩、噯氣、胃納減少，這是由于膽囊功能不全，不能對(duì)脂肪物質(zhì)進(jìn)行消化所致。右上腹疼痛:大多數(shù)患者由于合并有膽囊結(jié)石，因而表現(xiàn)與膽囊結(jié)石膽囊炎相似的癥狀，以右上腹不適繼之出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或鈍痛，有時(shí)伴陣發(fā)性劇痛并向右肩部放射。
膽囊癌對(duì)后代的危害
孕婦多在妊娠的晚期患上膽囊癌，孕期膽囊癌表現(xiàn)為右上腹劇烈疼痛，呈持續(xù)性且常有陣發(fā)性加劇，相當(dāng)多患者有右肩或右上腰部的放射痛，伴有發(fā)燒，惡心，嘔吐等。膽囊和膽管受阻者有黃疸。
膽囊癌患者的護(hù)理措施有哪些
膽囊癌是困擾著很多人的一種疾病，這種疾病讓很多人都失去了寶貴的生命，危害性是我們不能忽視的。膽囊癌的治療方法有很多，對(duì)癥下藥才能夠保證疾病的治療效果，更快的控制疾病。
膽囊癌轉(zhuǎn)移肝門怎么辦
膽囊癌發(fā)展到晚期是非常危險(xiǎn)的，不僅對(duì)患者的生命安全造成了威脅，而且還會(huì)發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象，此時(shí)治療起來(lái)相對(duì)十分的困難，不過(guò)患者千萬(wàn)不要放棄治療，應(yīng)該積極地配合醫(yī)生的治療。
膽囊癌食療方法有哪些
膽囊癌讓很多人都失去了生命，這種疾病是一種惡性的腫瘤，發(fā)病率也是非常高的。治療膽囊癌的方法是很多患者都在關(guān)注的一個(gè)話題，其實(shí)治療的方法是有很多的，食療的方法效果也是比較明顯的，那么膽囊癌食療方法有哪些呢？
02:41
膽囊癌在什么時(shí)期容易發(fā)生轉(zhuǎn)移
膽囊癌往往在比較早期的時(shí)候就已經(jīng)出現(xiàn)了跳躍性向遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。除了原位時(shí)期的膽囊癌相對(duì)穩(wěn)定之外，一旦膽囊癌細(xì)胞浸潤(rùn)到固有層、漿膜層就極易發(fā)生轉(zhuǎn)移。膽囊癌的轉(zhuǎn)移與其他的腫瘤轉(zhuǎn)移有很大的不同，就是在早期容易引起淋巴轉(zhuǎn)移和神經(jīng)轉(zhuǎn)移甚至淋巴和神經(jīng)的轉(zhuǎn)移，這種轉(zhuǎn)移是一種跳躍式的轉(zhuǎn)移，它不是一步一步循序漸進(jìn)式的轉(zhuǎn)移。因此對(duì)待膽囊癌不可掉以輕心，不能根據(jù)原位腫瘤的大小來(lái)判斷它是否轉(zhuǎn)移。
膽囊癌怎么預(yù)防
膽囊癌預(yù)防，在醫(yī)學(xué)上采取三級(jí)預(yù)防：預(yù)防原因、早期篩查、早期治療。一、預(yù)防膽囊癌產(chǎn)生原因：比如膽囊結(jié)石、膽囊息肉、高脂血癥、寄生蟲(chóng)感染、病毒感染要一級(jí)預(yù)防：所以要合理飲食，保持正常體重，包括消除疲勞、熬夜、過(guò)度心理壓力一級(jí)預(yù)防。二、預(yù)防膽囊癌早期篩查：包括有高風(fēng)險(xiǎn)因素、共同生活背景的家族史、長(zhǎng)期膽囊結(jié)石病史、長(zhǎng)期有膽囊息肉、膽囊腺肌癥、肉芽腫、或者長(zhǎng)期右上腹疼痛病史要進(jìn)行高危篩查。三、早期治療：早期發(fā)現(xiàn)或者已經(jīng)發(fā)現(xiàn)膽囊癌不要拖，盡早去正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)咨詢和治療，能夠手術(shù)盡可能采取根治性手術(shù)方式。如果有嚴(yán)重并發(fā)癥或者身體狀況不允許，比如有心功能不好心、肺、肝、腎其他臟器功能不全，積極調(diào)養(yǎng)以后，盡早實(shí)行根治性手術(shù)，即使不能手術(shù)治療，要針對(duì)并發(fā)癥，比如腹痛、黃疸、發(fā)熱、梗阻進(jìn)行并發(fā)癥治療，減輕病人癥狀，提高病人生活質(zhì)量。
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膽囊癌術(shù)后能活多久
進(jìn)行膽囊癌手術(shù)后具體的存活時(shí)間需要根據(jù)疾病是否能夠被早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，是否采用合理的手術(shù)方式、以及是否接受其他的綜合治療等可以進(jìn)行判斷。如果是患有黏膜的原位癌，可行單純的膽囊切除術(shù)，患者的五年生存率可達(dá)百分之百，但對(duì)于絕大部分患者來(lái)說(shuō)，其就診時(shí)處于膽囊癌中晚期，其中接受根治性手術(shù)的患者比例不超過(guò)20％，即使切除病灶平均存活時(shí)間也只有9個(gè)月，90％患者死于術(shù)后一年內(nèi)，五年存活率不足5％。隨著近年來(lái)科技發(fā)展，膽囊癌患者術(shù)后生存時(shí)間已經(jīng)有所改善。
膽囊癌手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
膽囊癌的復(fù)發(fā)率比較高，尤其容易出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)，包括周圍的浸潤(rùn)，淋巴的轉(zhuǎn)移，以及肝內(nèi)或者遠(yuǎn)處器官的復(fù)發(fā)。膽囊癌就是指膽管的惡性程度很高的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，術(shù)后如果病人情況能夠接受，最好進(jìn)行規(guī)范化療，對(duì)防止復(fù)發(fā)很有幫助。
01:30
膽囊癌手術(shù)后注意什么
如果在患者進(jìn)行手術(shù)治療的過(guò)程當(dāng)中，就可以明確地診斷為膽囊癌，那就需要注意進(jìn)行手術(shù)治療的方式。一般情況下，如果對(duì)于患者的手術(shù)治療方式，直接是按照膽囊癌的根治術(shù)方式來(lái)進(jìn)行，那么膽囊癌患者在手術(shù)后，主要需要注意的是，會(huì)不會(huì)出現(xiàn)術(shù)后的出血、感染情況，以及腹腔是否能夠進(jìn)行通暢引流，會(huì)不會(huì)形成局部的積液、短期的并發(fā)癥，以及在患者手術(shù)后的后期，會(huì)不會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，或者是局部是否會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)等現(xiàn)象。如果患者在做完手術(shù)以后，診斷為意外膽囊癌，在膽囊癌患者，進(jìn)行第一次手術(shù)治療的過(guò)程當(dāng)中，進(jìn)行單純切除膽囊的手術(shù)，可能就會(huì)沒(méi)有良好的治療效果。如果是在膽囊癌患者的身體情況允許的條件下，就應(yīng)該積極地給患者盡快進(jìn)行根治性的手術(shù)治療。
02:10
膽囊癌怎么治
膽囊癌化學(xué)或放射治療大多無(wú)效，首選手術(shù)切除治療，手術(shù)切除的范圍依據(jù)膽囊癌分期確定。第一，單純膽囊切除術(shù)，手術(shù)病例幾乎都是因膽囊結(jié)石、膽囊炎行膽囊切除后病理檢查偶然發(fā)現(xiàn)，癌腫局限于膽囊黏膜層或達(dá)固有層，未侵犯肌層，不必再行手術(shù)治療。第二，膽囊癌根治性切除術(shù)，切除范圍除膽囊外，還包括肝段或亞肝段切除，并做膽囊引流區(qū)域淋巴結(jié)的清掃。第三，膽囊癌擴(kuò)大根治術(shù)，手術(shù)范圍包括肝右三葉切除，甚至肝、胰、十二指腸切除。第四，姑息性手術(shù)，適用于不能切除的膽囊癌，方法包括肝管空腸吻合內(nèi)引流術(shù)等。
膽囊癌病人術(shù)后吃什么合適
膽囊癌術(shù)后，因?yàn)樗歉闻K的患者。治療術(shù)后，身體一定是虛弱的。所以一定要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療，就是多吃富有營(yíng)養(yǎng)的，沒(méi)有太多的忌口。膽囊癌如果說(shuō)治療一個(gè)階段回家的話，要加強(qiáng)支持治療。然后到了一定的時(shí)候再回來(lái)復(fù)查，做進(jìn)一步的治療。
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