膽囊癌與急性膽囊炎區(qū)別
發(fā)布時(shí)間：2020-12-2378610次收聽
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膽囊癌和急性膽囊炎的區(qū)別在于發(fā)病急緩不同、臨床癥狀不同、治療方案不同。
膽囊癌是發(fā)生在膽囊的惡性腫瘤性病變，發(fā)病病史較長(zhǎng)，患者早期出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛，隨后出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，多以鈍痛、隱痛為主，出現(xiàn)黃疸以及腹部包塊癥狀。治療方案以手術(shù)治療為主，同時(shí)輔助放化療等治療方案。
而急性膽囊炎是發(fā)生在膽囊的急性炎癥，發(fā)病較快，患者出現(xiàn)突發(fā)的腹部絞痛，疼痛情況逐步加重，可伴隨高熱、寒戰(zhàn)、黃疸癥狀。治療方案可以選擇抗生素抗炎治療或者手術(shù)治療。需要注意的是，部分膽囊癌患者也可能表現(xiàn)為膽囊炎急性發(fā)作的臨床癥狀，在就醫(yī)檢查，需要進(jìn)行診斷以及鑒別診斷。
膽囊癌是發(fā)生在膽囊的惡性腫瘤性病變，發(fā)病病史較長(zhǎng)，患者早期出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛，隨后出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，多以鈍痛、隱痛為主，出現(xiàn)黃疸以及腹部包塊癥狀。治療方案以手術(shù)治療為主，同時(shí)輔助放化療等治療方案。
而急性膽囊炎是發(fā)生在膽囊的急性炎癥，發(fā)病較快，患者出現(xiàn)突發(fā)的腹部絞痛，疼痛情況逐步加重，可伴隨高熱、寒戰(zhàn)、黃疸癥狀。治療方案可以選擇抗生素抗炎治療或者手術(shù)治療。需要注意的是，部分膽囊癌患者也可能表現(xiàn)為膽囊炎急性發(fā)作的臨床癥狀，在就醫(yī)檢查，需要進(jìn)行診斷以及鑒別診斷。
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膽囊癌患者右下腹疼后，需要就醫(yī)檢查，確診病情再治療。如果是患者處于病程中晚期，出現(xiàn)腹腔腫瘤種植性轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致右側(cè)下腹部出現(xiàn)腫瘤性病變，從而出現(xiàn)腹部疼痛。需要在進(jìn)行腫瘤根治術(shù)以后，進(jìn)行全身化療治療，改善局部疼痛情況。同時(shí)結(jié)合患者身體狀況，服用鎮(zhèn)痛藥物，促進(jìn)癥狀改善。如果是由于闌尾炎等病變情況，導(dǎo)致右側(cè)下腹部疼痛，可以采取手術(shù)治療或抗生素抗炎治療。如果是腸道病變、泌尿系病變，需要確診后針對(duì)患者發(fā)病原因以及臨床癥狀進(jìn)行治療。在治療過程中，同時(shí)要指導(dǎo)患者合理膳食，注意勞逸結(jié)合，確保良好身體素質(zhì)，提高治療效果。
膽囊癌直接膽紅素會(huì)高嗎
膽囊癌患者有可能出現(xiàn)直接膽紅素升高的情況。早期患者病灶局限，沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移情況，患者膽囊功能、肝臟功能較好，不會(huì)出現(xiàn)直接膽紅素升高的情況。對(duì)于中晚期患者，由于發(fā)生局部浸潤(rùn)、淋巴轉(zhuǎn)移、血運(yùn)轉(zhuǎn)移，可能導(dǎo)致患者膽囊與周圍組織粘連在一起，導(dǎo)致膽道解剖發(fā)生改變。當(dāng)發(fā)生膽汁排泄異常，出現(xiàn)膽道梗阻情況后，患者就會(huì)出現(xiàn)黃疸情況，此時(shí)，肝臟功能就會(huì)受到損害，血清學(xué)檢查過程中，直接膽紅素指標(biāo)就會(huì)升高。在完善檢查項(xiàng)目，明確患者當(dāng)前身體狀況后，及早采取相應(yīng)的治療方案，恢復(fù)膽汁排泄，促進(jìn)肝臟功能恢復(fù)。
膽囊癌左腹會(huì)疼痛嗎
膽囊癌患者有可能出現(xiàn)左側(cè)腹部疼痛。出現(xiàn)這種臨床癥狀，多見于中晚期患者，由于腫瘤細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)移，通過局部浸潤(rùn)、淋巴途徑、血運(yùn)途徑發(fā)生轉(zhuǎn)移，可能導(dǎo)致肝臟出現(xiàn)腫瘤病變、胰腺出現(xiàn)腫瘤病變，就可能導(dǎo)致左側(cè)腹部出現(xiàn)疼痛情況。對(duì)于這種情況，需要患者積極就醫(yī)，通過CT、核磁共振等檢查項(xiàng)目，明確患者當(dāng)前病情狀況。如果患者身體素質(zhì)尚好，能夠耐受手術(shù)，盡量還是通過手術(shù)，切除病變組織，減輕病變組織對(duì)患者身體機(jī)能的消耗。手術(shù)后，再結(jié)合患者病理類型，選擇后續(xù)放化療治療，對(duì)局部轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行處理，盡量爭(zhēng)取穩(wěn)定病情。
早期膽囊癌做b超能看出來嗎
早期膽囊癌病變患者通過B超檢查，能夠發(fā)現(xiàn)一些病變跡象。膽囊癌的發(fā)生，和遺傳因素以及患者身體狀況、日常生活飲食習(xí)慣有一定關(guān)系，多見于患得膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉病變的群體。所以，對(duì)于上述群體要提高重視，注意定期體檢，通過B超有可能發(fā)現(xiàn)膽囊腫瘤性病變，同時(shí)結(jié)合肝功、腫瘤標(biāo)志物等檢查項(xiàng)目，綜合分析患者病情。確診病變后爭(zhēng)取及早手術(shù)，越早手術(shù)，患者治療效果越好。早期膽囊癌可以通過膽囊切除達(dá)到根治目的，對(duì)于中晚期患者，手術(shù)范圍需要擴(kuò)大，同時(shí)還需要清掃淋巴結(jié)。
老人膽囊癌會(huì)遺傳嗎
體細(xì)胞的DNA在后天環(huán)境中發(fā)生了變化，變成了癌細(xì)胞，那么由這個(gè)細(xì)胞分裂而生成的子細(xì)胞仍是癌細(xì)胞，它不會(huì)影響生殖細(xì)胞里的DNA的癌變，所以這種癌細(xì)胞不會(huì)遺傳給子女，這就是“非遺傳型”的癌。
膽囊癌預(yù)防的保健
膽囊部早期無特異性臨床表現(xiàn)，或只有慢性膽囊炎的癥狀，早期診斷很有困難，一旦出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛、包塊、黃疸等，病變已到晚期，其各種檢查亦出現(xiàn)異常。因此，對(duì)于膽囊區(qū)不適或疼痛的病人，特別是50歲以上的中老年患者有膽囊結(jié)石、炎癥、息肉者，應(yīng)進(jìn)行定期B超檢查，以求早日明確診斷。
緩解膽囊癌患者皮膚瘙癢的方法
膽囊癌患者由于血液中膽紅素含量過多，刺激皮膚末梢神經(jīng)引起皮膚瘙癢，為患者身體的調(diào)養(yǎng)帶來諸多困難，也給患者的情緒造成不良影響，必須采取措施進(jìn)行緩解。
父親有膽囊癌遺傳子女嗎
要搞清楚膽囊癌會(huì)遺傳嗎，先要知道膽囊癌的發(fā)病原因。膽囊癌是如何引起的呢?它是從正常的細(xì)胞轉(zhuǎn)化而來的。癌細(xì)胞的分裂似“脫韁”的野馬難以控制。當(dāng)人體細(xì)胞里的癌細(xì)胞數(shù)目超過100萬個(gè)時(shí)就會(huì)產(chǎn)生癌癥的一些癥狀。
膽結(jié)石膽囊癌的早期癥狀
了解膽囊癌的常識(shí)，這樣有助于膽囊癌患者的康復(fù)，為了更早的治療，生活中要注意了解其中的癥狀表現(xiàn)。那么，膽囊癌的癥狀表現(xiàn)有哪些呢?我們看看專家的詳細(xì)介紹，生活中應(yīng)該做個(gè)有心人，盡早的發(fā)現(xiàn)疾病的存在。
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膽囊癌晚期是什么時(shí)候
膽囊癌晚期有兩個(gè)概念。第一個(gè)是不論膽囊癌的腫瘤大小，只要出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，即認(rèn)為是膽囊癌晚期。第二個(gè)的判斷方式是無論膽囊癌是否出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，只要膽囊的腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)、破潰到了周圍臟器，都認(rèn)為是膽囊癌的晚期。膽囊癌極其容易生長(zhǎng)，極其容易引起浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移甚至血行轉(zhuǎn)移，因此膽囊癌晚期的治療效果非常差。即便能夠部分接受手術(shù)或者根治性的手術(shù)治療，往往預(yù)后也不良，復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移或者再發(fā)的概率非常高，并且存活率也非常低。
膽囊癌晚期如何治療
膽囊癌晚期可以通過手術(shù)、治療膽囊癌本身癥狀和并發(fā)癥、服用中藥、針灸、化療、分子靶向治療進(jìn)行治療。膽囊癌晚期能夠手術(shù)進(jìn)行膽囊切除、肝部分切除、肝段切除或者肝葉切除，甚至胰十二指腸切除。如果不能手術(shù)膽囊癌治療主要就是針對(duì)膽囊癌本身的癥狀和并發(fā)癥治療，比如發(fā)燒的病人要退熱；黃疸的病人要減黃；腹水的病人必要時(shí)候引流提高營養(yǎng)，提高膠體的滲透壓；如果出現(xiàn)臟器功能不全必要時(shí)進(jìn)行臟器功能的維護(hù)；如果出現(xiàn)血液系統(tǒng)的凝血的障礙，要補(bǔ)充新鮮的凝血因子血漿、血小板、冷沉淀；如果出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處機(jī)體的這種感染病灶，要進(jìn)行積極的穿刺或者說有時(shí)候上呼吸機(jī)或者透析治療方案。中醫(yī)中藥在膽囊癌晚期也有一定的作用，可以減輕病人的疼痛、提高病人的機(jī)體抵抗力、免疫力、提高病人的營養(yǎng)狀態(tài)。包括針灸以及其他治療方法，如化療或者分子靶向治療，目前在膽囊癌上面還沒有明確的療效，還處于臨床甚至是實(shí)驗(yàn)室研究階段。
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膽囊癌的治療方法有哪些
對(duì)于膽囊癌患者的治療方式，需要根據(jù)膽囊癌對(duì)于周圍組織侵犯的深度而決定。最早期的膽囊癌患者，特別是像膽囊黏膜癌的患者，僅僅可以通過進(jìn)行膽囊切除術(shù)，或者是進(jìn)行膽囊切除術(shù)加肝門部淋巴結(jié)清掃，就可以。并且，對(duì)于這部分患有膽囊癌的病人，遠(yuǎn)期生存率會(huì)比較高。如果是膽囊癌突破漿膜層，需要做的不僅只是膽囊本身的切除，以及肝門部淋巴結(jié)的清掃。同時(shí)，還需要切除患者一部分的肝臟。如果膽囊癌侵犯肝臟，那切除的范圍，就會(huì)更廣，可能還需要對(duì)于患者進(jìn)行一個(gè)肝葉切除的手術(shù)。一旦膽囊癌患者的病情，發(fā)展到這種程度，其實(shí)病人在做完手術(shù)以后的遠(yuǎn)期生存率，也不會(huì)特別高。所以，在膽囊癌術(shù)后，患者還是需要繼續(xù)加入放療，或者是其他的治療方式。
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膽囊癌手術(shù)后注意事項(xiàng)
對(duì)于做完膽囊癌手術(shù)以后的患者，根據(jù)膽囊癌的手術(shù)方式，以及病變類型，每個(gè)患者的注意方式是不一樣的。如果是早期的膽囊癌患者，也就是膽囊的癌變，是發(fā)生在膽道的黏膜內(nèi)。這樣的膽囊癌患者，每年定期復(fù)查核磁以及增強(qiáng)核磁，就可以。如果說膽囊癌已經(jīng)侵犯到基層，或者是侵犯到肝臟，這部分膽囊癌的患者，在做完手術(shù)以后，不僅僅是要做化療，或者是做復(fù)查，同時(shí)，也要定期地去做放療。這樣，就可以提高膽囊癌患者的生存率。因?yàn)槟懩野?duì)放療，可能還是相對(duì)比較敏感，而對(duì)于化療的效果，可能稍微就要差一些。所以，對(duì)于膽囊癌早期病例的治療，是以手術(shù)切除為主。對(duì)于膽囊癌的患者來說，在手術(shù)以后配合放療以及化療，可以鞏固和提高手術(shù)治療的效果。
01:54
膽囊癌早期癥狀
膽囊癌患者本身，沒有特異性的癥狀，絕大多數(shù)的膽囊癌患者，都是由于慢性的膽囊炎演變而來，也就是患者長(zhǎng)時(shí)間患有慢性膽囊炎，或者是合并結(jié)石，而導(dǎo)致的慢性膽囊炎，出現(xiàn)逐漸加重的情況，膽囊壁的炎性增生，逐漸演變?yōu)槟懩野Ｋ?，一般情況下，患有膽囊癌的病人，并沒有特別典型的癥狀出現(xiàn)。而一部分膽囊癌患者的癥狀，與慢性膽囊炎相同，有的患者甚至?xí)杏X到胃不舒服，可以出現(xiàn)上腹部或者是右上腹劍突下區(qū)域疼痛、隱痛的癥狀。有的患者可以出現(xiàn)后背疼痛、肩背部不舒服，或者是腰部不舒服、腰背部放射痛的癥狀。還有的患者，在吃完飯以后，可以出現(xiàn)輕微的腹脹惡心，這些都是常見的癥狀。但是，當(dāng)膽囊炎發(fā)生癌變，產(chǎn)生膽囊癌的時(shí)候，并沒有典型特性的癥狀。
01:26
膽囊癌好治嗎
膽囊癌是屬于一種惡性程度比較高的惡性腫瘤。對(duì)于膽囊癌患者的治療效果，主要可以取決于在發(fā)現(xiàn)和診斷膽囊癌的時(shí)候的分期。如果是在很早的時(shí)候，在患者進(jìn)行手術(shù)治療的過程當(dāng)中，意外地發(fā)現(xiàn)膽囊癌的存在，比如當(dāng)膽囊切除手術(shù)做完病理以后，發(fā)現(xiàn)是原位癌，在這種情況下，對(duì)于膽囊癌患者的治療效果，就會(huì)是最好的。如果患者的膽囊癌，已經(jīng)侵犯到基層，甚至是突破漿膜侵犯到周圍的器官，或者是已經(jīng)向肝內(nèi)，或者是腹腔內(nèi)，甚至是出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況，就會(huì)很難再有治愈性的效果。對(duì)于膽囊癌患者的治療效果，最主要是可以取決于，是否能夠做到對(duì)于疾病的早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。所以，患者發(fā)現(xiàn)輕微癥狀，或者是不適應(yīng)的情況，就需要及時(shí)就診，以避免耽誤治療。
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