半月板損傷的癥狀
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2059103次瀏覽
膝關(guān)節(jié)半月板損傷是一種以膝關(guān)節(jié)局限性疼痛，部分患者有打軟腿或膝關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象，股四頭肌萎縮，膝關(guān)節(jié)間隙固定的局限性壓痛為主要表現(xiàn)的疾病。那么膝關(guān)節(jié)半月板損傷有哪些癥狀表現(xiàn)呢?
研究表明，大多數(shù)患者都有明確膝扭傷史，受傷以后，膝關(guān)節(jié)劇痛，不能自動(dòng)伸直，關(guān)節(jié)腫脹。膝關(guān)節(jié)間隙處的壓痛為半月板損傷的重要依據(jù)?；颊呤軅?，還會(huì)有膝關(guān)節(jié)部位的劇痛感，關(guān)節(jié)部位還會(huì)有腫脹感，不能自動(dòng)伸直，在腫脹消失的時(shí)候，病人還會(huì)感覺(jué)到關(guān)節(jié)部位的軟弱和不穩(wěn)定，在行走的時(shí)候還會(huì)有聲音。
膝關(guān)節(jié)半月板損傷是膝關(guān)節(jié)的常見(jiàn)疾患，半月板位于脛骨關(guān)節(jié)面上，有內(nèi)側(cè)和外側(cè)半月形狀骨。內(nèi)側(cè)半月板呈“C”形，前角附著于前十字韌帶附著點(diǎn)之前，后角附著于脛骨髁間隆起和后十字韌帶附著點(diǎn)之間，其外緣中部與內(nèi)側(cè)副韌帶緊密相連，外側(cè)半月板呈“O”形，其前角附著于前十字韌帶附著點(diǎn)之前，后角附著于內(nèi)側(cè)半月板后角之前，其外緣與外側(cè)副韌帶不相連，其活動(dòng)度較內(nèi)側(cè)半月板為大。
在患者受傷后，還會(huì)有膝關(guān)節(jié)部位的劇痛感，關(guān)節(jié)部位還會(huì)有腫脹感，不能自動(dòng)伸直，在腫脹消失的時(shí)候，病人還會(huì)感覺(jué)到關(guān)節(jié)部位的軟弱和不穩(wěn)定，在行走的時(shí)候還會(huì)有聲音。在膝關(guān)節(jié)間隙部位，還有壓痛的感覺(jué)存在，是半月板損傷的最重要的依據(jù)。半月板損傷后要及時(shí)使用月板鎮(zhèn)痛貼，然后注意不要?jiǎng)×?a href="http://talkpolkadot.com/k/b5wh6c7lk5zkj0l.html" target="_blank">運(yùn)動(dòng)就好。常見(jiàn)的引起半月板損傷的外力因素主要有撕裂性損傷，可能造成關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的情況出現(xiàn)。
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站的時(shí)間久了膝關(guān)節(jié)疼正常嗎
由于長(zhǎng)時(shí)間的站立姿勢(shì)，導(dǎo)致的局部肌肉僵硬或關(guān)節(jié)的僵硬，是膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)期固定姿勢(shì)，造成了局部的壓力過(guò)大，引起的一種不適感，是一種正常的生理反應(yīng)。但是站立的時(shí)間經(jīng)常會(huì)疼痛，提示膝關(guān)節(jié)可能有病情出現(xiàn)，及時(shí)的去就診，進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的影像學(xué)的檢查或半月板的損傷?？赡軙?huì)有半月板的積液、滑膜炎等。疼痛的急性期，可以減少活動(dòng)，制動(dòng)休息，佩戴膝關(guān)節(jié)的護(hù)具，早期可口服非甾體的消炎鎮(zhèn)痛藥，同時(shí)配合物理治療，適當(dāng)?shù)闹兴幫夥?，在疼痛、腫脹明顯緩解的情況下，膝關(guān)節(jié)功能活動(dòng)也能得到良好的恢復(fù)。
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左膝蓋內(nèi)側(cè)半月板后角損傷2度病情嚴(yán)重嗎
半月板損傷，實(shí)際上是臨床上非常常見(jiàn)的膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)損傷的疾病。2度的半月板損傷，在病情分類里邊，一般來(lái)講不屬于特別嚴(yán)重的程度。2度損傷對(duì)于大部分的患者而言，一般不會(huì)有明顯的疼痛、活動(dòng)受限的癥狀。如果有一部分患者，可能會(huì)有一些輕微的疼痛，或者關(guān)節(jié)的一些積液腫脹。遇到這種情況，如果病人比較敏感體質(zhì)，通過(guò)影像學(xué)診斷，明確診斷以后，會(huì)囑咐患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹?，同時(shí)配合一些消炎鎮(zhèn)痛藥，囑咐患者避免一些不適的鍛煉方式，這樣的話，大部分患者預(yù)后還是良好的。
半月板損傷能自行修復(fù)嗎
一般情況下半月板損傷是不能進(jìn)行自行修復(fù)的，如果半月板損傷后沒(méi)有得到及時(shí)的治療，很可能會(huì)出現(xiàn)病情加重的情況。半月板損傷后需要進(jìn)行一系列專業(yè)的檢查，然后確認(rèn)半月板損傷的情況，根據(jù)情況進(jìn)行手術(shù)治療，一般會(huì)進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，術(shù)后還可以服用相關(guān)的藥物進(jìn)行恢復(fù)治療，加快半月板的恢復(fù)。半月板損傷后經(jīng)過(guò)治療，還需要一定的時(shí)間進(jìn)行恢復(fù)，恢復(fù)過(guò)程中要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，同時(shí)還可以帶護(hù)膝對(duì)膝蓋進(jìn)行保護(hù)。如果體重比較重的情況下，做完半月板損傷手術(shù)后，需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏p肥，這樣在進(jìn)行術(shù)后康復(fù)鍛煉的時(shí)候，才不會(huì)對(duì)半月板造成再次損傷。
孕婦半月板損傷的護(hù)理保健
如今半月板損傷的發(fā)病是越來(lái)越常見(jiàn)了，很多孕婦也出現(xiàn)了半月板損傷這種病癥，而半月板損傷也是一種比較難診斷治療的疾玻那么，對(duì)于孕婦半月板損傷患者來(lái)說(shuō)，怎樣進(jìn)行生活的護(hù)理保健呢?
半月板損傷康復(fù)應(yīng)注意哪些事
半月板損傷是臨床上常見(jiàn)的一種骨科疾病，且治療半月板損傷的方法有多種選擇，長(zhǎng)春骨傷醫(yī)院專家提示：日常在治療的同時(shí)，還應(yīng)注意勞逸結(jié)合，那么日常半月板損傷康復(fù)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)呢
什么是半月板損傷產(chǎn)生原因
半月板損傷是臨床上常見(jiàn)的疾病之一，很多患者因?yàn)榈昧税朐掳鍝p傷之后不能正常走路，嚴(yán)重影響著正常的生活還有工作，病情比較嚴(yán)重的患者必須要積極治療，否則影響是很大的，很多人想知道半月板損傷產(chǎn)生原因，主要的原因如下。
半月板損傷的危害有哪些
疼痛部位在兩側(cè)關(guān)節(jié)間隙;行走可，但乏力，上下樓梯時(shí)尤為明顯，且伴有疼痛或不適。病程長(zhǎng)者，股四頭肌會(huì)逐漸萎縮;交鎖癥狀。急性受傷時(shí)，常伴有關(guān)節(jié)囊內(nèi)壁滑膜損傷，引起關(guān)節(jié)內(nèi)出血、滲液。那么，半月板損傷的危害有哪些呢?
引起半月板的損傷的原因
膝關(guān)節(jié)半月板損傷是一種以膝關(guān)節(jié)局限性疼痛，部分患者有打軟腿或膝關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象，股四頭肌萎縮，膝關(guān)節(jié)間隙固定的局限性壓痛為主要表現(xiàn)的疾玻半月板損傷多由扭轉(zhuǎn)外力引起，當(dāng)一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位時(shí)，身體及股部猛然內(nèi)旋，內(nèi)側(cè)半月板在股骨髁與脛骨之間受到旋轉(zhuǎn)壓力，而致半月板撕裂
半月板損傷如何恢復(fù)
半月板損傷是膝關(guān)節(jié)最常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷之一，傷后引起關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、交鎖及活動(dòng)受限。半月板損傷的治療和恢復(fù)，要看半月板損傷的部位以及嚴(yán)重程度。半月板損傷常伴有膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液，予以在局麻下行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液，再加壓包扎。半月板偏中心的損傷屬于半月板白區(qū)，血供較差，一般進(jìn)行縫合等處理以后也很難愈合。輕度的半月板撕裂損傷，可以采取保守治療，患肢可以用石膏固定，口服消炎鎮(zhèn)痛以及促進(jìn)膝關(guān)節(jié)軟骨、半月板修復(fù)等藥物治療，可以在3~6個(gè)月左右恢復(fù)，如果仍然有功能障礙，也可以考慮二期進(jìn)行半月板成形術(shù)。如果是半月板的完全撕裂損傷，或者累及的范圍較大，縫合很困難，也可以進(jìn)行半月板的關(guān)節(jié)鏡下切除處理，對(duì)患者的關(guān)節(jié)功能影響并不大。手術(shù)后患者恢復(fù)也較快，通常在2~3個(gè)月就可以恢復(fù)活動(dòng)。
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半月板損傷如何恢復(fù)
半月板的損傷沒(méi)有明顯癥狀這類的患者注意保養(yǎng)，不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)，避免刺激有助于恢復(fù)。因?yàn)槿梭w有一定的自適應(yīng)的能力，對(duì)很小的半月板撕裂，通過(guò)自的適應(yīng)就不用管他。也可以在關(guān)節(jié)內(nèi)注射潤(rùn)滑劑減少摩擦，來(lái)延緩關(guān)節(jié)的退變。對(duì)于已經(jīng)有比較明顯半月板損傷，就需要積極治療避免發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎。通過(guò)關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。術(shù)中如果邊緣的撕裂，有血液供應(yīng)的紅區(qū)撕裂通過(guò)逢合達(dá)到愈合；如果白區(qū)的撕裂，只能做成型或者部分切除，把撕裂的部分去掉一點(diǎn)，也能夠達(dá)到治療效果。半月板置換適應(yīng)征主要針對(duì)年輕人、新鮮損傷造成很嚴(yán)重的半月板撕裂。
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半月板損傷怎么治療
半月板損傷治療分為姑息的方法和手術(shù)的方法。如果核磁共振上有損傷，但沒(méi)有癥狀的，多觀察，不要做刺激關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)即可。但經(jīng)常有絞索、卡住的癥狀，就需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。手術(shù)中如果邊緣的、紅區(qū)的、有血液供應(yīng)的地方的撕裂，可以進(jìn)行縫合治療；對(duì)于白區(qū)撕裂、沒(méi)有血源供應(yīng)的地方的撕裂是長(zhǎng)不上的，就需要把撕裂的半月板去掉一點(diǎn)，好的部分盡量保留，這樣里頭不磨了、不隔了，如果省著點(diǎn)用，將來(lái)也不會(huì)有嚴(yán)重的后果。
半月板損傷怎么恢復(fù)
半月板損傷的恢復(fù)需要患者注意保養(yǎng)，不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)，減少做下蹲的運(yùn)動(dòng)，減少做下身不動(dòng)、上身扭轉(zhuǎn)的運(yùn)動(dòng)，不要刺激就可以。因?yàn)槿梭w畢竟有一定的做膜造，自適應(yīng)的能力，對(duì)很小的半月板撕裂，通過(guò)自的適應(yīng)，做了膜造可能就能恢復(fù)了就不用管。如果想在這個(gè)期間延緩關(guān)節(jié)退變，可以在關(guān)節(jié)內(nèi)注射潤(rùn)滑劑，比如玻璃酸鈉之類的，通過(guò)潤(rùn)滑來(lái)減少摩擦，來(lái)延緩關(guān)節(jié)的退變這樣就可以了。而對(duì)于已經(jīng)有比較明顯半月板損傷，有明顯癥狀，比如關(guān)節(jié)老有嘎巴嘎巴的響，老有突然被別住的感覺(jué)，那就需要比較積極治療，因?yàn)檫@種別住的感覺(jué)是破損的半月板卡在里頭造成，卡一卡就把關(guān)節(jié)周圍的關(guān)節(jié)軟骨卡壞了，將來(lái)就落毛病，就會(huì)有骨關(guān)節(jié)炎。所以對(duì)于這種患者往往要通過(guò)關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。術(shù)中要根據(jù)看，如果邊緣的撕裂，就是有血液供應(yīng)的紅區(qū)撕裂，可以通過(guò)逢合，把縫上達(dá)到一個(gè)比較好的愈合，縫上后就沒(méi)什么事。但是如果白區(qū)的撕裂，可能就只能是做一個(gè)成型或者部分切除，把撕裂的部分去掉一點(diǎn)，讓別再卡，別再隔，好的部分都保留，這樣也能夠達(dá)到治療效果，能夠延緩關(guān)節(jié)的退變。半月板置換可不可行，半月板置換目前來(lái)說(shuō)有些地方在做，但還不是特別的廣泛。適應(yīng)征主要針對(duì)年輕人、新鮮損傷造成很嚴(yán)重的半月板撕裂，可以通過(guò)半月板縫合來(lái)進(jìn)行恢復(fù)，對(duì)于老年人的退化造成半月板磨損、骨關(guān)節(jié)炎繼發(fā)的半月板損傷一般是不太建議做半月板縫合、半月板置換的。
半月板損傷如何治療
半月板損傷的治療分為姑息的方法和手術(shù)的方法，在過(guò)去半月板損傷需要把整個(gè)半月板完全切掉，現(xiàn)在可以進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)進(jìn)行治療。半月板是有功能的，有緩解震蕩、減少摩擦、增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、有本體感覺(jué)這些功能，整個(gè)半月板都切掉關(guān)節(jié)的退化速度會(huì)加快，實(shí)際上是不太好的。關(guān)節(jié)內(nèi)有彈響的患者，有絞索的患者，經(jīng)常響、經(jīng)?？?、經(jīng)常別住了，比較適合做關(guān)節(jié)鏡的處理。如果沒(méi)有癥狀但核磁共振上有損傷，說(shuō)明可能損傷的位置不礙事或不重要，只需要觀察就行，不要做劇烈的對(duì)抗性的運(yùn)動(dòng)，如下肢不動(dòng)、上身扭轉(zhuǎn)的運(yùn)動(dòng)等，不去刺激加重?fù)p傷就可以。對(duì)于經(jīng)常有絞索、有卡住的癥狀，就需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。所以手術(shù)治療要根據(jù)術(shù)中的情況，如果是邊緣的、紅區(qū)的、有血液供應(yīng)的地方的撕裂，可以進(jìn)行縫合，由外到內(nèi)、由內(nèi)到外或者全內(nèi)縫合都是可以的，縫合后半月板長(zhǎng)上就沒(méi)事了，這是比較好的方法。對(duì)于白區(qū)撕裂、沒(méi)有血源供應(yīng)的地方的撕裂，因?yàn)闆](méi)有血液供應(yīng)的地方，大多數(shù)半月板百分之七十是沒(méi)有血液供應(yīng)的，沒(méi)有血液供應(yīng)沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)，這個(gè)地方撕裂便長(zhǎng)不上，對(duì)于這種患者需要把撕裂的半月板去掉一點(diǎn)，好的部分盡量保留，這樣里頭不磨了、不隔了，如果省著點(diǎn)用，將來(lái)也不會(huì)有嚴(yán)重的后果。
半月板損傷癥狀有哪些
半月板損傷癥狀有疼痛、關(guān)節(jié)的彈響和絞索等。半月板損傷首先是疼痛，在關(guān)節(jié)間隙水平。怎么判斷關(guān)節(jié)間隙水平，就是在腿伸直，髕骨下方一橫指，手指一橫指，這個(gè)范圍內(nèi)畫(huà)兩道線，一個(gè)是沿著髕尖畫(huà)一條水平線，然后沿手指的位置畫(huà)一個(gè)水平線，這兩條線中間叫關(guān)節(jié)間隙，如果在關(guān)節(jié)間隙出現(xiàn)疼痛，不能說(shuō)一定是，往往跟半月板有關(guān)系。因?yàn)榘朐掳迨怯汕暗胶?，前角、體部、后角，整個(gè)關(guān)節(jié)從前到后都可能誘發(fā)的疼痛。疼痛沒(méi)有特異性，半月板損傷比較特異的表現(xiàn)就是關(guān)節(jié)的彈響和絞索，關(guān)節(jié)內(nèi)的彈響，走路就響，活動(dòng)就響，尤其是突然被別住動(dòng)不了，活動(dòng)活動(dòng)又能動(dòng)了。撕裂的半月板如果被卡關(guān)節(jié)間隙了，就動(dòng)不了了，如果活動(dòng)把它擠到不礙事的地了，又能活動(dòng)。但是能活動(dòng)并不代表這變好，半月板損傷還是在，在將來(lái)說(shuō)不定什么活動(dòng)的時(shí)候，又卡在里頭，又不行了，所以關(guān)節(jié)絞索是半月板最主要的表現(xiàn)。骨科大夫查半月板的麥?zhǔn)险魇潜容^常見(jiàn)的檢查，就是在極度的屈膝、內(nèi)翻或者外翻的情況下，逐漸把腿伸直，在這個(gè)過(guò)程中如果誘發(fā)彈響和疼痛，叫半月板麥?zhǔn)险麝?yáng)性。如果是的話，往往提示有半月板的撕裂。當(dāng)然這個(gè)檢查不是百分之百的準(zhǔn)確，也有些人查的是陰性，但實(shí)際確實(shí)還是有半月板損傷的，也是有的。但這個(gè)檢查相對(duì)來(lái)說(shuō)是陽(yáng)性率比較高的半月板的檢查方法。當(dāng)然如果是前角損傷和后角損傷，可以做過(guò)伸試驗(yàn)和過(guò)屈試驗(yàn)，也都有利于幫助發(fā)現(xiàn)半月板損傷的問(wèn)題。
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半月板損傷怎么治療
患者出現(xiàn)半月板損傷后可以進(jìn)行切除或縫合治療。半月板撕裂分為半月板的縱行裂、橫行裂、水平裂等類型，半月板損傷通常以半月板撕裂為主。半月板從縱切面看，是三角形形態(tài)，三角形分三等分，內(nèi)側(cè)的邊緣部分叫白區(qū)，外側(cè)和關(guān)節(jié)囊相交接的部分叫紅區(qū)，中間1/3叫紅白區(qū)。半月板的最外側(cè)，跟關(guān)節(jié)囊相交接的部分有血液的供應(yīng)，白區(qū)沒(méi)有血液的供應(yīng)。如果撕裂不大，僅在白區(qū)，一般是切除治療。如果半月板的撕裂靠近外側(cè)，或后側(cè)有血液供應(yīng)比較豐富的地方，半月板要縫合治療。半月板對(duì)人體的功能和影響都非常大，治療的原則是盡量保留半月板，保留膝關(guān)節(jié)功能。
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