藥物性腎衰竭詳情
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2051526次瀏覽
中國有句古話叫“是藥三分毒”很多朋友患有一些疾病都是通過服用藥物導(dǎo)致的，特別是一些藥物對于腎臟功能的刺激是非常大的，比如常見的一些抗菌藥物，平時(shí)我們經(jīng)常服用的青霉素就是其中一類，那么藥物為什么會(huì)引起腎功能衰竭呢，我們來看看藥物性腎衰竭的詳情吧。
藥物引起腎功能衰竭原因是感染，常見的感染部位為呼吸道、尿路、血液、根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)敏感試驗(yàn)，合理選用對腎臟無毒性的抗茵藥物治療。頭抱菌素、各種青霉素制劑、大環(huán)內(nèi)酪類、氟喳諾酮類等，膽道、皮膚等。
藥物引起腎功能衰竭原因有哪些? 容易引起腎源性腎毒性的物質(zhì)有抗生素、磺胺類藥、非抗炎藥、造影劑、重金屬等。肝硬化腹水、腎病綜合征、糖尿病、多發(fā)性骨髓瘤、老年人合并心力衰竭等患者，在使用以上藥物對應(yīng)特別注意。
應(yīng)怎樣避免藥物腎功能損傷?要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，根據(jù)腎功能調(diào)整劑量并密切觀察腎功能、尿量等改變。
明白了藥物為什么會(huì)引起腎功能衰竭后，平日里我們服用藥物一定要遵循醫(yī)囑，并把自己身體的情況準(zhǔn)確的告之醫(yī)生，不要讓不必要的損害，危及到我們的身體健康。更不要自己亂服用藥物，以免造成難以估量的后果。幸福的生活從健康的身體開始。
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腎虛會(huì)導(dǎo)致腎衰竭嗎
腎虛與腎衰竭是兩個(gè)截然不同的概念，腎虛是中醫(yī)癥候的一種診斷，其包括：腎氣虛，腎陽虛，腎陰虛；而腎衰竭是由于多種疾病導(dǎo)致了水電解質(zhì)代謝紊亂，代謝廢物在體內(nèi)蓄積，進(jìn)而導(dǎo)致腎臟功能的損害甚至一些列病變的一種疾病。判斷有無腎虛，可以觀察臨床癥狀，如：1.腎氣虛：疲乏無力，形寒氣短；2.腎陽虛：腰酸腿腿軟，四肢發(fā)涼；3.腎陰虛：頭暈耳鳴，腰膝酸軟、潮熱盜汗，根據(jù)這些癥狀再結(jié)合舌像以及脈象來進(jìn)行判斷是否腎虛。判斷有無腎衰竭，主要觀察腎功能狀態(tài)，如：1.血肌酐有無增高、2.尿素氮有無增高，3.肌肝清除率是否下降，同時(shí)須明確引起腎衰竭原因。
腎衰竭后期檢查方法
腎衰竭是各種腎臟疾病發(fā)展到后期，引起的腎臟功能喪失的表現(xiàn)，因此，了解腎衰竭的治療對于治療腎衰竭有一定的幫助，同時(shí)，腎病專家指出，發(fā)現(xiàn)腎衰竭需要了解下腎衰竭的基本特征，并定期進(jìn)行腎衰竭的檢查工作，下面我們就為大家詳細(xì)介紹腎衰竭后期檢查方法有什么?
關(guān)于腎衰竭治療難嗎
當(dāng)提到腎衰竭這個(gè)疾病時(shí)，相信很多人并不會(huì)感到陌生，因?yàn)槟I衰竭是一種比較常見的腎臟疾病之一，如果病情嚴(yán)重還會(huì)導(dǎo)致腎功能衰退，甚至?xí)：Φ交颊呱虼巳绻l(fā)現(xiàn)疑似腎衰竭的癥狀，就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院做好檢查和治療了，那么腎衰竭治療難嗎?
什么引起腎功能衰竭
目前臨床上腎衰竭的發(fā)病率是極高的，并且腎衰竭還會(huì)給患者的身體以及生活造成極大的傷害，所以很多人都想了解一些關(guān)于腎衰竭的原因的相關(guān)知識(shí)，以便在日常生活中做好預(yù)防和護(hù)理的措施，那么，接下來就給大家具體介紹什么引起腎功能衰竭
腎衰竭發(fā)作表現(xiàn)有啥
腎功能逐漸喪失是腎衰竭的表現(xiàn)，但這比較抽象化，其實(shí)，腎衰竭的臨床表現(xiàn)在外表是可以看出來的，這就為我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病提供了一些診斷依據(jù)，那究竟腎衰竭發(fā)作表現(xiàn)有哪些呢，下面我們來具體解答，了解這些后才能更好的判別自己的身體狀況，更有利于身體健康。
得有腎衰竭可否遺傳
腎衰竭是一種常見的腎類疾病，對于人體健康有很大的危害，腎衰竭疾病患者會(huì)遺傳嗎，引起慢性腎衰竭的原因有很多，下面給大家介紹下得有腎衰竭可否遺傳，希望大家及時(shí)注意自身的疾病，積極的采取治療。
腎衰竭怎么治療
腎衰竭的治療往往采取綜合治療的措施，首先要積極治療原發(fā)疾病，比如慢性腎小球腎炎、腎結(jié)核、糖尿病腎病、高血壓腎病等，通過治療原發(fā)疾病，可以防止腎實(shí)質(zhì)的繼續(xù)的破壞，從而改善腎功能。另外還要控制加重腎臟損傷的因素，比如各種原因?qū)е赂腥尽ｏ嬍晨刂婆c營養(yǎng)療法在腎衰竭的治療過程中也是非常有效的措施，關(guān)鍵是蛋白質(zhì)的攝入量以及成分的控制，要求采取優(yōu)質(zhì)低蛋白、高熱量飲食，保證有足夠的熱量供應(yīng)，減少蛋白質(zhì)的分解。蛋白質(zhì)來源主要是瘦肉、魚、雞蛋和牛奶。另外針對腎衰竭引起的各種并發(fā)癥進(jìn)行治療，比如使用促紅細(xì)胞生長素糾正貧血，使用活性維生素D治療腎性骨病，如果出現(xiàn)水腫的情況下，可以適當(dāng)使用利尿劑。當(dāng)然，對于腎衰竭晚期往往需要透析治療。
腎衰竭怎么治療
腎衰竭需嚴(yán)密監(jiān)測血壓、呼吸，心率出量的情況下給予靜脈的藥物治療，以補(bǔ)液適當(dāng)?shù)睦?、抗炎、抗毒素等方式，在少尿、無尿及內(nèi)環(huán)境紊亂時(shí)，考慮CRRT的治療。腎衰竭的治療，都知道腎衰竭分為急性和慢性兩種，急性腎衰竭現(xiàn)在多叫急性腎損傷，英文的縮寫AKI在出現(xiàn)AKI時(shí)一般病情很重，多數(shù)伴有多功能臟器衰竭，具體治療有以下幾個(gè)方面。一、低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食特別強(qiáng)調(diào)營養(yǎng)問題限制蛋白質(zhì)的攝入，在低蛋白飲食時(shí)最好加入阿爾法酮酸。二、病因治療病因是積極控制血壓、血糖在理想范圍，積極治療慢性腎炎等疾病是重點(diǎn)，延緩腎功能的進(jìn)展，保存殘存的腎功能。三、慢性腎衰竭合并癥的治療包括糾正電解質(zhì)紊亂，保證內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、糾正貧血防治感染，注意骨代謝的營養(yǎng)調(diào)節(jié)，在EGFR小于十時(shí)，要考慮腎臟替代治療。
腎衰竭有哪些癥狀
腎衰竭分急性和慢性兩種。急性患者以快速出現(xiàn)少尿、無尿以及尿素氮和血肌酐升高為主，慢性患者除有急性患者癥狀外，還會(huì)有食欲減退、營養(yǎng)狀況下降以及合并心力衰竭、血壓異常等問題，嚴(yán)重者危及生命安全。急性腎衰竭表現(xiàn)為病情、腎功能急速進(jìn)展，病人很快出現(xiàn)少尿或無尿，尿素氮和血肌酐很快升高，嚴(yán)重者合并心力衰竭、血壓升高。性腎功能衰竭，臨床分期表現(xiàn)各異，在CKD一到三期，僅有腰酸、乏力、夜尿增多、食欲減退等癥狀。CKD三期以上，上述癥狀加重。進(jìn)入到CKD五期時(shí)，病情急轉(zhuǎn)直下，出現(xiàn)全身器官受損，具體表現(xiàn)為尿量減少，二十四小時(shí)尿量四百毫升以下，甚至每天尿量不足一百毫升。營養(yǎng)狀況下降，胸悶氣短、平臥困難、納差惡心、嘔吐甚至吐血，血壓高血腫明顯，出現(xiàn)心包積液、胸腔積液、浮腫、電解質(zhì)紊亂、血鉀升高、嚴(yán)重酸中毒，病情危重隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。eGFR小于十可考慮腎臟替代治療，腎病患者eGFR小于十五，同時(shí)伴有心衰、營養(yǎng)不良等合并癥時(shí)，要考慮透析。
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腎衰竭的治療
腎衰竭分為急性和慢性兩種，急性腎衰竭現(xiàn)在多叫急性腎損傷，多數(shù)伴有多功能臟器衰竭，在監(jiān)測血壓、呼吸，心率輸入量的情況下給予靜脈的藥物治療，通常以補(bǔ)液適當(dāng)?shù)睦颉⒖寡?、抗毒素等方式，在少尿、無尿及內(nèi)環(huán)境紊亂的時(shí)候，還可以考慮CRRT的治療，慢性腎衰竭患者具體治療有以下幾個(gè)方面：第一、低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食特別強(qiáng)調(diào)營養(yǎng)問題限制蛋白質(zhì)的攝入，在低蛋白飲食的時(shí)候最好加入阿爾法酮酸。第二、積極控制血壓、血糖在理想范圍，積極治療慢性腎炎等疾病是重點(diǎn)，延緩腎功能的進(jìn)展。第三、慢性腎衰竭合并癥的治療包括糾正電解質(zhì)紊亂，保證內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、糾正貧血防治感染，注意骨代謝的營養(yǎng)調(diào)節(jié)，在EGFR小于十的時(shí)候，就要考慮腎臟替代治療。
腎衰竭怎么才能早期發(fā)現(xiàn)
腎衰竭早期要查尿常規(guī)，如果尿常規(guī)里有問題，比如有蛋白尿、血尿，就要重視，注意原發(fā)病的防治。糖尿病是導(dǎo)致腎衰竭的第二大原因，痛風(fēng)可以引起痛風(fēng)腎，肥胖可以引起肥胖相關(guān)性腎臟??；如果不管，最后導(dǎo)致腎臟不可逆的損傷，最后會(huì)導(dǎo)致終末期腎臟病，即尿毒癥。老年人隨著年齡的增長，腎臟也會(huì)發(fā)生退行性改變，老年人腎臟非常脆弱，包括感冒、用藥，就會(huì)引起腎臟損傷；所以老年人在感冒、感染的時(shí)候，一定要查尿和腎功能，要做到定期去體檢。如果體檢有問題，要及時(shí)的干預(yù)；要重視生活方式的改變，重視不良習(xí)慣對腎臟造成傷害。腎臟不傷害，要保護(hù)，這樣才能做到早期的防腎臟病。
腎衰竭如何分期
腎衰竭按分期把慢性腎臟病分為1到5期，第3期開始病人就進(jìn)入到慢性腎功能不全的階段。慢性腎臟病分期按病人的腎小球?yàn)V過率，通常腎小球?yàn)V過率大于90毫升每分鐘是1期，這時(shí)病人腎功能基本正常；2期是腎小球?yàn)V過率在90到60毫升每分鐘之間，這時(shí)病人出現(xiàn)輕度的腎功能損害，臨床上沒有明顯的表現(xiàn)；3期是病人腎小球?yàn)V過率在60到30之間，以45分界又分為3A期和3B期，這時(shí)病人就可能會(huì)出現(xiàn)慢性腎功能不全的并發(fā)癥，比如貧血、鈣磷代謝的紊亂。慢性腎臟病4期是腎小球?yàn)V過率在29到15之間，這時(shí)病人的腎功能不全的癥狀就更加明顯，比如貧血更加加重，出現(xiàn)明顯的高血壓。5期就是腎小球?yàn)V過率小于15毫升每分鐘，也是尿毒癥期，這時(shí)病人通常就需要血液透析或腹膜透析等替代治療。
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腎衰竭分幾期
如果腎衰竭按照慢性腎臟病進(jìn)行分期，可以分為1期到5期。從第3期開始，病人就會(huì)進(jìn)入到慢性腎功能不全的階段。慢性腎臟病是按照病人的腎小球?yàn)V過率來進(jìn)行分期，通常1期就是腎小球?yàn)V過率大于90毫升每分鐘，一般處于這個(gè)時(shí)期的病人腎功能基本正常；2期就是腎小球?yàn)V過率在90到60毫升每分鐘之間，在這個(gè)時(shí)期的病人，會(huì)出現(xiàn)輕度的腎功能損害；3期就是病人腎小球?yàn)V過率在60到30之間，以45分界又分為3A期和3B期；4期就是病人的腎小球?yàn)V過率在29到15之間，通常處于這一時(shí)期的病人，會(huì)出現(xiàn)慢性腎功能不全的并發(fā)癥；5期就是腎小球?yàn)V過率小于15毫升每分鐘，也就是尿毒癥期。一般情況下，到了尿毒癥期的病人，需要進(jìn)行血液透析或者是腹膜透析等替代治療。
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腎衰竭需要檢查什么
一般情況下，慢性腎衰竭的病人，通常需要對腎功能進(jìn)行定期的監(jiān)測，需要定期檢查病人的血肌酐以及腎小球?yàn)V過率。另外，一般慢性腎衰竭的病人，可能會(huì)因?yàn)槁阅I功能不全，而出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，最常見的并發(fā)癥是貧血、鈣磷代謝紊亂以及電解質(zhì)異常。所以，要定期檢查患者的血常規(guī)，觀察患者有沒有貧血的出現(xiàn)。還有患者需要檢查血里的電解質(zhì)，比如血鈣以及血磷，要注意觀察慢性腎衰竭病人，有沒有出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂的情況。如果慢性腎衰竭的病人，出現(xiàn)代謝紊亂的表現(xiàn)，就需要及早對患者進(jìn)行處理。因?yàn)?，隨著腎功能的進(jìn)展，病人腎臟的排鉀功能可能會(huì)出現(xiàn)問題，有部分患者可能會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥或者是酸中毒。所以，需要查血液二氧化碳結(jié)合力或是血?dú)夥治觥?/div>
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腎衰竭是怎么引起的
一般情況下，腎衰竭是由于各種腎臟疾病所導(dǎo)致的一種疾病，包括原發(fā)性腎小球疾病。對于腎病綜合征，如果控制不好，慢性間質(zhì)性腎炎或者是血管方面的腎臟疾病，這些病情得不到有效的控制，病人的腎功能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)進(jìn)展的情況，最后就會(huì)進(jìn)展到尿毒癥。比如如果高血壓患者不用藥物進(jìn)行治療，患者長期的高血壓以及糖尿病，都會(huì)對腎臟產(chǎn)生一定的影響。如果高血壓的病情控制不好，就會(huì)容易造成高血壓的腎損害，腎小球會(huì)逐漸硬化，在這種情況下，病人最后會(huì)進(jìn)展到慢性腎功能不全，腎衰竭就會(huì)到尿毒癥期。對于糖尿病的患者，如果血糖控制不好，對患者的飲食不加以控制，糖尿病進(jìn)展比較快，也會(huì)導(dǎo)致糖尿病腎病的發(fā)生，而且進(jìn)展會(huì)比較快，這種情況到最后，都會(huì)發(fā)展到尿毒癥。
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