腎病患者如何減少激素類的藥
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1654238次瀏覽
腎病患者如何減少激素類藥物？在臨床上一些病情比較嚴(yán)重的腎病患者需要經(jīng)常服用激素藥物來減輕病痛，但是大家應(yīng)該都知道激素藥物在緩解腎病患者病情的同時(shí)也存在一定的副作用，影響患者的身體健康。那么腎病患者需要在服藥的過程中怎樣減少激素類藥物的副作用呢?
雖然激素類藥物的副作用不能忽視，但是患者也不能因噎廢食放棄治療，所以一定要掌握一些服藥的策略?？稍诿咳赵绯恳淮涡钥诜靹┝?，在減量至一定劑量后，可予隔日給藥法。例如，一位病人開始每日頓服強(qiáng)的松50毫克(10片)，逐步減至每天口服強(qiáng)的松15毫克(3片)，此時(shí)，他第一天可口服強(qiáng)的松30毫克，第二天不服藥，第三天再口服強(qiáng)的松30毫克，第四天不服藥，以此類推。
其次，患者要根據(jù)藥物的特性調(diào)整自己的服用方法，這樣就可以有針對(duì)性的避免副作用的產(chǎn)生。激素類藥物會(huì)對(duì)病人的腸胃造成一定的刺激，因此，應(yīng)該在飯后半小時(shí)至一小時(shí)服藥，同時(shí)可加用胃黏膜保護(hù)藥和制酸藥，可緩解輕度胃腸道不適癥狀。
如果患者需要長(zhǎng)期服用激素類藥物那么就會(huì)在一定程度上對(duì)呼吸道產(chǎn)生健康影響，容易發(fā)生感染。病人可出現(xiàn)發(fā)熱和局部炎癥的體征。因此，病人需注意預(yù)防感染，平時(shí)應(yīng)防寒保暖，鍛煉體質(zhì)，勞逸結(jié)合，關(guān)注個(gè)人衛(wèi)生，少去人員嘈雜的公共場(chǎng)所。
腎病患者如何減少激素類藥物？患者在服藥的過程中一旦出現(xiàn)不良的反應(yīng)一定要及時(shí)去醫(yī)院就診，不要小覷激素藥物的副作用。在平時(shí)治療的過程中腎病患者要重視積極減少激素類藥物的副作用，這樣就可以加快康復(fù)的進(jìn)程。
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腎病綜合征嚴(yán)重嗎
腎病綜合征根據(jù)他的原發(fā)病的不一樣，病理類型的不一樣，他的嚴(yán)重程度是各不一樣的。另外還要注意一點(diǎn)，就是腎病綜合征的患者有時(shí)候有大量蛋白尿，血漿蛋白分子很低的時(shí)候，他很容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥。比方說，出現(xiàn)了合并的感染，甚至嚴(yán)重的感染，還有腎病綜合征的患者出現(xiàn)了血栓栓塞并發(fā)癥，比方說最可怕的出現(xiàn)肺栓塞，那么還有就是腎病綜合征的患者出現(xiàn)了急性腎衰，還有嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良，這些的話都是腎病綜合征。顯示這個(gè)病變的話，就是比較重。也就說腎病綜合征重不重，主要看他的原發(fā)病是什么，它的病理類型是什么，他的并發(fā)癥多不多，要注意這些方面。
腎病綜合征的原因
腎病綜合征的原因可能如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可以造成腎病綜合征、糖尿病腎病可以造成腎病綜合征。根據(jù)目前掌握的知識(shí)和檢測(cè)水平，腎病綜合征的確切原因有一些還不是特別清楚。腎病綜合征分為原發(fā)性腎病綜合征和繼發(fā)性腎病綜合征，繼發(fā)性腎病綜合征能夠找到原因，多發(fā)性骨髓瘤也可以造成腎病綜合征，這些能夠找到原因的叫繼發(fā)性腎病綜合征。目前的檢測(cè)水平無法檢測(cè)，或?qū)膊≌J(rèn)識(shí)不夠，找不到原因的叫原發(fā)性腎病綜合征。
腎病綜合征的臨床表現(xiàn)
腎病綜合征的患者會(huì)出現(xiàn)大量的蛋白尿、浮腫、抽筋等等。一、蛋白尿：腎病綜合征最常見癥狀是大量蛋白尿，病人能發(fā)現(xiàn)的問題是尿泡沫增多，尿泡沫增多是尿蛋白增多。尿泡沫增多相當(dāng)洗衣粉沖了水以后水里面大泡沫存在，而且放一段時(shí)間也不消失。這是叫尿蛋白增多。二、浮腫：尿蛋白丟失以后，血中蛋白降低，病人出現(xiàn)浮腫。最常見是眼瞼或顏面的浮腫，更嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)雙下肢浮腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸腔積液。三、抽筋：因?yàn)榇罅康鞍讈G失以后，鈣缺少，病人會(huì)出現(xiàn)抽筋，還有一些實(shí)驗(yàn)室檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)血脂很高，血中白蛋白很低。
腎病綜合征嚴(yán)重嗎
腎病綜合征一發(fā)現(xiàn)都很嚴(yán)重，患者會(huì)出現(xiàn)顏面浮腫，有的人還會(huì)出現(xiàn)雙下肢浮腫。尿量也會(huì)減少，但這并不是腎病綜合征真正嚴(yán)重的程度，真正的嚴(yán)重程度取決于它的病理改變，有的病理改變是微小病變，對(duì)激素治療的反應(yīng)較好，很快就能控制。治療藥物的敏感度，有的很敏感，很快可以改善。腎病綜合征有沒有出現(xiàn)并發(fā)癥，出現(xiàn)血栓或急性腎功能衰竭時(shí)比較嚴(yán)重。所以腎病綜合征的嚴(yán)重程度，不能只看浮腫的程度或蛋白尿的程度，還是看它的病理改變、對(duì)藥物的治療反應(yīng)以及有沒有出現(xiàn)合并癥。
如何治療腎病綜合征
不同類型的腎病綜合征，治療方案差別非常大。主要根據(jù)臨床癥狀和病理診斷的結(jié)果，制定不同的治療方案。通常腎病綜合征明確后要進(jìn)行腎活檢診斷，比如原發(fā)腎病綜合征、微小病變腎病或膜性腎病通常需要激素。膜性腎病要激素加另一種免疫抑制劑進(jìn)行治療。但繼發(fā)腎病綜合征，比如糖尿病腎病引起腎病綜合征用激素和免疫抑制劑沒有效果，主要用ACEI、ARB類的藥物降尿蛋白。如果是已經(jīng)進(jìn)展到腎綜的糖尿病腎病，一般預(yù)后都不會(huì)太好，通常在三、4年以后可能會(huì)進(jìn)入到尿毒癥期。一些狼瘡性腎炎，需要用激素、免疫抑制劑；如果是腫瘤相關(guān)、淀粉樣變、多發(fā)性骨髓瘤相關(guān)的腎病綜合征，一般需要其它治療，比如化療或治療原發(fā)病。
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腎病綜合征是怎么引起的
腎病綜合征病因分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性三大類，原發(fā)性腎病綜合征屬于原發(fā)性腎小球疾病，有多種病理類型構(gòu)成。原發(fā)性腎病綜合征大多找不到原因。原發(fā)性腎病綜合征：兒童為微小病變型腎?。磺嗌倌隇橄的ぴ錾阅I小球腎炎、微小病變型腎病、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎；中老年為膜性腎病。繼發(fā)性腎病綜合征：兒童為過敏性紫癜腎炎、乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎；青少年為系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎、過敏性紫癜腎炎；中老年為糖尿病腎病、腎淀粉樣變性。這些能夠找到原因則為繼發(fā)性腎病綜合征。
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