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        患尿毒癥活多久會(huì)死

        發(fā)布時(shí)間:2020-11-2061473次瀏覽

        尿毒癥對(duì)病人的健康會(huì)有很多的危害,但是早期的尿毒癥只要經(jīng)過(guò)積極的治療,一般病情是可以得到控制的,不會(huì)對(duì)病人的生命造成太大的影響,尿毒癥的治療最為常見的方法就是透析,并且目前也是比較有效的方法之一,他能夠讓患者身體里面憂郁新陳代謝而產(chǎn)生的廢物更快地排出體,治愈尿毒癥活多久主要還是取決于后期的療效。


        血液透析俗稱血透,利用半透膜原理,通過(guò)透析器進(jìn)行,如無(wú)禁忌證是尿毒癥患者的首選。其優(yōu)點(diǎn)是效果也最好,并發(fā)癥發(fā)生較小。缺點(diǎn)是每次都需去醫(yī)院進(jìn)行,每周需進(jìn)行2到3次,每次需要4到5個(gè)小時(shí),而且每次費(fèi)用需400到500,費(fèi)用較高。以前一般家庭承受不起,現(xiàn)在醫(yī)保的普及,使得自付費(fèi)用大大降低。
        腹膜透析較血液透析而言,是一種非常簡(jiǎn)單的透析,其利用腹膜作為半透膜,通過(guò)向腹腔內(nèi)灌入腹透液,通過(guò)滲透原理使體內(nèi)的代謝產(chǎn)物及多余電解質(zhì)滲透到腹透液中排出體外,一般每天需要進(jìn)行4到6次腹透。其優(yōu)點(diǎn)是價(jià)格低廉,操作簡(jiǎn)單、一般尿毒素癥患者都適合,患者自己就可進(jìn)行,缺點(diǎn)是易因無(wú)菌操作不嚴(yán)格引發(fā)感染。
        對(duì)于一些透析治療效果不理想或者是病情有加重的病人來(lái)說(shuō),也可以通過(guò)腎臟的移植來(lái)進(jìn)行治療,不管是用哪種方法來(lái)治療,病人都應(yīng)該要保證充足的睡眠,積極的情緒,盡量減少所有的活動(dòng),這對(duì)于減輕腎臟負(fù)擔(dān),延長(zhǎng)病人的生命周期是非常有幫助的,及時(shí)的治療對(duì)于減輕病人的痛苦,延長(zhǎng)壽命都是非常關(guān)鍵的。

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        尿毒癥的患者彩超是會(huì)有一定的表現(xiàn),但是不能通過(guò)彩超來(lái)診斷尿毒癥。通常情況下尿毒癥的患者,超聲中可以發(fā)現(xiàn)腎臟有一些結(jié)構(gòu)方面的變化,但是診斷尿毒癥還是要通過(guò)客觀的血液的檢查的證據(jù)。因?yàn)槌暿且粋€(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)分辨率不太高的,一個(gè)模糊的影像學(xué)的診斷,僅僅在有些情況下能夠反映這個(gè)患者可能會(huì)出現(xiàn)腎功能的問(wèn)題,不能準(zhǔn)確地反映患者腎功能的狀態(tài)。所以診斷尿毒癥,還是需要根據(jù)抽血,一些血清學(xué)的指標(biāo)來(lái)明確診斷尿毒癥。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

        2021-12-30

        91422次收聽

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        尿毒癥患者能活多久取決于并發(fā)癥是否能控制好。一般尿毒癥患者最終是死于各種心腦血管并發(fā)癥,如果貧血、鈣磷代謝紊亂、高血壓等并發(fā)癥控制的好,病人可以存活20甚至30年以上,如果是比較年輕的患者,血管病變不重,并發(fā)癥控制的好,病人有望長(zhǎng)期生存,如果本身年紀(jì)比較,又有嚴(yán)重心腦血管病變,并發(fā)癥控制不好,相對(duì)來(lái)說(shuō)生存率就比較低。存活時(shí)間就短一些。
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        尿騷味重并不是尿毒癥。尿毒癥是慢性腎功能不全最嚴(yán)重的一個(gè)階段,此時(shí)患者腎臟幾乎不能夠排泄任何的廢物和毒素,尿毒癥患者的尿量通常是減少的,顏色是無(wú)色透明的,幾乎沒有任何的味道,如同水一樣。尿液中的代謝物質(zhì)尿膽原濃度決定了氣味的大小,它是血液中很多脂類物質(zhì)最終的代謝產(chǎn)物,所以尿味比較大的情況下,可能提示尿膽原的濃度比較高,本身不提示某種疾病狀態(tài),但是會(huì)反映血液中的脂質(zhì)代謝產(chǎn)物比較多,所以在飲食上應(yīng)該改善,要清淡、調(diào)整飲食習(xí)慣。所以尿騷味和尿毒癥完全是兩件事,不能畫等號(hào)。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

        2021-05-11

        95171次收聽

        怎么樣就是尿毒癥
        拉尿是由與我們的腎產(chǎn)生的,在膀胱存儲(chǔ)帶一定量時(shí),我們的大腦神經(jīng)就會(huì)使我們產(chǎn)生尿意。拉尿是排毒的一種現(xiàn)象,要是腎虧就會(huì)使我們上廁所的頻率上升。但是要是由于腎衰就會(huì)不能產(chǎn)生尿,是其在體內(nèi)淤積,最后出現(xiàn)尿毒癥。在尿毒癥的早期是不容易發(fā)現(xiàn)的,通過(guò)癥狀我們來(lái)了解一下尿毒癥的癥狀。癥狀:尿毒癥的胃腸道癥
        尿毒癥早期癥狀
        早期尿毒癥并非無(wú)任何蛛絲馬跡可尋.經(jīng)常感到疲倦、注意力不集中;惡心、嘔吐;夜尿、多尿;貧血、臉色蒼白或土黃等,最好及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行抽血檢驗(yàn)?zāi)I功能,以盡早發(fā)現(xiàn)尿毒癥.
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        什么人容易得尿毒癥呢?很多朋友在聽到尿毒癥這種疾病之后,是非常的害怕的,因?yàn)榇蠹叶贾肋@種疾病的危害性是很大的,一旦患上這種疾病,患者的身體將會(huì)受到極大的折磨,再加上這種疾病的治療很復(fù)雜,所以在患病后大家都很沮喪。
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        尿毒癥這種疾病的話是發(fā)病與人體的腎臟,并且一般認(rèn)為尿毒癥是腎臟最嚴(yán)重的一種疾病之一,這種疾病在我國(guó)的死亡率是非常高的,并且腎臟具有排毒的功能,所以一旦誘發(fā)尿毒癥這種疾病的話人體將會(huì)失去這種功能的,所以我們應(yīng)該了解治療尿毒癥最好的方法。
        尿毒癥早期癥狀表現(xiàn)
        尿毒癥的早期癥狀表現(xiàn),首先是患者的胃口不好,跟患者受到了尿毒素潴留的影響有關(guān)系;其次是全身浮腫,跟患者腎臟受損無(wú)法排除水分有關(guān);再者是疲倦乏力,休息可以緩解;然后是面色泛黃,跟貧血有關(guān);最后就是全身水腫以及高血壓。
        尿毒癥是絕癥嗎
        尿毒癥不是絕癥。所謂絕癥就是患者有看不好的疾病,患者無(wú)論通過(guò)藥物治療還是手術(shù)治療,都不能夠存活下去,短時(shí)間之內(nèi)由于各種并發(fā)癥死亡。而尿毒癥是由于各種慢性腎臟病的腎功能進(jìn)行性的惡化,最后導(dǎo)致患者的腎臟功能出現(xiàn)衰竭,不能夠?qū)⒒颊叨嘤嗟乃?、電解質(zhì)、各種毒素排出體外的一種綜合癥。一旦診斷尿毒癥以后,治療的方法是非常多的,既可以選擇血液透析,也可以選擇腹膜透析,還可以選擇腎臟移植治療,無(wú)論是血液透析還是腹膜透析,療效相近,各有優(yōu)缺點(diǎn),臨床上可以互為補(bǔ)充。腎移植是目前尿毒癥最佳的腎臟替代的方法,療效非常好,移植的成功率也比較高,可以恢復(fù)正常的腎功能。既可以恢復(fù)腎臟的內(nèi)分泌功能,也恢復(fù)腎臟代謝功能。通過(guò)選擇這些治療手段以后,患者的臨床癥狀可以緩解,患者的生活質(zhì)量可以提高,患者的壽命可以得到延長(zhǎng)。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49

        2019-12-10

        60871次收聽

        02:07
        尿毒癥能治好嗎
        尿毒癥無(wú)論什么原因引起來(lái)的,到了終末期都有一些共同的特點(diǎn),就是腎小球硬化、腎小球?yàn)V過(guò)率下降,這個(gè)時(shí)候的治療更多的還是原發(fā)病的治療,比方說(shuō)控制血壓、控制血糖這些治療。還有一些就是并發(fā)癥的治療,糾正腎性貧血、糾正代謝腎中毒、糾正鈣磷代謝紊亂。那么根本的治療還是一個(gè)腎臟替代治療,比方說(shuō)做腹膜透析、血液透析,或者能夠盡可能的去做腎移植治療,也就是說(shuō)尿毒癥特別是慢性腎衰竭發(fā)展到尿毒癥階段,更多的是腎臟替代治療,完全治好的可能性是沒有的。所以對(duì)尿毒癥的患者要關(guān)注的就是:第一個(gè),原發(fā)病的治療。第二個(gè),并發(fā)癥的治療。第三個(gè),就是做好比較早的去做腎臟替代的治療或腎移植。
        02:23
        怎樣預(yù)防尿毒癥
        首先要預(yù)防腎臟病,就說(shuō)早期的這個(gè)檢查體檢,特別是像尿常規(guī)的檢查、尿微蛋白的篩查、血壓的監(jiān)測(cè)、早期篩查糖尿病、控制這體重都是對(duì)保護(hù)腎臟有很大的幫助的,早期發(fā)現(xiàn)腎臟病這是預(yù)防尿毒癥的一個(gè)很關(guān)鍵的一點(diǎn)。但發(fā)現(xiàn)已經(jīng)存在腎臟病的時(shí)候要很好的治療原發(fā)病,比方說(shuō)慢性腎小球腎炎的患者要很好的去減少蛋白尿,控制血壓來(lái)延緩腎臟病的進(jìn)展。高血壓腎損害的患者,要很好的去管理血壓,延緩腎臟病的進(jìn)展,糖尿病腎病的患者去控制血壓,控制血糖、降血脂也可以延緩腎臟病的進(jìn)展。還有就是不濫用藥物。其實(shí)在我們臨床中,有些疾病本身就是藥物導(dǎo)致的腎損害也不少見,所以規(guī)范用藥也是很關(guān)鍵的一點(diǎn)。
        腹膜透析和血液透析如何選擇
        腹膜透析和血液透析都是尿毒癥的替代治療方法,大概百分之六、七十患者既可以做血透,也可以做腹透,沒有哪種更好,它們有各自的優(yōu)缺點(diǎn),以及有各自適合的人群。血液透析是要建立血管通路,把血引出來(lái)再回去,腹膜透析是不見血的。腹膜透析適合以下人群:1、血管通路不好,沒法做瘺,可以去做腹透;2、心血管不好,比如有房顫、心梗或者放過(guò)支架,建議做腹透,因?yàn)檫@時(shí)候沒有通路問(wèn)題,還可以在家做腹透,操作比較簡(jiǎn)單,然后不費(fèi)人力,自己也可以給操作;3、家里不方便或眼睛看不見,家屬可以幫著做,以及來(lái)醫(yī)院不方便者。所以,沒有嚴(yán)格規(guī)定,因?yàn)楝F(xiàn)在透析技術(shù)比較發(fā)展,不管是腹透還是血透都沒有嚴(yán)格的禁忌癥,但是有相對(duì)禁忌癥。比如有腦出血或者心臟不好,還有血管通路不好解決,建議做腹透。還有一個(gè)方法是血透和腹透也可以交替做,也可以序貫做,比如血透這一段通路不好,建議做腹透;腹透一段時(shí)間,也可以再做血透,就是這兩個(gè)方法替代。兩種方法沒有哪種更好,只有它們各自適合的人群和適應(yīng)癥。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:39

        2018-09-29

        61610次收聽

        血漿置換治療腎臟病的效果
        血漿置換在有些腎臟病里邊的應(yīng)用比較明確,且有指征。血漿置換的治療不管是腎臟病還有其他病,不像藥物治療具有強(qiáng)制性,它是有規(guī)范化的應(yīng)用,在藥物不能用的情況下,可以選擇血漿置換方法。在腎臟病里邊,以下幾個(gè)病可以用:第一,急進(jìn)性腎小球腎炎,如果病人在咳血,就叫Good-Pasture綜合征;第二,ANCA相關(guān)性的小血管炎,肺里咳血是必須要用血漿置換的,快速的把這種致病物質(zhì)清除以后,讓病人緩解癥狀,效果非常好;第三,狼瘡,比如狼瘡病人,它都是一個(gè)免疫系統(tǒng)的病,血漿置換是一個(gè)快速清除這些致病物質(zhì)的方法,如果狼瘡病人有感染,不能用激素和免疫抑制劑的情況下,可以選擇血漿置換的方法,快速清除致病物質(zhì),防止或者延緩疾病的進(jìn)展,另外激素治療效果也不好;第四,抗磷脂抗體型的狼瘡是要用血漿置換,而且效果非常好。這些就是血漿置換在腎病中的一些應(yīng)用。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58

        2018-09-29

        55461次收聽

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        02:12
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        血漿置換是一種清除大分子的方法,每種病的致病物質(zhì)分子量不一樣,它的清除速度、合成速度、維持時(shí)間也不一樣。血漿置換的原則就是隔日做一次,一共做五六次,或者是兩周左右。如果這個(gè)病有評(píng)判指征,如腎科的病會(huì)有抗體檢測(cè),就要做到抗體陰性為止。如果沒有明確的抗體檢測(cè),需要看臨床表現(xiàn),每種病不一樣,做的頻次也不一樣。