什么是運動型哮喘
發(fā)布時間：2020-12-1027049次瀏覽
運動性哮喘又稱為“運動誘發(fā)性哮喘”，是支氣管哮喘的一種特殊表現(xiàn)類型。運動可作為一種單獨的誘發(fā)因素作為多種誘發(fā)因素的一種，存在于特定的哮喘患者中。運動性哮喘發(fā)作可發(fā)生于任何年齡，男性多于女性。下面，我們就發(fā)病機制、癥狀體征和危害對運動性哮喘做出詳細的解析。
一、發(fā)病機制
1、與呼吸道熱量交換有關(guān)，即在呼吸過程中，熱能從氣道粘膜轉(zhuǎn)移至氣流中，造成氣道在運動后出現(xiàn)冷卻現(xiàn)象，當運動停止后，氣道出現(xiàn)快速的復(fù)溫，從而引起氣道血流的充血，粘膜的通透性增加和水腫，導致氣道狹窄，引起氣流受限。
2、滲透學說：即運動后隨著氣道表面液體水分的蒸發(fā)，氣道粘膜表面的液體為高滲透壓，形成的滲透壓使附近細胞出現(xiàn)容量減少，粘膜的干燥和滲透壓增高的刺激使肥大細胞脫顆粒，這一關(guān)鍵步驟導致炎癥介質(zhì)的釋放，引起氣道平滑肌的收縮和氣道的狹窄。
3、最近發(fā)現(xiàn)炎癥介質(zhì)在運動性哮喘中起作用，炎癥介質(zhì)組胺、白三稀水平明顯增高，表明炎癥介質(zhì)與哮喘發(fā)作有關(guān)。
二、癥狀體征
胸部呈過度充氣狀態(tài)，肺部聽診有 以呼氣為主的廣泛哮鳴音，呼氣延長， 持續(xù)0.5-1小時左右可逐漸緩解，嚴重者 可持續(xù)2-3小時，同時伴有心率增快， 發(fā)紺，大汗，呼吸肌三凹征，神志異常 等甚至危及生命。
三、具體危害
運動性哮喘遷延不愈，反復(fù)發(fā)作，易造成病人精神和肉體上的很大痛苦，有些患者由于重視不夠不能及時合理的進 行治療，有的發(fā)展成支氣管擴張，大多見于右肺中葉。有的發(fā)展成支氣管擴張，偶見合并縱隔氣腫或氣胸，嚴重者有程度不等的心肺功能損害，甚至發(fā)生肺源性心臟 病。
其實運動性哮喘不僅對患者的身體造成損害，也會對患者的心理造成損害，很多的運動性哮喘患者就會懼怕運動，從而逃避運動，這樣也會使身體的抵抗力逐漸降低，對病情的恢復(fù)無益。
相關(guān)推薦
03:03
二氧化碳分壓正常值是多少
二氧化碳的分壓的正常值范圍是在35到45mmHg。臨床上二氧化碳分壓指的是溶解在血液中的二氧化碳分子所產(chǎn)生的壓力，就叫做二氧化碳分壓。一般通過采集患者的動脈里的血液，利用血氣分析儀測定出來。臨床上用二氧化碳的分壓來判斷患者是否患有呼吸性的酸堿平衡障礙。當患者的二氧化碳分壓值比正常值偏低時，主要是患者患有肺梗死、哮喘或肺炎等疾病導致的。當二氧化碳分壓數(shù)值比標準值的范圍高時，可能有慢性支氣管炎，慢性肺氣腫，肺心病及慢阻肺等或嚴重的哮喘等疾病。
哮喘會呼吸性酸中毒嗎
哮喘的患者可能會出現(xiàn)酸中毒。在患者出現(xiàn)哮喘的病情發(fā)作時，尤其患者出現(xiàn)哮喘持續(xù)狀態(tài)的情況下，可以是患者的氣道發(fā)生痙攣，而身體內(nèi)的二氧化碳不能及時排出，就會引起二氧化碳在肺內(nèi)蓄積引起呼吸性酸中毒的病情發(fā)生。在患者進行pH值檢查時，檢測數(shù)值大多小于7.10，及時使用碳酸氫鈉等堿性藥物，來進行疾病的治療，可以盡快改善患者的病情，糾正呼吸性酸中毒。在出現(xiàn)嚴重的二氧化碳潴留或者低氧血癥時，需要使用呼吸機來輔助通氣治療。同時使用糖皮質(zhì)激素來改善氣道炎癥。
老年人哮喘如何用藥
老年性哮喘的發(fā)病機制與一般哮喘基本上是相同的,也是一種以慢性的氣道非特異性炎癥為特征的疾病,其中涉及到相互作用的多種炎性細胞,肥大細胞作為引起急性哮喘的主要效應(yīng)細胞，下面我們就一起了解一下老年人哮喘如何用藥吧。
小兒哮喘要怎么治療
如果家長本身就缺乏關(guān)于過敏性哮喘的常識，那么在小兒有了過敏性哮喘以后，很多問題都會接踵而來，為了把小兒過敏性哮喘拒之門外，我們應(yīng)該了解一些小兒的身體素質(zhì)，并合理用藥，以下就是小兒哮喘要怎么治療的介紹。
男性哮喘能運動嗎
運動誘發(fā)哮喘是氣道過敏的一種表現(xiàn),主要是過敏的男性容易有運動后咳嗽，因為劇烈運動可導致過度換氣，使氣道熱損失過多，氣道內(nèi)環(huán)境變冷，誘導肥大細胞釋放炎性介質(zhì)并導致氣道炎癥，下面我們就來看看到底男性哮喘能運動嗎?
哮喘的治愈率有多高
近年來，在各種原因的相互影響下，哮喘的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，患病人群越來越多，其中有許多患者，哮喘好發(fā)于冬秋季節(jié)，并常反復(fù)發(fā)作，那哮喘可以治愈嗎，下面就請專家來講解一下哮喘的治愈率這個問題。
中老年女性哮喘如何診斷
有的中老年女性哮喘患者，已經(jīng)有咳嗽的癥狀好幾個月了，但一直沒有去醫(yī)院進行治療，這才導致哮喘的問題變得愈發(fā)的嚴重，我們應(yīng)該在咳嗽的癥狀剛剛出現(xiàn)的時候，就留意自己是否同時出現(xiàn)了哮喘的癥狀，并對這些癥狀進行診斷分析，才能急時治療，下面我們就來看看中老年女性哮喘如何診斷。
02:23
咳嗽變異性哮喘能根治嗎
咳嗽變異性哮喘不能根治，治療主要是抗過敏治療，但如果診斷明確，規(guī)律用藥，氣道就會控制得很好，不會反復(fù)發(fā)作。因咳嗽變異性哮喘的發(fā)病來源于兩個原因：內(nèi)因?；颊哂羞^敏體質(zhì)，無法改變；來源于接觸過敏原，引發(fā)哮喘發(fā)作。雖然得咳嗽變異性哮喘，可像正常人一樣生活，不會有并發(fā)癥。前提是用藥規(guī)律，同時做好氣道監(jiān)測。哮喘也可監(jiān)測峰流速，看用藥效果。建議大家不要根據(jù)自我感覺判斷處在疾病緩解期還是發(fā)作期。
后天哮喘可以治愈嗎
后天性的哮喘主要是由于患者具備有哮喘的遺傳基因，例如有家族性的聚集傾向，家里的父母親或者是祖父母有哮喘的這類疾病，同時接觸了一些外界的觸發(fā)因素，例如過敏原，比如說像寵物的皮毛、花粉、霉菌等等，在這些觸發(fā)因素的作用下，再結(jié)合個人的哮喘體質(zhì)，就可以誘發(fā)哮喘的癥狀。通常來說哮喘癥狀發(fā)作以后，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶和喘息。那么這種情況是可以用藥物緩解的。但是目前來說，醫(yī)學還不能夠?qū)⑾耆斡?。所以哮喘一旦診斷以后，需要長期的用藥控制一段時間。如果哮喘控制好，患者是可以達到正常人的生活、工作以及學習的。但是如果患者不遵從醫(yī)囑，那么有可能會出現(xiàn)哮喘的反復(fù)發(fā)作和加重，導致不可逆的氣道損害，這樣的話哮喘的癥狀就會持續(xù)發(fā)作。因此我們主張哮喘一旦診斷就應(yīng)當早治療、早發(fā)現(xiàn)，而且應(yīng)當持續(xù)的給予觀察以及隨訪，以免由于一些不良因素反復(fù)誘發(fā)哮喘的加重，出現(xiàn)不可逆的損害。
哮喘的典型癥狀是什么
支氣管哮喘的典型癥狀是發(fā)作性的喘息。哮喘發(fā)作前一般有上呼吸道感染，如打噴嚏、流涕、咳嗽、咳痰、胸悶等，如不及時治療，可出現(xiàn)支氣管的痙攣，導致氣喘的發(fā)生。癥狀輕的患者經(jīng)過使用平喘的藥物氣喘可以很快緩解。癥狀重的患者活動會受限明顯，被迫采取坐位或呈端坐呼吸，咳嗽伴咳痰、口唇紫紺等。導致哮喘持續(xù)狀態(tài)的發(fā)生，使用平喘藥物效果不佳。哮喘的患者平時需要備用平喘的藥物如沙丁胺醇氣霧劑，在出現(xiàn)哮喘發(fā)作的典型癥狀時以便緊急使用，緩解癥狀。在平時哮喘的控制上可以使用一些長效的平喘藥物維持性使用，防止出現(xiàn)哮喘的急性發(fā)作。平時在生活上要注意保暖，避免接觸過敏源，防止感冒、呼吸道感染等情況的發(fā)生。
02:17
哮喘怎么治療
全球有一個哮喘治療的GINA（全球哮喘防治的創(chuàng)議）計劃，它把哮喘分為輕、中、重、極重度，根據(jù)不同的程度給予不同的階梯藥物治療。哮喘是一個過敏性的疾病，是機體對過敏原的無菌性變態(tài)反應(yīng)性炎癥。所以根本治療是激素治療。大概二三十年前，很多病人都用口服的激素?？诜に卮_實有很多副作用，早期的病人會有重度骨質(zhì)疏松，包括糖尿病、高血壓的并發(fā)癥。在近二三十年，國際上研究了一些新的藥物，就是現(xiàn)在非常常用的吸入治療哮喘的藥物。吸入藥物基本上不經(jīng)過血液吸收到全身，只是作用在局部的肺和支氣管，起到局部抗過敏性炎癥的作用，大大減少了激素的副作用。
治療哮喘的方式有哪些
哮喘要注意規(guī)范治療，根據(jù)病情嚴重程度借助口服、吸入藥物、激素、激動劑以及靶向藥物等治療，必要時可手術(shù)插管治療。哮喘治療目的減少急性發(fā)作，需長期治療。避免過敏原暴露是治療哮喘關(guān)鍵措施。治療方案的選擇與調(diào)整應(yīng)根據(jù)患者病情嚴重程度和控制水平而定。一、確診哮喘后應(yīng)盡快開始規(guī)范控制性治療，以達到并維持最佳療效。目前常用藥物為口服及吸入藥物，比較新的藥物有靶向藥物。輕癥哮喘口服藥物常能夠很好地控制其急性發(fā)作，可口服孟魯司特、茶堿緩釋片、阿斯美或單純吸入激素治療，如輔舒酮；二、中度哮喘可以吸入低劑量激素和長效β2受體激動劑治療，如舒利迭、信必可等；三、重度哮喘可以吸入高劑量的激素聯(lián)合長效β2受體激動劑，舒利迭、信必可聯(lián)合噻托溴銨治療；四、急性危重情況應(yīng)吸入沙丁胺醇或靜脈應(yīng)用激素治療，患者窒息應(yīng)立即氣管插管治療。目前比較新的藥物是靶向藥物，用于常規(guī)治療難以控制的支氣管哮喘，如奧馬珠單抗。奧馬珠單抗是哮喘領(lǐng)域第一個靶向治療藥物，變應(yīng)原特異性免疫治療即脫敏治療可用于治療過敏性哮喘。
02:35
哮喘中醫(yī)辨證
哮喘病的病因相對比較復(fù)雜，主要是由于外邪侵襲、飲食不當、情志失調(diào)、勞欲久病等引起肺功能失調(diào)、肺氣上逆、或者肺氣虛無所主，腎不納氣導致。主要分為虛實兩大類。實證在肺、為外邪、痰濁、肝郁氣滯、肺壅邪氣而宣降不利；虛證當責之以肺、腎兩臟、因精氣的不足，氣陰虧耗而導致的肺不主氣，腎不納氣。臨床辨證分型主要分為風寒閉肺、痰濁阻肺、痰熱壅肺、水飲凌心射肺、肝氣乘肺、肝氣虧虛、腎氣虧虛、肺腎虧虛等，此病多虛實夾雜，需要辨證論治。
03:43
哮喘用什么藥物比較好
對于哮喘患者的治療，需要針對患者的病理特點，也就是氣道的非特異性慢性炎癥，來進行藥物治療。一般情況下，哮喘患者可以通過服用針對慢性炎癥的藥物，來進行哮喘的治療。比如，最基本的治療方式，就是使用吸入性的糖皮質(zhì)激素，來治療。吸入性的糖皮質(zhì)激素種類有非常多，有氣霧劑形式以及干粉吸入劑形式，哮喘患者都可以考慮使用。同時，還可以在使用抗氣道炎癥的吸入性糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)上，使用氣管擴張劑，進行治療。長效的β2受體激動劑的支氣管擴張劑，包括福莫特羅、沙美特羅等藥物。另外，哮喘患者還可以使用白三烯受體拮抗劑，進行治療，可以起到降低氣道炎癥的作用。除此之外，還可以使用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，來減少西藥的使用量，提高療效。
哮喘病人能不能運動
哮喘病人完全可以運動，內(nèi)科的很多病都不能完全徹底的治根，包括高血壓、糖尿病，但是哮喘治療的主要的目的不是去根，不是完全把哮喘去掉，主要是讓患者能夠和正常人一樣的工作和生活，改善患者的生活質(zhì)量。所以治療的目的就是要讓患者正常的生活、正常的運動，但是患者的運動不要太劇烈，畢竟劇烈的運動可能會影響患者的肺功能；另外在運動之前，可以吸入擴張支氣管的藥物快速吸入擴張支氣管，這樣可以預(yù)防運動之后導致的氣道氣管的收縮、氣道的痙攣；再有患者運動之前或者是運動不是很劇烈如散步，一定要隨身攜帶急救藥物，這樣才可以和正常人一樣生活，也可以做運動，但是患者運動要比正常人運動注意兩點，第一要注意避免劇烈，第二要身上備著藥。
為你推薦
科普文章
科普文章
特色醫(yī)院
熱門問題
專家答疑
生活問答
- 1 心源性哮喘是哮喘嗎
- 2 心源性哮喘屬于哮喘嗎
- 3 心源性哮喘是急性哮喘嗎
- 4 哮喘有哪些特點
- 5 哮喘是如何造成的
- 6 哮喘嚴重嗎
- 7 如何處理哮喘？
- 8 小孩感冒引起的哮喘是哮喘嗎
健康資訊
更多>-
2025-02-04
-
2025-02-04
-
2024-12-12
-
2025-01-20
