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癌前病變本身并不是一個(gè)惡性腫瘤，如果長(zhǎng)期沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療，任由其發(fā)展，是有可能進(jìn)一步發(fā)展為惡性腫瘤的。比如人乳頭瘤病毒導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變、乙肝病毒導(dǎo)致的慢性乙型肝炎等。這些癌前病變階段也是阻止惡性腫瘤發(fā)生最佳治療時(shí)期，建議患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，如果給予了正確治療方法，及時(shí)消除病因，是可以防止癌變繼續(xù)發(fā)展的，也可以完全治愈。對(duì)于一些較嚴(yán)重的癌前病變，比如重度不典型增生惡甚至原位癌，大多為不可逆的病變，這時(shí)候就建議盡早的切除，就可以顯著的提高治病率比如宮頸上皮內(nèi)瘤變，可以采取激光冷凍、錐切等方法。對(duì)于乳腺小葉不典型增生或小葉原位癌，可以進(jìn)行預(yù)防性切除，從而就可以減少90%乳腺癌的發(fā)生率。

每個(gè)醫(yī)院或檢查機(jī)構(gòu)，HPV和TCT的檢查結(jié)果出來(lái)的時(shí)間都是不一定一樣的，一般相對(duì)來(lái)說(shuō)，TCT的檢查需要經(jīng)過(guò)涂片、固定、染色等多道工序，所以結(jié)果出來(lái)時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)，短的也需要三四天，長(zhǎng)的大概需要兩周的時(shí)間。HPV檢測(cè)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較快，最快半天就可以出結(jié)果，但是每個(gè)醫(yī)院每個(gè)檢測(cè)機(jī)構(gòu)，檢測(cè)的程序和方法可能會(huì)不同，所以出來(lái)的時(shí)間都不是統(tǒng)一的。TCT和HPV檢查，都是宮頸癌篩查的項(xiàng)目，HPV是人乳頭瘤病毒的簡(jiǎn)稱，這種檢查可以看宮頸是否發(fā)生高危型HPV感染，高危型HPV感染是與宮頸癌的發(fā)生有密切關(guān)系的，所以一般對(duì)于35歲以上的女性，常規(guī)檢查的時(shí)候，最好是把TCT和HPV同時(shí)進(jìn)行檢測(cè)。TCT檢測(cè)是指宮頸脫落細(xì)胞的檢查，主要看脫落細(xì)胞中是否有發(fā)生變異的細(xì)胞，是否存在癌前病變或癌變。如果TCT和HPV檢測(cè)結(jié)果都是陰性的，都是正常的話，一般建議可以每年進(jìn)行一次檢查，如果連續(xù)3次都是正常的，可以間隔時(shí)間增加到3-5年進(jìn)行一次檢查，如果TCT和HPV檢查結(jié)果出現(xiàn)異常，這時(shí)候還需要進(jìn)一步的做其他的檢查，如果高危型HPV檢測(cè)出現(xiàn)陽(yáng)性的，而TCT的檢查結(jié)果是陰性，這時(shí)候可以建議3-6個(gè)月之后再?gòu)?fù)查一次HPV的檢測(cè)。高危HPV檢測(cè)出現(xiàn)陽(yáng)性，就說(shuō)明有高危型HPV的感染，80%的女性一生中會(huì)有一過(guò)性的HPV感染，大多數(shù)通過(guò)增強(qiáng)體質(zhì)、鍛煉，就可以使HPV自然清除掉，但是如果HPV高危型，感染持續(xù)兩年以上，就屬于持續(xù)感染了，就容易導(dǎo)致宮頸發(fā)生癌前病變或癌變，所以要定期的進(jìn)行檢查。

宮頸活檢就是在宮頸表面上取幾塊組織來(lái)做病理檢查，來(lái)明確宮頸是否存在病變或者是否存在癌變的情況，具體取多少個(gè)點(diǎn)要看宮頸的情況。一般在陰道鏡下可以看到宮頸表面是否存在一些問(wèn)題，如果存在問(wèn)題，就會(huì)在有問(wèn)題的部位進(jìn)行活檢，所以具體取多少個(gè)點(diǎn)，要看宮頸的情況來(lái)確定。如果看宮頸表面都還比較好，沒(méi)有明確的病變，常規(guī)是要取4個(gè)點(diǎn)的，一般4個(gè)點(diǎn)可以取宮頸的12點(diǎn)、3點(diǎn)、6點(diǎn)、9點(diǎn)這4個(gè)點(diǎn)來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。但是如果有病變，可以在病變的部位再取宮頸的活檢的組織，在進(jìn)行陰道鏡檢查的時(shí)候，首先要充分暴露宮頸，可以用棉球來(lái)擦拭宮頸表面的黏液、分泌物，局部進(jìn)行消毒之后，再通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行表面的涂抹，看宮頸表面是否有特異性的變化。如果有特異性變化的時(shí)候，就說(shuō)明這個(gè)部位可能會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，就在相應(yīng)的部位進(jìn)行活檢。如果都沒(méi)有什么特異性的變化的時(shí)候，就常規(guī)的取3、6、9、12點(diǎn)來(lái)進(jìn)行取材。如果只是為了明確病理分型或者是宮頸癌的侵潤(rùn)程度的時(shí)候，也可以采取單點(diǎn)進(jìn)行取材，這樣可以更高的提高取材的準(zhǔn)確性?？梢栽陉幍犁R下在可疑部位進(jìn)行活檢的取材，一般在陰道鏡檢查的時(shí)候，也會(huì)在宮頸表面涂一些醋酸，做一下碘溶液，碘的涂色，看看是不是有不著色。相對(duì)來(lái)說(shuō)，醋酸出現(xiàn)一些白色病變，在碘溶液涂上之后，不著色的地方，往往是提示有存在病變的問(wèn)題。所以往往在這個(gè)部位進(jìn)行取材，在宮頸活檢之后也要提醒注意：一個(gè)是在活檢之后有可能會(huì)有不規(guī)則的陰道出血，出血往往量不是很多，一周之內(nèi)就會(huì)干凈。如果出血量比較多，應(yīng)該隨時(shí)來(lái)隨診。另外，要注意休息，不要進(jìn)行盆浴和性生活，以免造成感染。

宮頸贅生物有很多種，最常見(jiàn)的有宮頸息肉，還有可能有宮頸的肌瘤，還有宮頸的炎性增生，宮頸肥大或者是宮頸的納囊，這都是長(zhǎng)在宮頸上面的贅生物。所以絕大多數(shù)宮頸贅生物是良性的，只有極少數(shù)情況才是宮頸癌。宮頸贅生物是不是宮頸癌，最終還是要靠病理診斷。所以，如果發(fā)現(xiàn)了宮頸部位的贅生物，建議去大一點(diǎn)的醫(yī)院，請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來(lái)進(jìn)行病理診斷，病理診斷包括了宮頸的活檢，也就是在有可能發(fā)生病變的部位進(jìn)行活體檢查，選取一部分組織進(jìn)行病理檢查。還有可以把宮頸的贅生物完整的取出來(lái)做病理檢查，贅生物可能有明顯的蒂部，就可以在蒂的根部進(jìn)行切除，有些贅生物是沒(méi)有明顯基底部的，就只能是選取一部分組織，首先進(jìn)行診斷，診斷明確，如果是良性的就可以進(jìn)一步觀察，如果是惡性的，就要進(jìn)行全面的分析診斷，來(lái)明確是進(jìn)行手術(shù)治療，還是進(jìn)行放療或者是化療。

宮頸癌和感染HPV有關(guān)系，但不是必然關(guān)系。HPV檢測(cè)是對(duì)宮頸癌篩查的一個(gè)重要補(bǔ)充，HPV的陽(yáng)性往往是導(dǎo)致宮頸癌的一個(gè)原因，但并不是有了HPV感染肯定得宮頸癌，HPV的感染分型非常多，有幾型很容易得宮頸癌，如十六型和十八型，HPV檢測(cè)陽(yáng)性后如果有自愈則問(wèn)題不大，如果是長(zhǎng)期持續(xù)的感染就要考慮宮頸癌的發(fā)生。