檢查踝骨骨折X線CT并用
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1654895次瀏覽
踝骨骨折多由間接暴力引起，主要分為外翻骨折和內(nèi)翻骨折兩種。
外翻骨折是指受傷時(shí)，踝關(guān)節(jié)極度外翻，或重物壓于外踝并使踝關(guān)節(jié)極度外翻。內(nèi)翻骨折是指受傷時(shí)，踝部極度內(nèi)翻。這兩種骨折均可因暴力強(qiáng)度的不同，引起不同程度的損傷。此外，踝骨骨折還可能因暴力向后的作用，引起內(nèi)、外、后三踝骨折，并向脫位。
在診斷踝骨骨折時(shí)，除了根據(jù)外傷后踝部腫痛、壓痛、畸形及活動(dòng)障礙外，X線和CT檢查兩個(gè)配合起來更能幫助明確診斷。
1、X線檢查：
對(duì)于應(yīng)力骨折明顯時(shí)，X線片顯示骨皮質(zhì)斷裂，有的可見骨膜增厚;若骨折早期僅局限在骨皮質(zhì)內(nèi)，或骨膜增厚不明顯，則X線平片容易漏診。因此，要注意X線平片只能發(fā)現(xiàn)其大的撕脫骨塊，但對(duì)于發(fā)現(xiàn)微小的撕脫骨塊則是無(wú)能為力，對(duì)關(guān)節(jié)周圍的血腫和關(guān)節(jié)腔內(nèi)的積液、積血、以及腱鞘囊腫，X線平片也難以發(fā)現(xiàn)。
2、CT檢查：
CT掃描分辨率高，可清晰地顯示骨皮質(zhì)斷裂及骨小梁走行情況，輕微的骨膜反應(yīng)也可顯示。CT掃描可清晰顯示骨折所致的關(guān)節(jié)囊積液及腱鞘囊腫和微小的撕脫骨塊，以便臨床醫(yī)師及時(shí)處置。
相關(guān)推薦
00:55
手腕骨折一個(gè)月可以拆夾板了嗎
手腕骨折一個(gè)月通常可以拆夾板。建議遵醫(yī)囑進(jìn)行拆卸。手腕骨折通常是屬于上肢的骨折，骨折經(jīng)手法復(fù)位后用夾板固定，使用夾板可以起到穩(wěn)定、固定骨折斷端的作用，能促進(jìn)局部骨折的愈合。通常使用夾板固定在一周左右，腫脹會(huì)出現(xiàn)明顯消退。若骨折發(fā)生移位，需再次手法復(fù)位用夾板固定。通常六周左右再?gòu)?fù)查。如果發(fā)現(xiàn)骨折斷端有連續(xù)性骨痂通過，骨折位置良好，則通常一個(gè)月左右可以拆除夾板。手腕骨折拆掉夾板之后，可以進(jìn)行積極的功能鍛煉，恢復(fù)腕關(guān)節(jié)的功能。如果身體出現(xiàn)明顯不適，應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生幫助下通過檢查明確病情，然后再進(jìn)行治療。
第五跖骨基底骨折算嚴(yán)重創(chuàng)傷嗎
第五跖骨基底骨折指的第五跖骨基底部，由于強(qiáng)烈的肌肉收縮、牽拉造成的一種撕脫骨折，這種骨折往往是扭傷里最常見，常見走路突然摔倒或者是腳扭傷。所以，這種骨折從整體上看不算嚴(yán)重的一種創(chuàng)傷，但是確實(shí)是對(duì)足的功能影響比較大。足骨外傷以后往往是在足的外緣處有淤血或者腫脹，這個(gè)地方有壓痛，拍片子的時(shí)候可以看到第五跖骨基底的骨折。這種骨折有時(shí)候合并移位，但是移位程度很小，有時(shí)候沒有合并移位，骨折沒有移位。所以，多半需要打上支具或者石膏托外固定，經(jīng)過保守治療，在骨折愈合以后就可以逐漸地恢復(fù)日?；顒?dòng)，恢復(fù)行走，而手術(shù)只是適合于嚴(yán)重移位的骨折。一般情況下第五跖骨基底骨折是不需要手術(shù)的，這就是所謂的嚴(yán)重程度，并沒有那么嚴(yán)重。
壓縮性骨折可不可以側(cè)躺
壓縮性骨折的患者需要絕對(duì)的臥床休息，所以無(wú)論是平躺還是側(cè)躺都是可以的。臥床的時(shí)間一般大概是6~8周，平時(shí)患者的躺的方式，主要是以仰臥、平躺為主。但是在躺的過程中，患者根據(jù)自身的情況，也可以采取平躺和側(cè)躺相交替的方式。在長(zhǎng)時(shí)間久臥的過程中，還需要注意相關(guān)的并發(fā)癥的防護(hù)，比如褥瘡的發(fā)生，長(zhǎng)期的皮膚和床鋪的接觸，會(huì)導(dǎo)致局部皮循環(huán)的剪差。但是還是要注意在這個(gè)過程中，盡量減少下地的負(fù)重，以及胸腰部屈曲動(dòng)作的出現(xiàn)，以免進(jìn)一步加重骨折壓縮程度。同時(shí)不要去做劇烈的活動(dòng)，在飲食上也要盡量選擇清淡，有營(yíng)養(yǎng)，多吃一些富含鈣質(zhì)的，包括活性維生素D的食物、藥品能夠促進(jìn)體內(nèi)的骨質(zhì)代謝，加速骨折的愈合。同時(shí)對(duì)于骨折愈合后期，患者的功能的恢復(fù)也有很好的幫助
02:38
骨頭打鋼釘有后遺癥嗎
骨頭打鋼釘?shù)募夹g(shù)比較成熟、安全可靠，但也有小概率會(huì)出現(xiàn)后遺癥。首先是異物的排斥反應(yīng)，鋼釘植入人體以后，可能會(huì)出現(xiàn)排斥反應(yīng)或過敏反應(yīng)，出現(xiàn)局部的紅腫、發(fā)熱癥狀。第二，感染，伴隨鋼釘植入過程中，因?yàn)橐中g(shù)切開皮膚，可能會(huì)導(dǎo)致局部的感染，出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱、破潰、流膿等，甚至導(dǎo)致鋼釘固定不牢靠，出現(xiàn)松動(dòng)。第三，鋼釘可能會(huì)松動(dòng)、斷裂。如果出現(xiàn)這種情況，可以通過手術(shù)把鋼釘取出。第四，繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，如果出現(xiàn)局部的關(guān)節(jié)疼痛，應(yīng)該及時(shí)上醫(yī)院診治。
01:58
撕脫性骨折必須臥床嗎
一般情況下，撕脫骨折不需要臥床。有些特殊部位的骨折可能需要臥床，但也是短期的，具體應(yīng)根據(jù)骨折的部位決定是否要臥床。像肩部的肱骨大結(jié)節(jié)的撕脫骨折，本身不需要臥床，不論撕脫骨折移位多重，都不需要臥床，可能需要保守做外展，讓骨塊復(fù)位固定即可，有的需要手術(shù)把骨塊復(fù)位，然后固定。有的骨折早期可能需要臥床，比如腳部的一開始撕脫骨折。再比如前交叉韌帶的撕脫骨折，早期剛做完手術(shù)，有可能要臥床幾天。
什么藥能治骨折呢
骨折是人類生活中的一種常見病，如果處理的方法不對(duì)的話是會(huì)對(duì)患者的身體造成非常嚴(yán)重的損害的，有的時(shí)候疾病真的降臨到患者頭上，患者根本不知道應(yīng)該怎樣做，其實(shí)對(duì)于患者來講除了積極的態(tài)度面對(duì)外還要配合藥物治療，那么什么藥能治骨折呢？我們接下來就通過文章來看一下。
膝關(guān)節(jié)骨折手術(shù)后多久能走路
膝關(guān)節(jié)骨折手術(shù)后多久能走路沒有統(tǒng)一的答案，需要看骨折的嚴(yán)重程度和具體的恢復(fù)情況。一般的膝關(guān)節(jié)骨折需要四個(gè)月到半年的時(shí)間可以走路，如果病情嚴(yán)重，可能需要半年到一年才能下地走路。
骨折復(fù)位的基本手法有哪些
復(fù)位是把折斷移位的骨頭重新對(duì)位，以恢復(fù)骨骼的支撐作用。骨折對(duì)位越好，骨折愈合越快。骨折復(fù)位必須掌握遠(yuǎn)端湊近端的原則，基本復(fù)位手法有：拔伸、旋轉(zhuǎn)、折頂、回旋、端提、分骨、屈伸、縱壓等。單一骨折的復(fù)位往往需要多種手法協(xié)同使用才能達(dá)到目的。
骨折為什么會(huì)再次發(fā)生
受傷的肢體由于長(zhǎng)期固定、不負(fù)重，逐漸出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨強(qiáng)度降低，使肢體一時(shí)間難以支撐人的體重，這就是為什么一些患者朋友在負(fù)重行走時(shí)雖然未受到明確外傷卻也會(huì)骨折的原因。有關(guān)專家介紹，由于骨折病人的護(hù)理不當(dāng)而引起骨折好后仍再次骨折，這是為什么呢?
腳后跟骨折的癥狀
腳后跟骨折的癥狀有：疼痛，腫脹，麻木，酸脹、酸困等。一、疼痛。跟骨骨折以后，骨折會(huì)移位，移位的骨折會(huì)刺激骨膜造成疼痛，移位的越明顯，疼痛越明顯，粉碎性骨折更強(qiáng)。二、腫脹。骨折以后，局部會(huì)出血、水腫，會(huì)感覺特別脹，這個(gè)時(shí)候要進(jìn)行固定、抬高，以減輕水腫。三、麻木。骨折以后會(huì)刺激周圍的神經(jīng)，產(chǎn)生炎癥，出現(xiàn)局部的麻木。四、酸脹、酸困等不適的癥狀。有的時(shí)候疼痛并不明顯，沒有明顯的疼痛，只是表現(xiàn)這些癥狀。當(dāng)出現(xiàn)開放性骨折，這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)流血，甚至傷口的污染，大部分患者是從高處跌落下來，然后足部著地所造成的骨折。這種骨折可以做X光來確診，骨折的部位會(huì)有劇烈的疼痛、腫脹，以及淤血和炎性滲出。根據(jù)X光及CT的結(jié)果，可以制定出治療方案，治療方案一般是以手術(shù)治療或者保守治療為主。對(duì)線良好，無(wú)移位的骨折，可以采用保守治療。反之可以采用手術(shù)治療。
手指骨折后怎么辦
手指骨折分為開放性手指骨折和閉合型手術(shù)骨折，對(duì)于開放性骨折無(wú)論創(chuàng)口情況如何，損傷嚴(yán)重程度如何，均應(yīng)立即復(fù)位，恢復(fù)患指血供，保護(hù)重要的血管神經(jīng)，盡早的修復(fù)撕裂的關(guān)節(jié)囊和韌帶，手指骨折固定方式有克氏針固定微型鋼板螺釘固定和微型外固定支架固定。對(duì)于閉合無(wú)明顯移位的指骨骨折，或者經(jīng)過復(fù)位后相對(duì)穩(wěn)定的骨折，可以采用石膏固定4至6周?；颊邞?yīng)該注意手指是否麻木，末梢循環(huán)是否良好，即用手指掐骨折手指指甲，如變白釋放后馬上恢復(fù)，證明血供良好。如果患者的手指出現(xiàn)青紫腫脹則需要立即進(jìn)行拆除石膏，及時(shí)去醫(yī)院就診，并且復(fù)查x線片，檢查骨折是否移位。對(duì)于末節(jié)肢骨骨折，多無(wú)明顯移位，一般無(wú)需內(nèi)固定。如果末節(jié)指骨遠(yuǎn)端的粉碎性骨折一般會(huì)按照軟組織挫傷來進(jìn)行治療。
02:20
老年人骨折吃什么好
老年人由于骨頭比較脆，生長(zhǎng)比較緩慢，恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)。骨折后可通過飲食和服用藥物方面幫助更好的恢復(fù)。骨折早期多喝水，多吃蔬菜、蛋類、豆制品等食物，不要吃刺激性的以及油膩性的食物，不利于恢復(fù)；要吃活血化瘀的藥物進(jìn)行治療局部的淤血水腫。骨折的中期，可以適當(dāng)?shù)氖秤酶郀I(yíng)養(yǎng)價(jià)值的食物進(jìn)行補(bǔ)鈣，多吃高熱量、高蛋白、富含膠原蛋白的食物，也可以吃鈣片。骨折的后期，由于老年人多數(shù)有骨質(zhì)疏松，加上長(zhǎng)時(shí)間的不運(yùn)動(dòng)，是需要吃補(bǔ)腎壯骨或強(qiáng)骨膠囊等藥物幫助治療，緩解骨質(zhì)疏松。
撞傷如何消腫去淤青
生活中或多或少都可能出現(xiàn)意外受傷的情況，比如不小心撞傷。而一般撞傷后，最開始會(huì)紅腫，之后又變成瘀青，普通的撞傷疼痛不會(huì)持續(xù)太久，但如果比較嚴(yán)重的話就需要及時(shí)去瘀青消腫，這樣才能更快恢復(fù)。那撞傷如何消腫去瘀青呢？
小腿骨折需不需要手術(shù)
如果低能量骨折，骨折沒有明顯移位的情況下，完全可以石膏固定。如果高能量骨折，粉碎性骨折，開放性骨折，骨折移位比較明顯粉碎，或者軟組織損傷比較重的情況下，可能就需要考慮外固定架的固定，還有做內(nèi)固定的手術(shù)。小腿骨折的作用分為三種，一種是疲勞性骨折，疲勞性骨折就超過人體耐受能力，導(dǎo)致骨折；再有一種是低能量骨折，低能量骨折可能骨折損傷比較小，比較穩(wěn)定，沒有明顯移位。高能量骨折導(dǎo)致粉碎性骨折同時(shí)伴有嚴(yán)重的軟組織損傷，要具體問題具體分析。
01:52
小腿開放性骨折嚴(yán)重嗎
小腿開放性骨折是腿部一種嚴(yán)重的病癥，首先要明確開放性骨折一般分為三類，第一類是骨折端從內(nèi)向外穿破軟組織，但是軟組織損傷并不是很重；第二類是皮膚和軟組織有破裂和碎裂，但是只是皮膚、皮下肌肉輕中度的損傷；第三類是嚴(yán)重的損傷皮膚，皮下緣組織廣泛的破裂，還合并神經(jīng)血管的損傷。具體問題具體分析。如果輕度的開放性骨折并不是很嚴(yán)重，但是重度可能就比較麻煩。因?yàn)楹喜⒘松窠?jīng)血管的損傷，有些時(shí)候還比如合并骨的破壞、缺損，這樣就比較嚴(yán)重。
為你推薦
科普文章
短視頻
科普文章
短視頻
特色醫(yī)院
熱門問題
專家答疑
生活問答
- 1 smith骨折是什么骨折
- 2 骨折后會(huì)再次骨折嗎
- 3 什么是骨折
- 4 什么叫骨折
- 5 為什么容易骨折
- 6 骨折怎么處理
- 7 骨折了應(yīng)該注意什么
- 8 骨折應(yīng)該怎么處理
健康資訊
更多>-
2025-02-08
-
2025-02-08
-
2024-11-30
-
2025-02-06
