創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的治療
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1028751次瀏覽
其實(shí)，我們平時(shí)所接觸的關(guān)節(jié)炎是有多種類型的，主要是致病因素不同，像創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎就是典型的例子，跟其他類型的關(guān)節(jié)炎不同，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的危害會更大，恢復(fù)起來具有不小的難度，要清楚創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的治療方法，盡快進(jìn)行解決。
1.非手術(shù)治療
(1)矯正畸形防止關(guān)節(jié)軟骨退變。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是骨折移位和關(guān)節(jié)軟骨骨折的晚期并發(fā)癥，所以晚期出現(xiàn)畸形可由畸形愈合造成，也可以是正常愈合后發(fā)育障礙所致，應(yīng)對那些易出現(xiàn)畸形愈合的骨折部位及其移位方式十分熟悉。
(2)藥物治療臨床常用的消炎鎮(zhèn)痛藥有阿司匹林，具有鎮(zhèn)痛及抗炎作用，通常應(yīng)用中等劑量為宜。另外緩解疼痛的藥物還有雙氯芬酸鈉/米索前列醇(奧濕克)、雙氯芬酸(扶他林)等。
(3)理療對人體機(jī)能起到調(diào)節(jié)的作用，并發(fā)生生物、化學(xué)等變化，使組織局部產(chǎn)生生理效應(yīng)從而起到治療與預(yù)防作用。
2.手術(shù)治療
(1)關(guān)節(jié)清理術(shù)適用于關(guān)節(jié)內(nèi)有游離體邊緣骨刺比較明顯，但關(guān)節(jié)負(fù)重面尚比較完整的病例。
(2)截骨術(shù)適用于明顯的膝內(nèi)、外翻和骨折明顯成角畸形愈合者，通過截骨可以減少骨內(nèi)壓力，矯正重力線，并使比較完整的關(guān)節(jié)面承擔(dān)更多的體重負(fù)荷。
(3)閉孔神經(jīng)切除術(shù)適用于髖關(guān)節(jié)疼痛，但關(guān)節(jié)面破壞較少者，因髖關(guān)節(jié)受閉孔神經(jīng)、股神經(jīng)和坐骨神經(jīng)三重支配，而內(nèi)收肌受閉孔神經(jīng)和股神經(jīng)的雙重支配，所以切除閉孔神經(jīng)不會使髖關(guān)節(jié)完全失去神經(jīng)的控制，內(nèi)收肌也不致全部癱瘓，并能使關(guān)節(jié)疼痛有明顯改善。
(4)關(guān)節(jié)融合術(shù)適用于單發(fā)的下肢負(fù)重關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重而又比較年輕需要從事行走或站立工作的患者。
(5)關(guān)節(jié)成形術(shù)適用于疼痛嚴(yán)重，關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重的老年人，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)效果比較可靠，如髖關(guān)節(jié)中心性脫位可致髖臼底部骨折或股骨頭軟骨骨折，破壞了髖關(guān)節(jié)的完整性，愈合后形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，或外傷性股骨頭缺血性壞死，若不采用全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，必將引起關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙。
目前創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的治療方法還是比較多的，在患上這種類型關(guān)節(jié)炎之后，也不要有太大的心理負(fù)擔(dān)，最好是及時(shí)選擇正規(guī)性的強(qiáng)的骨科醫(yī)院，接受符合自己病情的方式進(jìn)行醫(yī)治，并且還要做好平時(shí)的保健護(hù)理措施，爭取得到最大程度的恢復(fù)。
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坐月子一定要穿長褲嗎
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關(guān)節(jié)響是怎么回事
最常見的關(guān)節(jié)響是手指頭的關(guān)節(jié)，有的時(shí)候手指頭兩個(gè)手之間關(guān)節(jié)會響，一個(gè)是握著的時(shí)候手關(guān)節(jié)響，此種情況一般是肌腱、手指頭伸肌腱或者曲肌腱在關(guān)節(jié)面上打上響，或者關(guān)節(jié)兩個(gè)關(guān)節(jié)軟骨、脆骨之間互相撞擊的彈響。另一常見情況，最常見的部位是膝關(guān)節(jié)髕骨的彈響，髕骨彈響一般屈彎膝關(guān)節(jié)以后，伸直的時(shí)候髕骨勾到溝槽內(nèi)會有彈響。此外有一種響，有時(shí)關(guān)節(jié)的軟骨跟纖維環(huán)撞擊可能會出現(xiàn)一聲響，或者關(guān)節(jié)跟周圍的肌腱、髖關(guān)節(jié)髂腰肌在那個(gè)地方活動的時(shí)候，髂腰肌打亂髖關(guān)節(jié)會出現(xiàn)非常清脆的彈響。
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腳踝關(guān)節(jié)炎可以治愈嗎
腳踝關(guān)節(jié)炎一般是有兩種原因造成，一個(gè)是外傷性的就是創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎，一個(gè)是老化或者是退變性的關(guān)節(jié)炎。第一種創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎是發(fā)生于骨折以后或者說是骨折伴隨的腳踝的，關(guān)節(jié)軟骨的損傷以后造成的關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)炎一般自己是治不好的，而是要醫(yī)生通過微創(chuàng)或者別的方法來治療，但是即使有微創(chuàng)的方法來治療，可能效果也不是很好。所以說最好的方法還是在復(fù)位的時(shí)候，醫(yī)生在做手術(shù)的時(shí)候要完全的復(fù)位。退變性的關(guān)節(jié)炎來的慢，一般癥狀也不是很重，治療的方法一般也采取保守治療的方法。
關(guān)節(jié)炎患者能夠做哪些鍛煉
隨著日常氣溫急劇變化，時(shí)冷時(shí)熱，導(dǎo)致人們更加容易換上關(guān)節(jié)炎，現(xiàn)在大部分中老年人都患過關(guān)節(jié)炎，提起關(guān)節(jié)炎的發(fā)病癥狀，叫人實(shí)在難以煎熬。那么，關(guān)節(jié)炎患者能夠做哪些運(yùn)動呢
關(guān)節(jié)炎對孕婦有影響嗎
關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因有很多，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。臨床表現(xiàn)為緩慢發(fā)展的關(guān)節(jié)疼痛、壓痛、僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、活動受限和關(guān)節(jié)畸形等，如今關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率在不斷增高，其中就包括孕婦。那么，關(guān)節(jié)炎對孕婦有影響嗎?
關(guān)節(jié)腫脹吃什么藥
引起關(guān)節(jié)腫脹、疼痛的誘因較多，關(guān)節(jié)腫脹過于嚴(yán)重會有強(qiáng)烈的疼痛感，可服用藥物治療，一般用于治療關(guān)節(jié)腫脹可以選擇抗炎藥物、軟骨保護(hù)劑、抗風(fēng)濕性藥物，要是因?yàn)橥达L(fēng)性關(guān)節(jié)炎所造成，可以選擇秋水仙堿藥物治療，具有緩解疼痛的作用。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的檢查項(xiàng)目
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的檢查項(xiàng)目包括抽血化驗(yàn)、影像學(xué)檢查、血沉和C反應(yīng)蛋白、關(guān)節(jié)X線等等。當(dāng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹和疼痛的癥狀，懷疑得類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí)，要到醫(yī)院就診，醫(yī)生會開檢查項(xiàng)目。診斷項(xiàng)目，自身抗體，包括類風(fēng)濕因子、CCP抗體、角蛋白抗體、核周因子抗體等。確定診斷時(shí)，要判斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動程度，活動程度就可以從抽血化驗(yàn)和影像學(xué)來判斷。要做血沉和C反應(yīng)蛋白，跟炎癥相關(guān)的指標(biāo)，從中可以看到炎癥的活動程度。影像學(xué)檢查，可以做關(guān)節(jié)核磁、關(guān)節(jié)超聲，看關(guān)節(jié)局部是不有積液，是不有滑膜炎癥，判斷局部炎癥有多重。有時(shí)還需做關(guān)節(jié)X線，可以看到骨質(zhì)破壞情況，看經(jīng)過治療后還有多大恢復(fù)正常功能的可能性。有時(shí)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能累及其他臟器，主要是肺臟，還會做肺CT或胸片檢查。在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷后還需治療，在治療前要先評價(jià)臟器功能，吃藥可能影響器官功能，主要是肝功和血象。
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關(guān)節(jié)炎如何治療
早期治療以消腫止痛和適當(dāng)鍛煉為主，中期治療應(yīng)配合外固定法，晚期的患者可進(jìn)行關(guān)節(jié)置換。老年性關(guān)節(jié)炎、退行性關(guān)節(jié)炎，是無菌性關(guān)節(jié)炎。早期的關(guān)節(jié)炎，主要表現(xiàn)為腫脹、疼痛、活動受限，所以治療上就是消腫止痛，適當(dāng)?shù)腻憻?，可以口服或局部外用藥來治療；中期的時(shí)候，盡量配合外固定；比較晚期的膝關(guān)節(jié)炎癥，可以進(jìn)行關(guān)節(jié)置換。要是老年人膝骨關(guān)節(jié)炎很嚴(yán)重，但是還沒到手術(shù)的地步，可以消炎止痛，適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捄瓦m當(dāng)?shù)墓潭ň徑獍Y狀，如果有手術(shù)條件，可以考慮做手術(shù)治療。
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髕骨關(guān)節(jié)炎是什么病
臏骨關(guān)節(jié)炎是髕骨和股骨之間形成的關(guān)節(jié)炎，多數(shù)患者是無菌性關(guān)節(jié)炎。通常情況下，髕骨的軟骨面磨損得厲害，會引起無菌性炎癥，患者的主要的癥狀是跪著時(shí)疼痛，髕骨關(guān)節(jié)按壓疼痛等。髕骨是股骨干的股形成的一個(gè)關(guān)節(jié)，由于受力不均或外傷導(dǎo)致髕骨的面不平，有些患者甚至是發(fā)育不良，引起髕骨與股骨之間的磨損，最終引起了髕骨關(guān)節(jié)退行性的關(guān)節(jié)炎。一旦出現(xiàn)這種情況應(yīng)該適當(dāng)治療，尤其進(jìn)行功能鍛煉很重要，病情比較嚴(yán)重的患者可以做手術(shù)治療。
關(guān)節(jié)響是怎么回事
關(guān)節(jié)響可能半月板損傷、骨質(zhì)疏松等原因。節(jié)響較為常見，出現(xiàn)部位有手指關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等，關(guān)節(jié)出現(xiàn)響聲，可分為生理性和病理性1、生理性：一般有彈響不伴疼痛、活動障礙者，屬于生理性彈響，關(guān)節(jié)活動時(shí)關(guān)節(jié)面之間、軟骨墊與關(guān)節(jié)面之間、肌腱和關(guān)節(jié)囊之間、肌腱和骨骼之間，肌腱與肌腱之間，無不發(fā)生相對運(yùn)動，互相碰撞摩擦就會發(fā)出響聲，是由于關(guān)節(jié)生理活動所引起彈響，即為生理性彈響，是不必特殊處理。2、病理性：病理性的關(guān)節(jié)彈響都伴有關(guān)節(jié)周圍的疼痛和活動受限，年輕人和外傷所致肌腱、韌帶、半月板損傷有關(guān)，老年人的要考慮局部的韌帶勞損、關(guān)節(jié)囊松弛、骨刺、骨質(zhì)疏松等原因，出現(xiàn)病理性彈響，會影響正常的工作及生活，需要盡早去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全方面的檢查，明確引起關(guān)節(jié)響的原因，進(jìn)行針對性治療，以免延誤病情，造成不良后果。
年青人關(guān)節(jié)炎能自愈嗎
年輕人關(guān)節(jié)炎能自愈嗎：關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織，由炎癥、感染、退化、創(chuàng)傷或其他因素引起的炎性疾病，可分為數(shù)十種。依據(jù)關(guān)節(jié)炎的種類、癥狀的特點(diǎn)、伴發(fā)疾病等選擇合適的治療藥物。年輕人出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，多伴有疼痛、腫脹、活動受限等。如病情較輕，多無自覺癥狀，休息后癥狀多能緩解，甚至痊愈。根據(jù)病情及致病原因選擇使用抗風(fēng)濕病藥物、非甾體類抗炎藥、軟骨保護(hù)劑，物理、康復(fù)、職業(yè)訓(xùn)練、心理等治療。對于非手術(shù)效果欠佳的患者，可行外科治療，主要包括關(guān)節(jié)腔穿刺、滑膜切除、關(guān)節(jié)置換、關(guān)節(jié)矯形、關(guān)節(jié)融合等。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎大多數(shù)患者的病程呈自限性，多在3～5個(gè)月消退。大多數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的病情可得到很好的控制，甚至完全緩解。所以，總的來說，年輕人在疾病早期關(guān)節(jié)炎是可以治愈的；但到了病變后期，臨床體征明顯，非手術(shù)治療往往難以達(dá)到理想效果，這時(shí)關(guān)節(jié)炎是無法自愈的。
如何治療關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)炎需酌情采用外科治療、骨髓移植、免疫及生物治療，以及物理、康復(fù)、職業(yè)訓(xùn)練、心理等治療。關(guān)節(jié)炎在臨床中較為常見，得了關(guān)節(jié)炎以后，需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確關(guān)節(jié)炎的種類及致病原因，依據(jù)關(guān)節(jié)炎的種類、癥狀的特點(diǎn)、伴發(fā)疾病等選擇合適的治療方案。治療原則是早期診斷和盡早合理、聯(lián)合用藥。具體如下：1、骨性關(guān)節(jié)炎：予以消炎鎮(zhèn)痛及軟骨保護(hù)藥物治療、關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射軟骨保護(hù)劑或糖皮質(zhì)激素，嚴(yán)重者予以行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)。2、風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：予以消炎鎮(zhèn)痛、慢作用抗風(fēng)濕藥、細(xì)胞毒藥物治療、免疫及生物治療。3、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎予以對癥治療，大多數(shù)患者的病程呈自限性，多在3~5個(gè)月消退。4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：大劑量非甾體類抗炎藥或者秋水仙堿及緩解期的降尿酸治療。5、化膿性關(guān)節(jié)炎，予以消炎鎮(zhèn)痛、抗生素治療。所有類型關(guān)節(jié)炎均可根據(jù)情況選擇合理的物理、康復(fù)、職業(yè)訓(xùn)練、心理等治療。
化膿性關(guān)節(jié)炎能治好嗎
化膿性關(guān)節(jié)炎不是一種無法治愈的疾病，盡管它對身體有很大的影響。所以患者不要太擔(dān)心。只要以正確的方式治療，注意日常護(hù)理，病情就能得到控制?；撔躁P(guān)節(jié)炎患者患病后，患者不應(yīng)延誤病情，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行綜合檢查。及時(shí)采取治療措施，以控制病情發(fā)展，避免病情加重。
