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        哮喘和肺氣腫的關(guān)系

        發(fā)布時間:2020-11-2055236次瀏覽

        哮喘和肺氣腫的關(guān)系,兒童或青少年的過敏性哮喘一般不常伴有慢性支氣管炎,且發(fā)作大多有較長的間歇,或每次發(fā)作的時間并不長,因此在短期內(nèi)不致于發(fā)展成肺氣腫。但如抵抗力降低、經(jīng)常接觸刺激性物質(zhì)或反復(fù)上呼吸道病毒性感染,可以合并發(fā)生慢性支氣管炎,病情遷延難愈。

        所以說單純的支氣管哮喘不像慢性支氣管炎那樣容易發(fā)展成肺氣腫或肺心病。但若發(fā)作很頻繁,或呈哮喘持續(xù)狀態(tài),尤其是合并慢性支氣管炎后,則發(fā)生肺氣腫并進(jìn)而發(fā)展成肺心病的可能性就較大了。

        支氣管哮喘由于支氣管痙攣、粘膜水腫及分泌物增多,使氣道阻塞,當(dāng)吸氣時膈肌強(qiáng)烈收縮,肋外肌上提,胸廓擴(kuò)大,胸腔負(fù)壓增大,肺泡擴(kuò)張,肺臟膨脹,整個胸廓成為氣腫狀態(tài)。在哮喘緩解期,可能并不出現(xiàn)肺氣腫瘤臨床表現(xiàn),但如哮喘經(jīng)常發(fā)作,支氣管粘膜反復(fù)發(fā)炎水腫,呼吸道的狹窄將成為恒久性。

        吸氣時支氣管擴(kuò)張,氣體尚能進(jìn)入肺泡,呼氣時支氣管縮小、塌陷,肺內(nèi)所體不容易排出,肺泡內(nèi)殘留的氣量增高,彈性減退,因而形成所謂阻塞性性肺氣腫。在慢性阻塞性肺氣腫的基礎(chǔ)上,隨著病情加重,肺泡內(nèi)壓力不斷增高,壓迫肺泡壁周圍的毛細(xì)血管,致使管腔狹窄或半塞,以致肺泡破裂,肺毛細(xì)血管床大大養(yǎng)活肺循環(huán)阻力增大,發(fā)生肺動脈高壓。慢性阻塞性通氣功能障礙及機(jī)傳輸線缺氧,促使肺小動脈痙攣,從而加重肺循環(huán)阻力及肺動脈高壓,形成惡性循環(huán),最終發(fā)展為以右心室肥厚擴(kuò)張及右心衰竭為特征的肺心病。

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        語音時長 01:04

        2021-04-20

        71464次收聽

        肺氣腫和肺氣囊治療一樣嗎
        當(dāng)然不一樣。肺氣囊臨床上不是太常見,可以是先天因素引起的,也可以是后天因素繼發(fā)導(dǎo)致的。如肺炎支氣管擴(kuò)張均可繼發(fā)肺氣囊,而肺氣腫是屬于病理性的疾病,他是指終末氣道彈性減退,導(dǎo)致一些氣體殘留在肺組織內(nèi),小的肺氣囊不用治療,而大的肺氣囊且出現(xiàn)明顯的癥狀時需要手術(shù)治療。肺氣腫的治療分為藥物和非藥物治療。由于患者氣短、胸悶,可用一些茶堿類或貝塔受體激動劑類來解經(jīng)平喘,控制喘息癥狀。而非藥物治療則是以吸氧為主,病人每天可以多次吸氧,吸氧時間為十二小時以上能延緩患者病情的進(jìn)展。
        語音時長 01:07

        2021-04-20

        103870次收聽

        究竟什么叫肺氣腫
        生活中人們難免會得這樣那樣的疾病,特別是上年紀(jì)稍大的老年人,而其中肺氣腫也是一種比較常見的疾病,它一般發(fā)生在愛抽煙,或者長時間工作和生活在環(huán)境污染嚴(yán)重的地方的人們,那么究竟什么叫肺氣腫呢?下面給大家介紹一下。
        治肺氣腫的中藥藥方
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        語音時長 01:52

        2020-03-20

        60445次收聽

        肺氣腫怎么治療
        確診為肺氣腫后,一般要用支氣管擴(kuò)張劑、口服或口噴激素藥物抗藥治療,達(dá)到改善患者癥狀目的。肺氣腫指慢性阻塞性肺疾病,患者首先要去醫(yī)院確診,有喘息氣短、呼吸困難出現(xiàn),是否為真正的慢性阻塞性肺疾病。若確診為肺氣腫,醫(yī)生要根據(jù)癥狀、肺功能以及CT情況進(jìn)行治療建議。輕度肺氣腫不需要藥物治療,可通過戒煙,平常做呼吸操、打太極拳、做八段錦等鍛煉肺功能的方法保持肺功能,避免其進(jìn)一步發(fā)展。若患者憋氣癥狀比較重,需要用到藥物治療。一般根據(jù)患者病情使用支氣管擴(kuò)張劑,慢阻肺患者由于氣道炎癥,會用口噴激素或口服激素等抗炎藥治療。目前市面上也有些把口噴激素和擴(kuò)張劑擱在一塊的藥物。若患者并發(fā)感染或平常就有慢性咳嗽咯痰,此時要判斷患者是否因?yàn)榧?xì)菌感染誘發(fā)肺部感染,根據(jù)情況看是否需要選用抗生素對癥治療。
        語音時長 01:35

        2020-02-24

        54057次收聽

        肺氣腫是怎么回事
        肺氣腫可能長期接觸粉塵、煙霧或有害氣體引起現(xiàn)象。肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退,過度膨脹充氣和肺容量增大或伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。患者起病初期可無胸悶氣喘癥狀,當(dāng)肺功能下降明顯時則出現(xiàn)喘息癥狀,呼吸困難呈進(jìn)行性加重,早期只在上樓、勞動后氣促,晚期則平地活動甚至休息時也存在,肺氣腫在臨床上常常與慢性支氣管炎并存??沙霈F(xiàn)慢性咳嗽、咯痰的癥狀。肺氣腫在早期檢查時,體征可不明顯,肺部聽診呈呼氣延長或呼氣時出現(xiàn)干啰音。典型的肺氣腫體征:桶狀胸,胸廓前后徑增加,肋間隙增寬,呼吸幅度減低,呼氣時間延長,觸覺語顫減弱,叩診呈過清音,心濁音界縮小,肺下界和肝濁音界下降,呼吸音降低,心音遙遠(yuǎn)。部分患者兩肺底可聞及濕性啰音或肺部持續(xù)性存在哮鳴音。晚期呼吸困難加重,發(fā)作時身體常呈前傾位,輔助呼吸肌參與運(yùn)動,表現(xiàn)為吸氣三凹征。如出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝頸回流征陽性、肝臟腫大、壓痛和下肢水腫,提示合并肺源性心臟病。如有神志改變、嗜睡等,提示合并肺性腦病。早期胸片檢查無明顯變化,可顯示兩肺紋理增加和粗亂等非特征性改變。
        語音時長 01:33

        2020-02-12

        57497次收聽

        02:28
        肺氣腫的癥狀
        肺氣腫可能會有氣喘,呼吸困難、氣短,胸悶,咳嗽、咯痰,口唇紫紺、爪甲青紫等癥狀。肺氣腫患者的臨床癥狀病情的程度而不同。早期患者沒有任何的癥狀,經(jīng)醫(yī)生仔細(xì)問診會發(fā)現(xiàn)問題,如患者以前上六樓沒有問題,最近五年,上二樓會有喘的現(xiàn)象,患者會認(rèn)為可能由于隨著年齡增大是正?,F(xiàn)象;吸煙患者有喘可能也正常,是肺氣腫早期的癥狀。在勞動、活動后,會有勞力性的呼吸困難、氣短,隨著疾病的慢慢發(fā)展,癥狀也會出現(xiàn)急性的加重,甚至出現(xiàn)胸悶等癥狀。如果并發(fā)感染,患者會出現(xiàn)咳嗽、咯痰等癥狀。
        02:16
        肺氣腫如何治療
        肺氣腫的治療,首先要到醫(yī)院確診,是不是真正的慢性阻塞性肺疾病。一旦確診,醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀、肺功能以及CT檢查情況,做出治療建議。輕度的肺氣腫,往往不需要進(jìn)行藥物治療,可以進(jìn)行戒煙,平常做呼吸操、打太極拳、做八段錦等,鍛煉肺功能的方法來保持肺功能活力,抑制病情再進(jìn)一步的發(fā)展。如果患者憋氣癥狀比較嚴(yán)重,需要用到一些藥物進(jìn)行治療,一般根據(jù)患者的病情使用支氣管擴(kuò)張劑。其次,慢阻肺的患者往往由于氣道炎癥,有時會用一些口噴的激素或者口服的激素等抗炎治療。如果患者有并發(fā)的感染或者慢性的咳嗽咯痰,要及時判斷患者是否因?yàn)榧?xì)菌感染誘發(fā)肺部的感染,根據(jù)情況確認(rèn)是否需要選用抗生素對癥治療。
        02:21
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        02:25
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