白塞氏病有致命危險(xiǎn)
如果你認(rèn)為白塞氏病僅僅是口腔潰瘍、生殖器潰瘍那你就錯(cuò)了,白塞氏病是一種風(fēng)濕免疫病,是一種中小血管炎,除了口腔潰瘍、生殖器潰瘍、虹膜睫狀體炎三聯(lián)癥較常見外,還可以出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腸道、動(dòng)脈、靜脈系統(tǒng)的栓塞、動(dòng)脈瘤破裂等,可能導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。下面專家將介紹白塞氏病這些疾病的特殊類型。
1、中樞白塞病。中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累較多見,可有頭痛、頭暈,霍納綜合征、假性球癱瘓、共濟(jì)失調(diào)、無菌性腦膜炎、視乳頭水腫、偏癱、失語、感覺障礙、意識(shí)障礙、精神異常等。周圍神經(jīng)受累較少見,表現(xiàn)為四肢麻木無力,周圍型感覺障礙等。神經(jīng)系統(tǒng)損害亦有發(fā)作與緩解交替的傾向,可同時(shí)有多部位受累,多數(shù)患者預(yù)后不佳,尤其腦干和脊髓病損是本病致殘及死亡的主要原因之一。
2、腸白塞病。消化道損害發(fā)病率為l0%--50%。從口腔到肛門的全消化道均可受累,潰瘍可為單發(fā)或多發(fā),深淺不一,但以回盲部多見。嚴(yán)重者可有潰瘍穿孔,甚至可因大出血等并發(fā)癥而死亡。食管潰瘍注意與食管癌相鑒別,腸白塞病應(yīng)注意與炎性疾病及非甾體類抗炎藥所致黏膜病變相鑒別,右下腹疼痛應(yīng)注意與闌尾炎相鑒別,臨床上常常有術(shù)后傷口不愈合的病例。
3、血管損害。本病的基本病變?yōu)檠苎?,全身大小血管均可累及,約10%-20%患者合并大中血管炎,是致死、致殘的主要原因。動(dòng)脈系統(tǒng)可表現(xiàn)為動(dòng)脈狹窄、擴(kuò)張或產(chǎn)生動(dòng)脈瘤。靜脈系統(tǒng)受累較動(dòng)脈系統(tǒng)多見,25%左右患者發(fā)生表淺或深部的遷移性血栓性靜脈炎及靜脈血栓形成,造成狹窄與栓塞。下腔靜脈及下肢靜脈受累較多,可出現(xiàn)布一加綜合征、腹腔積液、下肢水腫。上腔靜脈梗阻可有領(lǐng)面、頸部腫脹、上肢靜脈壓升高。肺血管受累時(shí)可有肺動(dòng)脈瘤形成,瘤體破裂時(shí)可形成肺血管一支氣管痰,致肺內(nèi)出血,大量咯血可致死亡,肺靜脈血栓形成可致肺梗死。
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