肺氣腫的診斷鑒別有哪些
發(fā)布時間：2020-12-1025626次瀏覽
肺氣腫的診斷鑒別包括臨床檢查、鑒別診斷、自我診斷。
一、臨床檢查
1、X線檢查：胸廓擴張，肋間隙增寬，肋骨平行，活動減弱，膈降低且變平，兩肺野的透亮度增加。
2、心電圖檢查：一般無異常，有時可呈低電壓。
3、呼吸功能檢查：對診斷阻塞性肺氣腫有重要意義，殘氣量/肺總量比>40％。
4、血液氣體分析：出現(xiàn)明顯缺氧或二氧化碳滯留時，則動脈血氧分壓降低，二氧化碳分壓升高，并可出現(xiàn)失代償性呼吸性酸中毒，pH值降低。
5、血液和痰液檢查：一般無異常，繼發(fā)感染時似慢支急性發(fā)作表現(xiàn)。
二、鑒別診斷
應(yīng)注意與肺結(jié)核、肺部腫瘤和職業(yè)性肺病的鑒別診斷。此外慢性支氣管炎、支氣管哮喘和阻塞性肺氣腫均屬慢性阻塞性肺病，且慢性支氣管炎和支氣管哮喘均可并發(fā)阻塞性肺氣腫。但三者既有聯(lián)系，又有區(qū)別，不可等同。慢性支氣管炎在并發(fā)肺氣腫前病變主要限于支氣管，可有阻塞性通氣障礙，但程度較輕，彌散功能一般正常。支氣管哮喘發(fā)作期表現(xiàn)為阻塞性通氣障礙和肺過度充氣，氣體分布嚴(yán)重不勻。但上述變化可逆性較大，對吸入支氣管擴張劑反應(yīng)較好。彌散功能障礙也不明顯。而且支氣管哮喘氣道反應(yīng)性明顯增高，肺功能晝夜波動也大，為其特點。
三、自我診斷
一般來說，如出現(xiàn)以下情況，就是患上了肺氣腫：有慢性支氣管炎、支氣管哮喘史、咳嗽、咳痰，呼吸困難逐步加重，紫紺逐漸加深；有桶狀胸、胸部前后徑增大、肋間隙增寬，呼吸困難，口唇手指發(fā)紺，胸部呼吸運動減弱，語顫減弱，叩診檢查兩肺呈過度輕音，肺下界下降，移動性消失或減少。聽診呼吸音低，呼氣延長；x線胸片可表現(xiàn)出雙肺透亮度增強，外周肺紋減少，橫膈下降，運動不良；肺功能明顯減弱。
患者首先要預(yù)防和控制支氣管感染，不吸煙或戒煙，適當(dāng)體育活動，增強體質(zhì)，防止感冒。若有咳嗽、咳痰要立即就醫(yī)，用抗生素控制感染。其次是作呼吸體操，堅持在早上作深呼吸運動，鍛煉腹式呼吸，或做以肋間肌運動為主的胸式呼吸。在治療上可采用氧氣治療和正壓呼吸治療。還應(yīng)當(dāng)注意減少支氣管痙攣，改善肺循環(huán)。
相關(guān)推薦
02:16
經(jīng)常吸煙者應(yīng)注意哪些問題
吸煙最容易傷肺，長期抽煙是慢性阻塞性肺病的主要誘因。臨床研究證實，長期吸煙可以引起肺泡以及肺部毛細(xì)血管的病變，嚴(yán)重者還會誘發(fā)心血管疾病，比如老慢支、肺氣腫、肺心病、冠心病、高血壓、腦卒中等等。長期吸煙者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用復(fù)方鮮石斛顆粒。此外，吸煙不僅對自己的健康不利，同時還會造成二手煙的危害，所以還是建議大家抵制吸煙，遠(yuǎn)離二手煙，在家里也可以備用一些像復(fù)方鮮石斛顆粒等，可以滋陰養(yǎng)胃、生津潤肺的藥。
輕度局限性肺氣腫嚴(yán)重嗎
輕度局限性肺氣腫是比較嚴(yán)重的肺部疾病，肺氣腫是一種慢性疾病，屬于是不可逆的，主要引起肺部阻塞，導(dǎo)致呼吸困難，咳嗽，咳痰，喘息等癥狀。疾病的嚴(yán)重程度以病情輕重是否得到及時治療和個體素質(zhì)有一定的關(guān)系。如果身體素質(zhì)比較差，發(fā)生肺氣腫時癥狀就比較重，治療起來效果不明顯，過程比較長，如果平時身體素質(zhì)比較強，發(fā)生肺氣腫時，積極的給予抗感染進行治療，能夠控制病情。有肺氣腫病史的患者，平時要注意做好自我管理，戒煙，不吸二手煙，強身健體，防止呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生，比如上呼吸道感染、支氣管炎和肺炎等。
肺氣腫復(fù)發(fā)了怎么辦
隨著全球工業(yè)的發(fā)展，造成空氣及環(huán)境污染的加劇，致使呼吸道系統(tǒng)疾病的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢。特別是肺氣腫在春季更容易“卷土重來”，給患者生活帶來了很大的影響。那肺氣腫復(fù)發(fā)了怎么辦呢?專家提醒，對于一些身體瘦弱、上呼吸道抗病能力低的中老年患病者來說，這時候需特別做好自我調(diào)理，以防復(fù)發(fā)，并及時就醫(yī)治療
治療肺氣腫的土方子
我們現(xiàn)在生活的環(huán)境日益惡劣，所以患上肺氣腫的患者非常得好，肺氣腫是臨床常見的病癥，吸煙、感染和大氣污染等都會引發(fā)肺氣腫的發(fā)生，呼吸困難是肺氣腫的常見癥狀，怎么治療呢？下面我們來了解一下治療肺氣腫的土方子。
專業(yè)治療肺氣腫方法有哪些
肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端(呼吸細(xì)支氣管，肺泡管、肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退，過度膨脹，充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)，肺氣腫患者想知道如何治療？下面我們就來講解一下專業(yè)治療肺氣腫方法有哪些？
肺氣腫病的發(fā)病原因有哪些呢
肺氣腫在我們生活中是比較多見的，這種疾病的發(fā)病率非常高，患上疾病之后，患者就應(yīng)該重視疾病，及早的進行治療。在治療疾病的過程中，患者還應(yīng)該多注意自己的飲食等問題，才能夠保證治療效果。1、感染。感染是肺氣腫的發(fā)病原因中最值得注意的因素之一。病毒、細(xì)菌和支原體是本病急性加重的重要因素。病毒主要為流
肺氣腫的癥狀有什么
肺氣腫的癥狀有呼吸困難、氣短、咳嗽、咯痰、胸悶等癥狀。早期患者經(jīng)常是沒有癥狀，在勞動、活動以后呼吸困難氣短，當(dāng)然了患者隨著疾病的慢慢的發(fā)展，患者的喘息氣短，這種呼吸困難的癥狀也會出現(xiàn)一個急性的加重，如患者在往前發(fā)展的時候，會覺得不能爬樓了，不能走有坡的路了走平路的時候慢慢也有氣短了，甚至出現(xiàn)了躺在床上時候跟別人聊天的時候也會呼吸困難氣短，甚至覺得胸悶等這樣的癥狀。如果并發(fā)了一個感染的時候，患者會出現(xiàn)咳嗽、咯痰等等這樣的癥狀，如果后期出現(xiàn)了缺氧的時候，患者還會出現(xiàn)口唇紫紺、爪甲青紫等等這樣的癥狀。其實肺氣腫的患者臨床癥狀并不是一定的，經(jīng)常要根據(jù)的病情的程度而不同。
肺氣腫是怎么回事
肺氣腫可能長期接觸粉塵、煙霧或有害氣體引起現(xiàn)象。肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，過度膨脹充氣和肺容量增大或伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)?；颊咂鸩〕跗诳蔁o胸悶氣喘癥狀，當(dāng)肺功能下降明顯時則出現(xiàn)喘息癥狀，呼吸困難呈進行性加重，早期只在上樓、勞動后氣促，晚期則平地活動甚至休息時也存在，肺氣腫在臨床上常常與慢性支氣管炎并存?？沙霈F(xiàn)慢性咳嗽、咯痰的癥狀。肺氣腫在早期檢查時，體征可不明顯，肺部聽診呈呼氣延長或呼氣時出現(xiàn)干啰音。典型的肺氣腫體征：桶狀胸，胸廓前后徑增加，肋間隙增寬，呼吸幅度減低，呼氣時間延長，觸覺語顫減弱，叩診呈過清音，心濁音界縮小，肺下界和肝濁音界下降，呼吸音降低，心音遙遠(yuǎn)。部分患者兩肺底可聞及濕性啰音或肺部持續(xù)性存在哮鳴音。晚期呼吸困難加重，發(fā)作時身體常呈前傾位，輔助呼吸肌參與運動，表現(xiàn)為吸氣三凹征。如出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝頸回流征陽性、肝臟腫大、壓痛和下肢水腫，提示合并肺源性心臟病。如有神志改變、嗜睡等，提示合并肺性腦病。早期胸片檢查無明顯變化，可顯示兩肺紋理增加和粗亂等非特征性改變。
肺氣腫中期患者還能活多久
肺氣腫患者生存時間和肺功能的狀態(tài)以及出現(xiàn)的并發(fā)癥有關(guān)系。導(dǎo)致肺氣腫患者死亡的多由于并發(fā)癥的原因：肺功能衰竭、心臟功能衰竭、心肌梗死、腦梗死、肺血栓等。肺氣腫的患者進展到氣流受限，需要戒煙，避免或減少有害粉塵、煙霧或氣體吸入，預(yù)防呼吸道感染，包括病毒、支原體、衣原體或細(xì)菌感染。流感疫苗和肺炎球菌疫苗對于預(yù)防易受到流感病毒或肺炎球菌的易感者可能有一定的意義。對于慢性支氣管炎的患者進行監(jiān)測肺通氣功能，及早發(fā)現(xiàn)慢性支氣管炎氣流阻塞發(fā)生以便及時采取措施有重要意義。此外，提高患者生活水平，避免環(huán)境污染，改善工作條件與衛(wèi)生習(xí)慣等對提高肺氣腫的生存時間有一定的意義。
02:08
肺氣腫是怎么回事
肺氣腫由于含氣量過多，肺泡間格被破壞，肺的彈性變?nèi)酰罱K導(dǎo)致肺的體積就變大，通氣功能下降的病理狀態(tài)。是慢性支氣管炎反復(fù)的發(fā)作比較常見后期癥狀。肺氣腫指末梢的肺組織，包括呼吸性的細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡等末梢肺組織。根據(jù)病變部位、范圍，還有性質(zhì)的不同，可以分為間質(zhì)性的肺氣腫、代償性的肺氣腫、老年性的肺氣腫、還有肺泡性的肺氣腫等。肺氣腫是物理概念，與慢性阻塞性肺疾病不同，要區(qū)分清楚。慢性阻塞性肺氣腫肺部CT可以表現(xiàn)出來肺氣腫，指的是肺組織含氣量過多引起來的肺泡間隔地破壞，肺彈性的減弱、肺體積的增大。
02:28
肺氣腫的癥狀
肺氣腫可能會有氣喘，呼吸困難、氣短，胸悶，咳嗽、咯痰，口唇紫紺、爪甲青紫等癥狀。肺氣腫患者的臨床癥狀病情的程度而不同。早期患者沒有任何的癥狀，經(jīng)醫(yī)生仔細(xì)問診會發(fā)現(xiàn)問題，如患者以前上六樓沒有問題，最近五年，上二樓會有喘的現(xiàn)象，患者會認(rèn)為可能由于隨著年齡增大是正常現(xiàn)象；吸煙患者有喘可能也正常，是肺氣腫早期的癥狀。在勞動、活動后，會有勞力性的呼吸困難、氣短，隨著疾病的慢慢發(fā)展，癥狀也會出現(xiàn)急性的加重，甚至出現(xiàn)胸悶等癥狀。如果并發(fā)感染，患者會出現(xiàn)咳嗽、咯痰等癥狀。
02:21
肺氣腫傳染嗎
肺氣腫不會引起傳染，也沒有流行性。肺氣腫不會傳染，但是它有一定的家族群集性，也就是有一定的遺傳性。如果家族里直系親屬有人患有肺氣腫，患有肺氣腫的比例就高于正常人。肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病，主要是由于末端的肺組織，比如呼吸性細(xì)支氣管、肺泡囊、肺泡管、肺泡，因為含氣量過多，同時伴有肺泡間隔的破壞、肺組織彈性的減弱，最后導(dǎo)致肺體積膨大，從而導(dǎo)致肺氣腫的一種表現(xiàn)，通常并發(fā)慢性支氣管炎、支氣管擴張后會出現(xiàn)。此外，吸煙、空氣污染、肺塵埃沉著也是它的常見病因。
02:25
雙肺肺氣腫是怎么回事
雙肺的肺氣腫表現(xiàn)為雙側(cè)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，處在過度膨脹的狀態(tài)，導(dǎo)致充氣過度，肺容積的增大，同時氣道壁會有破裂的病理狀態(tài)。雙肺肺氣腫給患者最大的危害是呼吸困難，明顯影響生活質(zhì)量，活動耐力有明顯降低。初期病情不嚴(yán)重時，病人的感覺不是特別明顯，在活動量比較大或者劇烈活動時，會出現(xiàn)呼吸困難的情況。但隨著病情的進展，呼吸困難會越來越重，肺功能也會越來越差，肺部的防御問題能力也會變差，此時患者容易并發(fā)肺部感染；后期由于缺氧，可以出現(xiàn)口唇紫紺、爪甲青紫等癥狀。
氣短怎么治
很多疾病都可以引起氣短，氣短怎么治療首先要找出胸悶氣短的原因，只有找出病因，才能進行針對性的治療，不同原因引起的氣短治療方法是不同的。常見的引起氣短乏力的可能原因有心血管系統(tǒng)的疾病，肺部的疾病，中毒，血液系統(tǒng)疾病還有神經(jīng)精神性的因素。最常見的是心臟和肺部的疾病。比如心功能不全，由于心臟排血減少，所以會出現(xiàn)氣短，周身乏力，尤其是活動后更明顯。另外慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、氣胸、肺炎等可導(dǎo)致缺氧，引起氣短乏力。血液系統(tǒng)疾病重度貧血患者往往有心慌、氣短，活動的時候尤其明顯。甲亢患者代謝增高，往往同時合并有竇性心動過速，往往也會有乏力氣短的表現(xiàn)。糖尿病的患者在治療的過程中往往會出現(xiàn)頭暈、心慌、氣短、乏力、冷汗、測血糖降低，考慮低血糖反應(yīng)引起。一些更年期綜合癥的患者也會出現(xiàn)乏力氣短的表現(xiàn)，但是心電圖以及心臟彩超未見異常。此外，中毒、神經(jīng)官能癥也可以引起氣短乏力?？傊霈F(xiàn)氣短乏力后要及時到醫(yī)院就診，查明病因，才能進行的治療。如心血管系統(tǒng)引起的氣短要改善心功能治療，肺部疾病引起的氣短一般需要抗感染解禁平喘對癥處理，重度貧血要改善貧血的癥狀等等。
為你推薦
科普文章
短視頻
科普文章
短視頻
特色醫(yī)院
熱門問題
專家答疑
生活問答
- 1 什么是肺氣腫肺氣腫嚴(yán)重嗎
- 2 什么是肺氣腫肺氣腫的癥狀有哪些
- 3 雙肺氣腫是肺氣腫嗎
- 4 肺氣腫改變是肺氣腫嗎
- 5 肺氣腫是否嚴(yán)重
- 6 肺氣腫怎么引起的
- 7 肺氣腫是怎么引起的
- 8 什么是肺氣腫
健康資訊
更多>-
2025-01-27
-
2025-01-27
-
2024-12-14
-
2024-12-31
