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腰椎間盤(pán)突出使用正骨復(fù)位治療，屬于中醫(yī)治療的方法之一。對(duì)于這一類的患者，正骨復(fù)位手法治療有一定的療效。對(duì)椎間盤(pán)的回納和改善腰椎間盤(pán)突出的癥狀，也有一定的幫助。但是正骨復(fù)位之前，一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診，在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下，完善腰椎的影像學(xué)檢查，比如CT、核磁。要明確椎間盤(pán)突出的類型和程度，如果是比較輕微的，纖維環(huán)和后縱韌帶相對(duì)來(lái)講也比較完整的，患者僅表現(xiàn)為輕微的腰痛或者是腿麻，可以在正規(guī)的中醫(yī)院或者診所進(jìn)行正骨復(fù)位操作。正骨復(fù)位應(yīng)該將影像學(xué)的資料交于正骨復(fù)位的醫(yī)師，根據(jù)突出的程度和類型，選擇合適的手法、方法以及力量，減輕手法復(fù)位時(shí)對(duì)于椎間盤(pán)的損害。如果患者的病情比較重，而且還出現(xiàn)了坐骨神經(jīng)的疼痛和刺激癥狀，并且腰椎間盤(pán)的核磁和CT，顯示椎間盤(pán)有明顯的突出，造成神經(jīng)的明顯壓迫，在這種情況下，一般不建議進(jìn)行比較大的正骨復(fù)位手法治療。因?yàn)樵谑址ㄖ委煹倪^(guò)程中，有可能會(huì)進(jìn)一步加重病情，造成椎間盤(pán)突出的進(jìn)一步加重，使得神經(jīng)根的受壓進(jìn)一步嚴(yán)重，造成急性的神經(jīng)損傷，造成神經(jīng)的功能障礙，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致大小便功能的障礙，以及下肢的無(wú)力等。

腰椎退行病變是指腰椎的椎體、椎肩盤(pán)以及附件等的一種自然老化退化的一種生理病理過(guò)程。腰椎退行病變?cè)斐裳?、腰椎關(guān)節(jié)的失穩(wěn)，下肢的疼痛、麻木以及間隙性跛行。嚴(yán)重者可以導(dǎo)致二便功能障礙以及性功能障礙等，其主要是由于腰椎間盤(pán)纖維環(huán)以及椎間盤(pán)的髓核、軟骨終板的退變等結(jié)果所造成的?？梢詫?dǎo)致腰椎的小關(guān)節(jié)的磨損增生，腰椎的側(cè)彎，腰椎的滑脫，其疼痛一般在勞累后會(huì)明顯的加重，臥床休息后會(huì)明顯的減輕。對(duì)于腰椎間盤(pán)退行性病變，臨床上有許多患者并不會(huì)顯示出任何癥狀，其僅是影像學(xué)上的一種表達(dá)。對(duì)于有些患者，其腰椎退行性病變則會(huì)產(chǎn)生一些上述所說(shuō)的癥狀。

腰椎間盤(pán)突出與膨出最大的區(qū)別是纖維環(huán)是否已經(jīng)破裂，膨出是纖維環(huán)未破裂，而突出是指纖維環(huán)已經(jīng)破裂，是一個(gè)疾病的兩種不同發(fā)展過(guò)程，均可以造成腰背部的疼痛不適等。腰椎間盤(pán)突出是指髓核已經(jīng)突破纖維環(huán)壓迫了神經(jīng)根，其可能造成與周圍組織的黏連，間隙的狹窄。椎腰椎間盤(pán)突出癥以腰四五以及腰五、骶一間隙發(fā)病率最高，而腰椎間盤(pán)膨出是指髓核突出于纖維環(huán)內(nèi)使之膨隆，但是纖維環(huán)沒(méi)有破裂，一般椎管間隙無(wú)明顯變窄，且與周圍韌帶組織黏粘較少，膨出是導(dǎo)致神經(jīng)纖維和基神經(jīng)根產(chǎn)生機(jī)械性的壓迫，其上可引起局部組織的無(wú)菌性炎癥與黏粘。

腰椎間盤(pán)突出可以通過(guò)徒手牽引、利用自身的重量牽引、骨盆牽引。臨床上腰椎間盤(pán)突出牽引方法很多：1.徒手牽引。兩個(gè)人一個(gè)手拽著腋窩，一個(gè)人拽腳進(jìn)行對(duì)抗?fàn)恳?。徒手牽引方法不太常用，因?yàn)槿绻軌训牟∪耍芘值牟∪诵枰艽蟮牧α俊?.是利用自身的重量牽引，比方病人吊單杠，自身重量牽引。3.骨盆牽引，推薦叫做骨盆牽引方法，骨盆牽引安全性高，比較簡(jiǎn)便。比較簡(jiǎn)便，操作起來(lái)比較好操作，第三個(gè)自己都可以操作。需要骨盆牽引帶，需要繩索需要一個(gè)吊錘，吊錘五到十公斤左右，秤砣都可以。牽引時(shí)病人要平躺著，腳要抬高二十公分左右，讓病人穿好牽引帶開(kāi)始牽引，一般牽引早中晚各一次，一次十五到二十分鐘，牽引的重量在五到十公斤左右。根據(jù)病人的體重，體重越大牽引的重量越大，它牽引的目的其實(shí)是把椎間隙打開(kāi)了，恢復(fù)椎間孔的這種高度。減少對(duì)神經(jīng)根的刺激，從而減輕咱們的腰椎間盤(pán)突出引起腰疼，下肢疼痛或麻木這些癥狀。

腰突急性發(fā)作期要臥床休息。臥床休息是腰間盤(pán)突出保守治療一個(gè)很關(guān)鍵的治療方式。臥床休息可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤(pán)內(nèi)在的壓力，同時(shí)會(huì)促進(jìn)靜脈的回流，可以促進(jìn)神經(jīng)根炎癥的消失、消退。這樣可以明顯地緩解癥狀。所以在急性發(fā)作期肯定是要臥床休息，一般要絕對(duì)臥床休息。但是很多人做不到，但是還是要強(qiáng)調(diào)一定要好好的臥床休息。在腰椎間盤(pán)突出緩解期癥狀不是那么很明顯的情況下，就要鼓勵(lì)患者進(jìn)行一些鍛煉，尤其是腰背肌的鍛煉，腰背肌鍛煉可以增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性，減緩椎間盤(pán)的突出，可以控制突出。但是在緩解期要注意，第一要避免劇烈的跑跳，避免比如負(fù)重，尤其是彎腰負(fù)重這些動(dòng)作，還要避免一些比如進(jìn)行功能鍛煉的時(shí)候，有些人喜歡去摸自己的腳尖，深蹲，長(zhǎng)時(shí)間的蹲著摸腳尖，還有一些瑜伽動(dòng)作，這些都應(yīng)該注意避免。